6月4日15：00专家访谈：夏天孩子应该注意那些呼吸道疾病？
专家访谈：夏天孩子应该注意那些呼吸道疾病？
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&&&&& 主持人：大家好！这里是搜狐健康访谈间。为了让更多的小朋友健康成长，搜狐健康与北京大学第一医院儿科联合推出系列儿童疾病专家访谈，时间从5月31日到6月11日，请大家上网观看。也可以预先提问，或者访谈现场提问。&&&&& 今天是系列访谈第4期：孩子夏天应注意哪些呼吸道疾病。&&&&& 我们非常高兴请到北京大学第一医院儿科专家陈永红博士。陈博士和网友们打个招呼吧。&&&&& 陈永红：大家好！各位家长下午好！&&&&& 夏天的呼吸道疾病与其他季节有什么不同？&&&&& 主持人：陈博士，一般来说，呼吸道疾病应该是一年四季都是常发的，夏天的呼吸道疾病相较于其他季节有什么特点呢？&&&&& 陈永红：夏天由于气温变化比较大，孩子也容易发生呼吸道疾病，最常见的急性呼吸道感染，尤其是上呼吸道感染，就是平常咱们说的感冒。上呼吸道感染的孩子主要是发烧，这是孩子最常见的一个症状，除了发烧以外，孩子可能有一些像流鼻涕、鼻子堵、咳嗽，可能有一些这样的症状。夏天有两种感冒比较多见的，一个是疱疹性的咽夹炎，还有一个咽结核膜热。疱疹性的咽夹炎这种孩子可以有发烧，嗓子疼的很厉害，医生一看，在咽部有疱疹，这种疱疹性的咽夹炎是由科萨齐A组病毒引起的，由于是病毒感染，孩子三五天一个星期之内就好了。还有一种是咽结核膜热，是由腺病毒引起的，医生看的时候有咽红，另外这样的孩子有结膜炎、眼睛红。为什么有咽结膜热呢，有嗓子疼的表现，眼睛红有结膜炎，还有发烧，也是一种病毒感染，一般一个星期之内都可以好转了。所以小孩最常见的就是感冒，而且感冒90%都是由于病毒引起的。&&&&& 夏天呼吸道疾病有哪些症状？&&&&&&&&& 主持人：陈博士，刚刚您说夏天呼吸道疾病有发烧的症状，除了发烧还有什么其他的外在的表现，家长可以观察的？&&&&& 陈永红：如果仅仅是一个感冒的话，一个就是发烧，第二，可以没有任何别的症状，单纯的发烧是可以的，因为越小的孩子感冒的时候不像咱们大人一样，大人可能容易有流鼻涕、咳嗽，孩子可能就是发烧，没有别的。也有一些孩子，可能有点流感，有点鼻子堵、打喷嚏，或者轻咳、干咳。但是也有的孩子就是感冒，会说有肚子疼，或者有的孩子虽然就是感冒，有一点吐，这个都可以是感冒的一种表现。但是我觉得作为家长特别要注意什么呢？比如说一个孩子发烧以后精神不好，这个我觉得家长特别要注意，如果有精神不好，医学上说叫嗜睡，老睡觉，这种孩子可能有别的病，比如说脑膜炎。精神不好的要特别注意，如果孩子发烧精神特别好，一般没有大的问题。第二个，如果说这种孩子比如发烧以后出现了皮疹，还有一些其他的传染病，像风疹、麻疹或者其他的病。也有的孩子，发烧以后比如出现了腹泻，夏天肠炎、痢疾也是挺多的。所谓的感冒家长要注意什么呢？发烧，可能也有点鼻咽部的症状，别的一切都要好，精神也好，玩的都比较好，而且这种感冒多数一周之内就能自愈。&&&&&&&&& 主持人：就是说有一部分轻微症状是不需要去医院就诊的？&&&&& 陈永红：如果孩子只有发烧没有别的症状，或者就有点流鼻涕、有点咳嗽，如果在一两天之内，如果烧退了以后还可以，也可以用一点药物。家长要特别注意什么呢？比如说有高烧的话，家长要及时的给他降温，要退烧，别引起高热惊厥，发烧以后及时降温，如果孩子精神还可以，体温退了以后观察两三天就可以了。&&&&& 哪种呼吸道疾病需要送到专科门诊就诊？&&&&& 主持人：什么样的情况需要送到专科门诊，而且不能延误？&&&&& 陈永红：一个就是持续的高烧不退，第二个这个孩子精神不好，嗜睡，烦燥，他老闹，这也是一个不好的表现。另外，比如说有呕吐，或者孩子有惊厥，抽风，这些都应该到医院去，或者小孩出了皮疹，也可能是其他的病。还有一个，如果发烧，高烧持续三天以上不退，也得上医院。&&&&& 主持人：北京的网友也可以去陈主任那儿看一下门诊。陈博士，您的门诊日期是什么时候？&&&&& 陈永红：每周二下午和每周四上午。&&&&& 呼吸道感染对于不同年龄段的孩子是否有区别？&&&&& 主持人：网友一定要记清了。我想问一下，呼吸道感染对于不同年龄段的孩子是否有区别？&&&&& 陈永红：呼吸道感染最高发的年龄是1岁到5岁之间，为什么呢？比如说一岁以内，可能在家里，没有上幼儿园，没有机会接触外界的病毒、细菌，所以可能生病的机会比较少。最高的几率是两三岁的孩子上幼儿园以后，这个时候孩子最容易感染，而又聚集在人群密集的地方。到了两三岁、三四岁抵抗力低，刚上幼儿园，不太适应，情绪可能有一些不太高兴，也可能使他免疫力比较低。这个孩子到六七岁上学以后，他得病的机会会明显的减少。所以我想小孩呼吸道感染的高峰年龄应该是一两岁、三四岁。&&&&& 主持人：所以说1岁到5岁的孩子家长应该多注意孩子的健康。&&&&&&&&& 陈永红：孩子一出生的时候，比如说半岁以内慢慢给他增加免疫力，可能抵抗力好一些。孩子有一个生理的免疫力低下时期，一岁以内的孩子如果不接触感冒的病原也少，孩子在三岁以内免疫力就是低的，逐渐长大抵抗力慢慢增强了就会好转。&&&&& 夏季如何预防儿童的呼吸道感染呢？&&&&& 主持人：夏季如何预防儿童的呼吸道感染呢？&&&&& 陈永红：预防呼吸道感染，一个是注意通风。因为呼吸道感染多数是病毒感染，这个病毒可能在咱们空气当中是存在这些病毒的，如果你经常通风会使病毒的浓度减少，这是一个。第二个，我想一定要注意比如说气候的变化，冷、热，及时的增减衣服。还有就是孩子，比如说咱们手上会有一些病菌，要经常的洗手。另外，比如像孩子的一些玩具，经常要洗或者煮一下，衣服尽量要晒，日光有时候紫外线对某些病毒都是有作用的。另外，小孩子少去人多的地方。如果孩子去医院一定要戴口罩，普通病可能到社区医院更好，避免去病人特别多的地方，可能造成病人交叉感染。如果不能避免到这些大医院去，去医院的时候戴一个口罩，可能可能会减少对孩子的影响。&&&&& 如何提高小孩对疾病的抵抗力呢？&&&&& 主持人：非常感谢陈博士的提醒。像这些爸爸、妈妈如何做一些有效的措施，能提高小孩对疾病的抵抗力呢？&&&&& 陈永红：提高抵抗力我想没有特殊的药物，就是说这些药物对提高抵抗力都没有肯定的疗效。提高抵抗力，一个就是对于孩子，比如说饮食要均衡，比如说维生素的缺乏，有人认为比如说维生素A缺乏，可能会使这个孩子容易生病，就应该饮食比较丰富、比较均衡。第二种认为可能缺锌，微量元素缺乏，也可能使孩子容易生病。所以这种孩子我觉得饮食方面不能偏食。第二个，我觉得孩子比如加强一些锻炼，使他的体质增强。别的，家长对孩子可能要加强一些护理，比如说家里有两个孩子，就是说那个孩子有病的时候跟这个孩子要隔开，这也是挺重要的一方面。&&&&& 感冒高发季节吃药预防或吃补药对吗？&&&&& 主持人：陈博士，据我所知有一些家长，到了比如感冒高发的季节或者担心小孩身体，觉得小孩身体比较弱，会先给小孩吃预防的药，比如像板蓝根，或者吃各种各样的补品，您对这个有什么看法呢？&&&&& 陈永红：一般来讲是不提倡给孩子用补品。另外，这些药物是否能增加抵抗力都不能确定，所以一般不太提倡给他补品。如果一个孩子，比如说喝一点板蓝根，我觉得应该没有什么坏处，但是不要老喝或者持续很久，喝几天应该没有问题。&&&&& 主持人：药如果喝太多，真正感冒的时候，会不会降低对感冒的防御能力？&&&&& 陈永红：药不能老吃，因为任何药物都有副作用，如果药物持续长时间吃肯定对孩子是不好的，还是孩子有病的时候用药，没有病的时候尽量的少用药更好。&&&&& 主持人：现在我们网友也提了很多问题。&&&&& 网友：我家孩子大概1-2个月前，喉咙处有异声，就像哮喘病人喘气的时候那种声音，尤其是剧烈活动之后这种声音会更清晰，有时候就像一只小猫在身边，去了我们市里的医院，专家说是支气管炎，要我们打点滴，打了五天之后没有一丝的好转，请问他这种情况是什么病？会不会留下什么后遗症？有什么办法可以很好治疗？&&&&& 陈永红：按照这个家长的描述，好像猫喘的声音，而且用了抗生素没有效果，一个要除外有没有哮喘。因为只是她的一种描述，最好到医院看一下，如果这个孩子比如现在都好了，我觉得就不用管他了，不用治疗。万一再次发生这种情况，一定要除外是不是有轻度的哮喘，如果是哮喘，一般来讲，多数孩子可能是过敏体质，或者家里是不是有一些哮喘病人，或者家长有鼻炎什么的。如果是哮喘，现在可以应用一些治疗哮喘的药。&&&&& 怎么使孩子在夏季不感冒？&&&&& 网友：夏季室内室外温差大，一冷一热容易感冒，怎么使孩子在夏季不感冒？夏天很热，屋里能用空调吗？&&&&& 陈永红：关于空调这个问题，一个，我觉得空调的温度不要调的太低，比如咱们现在一般二十五六度。第二个，这个空调不要对着孩子直着吹，给孩子稍微盖上一点。另外，因为外面比较热，屋子里特别凉，出去的时候用点遮阳的东西，另外给孩子带上一点水。所以家长更加细致一点，使孩子能够减少感冒的发生。&&&&& 网友：我家小朋友今年四岁，男孩。扁桃体2度肥大，每次感冒以后基本都会扁桃体发炎。而且气温如果高低变化明显，就容易生病。请问有什么预防的办法吗？需要吃什么来提高免疫力吗？我们一直都在给他补充维生素c。&&&&& 陈永红：4岁的孩子，等于就是一个反复的呼吸道感染，而且主要是上呼吸道感染。如果一个孩子反复的肺炎，一般来讲，这种孩子是有比较严重的免疫低下的，如果像三四岁的孩子反复的感冒，多数随着他年龄的增长，大了以后抵抗力强了，自然就会好转。目前没有一个特效的方法能够说增加他的抵抗力，但是这个孩子如果是扁桃体化脓，就要积极的应用抗生素，如果一般的扁桃体炎，不用特别的治疗，过几年这个孩子感冒次数就会明显的少。他年龄大了以后，免疫力一年比一年强，他得这种呼吸道感染的机会会越来越少。而且特效的不让他发生这种疾病的药物，都是没有的。&&&&& 主持人：就是说这位家长给他补充维生素C是没有什么用的？&&&&& 陈永红：维生素C也不能长期的吃。&&&&& 主持人：因为维生素C补充量也是有限的，维生素C吃多还是应该会引起身体的不适的。&&&&& 陈永红：对。&&&&& 儿童打鼾有什么危害？&&&&& 网友：孩子上小学二年级，男孩，睡觉时打鼾很响，想问一下儿童打鼾有什么危害，是否需要手术治疗？&&&&& 陈永红：儿童打鼾最常见的原因是有一种病叫腺样体肥大，腺样体就是在鼻咽部的后面，它肥大孩子睡觉打呼噜，睡觉的时候鼻音特别重。如果我说的这些症状他都有，建议他到医院的耳鼻喉科，照一个鼻咽的片，鉴于肥大的程度手术治疗。因为一个孩子长期打鼾，可能对他的生长发育，比如晚上老打鼾睡不好，白天会精神不好，可能会影响他学习。另外，他长期的打鼾，对他肺的功能可能会有一些影响，所以还是建议他到医院耳鼻喉科照片子，决定是否手术治疗。&&&&& 网友：小儿4岁10个月，患过肺炎，经常呼吸道感染、咳嗽，疑为轻度哮喘，如何提高孩子免疫力，减少感染机会？&&&&& 陈永红：有两种，一种比如说他4岁只得过一次肺炎还是好几次肺炎，如果得好几次，这个孩子可能免疫力有问题，如果仅仅得过一次，应该说这个孩子的免疫力还属于生理性的免疫低下的范围，大了是可以好的。第二个，这个孩子说有轻度的哮喘，哮喘和感冒是两种病，如果是感冒肺炎，那是一种细菌病毒感染，随着你年龄大了会好，如果你是哮喘，这是一种变态反应性疾病，如果是哮喘，是一种慢性的呼吸道疾病，大了以后还会犯。就是说这种感冒大了孩子会好，如果是哮喘的话会再犯。这个孩子我觉得目前没有一个特效的办法，只是观察他的表现，如果他以后老犯喘，比如一个月就喘一次，或者一感冒一咳嗽就喘，如果哮喘的话需要特殊治疗，如果就是感冒我觉得不需要。&&&&& 怎样才能避免扁桃体感染？&&&&& 网友：小儿3岁10个月，经常扁桃体发炎，怎样才能避免扁桃体感染？&&&&& 陈永红：扁桃体发育的高峰年龄是在三四岁到十岁之间，所以对于咱们孩子来讲，很多孩子可能在这个年龄段容易反复的扁桃体发炎，如果这种感染特别的严重，比如说反复的扁桃体化脓，或者是长期的低烧，或者是因为扁桃体炎导致了一些像风湿热或者肾炎，那才需要扁桃体切除。而且一般切除扁桃腺的年龄是5岁以上，这个孩子才3岁多，而且我感觉他还不是严重到非要切除的地步，我觉得还没到那种程度。目前来讲只是说，就像我刚刚说跟预防一般的感冒一样，比如多通风、多洗手、注意卫生、饮食要均衡、到医院去戴口罩，避免一般的呼吸道感染就可以了。&&&&& 主持人：说到割扁桃体我想问一下陈博士，一般都是什么样的患儿建议割扁桃体呢？&&&&& 陈永红：一般我们年龄最好在5岁以上，第二个，因为扁桃体本身是一个免疫器官，能够对于这种病毒有一个免疫功能，所以能不切除就不切除。另外一个，这个扁桃体引起了长期的低烧，扁桃体有一个隐窝，那里成了长期的病灶了。还有，由于这个扁桃体导致他反复的，甚至一个月就要一次扁桃体化脓，或者由于扁桃体引起了其他的疾病，就像说引起肾炎了，引起风湿热了，这些都是要切除扁桃体的。一般的，比如有些孩子可能半年有一次扁桃体发炎了，这个我觉得都用，大了以后自然都会好。&&&&& 咳嗽不一定是有炎症！&&&&& 网友：女儿快四岁了，去年十一月得过轻度肺炎，体质很差，半个月前开始咳嗽，不是很剧烈，吃饭、睡眠都没问题，不烧，没流鼻涕，先吃了一周的阿奇霉素，无效，打了3天头孢，还是不行，而且有时候还会剧烈的咳一，两个小时，然后漫漫平复下来，去拍了片，查了血常规、衣原体、支原体后，说是支气管炎，衣原体、支原体是阴性，我不知道该怎么办好了，很心疼孩子，就只是咳嗽，怎么就治不好了呢？&&&&& 陈永红：咳嗽的原因一个可能就像医院诊断的，如果用这阿奇霉素无效可以看其他的疾病，有一种疾病叫上气道咳嗽综合症，就是看这个孩子是不是有鼻炎、鼻窦炎，比如说他老有鼻涕流到了咽部，刺激它也要咳嗽。第二个，还有一些病不一定是炎症，比如说有感染后咳嗽，或者是有叫咳嗽变异性的哮喘就是说不是炎症，可能是过敏性咳嗽也是可以的。这个孩子因为才半月的时间，还需要进一步观察，如果这个阿奇霉素无效的话，可以应用一个其他的药物，比如说有一个要叫顺尔宁，吃这个药物对于一些长期老咳嗽的孩子有一定的效果。&&&&& 孩子淋巴突出有问题吗？&&&&& 网友：我儿子在耳后有1个淋巴突出，枕后有2个淋巴突出，大小和黄豆大小差不多，摸着不疼，不知道这到底是怎么回事，麻烦专家给解答一下。&&&&& 陈永红：这个小孩淋巴组织在几岁的时候是一个发育高峰，所以小孩子颈部都可以触到像黄豆这样的淋巴结，所以仅仅是一个黄豆大小，孩子也没有发热、没有任何症状，多数是正常的。&&&&& 主持人：就是说这位家长不用太担心。&&&&& 陈永红：不用太担心，如果他这个淋巴结突然增长了，比如增长到跟枣一样大的，或者很大，那才有问题。如果孩子颈部一点淋巴结都没有，可能也不是正常的，多数孩子颈部都会有一些小的淋巴结，这是孩子正常的表现。&&&&& 主持人：所以说作为家长可以放心，不用太紧张。&&&&& 每次都要验血来辨别是普通感冒还是支原体复发？&&&&& 网友：1岁2月的小儿，20天前有感冒症状，发烧38.5度，输液4天先锋及吃药后退烧。然后每天偶尔咳嗽的厉害，期间一直吃药。昨天经验血和X光确诊为肺炎支原体导致的支气管炎,从今天开始要输5天的阿奇莓素我想问的是：1、我家宝宝的情况是否一开始就是因感染支原体而发烧，后来不发烧是否表明已经开始恢复了？2、这个病如果一直只是按感冒治疗，并没有用阿奇等针对支原体进行治疗，是否也会自己恢复？3、输5天阿奇后，如果仍是偶尔咳嗽，不发烧，要不要继续治疗？好象支原体并不会因治疗而消失。4、以后再发烧、咳嗽时怎么办？难道每次都要验血来辨别是普通感冒还是支原体复发？&&&&& 陈永红：因为这个孩子比如说发烧、咳嗽，可以说病毒感染，也可以是一般的细菌感染，也可以是支原体感染。医生严格来讲，应该每次都要验血，但是验血结果的可靠性不是百分之百的，所以多数医生会应用经验治疗。&&&&& 像他这种发烧、咳嗽我觉得多数还是病毒，支原体只是一少部分。我觉得会根据每个医生的经验决定他到底怎么样去做。&&&&& 一般输了5天的阿奇莓素了，就不用继续治疗了，因为像一岁多的孩子支原体不是最常见的，最常见的支原体还是大孩子更多。如果是一个儿童得了肺炎，常常是支原体，小孩子，要具体问题具体说。&&&&& 主持人：还是听取门诊医生的意见。&&&&& 陈永红：对。&&&&& 孩子总是咽炎怎么办？&&&&& 网友：孩子六岁，总是咽炎，怎么办？&&&&& 陈永红：咽炎，主要看他有没有发烧，到底症状重还是不重，如果他没有什么特殊的表现，可能就吃一些像含片就可以了，如果有发热的这种表现，可以用一些比如像抗生素这些药物治疗。&&&&& 网友：家有小儿五岁，近来早晚常清嗓，轻微咳嗽，查血支原体呈弱阳性，血常规正常，服用罗红霉素12天，但仍然早晚清嗓，咳嗽性清嗓。陈主任，请问这是怎么回事？是咽炎吗？上医院该看什么科？&&&&& 陈永红：根据她说的症状我觉得咽炎可能性比较大，除了咽炎以外还注意一下有没有鼻炎，因为有时候孩子有一点鼻炎，因为有一个病毒叫上气道咳嗽，就是说他可能是由于鼻炎，鼻涕流到了咽部，刺激导致的。这种孩子我觉得也要看他的表现，因为咽炎多数对人的内脏，就是对器官没有太大的损害，如果孩子不是特别严重的话，我觉得用一般的药物就可以了，如果有急性的加重，这时候需要一些特殊的药物治疗。&&&&& 像咽炎这个病，可以看小儿内科或者小儿呼吸科，也可以看小儿的耳鼻喉科。&&&&& 主持人：等于说跟小儿相关的科室都可以看？&&&&& 陈永红：但是别看小儿神经科、小儿消化就可以了。因为咽炎属于小儿常见病，任何一个儿科大夫都可以看的，但是小儿呼吸、小儿耳鼻喉科可能看的更专业一点。&&&&& 孩子粒细胞减少怎么办？&&&&& 网友：我家儿子5岁半，过敏性体质，经常生病主要是呼吸道炎症。今年4月9日感冒后高烧，最后确诊为粒缺，骨髓穿刺没问题，但是中性粒细胞在没有刺激的情况下很难回复，目前吃中药调理！请问西医是否有除刺激外的有效治疗方法呢？&&&&& 陈永红：刚才这家长说孩子有过敏体质，如果是经常咳嗽的话，一个就是说注意他是不是会有过敏性咳嗽，或者有没有哮喘的可能，这是一个方面。第二个，关于粒细胞的减少，多数都是因为一个病毒感染导致的，比如说我们有一次发烧，这次发烧可能是病毒引起的感冒，可以导致粒细胞减少。随着病情的好转，一两周以后，这个粒细胞减少多数都是能够恢复的，都恢复正常了。如果说很长时间，这种粒细胞减少不恢复正常的话，他一定要到小儿的血液科去检查，看他是不是有其他的血液系统的疾病。&&&&& 孩子总说鼻子不通气怎么回事？&&&&& 网友：我的孩子3岁9个月，晚上睡觉总说鼻子不通气，有时换个睡姿能好点，有时我得给她按迎香穴好一阵子才好点，这是怎么回事？&&&&& 陈永红：小儿鼻子不通气我觉得要除外两个病，一个有没有鼻炎，因为比如说各种鼻炎可以引起鼻堵的表现，第二个，要除外是不是有腺样体肥大，因为腺样体是在鼻腔的后面，如果它比较肥大的时候，孩子也可以表现为鼻子堵，另外这个孩子要注意有没有打鼾。我觉得这个孩子可能不是特别重，如果他是腺样体肥大的话，也不是那么太重的。就是说如果是鼻塞、打鼾比较重，到医院的耳鼻喉科检查，如果不是很重，也可以观察。&&&&& 网友：我家宝宝4岁1个月,在一周岁时有哮喘发作,有鼻炎,经常感冒咳嗽,家里备有普米克,最近他睡眠感觉不太好,早上起来眼睛四周泛青泛黄,去检查小便,验血都正常，也感冒咳嗽，但咳嗽都是晚上咳，白天好的。请专家解答下，我家宝宝如何提高免疫力，减少感染机会？&&&&&&& 陈永红：这种孩子反复的咳嗽不一定是感染，反复的咳嗽也可能是一种叫咳嗽变异性哮喘，或者是不是有点轻度的哮喘。哮喘现在的治疗要长期的治疗，如果这个孩子反复的咳嗽是反复的感冒，我们要增加抵抗力，如果这个反复咳嗽是过敏，要治哮喘，所以家长要把这两件事分清楚了，如果是过敏、哮喘，这是按哮喘治疗。第二个，如果反复感染的话，增加抵抗力目前没有特效的增加抵抗力的药物，只有咱们自己比如说饮食的均衡，注意通风，少去人多的地方，就是这些方法，没有特效的。&&&&& 哪些食物孩子适宜多吃？&&&&& 主持人：我记得您在这次访谈中说了好几次均衡饮食，对于宝宝均衡的饮食您给他们一些建议吧，比如说哪些食物适宜多吃。&&&&& 陈永红：饮食，比如有些孩子偏食，比如他喜欢吃肉，不喜欢吃菜或者水果，可能就造成他比如维生素就不够，比如有些维生素对你的抵抗力也是很重要的，这样就有不合适的地方。有些孩子，比如说他不爱喝奶，这样会影响小孩补钙，我觉得可以药物补钙，不过应该以饮食为主，补钙最重要的饮食就是奶制品，比如小孩的奶一定要喝，比如说补钙除了喝奶以外就是晒太阳，要鼓励孩子到人少、车少的地方，让孩子多户外活动，这种对增加孩子抵抗力也是很好的方法。也有的孩子，比如就爱吃方便面，比如孩子缺锌，像锌可能要吃一点鱼、虾、鸡蛋，所以我觉得饮食吃的食物越丰富对你的营养肯定是越全面的，这样的孩子肯定好。&&&&& 主持人：陈博士意思就是说，其实每种食物都有它的功效，不应该偏食，均衡饮食才是最重要的。&&&&& 孩子补充维生素好吗？&&&&& 网友：我儿子4周岁3个月，最近嗓子里老有痰，不怎么咳嗽，有鼻涕，食欲不好，精神也不错，我现在在给他肺力咳，请问还需要吃其他的药吗？晚上开窗子睡觉会不会对小孩子不好？他这么大的时候补充维生素C好不好，能否提高免疫力？&&&&& 陈永红：他可能就是上气道咳嗽综合症。喉咙里有痰、有鼻涕，所以这个孩子的问题在鼻子。这个孩子我建议他用一点氯麻滴鼻液，治一下鼻子，我觉得对这个孩子有好处。&&&&& 还有晚上要不要通风，如果天气很热的话，我觉得通风，但别直着吹孩子，或者给孩子稍微盖一点，是可以的。&&&&& 主持人：夏季小孩开空调，是不是适合在一个房间开，开着门屋内通风循环，小孩子在另外一个屋。&&&&& 陈永红：这是挺好的一种办法，是可以的。因为开空调，直接吹到他，可能局部温度很低，如果咱们没有注意给他盖点薄的被子，可能抵抗力低着凉，就很容易发生呼吸道感染。&&&&& 主持人：需不需要补充维生素C呢？&&&&& 陈永红：一般咱们不建议给孩子长期补充维生素，最好孩子通过食物补充，比如说夏天水果都比较多，比如吃点西瓜、水果、蔬菜都可以的，一般我们不太主张给孩子补充一些维生素。比如维生素C弄点西红柿这些东西，我觉得就含有维生素C，药物补充不太主张。&&&&& 其他的一些维生素，一般我们是这样的，小孩在生后两周到两岁之间，我们主张给他补充维生素D，因为主要这个时段的孩子长的比较快，而且他饮食比较单调，尤其是半岁的孩子，除了吃奶以后其他的比较少，这个时候要给他补充维生素D。其他的像维生素C，比如孩子三岁以后可能就要加果汁、菜水、菜泥，大一点水果都能吃了，最好用饮食给他补充。&&&&& 主持人：今天非常感谢陈博士到我们这儿给网友回答问题，今天的访谈就到这里结束了，我们下一期访谈是明天下午3点开始，敬请观看，谢谢。&&&&----------------------------------------------------------------------------------------------------------------&&&&&&&&一般来说，秋冬季节是呼吸道感染类疾病的多发期，但是就目前环境情况来说，由于天气闷热、气压低，人们会出现食欲差、消化酶分泌减少的情况，机体自我保护能力降低。再加上儿童免疫功能差，病原体极易通过口、鼻直接进入呼吸道引发感染。&&&&搜狐健康特约北大医院儿科专家陈永红主任在6月4日，在线谈谈夏天孩子应该注意那些呼吸道疾病&，给您最贴切的回答。&&&&& 陈永红，1983年毕业于北京医科大学，1990年获得儿科临床博士学位。1999年曾在美国哥伦比亚大学进修学习。现任北京大学第一医院儿科心血管专业主任医师，教学副主任。北京儿科学会副主任委员。硕士生导师。发表文章30余篇。2005年被评为北京大学优秀教师。2006年被评为北京市优秀教师。从事儿科工作20余年，具有丰富的儿科临床实践经验。主要诊治疾病为小儿川崎病、心肌炎心肌病、心力衰竭、先天性心脏病，小儿急性呼吸道感染等。门诊时间每周2下午、周4上午。
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