本人有左前降支中段心肌桥桥,在嘈杂的环境下为什么会胸闷

本人有心肌桥,心脏跳的特别重,不好受,是何原因,只...
本人有心肌桥,心脏跳的特别重,不好受,是...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):本人有心肌桥,心脏跳的特别重,不好受,是何原因,只服了倍他乐克,但效果不明显。曾经治疗情况和效果:治疗过。治疗结果为心肌桥,间歇性房颤想得到怎样的帮助:是不是房颤的原因,有何药物可以控制.会有危险吗?
医院出诊医生
擅长:脑血栓、冠心病、动脉硬化等
擅长:冠心病、脑供血不足、脑动脉硬、心肌炎等
共3条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:主治医师
专长:脑血管病,糖尿病性周围神经病,短暂性脑缺血发作,脑...
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问题分析:你好,房颤是最常见的心律失常,发作时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可达100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能,不能正常的泵血,供应全身的需要。房颤还会导致心脏上的血栓脱落,随血液流动形成脑梗塞、肺栓塞等疾病。意见建议:目前药物治疗依然是治疗房颤的主要方法,药物能恢复和维持窦性心律,控制心室率以及预防血栓栓塞并发症。常用的药物有β受体阻滞剂,如倍他乐克,钙通道拮抗剂 如维拉帕米和地尔硫卓,在急性发作期可以应用洋地黄类和胺碘酮控制症状。
职称:主任医师
专长:内科、尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析:你好,心房纤颤是指心房以350次以上的极快心率发放冲动,导致心室率不规整,并引起心室率加快的一种心律失常意见建议:这种情况,可以做个心电图检查看一下,如果心率快,可以用b受体阻滞剂口服,并使用抗凝药物,预防血栓形成,这不是心肌桥的问题
职称:医师
专长:急性胃炎,酒精性肝病,II型糖尿病,高血压脑病,反...
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问题分析:根据你的情况分析患者可能有心律失常,心肌桥是一种先天性血管畸形。目前患者的情况是需要及时治疗的,对有症状的心肌桥及心肌桥处有动脉粥样硬化斑块者,可采用药物或手术治疗。 意见建议:请不要担心,及时到医生处面诊,医生会根据你的情况帮助你早日恢复健康的,生活上劳逸结合,避免受凉感冒,饮食补足身体营养对疾病的恢复也是有帮助的。
问心房颤动指南
专长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
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对于心房颤动指南一定要重视你提到心房颤动指南为你解答如下你好心房颤动临床上可以分为阵发性、持续性、持久性三大类房颤最严重的危害是心房血栓形成脱落的血栓很容易导致中风、肺栓塞、肢体坏死等严重并发症;房颤还可以改变心脏的正常收缩节律使心功能下降长期的房颤病史往往合并有心力衰竭和严重的心脏重构最显著的就是左房肥大并可以导致二尖瓣反流引起恶性循环房颤的治疗通常有两种药物治疗和手术治疗药物治疗主要为抑制血栓形成减少中风等的风险抗心律失常药物通常只对病程较短的、阵发性的房颤效果较好对于持续性房颤往往效果并不理想对于后者常常需要手术治疗--经导管房颤射频消融一般来说国内大医院的水平阵发性房颤、病程不长的、心房扩大不明显的一次性成功率在七八成如果病程长、持续性的房颤、心房明显扩大成功率要小房颤没有自愈倾向通常是一个逐渐加重的过程建议尽早干预
专长:器官移植、性功能障碍、心血管外科
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 心房纤颤简称房颤是一种很常见的心律失常仅次于早搏而居第二位房颤是心肌丧失了正常有规律的舒缩活动而代之以快速而不协调的微弱的蠕动致使心房失去了正常的有效收缩房颤持续三周以上为持续性房颤.房颤按时间划分房颤分为急性房颤和慢性房颤慢性房颤又分为阵发性持续性和永久性房颤房颤是增加死亡的重要危险因素.房颤可以是阵发性的也就是可以自行终止如果发作后不能自行终止但可以经治疗后终止那就是持续性房颤如果经治疗后也不能终止就属于永久性房颤. [2]房颤的症状主要表现为以下几点:  一阵发性房颤的症状表现为发作开始比较突然病人感心悸气短心前区不适及忧虑不安.有冠心病的老年人房颤发作开始时心室率很快可出现眩晕甚至晕厥有时可出现心力衰竭及休克.每次发作的持续时间不一短者仅数秒可频频发作长者可持续数日至数周.  二持续性房颤症状与原有的心脏病和心室率有关.这种房颤的症状主要为:房颤病人感心悸气短尤其是活动后心室率明显增快.持续性房颤者易于发生心力衰竭.房颤时因心房无收缩力血流动力学紊乱易发生附壁血栓导致体肺循环栓塞以脑栓塞和肢体动脉栓塞为多见.  三如果没有其它心脏病且房颤时心跳又基本正常病人可以没有任何房颤症状是在偶然的机会被发现如果房颤引起心跳过快病人会出现心慌气短胸闷憋气惊慌等如果有其它的心脏餐会加重心脏病的症状尤其会加重心力衰竭.  四房颤的症状也受患者感知症状的敏感性及耐受性的影响有的患者刚发生房颤时可有明显的症状随着病程的延长有的患者可逐渐适应症状可能减轻甚至消失.生活护理:房颤是最常见的心律失常它的病因主要是高血压房颤一旦发生左心房就按组织学重构电重构规律发展下去即便病因去除房颤仍然会发生.可以说它是致命性的所以做好房颤的预防是很有必要的.  房颤的预防可以分为基础预防房颤和药物预防房颤.  基础预防   因房颤的病因主要是高血压所以做好高血压的预防工作是很有必要的.养成良好的生活习惯保持愉快的心境是房颤的预防最基本的.其次房颤病人生活中要戒烟限制饮酒.避免含有咖啡因的饮食药物诸如茶咖啡可乐以及一些非处方药.  药物预防   因药物治疗是房颤治疗的基础所以采用一些药物如地高辛倍他乐克等控制房颤患者的心室率使心室率维持在60至70次每分钟的理想标准可使患者憋气心慌症状消失.服用抗凝血药如华法令或阿司匹林等防止左心耳内血栓形成预防脑中风等危险地发生.  同时在进行房颤预防的时候要注意:房颤一旦发生由于电重构规律即便除去病因房颤仍然会发生.因此一切引起房颤的病因应在房颤发生之前给予去除才能真正做到预防房颤.LIFE试验发现使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦钾缬沙坦等可以减少新发房颤的发生已发生过房颤复律后可巩固维持窦性心律这类药提供一个很好的房颤预防的方法.[编辑本段]保健知识  ⑴积极治疗原发病.当出现心律不齐时应考虑其他疾病因素积极采取相应的治疗措施.心房颤动患者要经常观察心率和血压观察心脏节律的变化如突然出现心率过快过慢不齐或有明显心悸气短心前区不适血压下降等应及时发现立即前往医院就诊.在服药期间应定期复查心电图并密切注意其不良反应.如出现身体不适明显头晕言语不清胸闷不能平卧等症状应警惕有血栓脱落造成栓塞及心力衰竭的可能及时到医院检查以及早处理.  ⑵心房颤动患者急性发作期应绝对卧床休息.若发作程度较轻时可以根据原发心脏病的状况及体力状态而进行适当的活动或休息.  ⑶注意饮食保健.多吃富含蛋白质和维生素的食物如瘦肉鱼虾蛋奶类等;多食新鲜蔬菜和水果如卷心菜青菜西红柿柑橘苹果香蕉柠檬等;不吸烟少饮酒少饮浓茶和咖啡等;忌食辛辣刺激性食物如葱姜咖喱辣椒等;如果患者心功能欠佳出现明显浮肿时应限制钠盐摄入每天摄入量应少于5g.  ⑷心房颤动患者心情多较忧郁烦躁情绪低落消除患者的思想顾虑和恐惧感保持心情平和增强其治疗疾病的信心.避免五志过极及长期精神紧张思虑.[4]
问患有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,现开始出现防颤,
职称:主治医师
专长:心绞痛,心肌梗死,心功能障碍,窦性心动过缓,充血性心力衰竭,房性期前收缩,高脂血症
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问题分析:你好,地高辛的治疗窗很窄,且个体敏感性不同,剂量大时可能会造成中毒。倍他乐克兼有降压作用。长期房颤心房内会产生附壁血栓,一旦血栓脱落会随着动脉流动至相关脏器栓塞性疾病。意见建议:你好,目前风湿性心脏病、二尖瓣狭窄治疗以手术治疗为主。建议患者正规医院心内科就诊,在专科医师指导下治疗。
问房颤是不是心脏部
专长:梅毒、淋病、湿疹
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您好:心脏病饮食原则:应避免一切含有辛辣刺激性的食物.如酸辣过冷.过烫、葱蒜、豆类等胀气食物.以及粗粮和富含渣滓的食物等采取少吃多餐方式以中和胃酸.并减少胃部的过重负担加强日常的体育锻炼(如:散步、慢跑、太极拳等)活动调整作息时间.不过劳;除了有特殊疾波如糖尿病、高血脂等)外.日常饮食完全正常化.不偏食.不暴饮暴食.鸡、鱼、虾等由于低脂肪、蛋白含量高、营养丰富.可适当食用.不存在所谓&忌口&.此外可以多吃一些新鲜蔬菜、水果等
问心脏自觉有时哆嗦,是不是房颤?
职称:医生会员
专长:宫颈疾病
&&已帮助用户:130771
您好,房颤是心脏疾病的症状表现,目前房颤的治疗的有效地手段:导管射频消融术,可一次性根治,建议就诊专科医院,,治疗的技术成熟,治疗的效果好,与外科手术比,它不需要开胸和全麻,无痛苦,操作方法简便。其特点是创伤小、恢复快。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康。
专长:器官移植、性功能障碍、心血管外科
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您好不是所有的冠状动脉都很不在心脏表面冠状动脉是由粗到细的逐渐进入心肌内的血管是供应心肌的最重要动脉在冠状动脉发生病变时可以引起心肌梗塞造成心脏严重损害希望我的回答对您有帮助祝您新春愉快您好不是所有的冠状动脉都很不在心脏表面冠状动脉是由粗到细的逐渐进入心肌内的血管是供应心肌的最重要动脉在冠状动脉发生病变时可以引起心肌梗塞造成心脏严重损害希望我的回答对您有帮助祝您新春愉快
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泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏
心慌心悸、头晕目眩、咳血、少尿、胸闷胸痛、水肿、呼吸困难
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冠心病典型的症状为:胸痛,因体力活动、情绪激动等诱发,
心脏猝死并非毫无预兆,猝死发生前其实都是有征兆,应该及时预防
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评价成功!&我是心肌桥患者。经常胸闷。胸疼。经常难
我是心肌桥患者。经常胸闷。胸疼。经常难
发病时间:不清楚
我是心肌桥患者。经常胸闷。胸疼。经常难受。请问能手术吗?说风险大吗我今年57岁。啥活也不能干。我现在吃着倍她乐克47.5的。如果犯病吃的合心爽。
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全国三甲医院,主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院,828位主任医师在线答疑
精选回答(1)
副主任医师
擅长:阴道炎,盆腔炎,不孕不育,月经不调,宫颈炎,子宫肌瘤,宫颈癌,子宫内膜癌等疾病的诊治。
你好。你说的这种情况的话,应该来说是可以手术的。心脏手术毕竟是一个比较大的手术。肯定是存在一定风险性的。但是你这种情况的话。不手术治疗也没有什么太好的办法。
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(壁冠状动脉,壁内冠状动脉,心肌隧道)
冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面,当一段冠脉被心肌所包绕,该段心肌称为心肌桥(myocardial bridge),该段冠脉称为壁冠状动脉。
多发人群:所有人群
典型症状:&&&&&&&&&&
临床检查:&&&&&&&&&&
治疗费用:市三甲医院约元→ 心肌桥平时表现的症状是一直胸闷气短吗
心肌桥平时表现的症状是一直胸闷气短吗
健康咨询描述:
您好,上年因心谎,血压高,血糖高,入院治疗,检查是心肌桥,一直长期服药(盐酸地尔硫草片)近几个月越来越严重一直感到胸闷,气短,胸前区不适,双肩沉有痛感,上腹部也憋痛,有想呕吐的感觉,请问需要住院治疗吗
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世纪坛医院&& 主治医师
擅长: 在北京三甲医院工作10余年,诊治患者数千名,擅长支
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&&&&&&病情分析:&&&&&&上年因心谎,血压高,血糖高,入院治疗,检查是心肌桥,一直长期服药&&&&&&指导意见:&&&&&&这种情况可以试试好的营养心脏的药物治疗了,效果不错了,祝好
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&正确认识心肌桥
冠心病外科
正确认识心肌桥
概述绝大多数人的冠状动脉行走于心外膜下,表面没有心肌覆盖。如果冠状动脉某一段深入到心肌内,则覆盖在其上的一束心肌纤维即称为心肌桥。当心肌收缩时,心肌桥可挤压该动脉段,可能会引起远端血供减少而导致心肌缺血,加之近端血管常有粥样硬化斑块形成,遂可引起心绞痛。&发病率心肌桥在人群中发生率还是很高的,据统计,<span style="font-size:13font-family:&#39;Arial&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:# %~ 12 %的人会有心肌桥。在冠状动脉造影时,心肌桥的发现率为<span style="font-size:13font-family:&#39;Arial&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#. 5 %~<span style="font-size:13font-family:&#39;Arial&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#. 5 % 。以男性多见,占<span style="font-size:13font-family:&#39;Arial&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:# %~<span style="font-size:13font-family:&#39;Arial&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:# %。常见部位在左前降支的近、中<span style="font-size:13font-family:&#39;Arial&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#/ 3 处。心肌桥一般为单发,也可以有多个。发病机制以往认为心肌桥是良性的生理变异,理由是: ①心肌桥是从出生后即开始存在,产生临床症状往往在<span style="font-size:13font-family:&#39;Arial&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#~<span style="font-size:13font-family:&#39;Arial&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:# 岁以后;②心肌桥最大的压迫发生在心动周期的收缩晚期,而此时由于外周血管阻力较高,生理性前向血流量少;③心肌桥血管造影的程度与临床症状、运动实验或心肌显像时缺血征象不呈正相关 。然而近年研究表明,心肌桥血管压迫可以持续到舒张早、中期。这样,不仅心脏收缩期的心肌血流灌注减少,而且舒张早、中期心肌血流灌注亦受到限制。从而减少冠状动脉的血流储备 。这也是患者在心脏负荷增加时出现心绞痛或心肌梗死等严重心肌缺血恶性事件的病理生理基础。另外,心肌桥近端的冠脉也容易发生粥样硬化,引起冠脉狭窄。临床分型<span style="font-size:13font-family:&#39;Arial&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#.表浅型冠脉表面的心肌桥薄而短,对冠脉血流影响较小,多数可无心肌缺血症状及相应的心电图改变。<span style="font-size:13font-family:&#39;Arial&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#.纵深型冠脉表面的心肌桥厚而长,对冠脉血流影响大,而出现心绞痛,心电图出现心肌缺血的ST-T改变。如果心肌桥并发冠脉粥样硬化继发血栓形成或斑块脱落,即可能出现心肌梗死的临床症状及相应的心电图改变。心肌桥合并快速型时更易出现心肌缺血。临床表现心肌桥的临床表现与分型密切相关。表浅型往往没有症状,纵深型会由于冠脉血流影响大,而出现症状,主要表现为:心绞痛、急性心肌梗死;房室传导阻滞;心力衰竭;猝死。发病年龄往往在中年以后。临床检查<span style="font-size:13font-family:&#39;Arial&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#.冠脉造影冠脉造影可发现冠脉收缩期狭窄或合并舒张期松弛延迟现象,则提示有心肌桥存在。有时造影还能见到冠脉扭曲。对于冠脉受压迫明显的,诊断容易。心肌桥往往合并冠脉痉挛和近端冠脉粥样硬化。尤其是冠脉痉挛,会导致患者阵发性心肌缺血甚至心肌梗死。&<span style="font-size:13font-family:&#39;Arial&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#.心电图心肌桥患者心电图表现为ST 段下移,胸前导联T 波低平或倒置。<span style="font-size:13font-family:&#39;Arial&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:# %的患者表现为早期复极综合征:QRS 综合波J 点处ST 段抬高,ST 段抬高呈凹面向上型,多见于V1~V3导联伴T 波高耸,可持续多年。诊断心肌桥的诊断有赖于冠脉造影,如果冠脉造影发现冠脉在心脏收缩期明显受压狭窄而舒张期正常,则可明确诊断。对于有症状的心肌桥患者,心电图也会有ST段下移等改变。治疗无症状的心肌桥无需用药。当出现活动后胸闷、胸痛等症状,明确是心肌桥引起的,则需要阶梯治疗。目的是是减轻心肌桥下壁冠状动脉的压迫,改善心肌供血,防止冠脉痉挛。<span style="font-size:13font-family:&#39;Arial&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#.药物治疗对有胸痛等症状而冠脉压迫不是很严重的,首选药物治疗。β-受体阻滞剂:美托洛尔首选,可减慢心率,延长舒张期时间,减轻心肌缺血。钙离子拮抗剂:地尔硫卓首选,防止冠脉痉挛。抗血小板药物:阿司匹林、氯吡格雷等。防止血栓形成。调脂药物:他汀类药物,减缓粥样硬化进展,稳定粥样斑块。<span style="font-size:13font-family:&#39;Arial&#39;,&#39;sans-serif&#39;;color:#.手术治疗药物治疗难以控制者应行手术治疗。有两种术式即心肌桥切除术及术。(1)心肌桥切除术&&适用于表浅型,在常温全麻下找到心肌桥予以切除彻底解除对冠状动脉的压迫,恢复其远端血流。单纯型心肌桥切除术者很少往往与术同时进行。(2)术&&适用于纵深型或合并性狭窄者。移植材料可用乳内动脉或自体大隐静脉。
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