6岁半小儿，7月中旬骨折，右手尺骨挠骨，手腕上2-3厘米处，骨头好象是完全断了，闭合性骨折。已经于当天接骨，尺骨基本完全接上，挠骨总约12mm大，错位4mm（有8mm重合），X光片诊断是‘对位对线可’，已打上石膏夹板，从右手手指第一个关节直到肘部上7、8cm。医院说如果再要对得
6岁半小儿，7月中旬骨折，右手尺骨挠骨，手腕上2-3厘米处，骨头好象是完全断了，闭合性骨折。已经于当天接骨，尺骨基本完全接上，挠骨总约12mm大，错位4mm（有8mm重合），X光片诊断是‘对位对线可’，已打上石膏夹板，从右手手指第一个关节直到肘部上7、8cm。医院说如果再要对得更好，只能开刀，因为不想让孩子受罪，因此就在接骨后回家了。石膏好象固定得很好，孩子只在第二天喊疼，后来就不怎么疼了。
7月31日，孩子自己就可以不用左手帮助举起右手，是将右手从小腹平行抬到胸前，虎口一直向上，不旋转。
请教2个问题：
1.挠骨错位4mm会不会有影响？有没有必要住院开刀？（现在已经整整2周了）
2.如果不做旋转动作，仅仅是手臂的上下动作，现在是不是可以做一些少量的动作？这些运动会不会有助于错位的自我恢复？如果现在不能运动，应该在多久后运动？我担心长时间不动会造成肌肉萎缩什么的。
3.肘部的石膏多久能拆？医生的说法是要2个月后才能拆石膏，但是我担心肘部的关节长时间不用会有影响，而且腕部关节的石膏应该足够固定手臂的旋转动作了。因此想尽早让肘部活动起来。
先谢过各位专家的解答，谢谢！
医生说要2个月后才能拆石膏应该说一般是对的，他们这样处理自有其依据哈。
你想尽早让肘部活动起来的想法应该听医生的，我想暂时不能够活动。那里涉及鹰嘴骨和骨折剪力、成角或扭转应力变形，所以不必急于求成。
儿童生长活跃，骨折愈合较成人快。一般只需成人一半的时间可以初步愈合。而儿童的所谓肌肉萎缩是不容易出现的。
注意不正确的功能锻炼或过早相关信息， 或违反功能锻炼指导原则的治疗，可以使骨端间产生剪力、成角或扭转应力，均可影响骨折的顺利愈合。
尺桡骨干 8－12周可以愈合，对尺骨复位要求更为严格的。 桡骨远的要求适当宽余。
如果是内收型骨折， 多见于幼儿。跌倒时，肘关节处于伸直内收前臂旋前位，手掌着地，传达暴力由掌心传向上外方，造成尺骨冠状突下方纵形劈裂或横断骨折并突向桡侧成角，桡骨头向外侧脱出或桡骨骨折。应该是容易愈合的。
练功活动，在伤后 3 周内，做手、腕诸关节的轻微屈伸锻炼，以后逐步在医生指导下做肘关节屈伸锻炼。前臂的旋转活动应在 x 线照片显示尺骨骨折线模糊并有连续性骨痂生长时，才开始锻炼。
复位固定后，应注意观察患肢血液循环情况，卧床休息时抬高患肢，以利肿胀消退，要经常检...
医生说要2个月后才能拆石膏应该说一般是对的，他们这样处理自有其依据哈。
你想尽早让肘部活动起来的想法应该听医生的，我想暂时不能够活动。那里涉及鹰嘴骨和骨折剪力、成角或扭转应力变形，所以不必急于求成。
儿童生长活跃，骨折愈合较成人快。一般只需成人一半的时间可以初步愈合。而儿童的所谓肌肉萎缩是不容易出现的。
注意不正确的功能锻炼或过早相关信息， 或违反功能锻炼指导原则的治疗，可以使骨端间产生剪力、成角或扭转应力，均可影响骨折的顺利愈合。
尺桡骨干 8－12周可以愈合，对尺骨复位要求更为严格的。 桡骨远的要求适当宽余。
如果是内收型骨折， 多见于幼儿。跌倒时，肘关节处于伸直内收前臂旋前位，手掌着地，传达暴力由掌心传向上外方，造成尺骨冠状突下方纵形劈裂或横断骨折并突向桡侧成角，桡骨头向外侧脱出或桡骨骨折。应该是容易愈合的。
练功活动，在伤后 3 周内，做手、腕诸关节的轻微屈伸锻炼，以后逐步在医生指导下做肘关节屈伸锻炼。前臂的旋转活动应在 x 线照片显示尺骨骨折线模糊并有连续性骨痂生长时，才开始锻炼。
复位固定后，应注意观察患肢血液循环情况，卧床休息时抬高患肢，以利肿胀消退，要经常检查夹板的松紧度，注意压垫是否移动，且应防止压疮。定期复查 x 线片，了解骨折是否移位及其愈合情况。
在固定期间，应使前臂维持在中立位，要鼓励和正确指导患者做适当的练功活动。此外。在更换外敷伤药、调整夹板松紧度及拍片复查时，应用双手托平患肢小心搬动，切不可用一手端提患肢，同时还应避免伤肢前臂的任何旋转活动，以防骨折再移位。
练功活动，早期固定期间积极做指间关节、掌指关节屈伸锻炼，以后医生指导做肩肘部活动。解除固定后，做腕关节屈伸和前臂旋转锻炼。也是医生指导。
其他答案（共9个回答）
能力强长大了一点也看不出来.不用做手术的.
二,前臂固定最重要的防止旋转.决对不能旋转.在固定四周后上下的关节可以被动的活动一下.防止粘连.一个半月后可以主动的活动,锻炼肌肉.
三,并不一定非要二个月后,拍片证实长好后就可以拆了.
回答你的问题：
1.骨折的治疗，一般的有功能复位和解剖复位两种。一般的长骨骨折，达到功能复位就可以了。所以你所说的桡骨的错位问题，如果你的要求是功能复位的话，如果两个骨头之间的间隙正常的话，医师的复位已经很满意了。既然现在两周了，我觉得这样就可以了，而且，对于小孩以后的功能不会有任何的影响。建议就这样算了，不过要定期的复查，以免骨折再次移位。
2.骨折的固定问题，针对你孩子骨折的部位，我觉得你的孩子最好采用夹板固定，效果要好一些。夹板固定可以随时调节松紧度。而且对于肘腕关节的固定也是有限的，孩子可以及早的做一些锻炼。当然，这个锻炼要在医师的指导下进行。
3.六岁半的孩子，骨折的生长是很快的。我们单位对于你这样的情况，一般到四周左右，就要求孩子去掉夹板，进行适当的功能锻炼，最长时间不要超过六周。当然了，由于骨折的愈合期不同，有的孩子去固定的时间要短一些。有的长一些。不过一般在三到八周。
以上的回答仅供参考，建议还是以医师的治疗意见为主。
还有什么问题，可以短信交流，或者发邮件。
祝福你的孩子早日康复。
别听他们胡说八道，危言耸听！他们谁是专科医生？不懂装懂！
首先关于石膏外固定时间的问题，我的答案是不要超过6个周！因为：1、孩子小，骨骼生长发育得快！一般4周的时间就会与喝得差不多了；2、大关节，比如：肘、腕、膝、髋、踝等大的关节，就是大人骨折复位外固定时间也不能超过6周，比如：指、趾间的小的关节固定时间也不可超过4周，一旦超过这个时限一般不大好再锻炼活动开被制动的关节！
其次，孩子桡骨错位4mm不会有影响，假如再大些十几、二十几岁的时候再拍片子就会发现根本就没骨折过的迹象！因为孩子的骨骼在生长发育的过程中有塑型的功能！
一般在6周以后要逐渐加大功能锻炼的恢复！循序渐进，不可操之过急！尽量让孩子多活动制动关节，现在就是石膏外固定也要加强患肢的肌肉收缩锻炼，这样既有利于肌肉锻炼、促进消肿还可以有利于日后的功能恢复！
令公子在一个月的时候复查有骨痂生成应该是很正常的，不过现在只是“手部活动灵活”还远远不够。现在应该鼓励孩子积极进行患肢的肌肉进行等长舒缩锻炼，最多一两个星期以后...
管型石膏固定至少八周，拍片观察骨折愈合情况，必要时再固定四周，祈祷骨折能愈合，一般能愈合，如果它愈合了，康复训练2-3月，伤后半年后再考虑打篮球的事。如果不愈合...
你是不是用石膏固定的？长时间石膏固定会引起相应的关节粘连，僵直。建议去拍个X线片子看看骨折线愈合的情况，然后加强功能锻炼，比如伸曲肘关节，抬肩 ，等等。
医生不负责任,不能长完全好,会留下后遗症的,如翘脚等.要拉开重接.
7岁小孩要吃苦了,悲哀.
你好,但凡是关节处的扭伤和骨折,关节95%以上都是出现弯曲活动受限的,这并不是缺乏锻炼造成的,所以锻炼不是病因,他的关节弯曲不自如,主要是在骨折在手术的同时,关...
肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。病因主要有：神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩 、废用性肌萎缩和其他原因性肌萎缩 。肌肉营养状况除肌肉...
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右手腕尺骨骨折7月后手痛不能提重撑地
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请问出现这种情况是之前骨折没治好吗？做手术可以完全好吗？该怎么办？
所就诊医院科室：
万载县人民医院 骨科
&副主任医师
你应该过来看看，片子看不清楚。单纯的尺骨骨折7月了应该早好了
状态：就诊前
这个是最近拍的
状态：就诊前
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投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
周立义大夫的信息
创伤，手外科
周立义，男，骨二科副主任医师，科室副主任。2000年～2005年就读于同济医科大学，师从于我国著名手外科专家...
骨科可通话专家
上海市浦东新区公利医院
武汉协和医院
郑大一附院
副主任医师
副主任医师
好大夫在线电话咨询服务
骨折知识介绍
骨科好评科室
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双手腕尺骨侧疼
状态：就诊前
希望提供的帮助：
尺骨正变异的原理、影响和治疗方式我也查了很多国内外资料。在日常生活和工作中，我在双腕的受力上已十分注意，绝不撑，避免手腕推挤方向的用力，减少各种需要用力扭转摩擦的机会……
但即使这样，在敲键盘、洗碗或洗澡洗头后，双腕尺骨侧仍经常会隐隐作痛。以前我是感觉左腕做过手术，就左手用得多些，不舒服后休息一段时间就会好。最近这段时间左腕没有这个优势了，和右腕一样容易痛和不易恢复。主要是手掌侧边靠近尺骨侧的肌肉疼，还有手背靠近尺骨处有时有些疼。彻底不用手休息几天就会好。
前面说的陆医生和您建议的两种方案我都有些担心。将软骨磨掉在将来长期生活中会怎么样？尺骨截断术的恢复期比较长，以后这样的骨头能不能受力？还有我看到网上一些患者写的恢复很不理想，不仅长时间痛，而且动作受限。
李大夫，谢谢您耐心看我的病情。现在我主要有几点困惑：
以我现在的状况保守不做处理，会不会恶化？
如果做软骨磨削的手术，完全解决正变异要将软骨全部磨掉，那是否可能只磨掉一点软骨，比如说1毫米，缓解？软骨总共有多厚？
如果做尺骨截断术，贵院是否做过，效果怎么样？我听说要用尺骨短缩钢板以提高骨愈合率，很多医院都没有。
所就诊医院科室：
深圳北大医院 运动医学科
深圳市第二人民医院 运动医学科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：左腕关节TFCC修整术，关节清理术
关节镜磨削尺骨要看尺骨正变异多少，如果超过4cm，很难磨削到正常。尺骨缩短之所以效果不好是因为患者有时总是托着不手术，总体腕关节各个腕骨已经有部分坏死或关节退步了，想完全好就困难了，另外有时缩短后各个韧带需要重新代偿，所以会很长时间恢复。
同时还要看你下尺桡关节是否稳定，如果不稳定，单单关节镜就没什么用。
状态：就诊前
谢谢。那您看我是不是再拿上以往的影像资料到您那看一下？手术前（2010年）后（2012年）都拍了双腕的x光片和核磁共振。再冒昧问一下，根据我的情况，如果要做某种类型的手术，您都可以做吗？
疾病名称：双手腕尺骨侧疼（尺骨正变异）&&
希望得到的帮助：徐教授，谢谢您耐心看我的病情。现在我主要有几点困惑：
以我现在的状况是否一定要做...
病情描述：徐教授，您好。
我是一名深圳的患者，2005年左右开始使用鼠标时右手掌靠近尺骨处有时会有隐隐的痛感，后来改用左手用鼠标时间久了以后也会。几年后，若使用键盘工作量大，疼痛感就明显和持续。...
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病情描述：男,23岁。尺骨正变异，尺骨撞击综合症，都保守治疗一年了，没有任何好转
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疾病名称：双手手腕疼痛&&
希望得到的帮助：是否能手术治疗
病情描述：男,23岁。尺骨正变异，尺骨撞击综合症，都保守治疗一年了，没有任何好转
疾病名称：双手腕尺骨侧疼痛&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
大夫，您好。因工作需要长年使用鼠标键盘，手腕尺骨侧有时会有隐隐的痛感。几年前右手腕就有，时断时续。后来左右手交替使用鼠标，结果两手腕...
疾病名称：右手腕关节疼痛，尺骨侧凸出骨下方疼痛。&&
希望得到的帮助：请李医生帮我看看怎样保守治疗，有无好的建议。右手腕太难好了，感觉自己好不了了，麻...
病情描述：本人从事健身6年，去年年底骑自行车不慎手掌撑着，手腕关节疼痛，尺骨侧突出骨下方疼痛，手腕向尺侧和桡侧疼痛，无法用力。由于手部经常活动，中间又继续练了一段时间，好了又练，练了又疼。现在...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
李文翠大夫的信息
神经卡压及骨科治疗；颈肩痛、手麻、肌肉萎缩等各种手术操作
手指再造、指甲甲床移植、创伤创面的皮瓣修复，...
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吉林大学第一医院
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重庆儿童医院148人到老年，一旦发生骨折，需要长期卧床，将严重影响生活质量。相对于臀部着地或一侧身体着地，用手撑地给老人造成的伤害以及治疗的难度要小得多，且即便发生手臂骨折采用石膏固定或手术治疗，不需卧床，可以大大减少坠积性肺炎、褥疮、下肢静脉血栓形成、泌尿系统感染等并发症的发生。因此，万一跌倒已经难以避免地发生时，老年人应&丢卒保车&，用手撑地。&老年人是的高发人群，门诊常碰到老年人坐车颠簸稍剧烈就出现腰椎压缩性骨折或者胸骨骨折等。如果不慎跌倒，发生骨折的几率就更高。跌倒后比较常发生：一是臀部着地导致的股骨头骨折、腰椎压缩性骨折；二是用手撑地导致的手臂骨折。&第一种情况，跌倒时坐到地上，支撑点落在臀部，容易导致的是腰椎压缩性骨折，是由于纵向的超负荷引起的脊柱损伤，骨折后需要卧床3个月，愈合非常慢。如果椎体压缩超过1/2，情况就比较严重了，需要手术治疗。脊椎骨折严重的还会伤及周围的神经，导致截瘫。如果是一侧身体着地，支撑点在身体胯外部，那么容易伤及股骨，导致股骨粗隆间骨折或股骨颈骨折。股骨粗隆部位的血液供应丰富，骨折的接触面积大，很少发生骨折不愈合或股骨头缺血性坏死，治疗以非手术疗法为主。但股骨颈骨折在大腿根部，该处有许多肌肉附着，一旦受伤会影响患肢功能，造成跛行，在后期易引起患肢创伤性关节炎；若不及时治疗，骨折后长期卧床，可引起肺炎、褥疮、泌尿系感染、关节挛缩、血栓等危及的多种并发症。&第二种情况，如果摔倒的时候，用手撑地，往往损伤的是腕关节，顶多导致尺骨远端或桡骨远端骨折。大多数老年桡骨远端关节外的简单骨折通过手法复位、石膏外固定就可以获得较为满意的疗效，对不稳定的桡骨远端粉碎性骨折，尤其是关节内骨折，则建议用手术内固定的方式，并发症方面可能有桡腕及桡尺关节骨性关节炎，握力下降及顽固性腕关节疼痛等情况。这种手臂骨折在护理上不需要卧床，而且康复训练也容易做，更不会发生致命的并发症
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右手尺骨茎突骨折尺桡骨关节脱位已用夹板固定过但现在尺骨那里还会疼不能发力请问对以后有何影响
提问时间： 13:12:29
右手尺骨茎突骨折尺桡骨关节脱位已用夹板固定过但现在尺骨那里还会疼不能发力请问对以后有何影响
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左手腕骨折多因摔伤后手掌着地所致，当时就可能桡骨粉碎性骨折伴下尺桡关节脱位，脱位是韧带损伤的表现。
你受伤4个月桡骨骨折已经愈合，如果腕部功能锻炼后仍然疼痛可以考虑再次手术治疗，一般用空心螺钉固定尺桡骨远端，祝你早日康复。当时就可能桡骨粉碎性骨折伴下尺桡关节脱位，脱位是韧带损伤的表现。
你受伤4个月桡骨骨折已经愈合，如果腕部功能锻炼后仍然疼痛可以考虑再次手术治疗，一般用空心螺钉固定尺桡骨远端，祝你早日康复。
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