胆囊息肉，其实不可怕
　　我的胆囊息肉要不要切？　　□记者&刘坤　　　　不少人做B超发现有胆囊息肉，有时候B超室医生也写作：“胆囊内有息肉样病变。”胆囊息肉大多数没有症状，85%是通过例行体检才发现的。据国内健康查体统计表明：正常人群中有5%的胆囊息肉检出率。也就是说在身体检查中有5%的人有可能会查出胆囊息肉。而这部分被查出来的人，一听有胆囊息肉就忧心忡忡，惶惶不可终日。这是因为人们对胆囊息肉的不了解而无端地害怕。　　在网络查询，我们会看到这样的资料：胆囊息肉具备潜在攻击性强、癌变率高的特点。很多医生也会建议：“你的息肉有一厘米了，赶快切掉胆囊吧，要不会癌变的。”其实，胆囊息肉本身并没有太多的症状，而出现癌变的息肉并不太多，如果不会癌变，它应该算不上是什么疾病。　　　　胆囊息肉分三种　　什么样的胆囊息肉要手术呢？胆囊息肉是不是一定要等到它癌变了再做手术呢？要回答这两个问题首先要了解胆囊息肉的临床分类与治疗对策。据河南省中医院消化内科牛学恩主任医师介绍，胆囊息肉的临床分类如下：　　第一类：胆固醇性息肉（占50%），又称为假性息肉。迄今未发现有癌变的报道。它外观呈桑葚状，脆而易碎，蒂细如棉线，极易脱落，多在1厘米以内，以多发为主，位于胆囊体部。大多数胆固醇性息肉病人没有症状或者症状轻微，胆囊功能良好，故可以每3~6月定期B超复查，观察其大小变化。如果有明显症状或者短期内增大明显时才考虑手术治疗。　　第二类：良性非胆固醇性息肉（占40%），又称为真性息肉。主要是指：胆囊腺瘤、腺肌瘤、炎性息肉、腺瘤样增生，其中腺瘤是公认的癌前病变，癌变率在10%左右，腺肌增生症也有潜在癌变危险。　　第三类：息肉型早期胆囊癌（约占10%）。目前对于混杂在胆囊息肉中的息肉型早期胆囊癌，主要靠B超来甄别。必要时加做增强CT。癌性息肉的B超特征为：大于1厘米（88%），单发（82%），多位于胆囊颈部（70%），约有50%伴有胆囊结石，病变回声强度以中低回声为主。一旦怀疑此类病变时应限期做根治性胆囊切除。　　可见，胆囊息肉有真假之分。假性息肉是不会癌变的，可以观察；而真性息肉有癌变的可能性，建议将胆囊切除，这样就可以减少胆囊癌的发生。　　　　一半以上的胆囊被冤枉切除&&&&　　据统计，如此众多的胆囊息肉中也只有10%可能癌变。医生认为：胆囊息肉样病变仍然是一种癌前疾病，应定期B超复查，观察息肉大小形态的变化，并引起重视。　　治疗上，胆囊假性息肉可以保留胆囊，而真性息肉要预防性切除胆囊，息肉样癌要行胆囊根治性切除。然而，目前的医学检查不能准确确定息肉的性质，故将怀疑真性息肉的胆囊一律切除，以绝后患。在很多医学专业杂志上，医学专家对手术切除后的胆囊息肉进行病理分析，统计发现，其中一半以上的胆囊息肉是胆固醇性息肉，这样就不可避免地造成半数以上的胆囊被冤枉切除。但是，宁可错杀一千，也不可漏过一个，为了谨慎起见，很多胆囊息肉还是要动刀切除的。
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今日生活报胆囊息肉我想知道是真性息肉还是假性息肉_百度拇指医生
&&&普通咨询
?胆囊息肉我想知道是真性息肉还是假性息肉
男29岁|科室：胆肝外科
山东大学齐鲁医院
你现在这个胆囊息肉，这个主要是做B超或者做ct看到了，这个就是真性的系统，除非是看到了这个东西啊，不是很像息肉，有可能是假性的。
拇指医生提醒您：医生建议仅供参考。
体检检查出来的
我从网上查阅了一下，看到有真假息肉之说
好的这个，一般只要是检查结果能够看清楚的，都是真性息肉
没有感觉。医生建议手术。我问了一个从医的亲属。没有感觉的话。不大于2厘米不建议手术，我有点担心。所以问一下大夫
一般情况下，这个是大于一厘米就应该手术，不是大于两厘米，大于一厘米就有恶变的倾向了
这个做个微创的话大约多少费用
多少天就能出院
如果是做腹腔镜手术，那么费用大概是2万块。一般住院的时间是4到5天
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看图片，考虑是缩小了，没有长大。建议你保持心情舒畅，不要生气，保持有规律的生活习...
你好，一个月以后可以差不多恢复的。
息肉治疗药物没有多大作用，定期复查，如果有变化还是要手术治疗的。
恶性肿瘤没有治愈一说。要是还有手术时机建议还是手术治疗。
你好，胆囊息肉是常见的胆囊疾病，太小的息肉对身体没有任何影响，平时身体也没有任何...
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向医生提问胆囊息肉到底切不切_新浪健康_新浪网
胆囊息肉到底切不切
　　受访专家/中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科副教授 商昌珍
　　文/通讯员 王海芳
　　随着人们高脂、高蛋白饮食的增多、饮食的无规律及环境污染的加剧，胆囊息肉的发病率呈逐年升高的趋势，胆囊息肉的检出率明显增多，目前已成为肝胆外科门诊的常见病。胆囊息肉一般症状轻微，甚至无症状，多在体检的B超检查时被发现。对于潜伏在胆囊里的“肉疙瘩”，应该如何应对？是不是胆囊长息肉就意味着要放弃胆囊呢？很多患者都关心这个问题。
　　胆囊息肉多数无症状
　　中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科商昌珍副教授表示，胆囊息肉是胆道系统常见疾病之一，多见于25-55岁的年龄段，男性发病率高于女性。胆囊息肉的发病原因为综合性因素所致，其中，高脂肪、高蛋白饮食和饮食不规律是胆囊“长”息肉的常见原因。胆囊息肉多数无明显症状，80%以上都是在定期体检做B超检查时被发现的。一小部分胆囊息肉患者会有上腹部饱胀不适、反酸嗳气、食欲减退等“”的表现，所以常常自行当做“”去服药治疗，效果不佳。
　　息肉＞1cm，建议切除
　　超声检查是发现胆囊息肉最常用、最方便的检查手段，即使是小于5毫米的息肉，B超的检出率也可达90%以上。值得指出的是，B超检查难以区分胆囊息肉到底是良性还是恶性。如果想确定胆囊息肉究竟是良性还是恶性，还得进一步做彩色多普勒超声或血管造影、内镜超声、CT或病理活检等检查。
　　是不是胆囊长息肉就意味着要切除胆囊呢？商昌珍指出，胆囊息肉是否需要手术治疗，是有指征的：对于经常出现上腹部饱胀不适、等明显症状的胆囊息肉，在排除精神因素、胃十二指肠和其他胆道疾病后，建议考虑腹腔镜手术切除胆囊；对于无症状的胆囊息肉，当息肉直径超过1cm、定期B超检查发现息肉持续增大，且是基底宽大的腺瘤样息肉，为防止息肉进展或恶变也应考虑手术治疗。如果没有以上几种情况，可不必急于手术，但要定期检查，每3-6个月做一次B超观察息肉变化情况。
　　切除胆囊，消化很受影响？
　　当医生建议症状明显的胆息肉患者切除胆囊时，患者大都不愿意，有的是怕挨一刀，有的则担心切了胆囊，身体就“垮了”。他们最大的担忧是：胆囊是消化器官的一部分，切除胆囊会严重影响消化功能。
　　商昌珍指出，其实，胆囊只起储存和浓缩胆汁的作用，它并不产生和分泌胆汁。真正产生和分泌胆汁的器官是肝脏。胆汁是帮助消化食物的物质，切除胆囊后，胆汁储存和浓缩功能虽然丧失，但胆汁仍能在小肠内与食物混合，起到消化作用。此外，由于胆囊炎等的影响，发生病变的胆囊大多已丧失原有的功能，甚至可能癌变，胆囊已成为有害而无益器官，所以，对于胆囊息肉已达到手术治疗指征的患者来说，该手术时就应果断手术，一味追求“保胆”是不明智的。现在，胆囊切除术几乎全部都是在腹腔镜下完成，手术创伤小、术后恢复快。
　　在切除胆囊后，一些患者会出现不适、等表现，但多为暂时性，一般在术后1-3个月可恢复，并正常饮食。
　　商昌珍提醒，高脂肪、高蛋白饮食和饮食不规律是胆囊“长”息肉的常见原因。所以，在日常生活中要合理搭配膳食，避免过多地摄入高脂肪、高蛋白食物(如动物内脏、海鲜及肥肉等)；同时，规律三餐饮食，摒弃不吃早餐、常吃夜宵的不良习惯，这些都有助预防胆囊息肉的发生。
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?胆囊息肉一定要切除胆囊吗
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胆囊切除术近代医学术上作为治疗胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉等胆囊良性病变的方法，运用于临床已有100多年的历史。随着人民生活水平的提高，胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉的发病率有明显的上升趋势。且目前在县级及部分乡镇医院己能熟练开展胆囊切除术，从而使接受胆囊切除的患者空前增多，大部分临床医师向患者解释：“胆囊切除后对人体没有影响”，为很多患者接受这项手术吃了定心丸”。然而，胆囊决不是可有可无，而是一个十分重要的消化器官。近年来的研究发现，胆囊切除后对人体至少有以下几点不良影响： 1、消化不良 就目前所知，胆囊至少具有储存、浓缩胆汁的功能，以适应人体进食时对胆汁的集中需求。如果胆囊一经切除，肝胆汁由肝内排出后却无处可存，不管人体是否需要，只能持续不断地排入肠道；这样，当人进食时胆汁量不足从而影响食物的消化和吸收，特别是影响对脂肪的消化吸收，其结果一是诱发脂肪泻及脂溶性维生素的缺乏等，二是造成身体遭受消化不良、腹胀腹泻的痛苦。另外，胆囊还具有复杂的化学功能和免疫功能，切除后会引发其他身体机能问题。 2、引发碱性反流性胃炎 胃大部切除可致碱性反流性胃炎，正常人进食后胆囊收缩使胆汁集中大量进入肠道．这一过程与胃十二指肠的分泌及蠕动是有规律地同步进行的。胆囊切除后胆汁持续进入肠道而又缺乏食物和胃酸的中和，胆汁可在十二指肠内淤积而逆流入胃，使胃内PH值升高，细菌繁殖，而使胃粘膜充血、水肿、脆性增加，胃腺体萎缩及溃疡形成。曾有人对胆囊切除6个月后的患者行胃液检查，发现其中胆汁酸含量明显增加，最低增加2倍，最高增加380倍，平均增加24倍。胃酸分泌明显下降，胃壁细胞受损．胃镜下呈弥漫性炎性改变。 3、胆囊切除术后胆总管结石的发生率增高 在治疗胆总管结石的过程中，切除胆囊病例组明显高于未切除胆囊组（425比370）。所以虽然切除胆囊后去除了胆结石，却很可能因此“招来”胆总管结石，这是因为：胆囊切除前，胆囊具有浓缩胆汁的作用，浓缩的胆汁对胆固醇的溶解度较高；而胆囊切除后，胆盐池明显减小，胆汁的浓缩失去了场所，肝胆管的胆汁酸浓度降低导致对胆固醇的溶解能力降低，这样就容易形成结石从而引发胆总管结石。而胆总管结石的治疗难度远高于胆结石。 温馨提示：胆囊息肉微创保胆手术治疗是目前治疗胆囊息肉最好的一种治疗方法，也是目前被胆囊息肉患者高度认可的一种治疗方法，如您想了了解更对胆囊息肉治疗的相关问题，可以点击在线专家，专家会给您详细答复。
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