→ 老肺炎可能留下结节影吗
老肺炎可能留下结节影吗
健康咨询描述：
ct左肺上叶尖后段见约22x17mm结节影、其内见斑点状钙化、病灶边缘较清、
曾经的治疗情况和效果：
曾经有过肺炎没怎么看后来慢慢的自己好了
想得到怎样的帮助：左肺上的那个结节影会是肺结核吗
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医生回复区
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，这种情况是以前的肺炎留下的阴影&&&&&&指导意见：&&&&&&不用担心的，这并不是结核病灶，而是陈旧性坏死灶，是以前的肺炎无法吸收之后留下的，没有什么问题
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好&&&&&&就你的CT结果来看，还是比较符合结核的可能，在我国，感染了结核杆菌的人群中，只有不到10%的感染者会在人生的某一个阶段会发生结核病。这个阶段人体免疫功能低下。还有90%多的感染者靠自身的免疫系统，“干掉”和“隔离”了结核杆菌，获得了“自愈”，就好比结核杆菌在人体内与我们的免疫系统发生了一场无声的战争，且没有出现明显感觉，往后体检就可能发现的陈旧性病灶。&&&&&&指导意见：&&&&&&你的钙化灶的位置还是比较像，这种陈旧性的，可以不用管它，注意保养，不熬夜，不酗酒，饮食营养均衡，不需要药物治疗。
疾病百科| 肺炎
挂号科室：呼吸内科
温馨提示：锻炼身体，增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳，感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物，以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血，可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎，症状常...
好发人群：所有人群
常见症状：咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发热
是否医保：医保疾病
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如遇紧急情况，请致电400-肺炎后有结节严重吗？
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女, 29岁。请问两个月前诊断肺炎，经系统治疗后好转。最近复查CT显示肺部有一5mm结节灶，这个严重吗？是肺炎留下的么
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内科-呼吸内科
急性肾小球肾炎,肾小球肾炎,消化道出血,胃食管反流,心律失常,心力衰竭,胸腔积液,尿路感染,肺结核,肺脓肿,肝硬化,胰腺炎,糖尿病,脑梗塞,冠心病,肾炎,肺癌,肺炎,结核,气胸,感冒,消化性溃疡,脑出血,肾功能衰竭
病情分析：您好
女, 29岁。请问两个月前诊断肺炎，经系统治疗后好转。最近复查CT显示肺部有一5mm结节灶，这个严重吗？是肺炎留下的么？
您好，医生
看得到问题吧？
嗯嗯，考虑是肺炎留下的
啊。如果是肺炎留下的。以后有可能会吸收吗
每次肺炎后，都会留下结节么？
会的，但吸收比较慢些
现在已经没有输液，也没有吃消炎药了，也会慢慢吸收吗
要不要再继续吃消炎药？
会的，如果没有症状，可以不用了
那以后还要复查CT吗
可以复查，看吸收得怎样
此消息只有医生及用户本人可见***/12/***.jpg
好很多，可以不用复查
我担心的是这个结节灶会不会吸收？
怕以后永远都留下了，怕会癌变
已经在吸收了，慢慢会消失
好像是还剩这一个，对吗？医生？
肺炎以后会经常复发的吗
剩下很小的一个
我现在29岁，可以注射肺炎疫苗吗
这个作用不大，不建议打
啊。为什么呢？不是说可以预防70%的肺炎病菌吗？
病菌会变异，预防作用不大
啊。那我没有别的办法了吗
打一个会好一点吧？疫苗有坏处吗
这个慢慢吸收就好，不用过于担心的
会好一点，没有坏处
我看到好多婴幼儿都注射肺炎疫苗的
肺炎的复发几率高吗
很正常人一样，不高的
我现在29岁，还可以活多久呢
正常人一样的，你焦虑了
肺炎的发病率和正常人一样？
好的。可能我太担心了
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疾病：肺结节
病情主诉：今天2月得了肺炎，经过治疗后康复发现肺部有一个小结节，由于结节较小，当地医生建议定期复查，但是由于我妈妈本身就是个焦虑症患者，知道这个情况后夜不能寐，现在要靠安定才能入睡，有时吃了安定都没有办法入睡，现想去贵院做个详细的检查，看能不能确诊！
王科平大夫的信息
胸部微创单孔腔镜手术，在江苏省率先开展剑突下单孔腔镜肺叶切除手术
王科平，医学硕士，就职于南京市胸科医院胸心外科四病区，曾经在上海市胸科医院接受半年规范化进修，对肺部...
王科平大夫的电话咨询
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大爷肺炎痊愈后被查出肺癌 肺部竟长有1厘米结节
【龙虎网报道】 （通讯员 刘敏 程守勤）7月17日，南京地区首个中国肺癌防治联盟肺结节诊治分中心正式在东南大学附属中大医院揭牌成立，中国肺癌防治联盟主席、上海市呼吸病研究所所长白春学教授在成立仪式上介绍，所有的肺癌都是从小结节演变而来，10个肺结节患者中约有1个会变成肺癌。中大医院分中心主任、呼吸内科朱晓莉主任医师说，成立这个国家级肺结节诊治分中心，就是专门为肺结节患者进行早期筛查、鉴别和早期治疗的，广大公众对肺部的小结节病变千万不可大意，特别是肺癌高危人群更要引起重视，力争早发现、早诊断、早治疗。
现状：75%的肺癌患者诊断时已晚期 与缺乏筛查密切相关
中国肺癌防治联盟主席、上海市呼吸病研究所所长白春学教授介绍，肺癌的发病率和死亡率也是高居中国癌症榜首，并呈逐年上升趋势。我国约75%的肺癌患者在诊断时已属晚期，5年生存率约为15.6%，三分之二患者已经没有手术机会。这一现状不但与缺乏筛查有关，更与缺乏科学鉴别肺结节的方法有关。
由于所有的肺癌都是由肺结节发展而来的，白春学教授很形象的形容“肺结节就是肺癌的爸爸”。并且肺结节的发病率也较高，大约占城市人口的2%-5%，江苏省的发病率大约在2%-4%。但是肺结节的的诊断没有特别科学完善的指南，肺结节病人中有10%以上的患者可能是肺癌，需要手术切除，可是90%的良性肺结节也不能“一刀切而了之”。因此这需要制定切实可行的肺结节诊治共识，并且广泛推广才能产生事半功倍的效果。在这种形势下，中国肺癌联盟东南大学附属中大医院肺结节诊治分中心应运而生。
诊治：多学科联合 共同为良恶性肺结节“判案”
中大医院呼吸内科朱晓莉主任医师介绍说，中国肺癌联盟东南大学附属中大医院肺结节诊治分中心采用多学科会诊（MDT）的模式，以中大医院呼吸内科、胸心外科、医学影像科、病理科等科室专家为主要成员，囊括了肿瘤科、检验科、介入科、核医学科等科室专家。
中大医院是南京市第一个启动肺结节诊治中心的医院，该中心设置肺结节专病专家门诊，在门诊中遇到的疑难病例，再每周在多学科会诊中集体讨论。“在手术中发现，90%的肺结节患者都得到了精准诊断。”朱晓莉主任医师介绍说。并且，专家介绍如果都能诊断出早期肺腺癌即肺原位腺癌和微侵润性腺癌，手术后其5年生存率100%。
案例：大爷肺炎后检查出肺癌
中大医院呼吸内科韩淑华副主任医师介绍，前段时间，60多岁的李大爷（化名），咳嗽并伴随着低烧，到中大医院呼吸内科检查后发现患有肺炎。半个月过去，肺炎好了，到医院复查，却意外发现肺部有1厘米左右的结节，经过活检等相关检查后诊断李大爷患有肺癌，在胸心外科手术治疗后，目前，患者恢复良好。
韩淑华副主任医师介绍说，肺部小结节是指肺部出现、较小的、局部性的病灶，在CT片子中往往表现为肺部个别出现的白色小圆点。临床上有许多良性疾病都可表现为肺部小结节，常见的包括肺炎、肺结核、肺部霉菌感染、先天性发育异常等。　
1、肺结节就是癌症吗？
朱晓莉主任医师介绍，随着影像学尤其是螺旋CT的发展和日益普及，肺部微小结节性病变的发现率明显提高。肺部小结节并非一定意味着肺癌，很多良性疾病也可以表现为小结节。有些肺部结节是炎症性结节，炎症结束，结节也就消失，只有一部分结节会癌变。
患者发现肺部结节后不必过于紧张，但须引起足够重视，积极找专科医师明确诊断。这并不意味着微小结节就是安全，也许只是1厘米左右的结节，也有可能会癌变并发生转移，会出现“小病灶、大转移”。
专家指出，一般可借助胸部CT随访、PET-CT、血肿瘤标记物、CT下经皮肺穿刺、气管镜检查等临床手段进一步鉴别是否有癌变。
2、有了肺结节该怎么办？
肺部小结节并不可怕，如定期随访发现病灶无明显变化，患者大可放心正常生活工作，但须记得要定期复查。如果通过CT检查发现5毫米以下的磨玻璃微结节，可以暂时不予处理，因为肺结节就像人体的胚胎一样，由于太小很难取到活检，因而很难鉴定它的“好坏”，因此需要随访观察。建议半年到1年去医院随访，观察结节有无变化。
而如果随访期间发现病灶增大，高度怀疑恶性病变时，医师会根据病变性质建议患者接受进一步检查，必要时早期手术切除。这些患者通过随访早期发现肺癌、早期切除，其预后相对较好，大量患者可以长期生存。
误区：等等看吃吃药还是得了肺结节就开刀？
当查出小结节尤其是高度怀疑恶性结节时，患者往往容易陷入两种误区：一是等等看乱吃药，另一种只要发现肺结节就切除。
当发现肺结节还比较小的时候，很多患者总感觉不会有问题的，再加上大多平时没有任何症状，尤其是无吸烟史的女性，他们无法接受癌症的可能，等到半年或者一年后再来查，结节已明显增大，治疗难度也大大增加。原本靠一次微创手术就能解决的问题，结果不得不面临化疗、放疗等更为复杂的治疗。
对于另一种误区，很多人担心肺结节会癌变，只要发现了肺结节，不管大小还有良恶性程度，就是要切除，专家介绍，这样会造成过度治疗。因为切除时不可能只切除结节部分，肺结节周边的部分也要切除，对身体有不必要的损伤。
建议：高危人群每年做一次低剂量CT检查
白春学教授介绍，由于肺结节早期很少有症状，因此筛查显得尤为重要。但是很多人每年体检时，会做一次X光胸片检查。事实上，通过X光胸片基本发现不了早期肺癌。目前对肺癌最精准的筛查方法是低剂量CT。
朱晓莉主任医师指出，除了长久吸烟史外，被动吸烟、大量吸入油烟、环境污染、职业因素(接触石棉、滑石粉等致癌物质)、人体内在因素(包括基因与遗传)等都是高危因素。
关于筛查的年龄，白春学教授建议将筛查年龄提前到40岁。建议40岁以上，并且20包年的人群，最好一年能做一次低剂量CT，因为肺癌面临年轻化的趋势。而对于有肺癌家族史的高危人群，则筛查年龄再进一步提前。如果有发现结节，专科医生会根据结节大小、性质等情况，来制定随访的频率。
来源：龙虎网　　编辑：张璐
南京生活圈肺炎后留下的磨玻璃结节消不掉的话会癌变吗？
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：肺炎后留下的磨玻璃结节消不掉的话会癌变吗？
医生回复（2）
病情分析： 你好，如果为肺炎遗留的胸片征象是不会癌变的，请不必担心。意见建议：如果没有临床不适症状，可定期复查胸片及CT，早期发现疾病的异常改变，祝早日康复！