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芪参益气滴丸在缺血性心肌病心力衰竭治疗中的疗效
　　摘要：目的 通过观察芪参益气滴丸对缺血性心肌疾病心力衰竭患者的治疗作用，分析其临床疗效。方法 对近年来我院收治的50例缺血性心肌病患者，将其随机均分为观察组和对照组，观察组进行常规的抗心衰治疗，对照组在常规的治疗的基础上加用芪参益气滴丸进行治疗。结果 分别采用两种不同的方式对观察组和对照组患者进行治疗，六分钟后进行步行实验 、左室射血系数（LVEF）、心力衰竭的分级（BNP）均得到明显改善，差异具有统计学意义。结论 常规抗心衰治疗结合芪参益气滴丸治疗缺血性心肌病心力衰竭患者，具有较好的临床疗效。 中国论文网 http://www.xzbu.com/1/view-4430881.htm　　关键词：芪参益气滴丸；常规抗心衰治疗法；缺血性心肌病 　　缺血性心肌病心力衰竭指患者具有非常严重的心血管、心脏疾病，患者的死亡率非常高。缺血性心肌病的临床特征为心肌呈弥漫性损伤、心脏器官僵硬、心律失常等，对中老人身体健康造成极大的危害。根据上述事实，将我院1年内收治的50例患者均分为观察组和对照组进行治疗，通过临床分析得出如下报告： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本组抽取我院2011年8月至2012年8月收治的患者50例，男性32例，女性28例，年龄在49岁至76岁，平均年龄为（67.38±1.73）岁。本组患者未出心肌梗死、心脏扩大等伴随性疾病，均满足治疗条件。 　　1.2 一般方法 　　将本组患者随机均分为观察组和对照组，其中观察组采用采用ACEI、利尿剂、抗血小板等药物进行常规抗心衰治疗，治疗组在此基础上结合芪参益气滴丸进行治疗。两组患者治疗前后均进行6分钟步行实验，对患者实验后的左室射血系数、心力衰竭的分级进行测定。 　　心功能分级治疗评价标准为：显效：心功能分级为2级；进步；心功能分级为1级；无效：心功能级数未发生明显变化。 　　2 结果 　　两组患者在治疗期间均未出现死亡病例，病情也无明显变化。治疗前，两组患者的左室射血系数、心力衰竭的分级无统计学意义。治疗后，对照组左室射血系数（LVEF）、心力衰竭的分级BNP及6分钟步行距离均得到显著改善，差异具有统计学意义P<0.05（见表1）。对照组治疗效果明显优于观察组，差异具有统计学意义P<0.05（见表2 ）。 　　表2 两组患者治疗前后6分钟步行距离、BNP、LVEF指标对照表 　　表2 两组患者临床治疗效果对照表 　　3 结论 　　现阶段，随着人口老龄化进程的加快，缺血性心肌病严重困扰着中老年人群的生活。缺血性心肌病主要是由于患者心血管功能退化，导致心肌长期供血不足造成心急萎缩、心肌梗死等现象，临床表现为心率失常、心脏器官僵硬、心力衰竭[2]。目前，我国学者在西医常规抗心衰治疗的基础上结合芪参益气滴丸进行治疗取得较好的临床疗效。 　　缺血性心肌病心力衰竭患者的冠状动脉开始出现僵硬化逐渐扩大，并呈现出僵硬状态，导致部分患者管腔闭塞[3]。当患者的的心肌受损后，神经系统和肾素等不断上升高，血管处于兴奋状态，激活患者神经内分泌因子，最终出现心力衰竭的症状[6]。目前。西医主要采用ACEI、利尿剂、抗血小板等药物进行常规抗心衰治疗，但并未取得显著疗效[8]。因此，近年来我国开始在常规抗心衰治疗的技术上结合中药进行治疗，取得较好的临床疗效。缺血性心肌病在中医学中属于胸痹、水肿等范畴。由于缺血性心肌病主要是冠状动脉僵硬，引起心肌坏死、心肌梗塞，导致心脏血管受损，最终出现心力衰竭[1]。因此，中医认为心力衰竭的主要是由患者气虚血瘀引起。芪参益气滴丸主要是由三七、黄芪、降香、丹参等中药组成[4]。其中三七的主要成分为三七总甙，具扩张动脉、降低动脉压、改善心肌供血功能等；黄芪具扩张血管、正性心肌力、利尿等疗效；降香可降低血浆粘度，活血散瘀；丹参可通过降低血液粘滞度来分散血小板，同时还具有扩张血管、抑菌等作用。黄芪为芪参益气滴丸的重要部分，占有极大的比重，使得芪参益气滴丸具有活血祛瘀、改善心肌功能的疗效[7]。 　　通过实验研究证明，在常规抗心衰治疗的基础上结合芪参益气滴丸进行治疗的临床疗效更为显著[5]。治疗后，治疗组患者的6分钟步行、左室射血系数、心力衰竭均得到明显改善。患者的心肌功能增强，左室射血系数也得到提高，治疗率为。治疗期间，患者并未出现药物过敏等不良症状。由此可见，芪参益气滴丸安全性好，使用不受限制，可作为缺血性别心肌病患者治疗中的辅助用药，达到提高临床疗效的目的。 　　参考文献 　　[1]谢东阳，蔡九妹.芪参益气滴丸治疗扩张性心肌病心衰60例[J].中国中医现代远程教育，2010（15）：90-91. 　　[2]魏聪聪，朱明丹，杜武勋等. 芪参益气滴丸临床应用研究进展[J].中西部中医药，2011（10）：102-106. 　　[3]王勇，冯毅，朱源生.己酮可可碱对缺血性心肌病心力衰竭T淋巴细胞免疫及炎症因子的影响[J].广东医学，2010（20）：. 　　[4]董赛晓，邓志鹏，白丽秀等.左卡尼汀注射液联合参麦注射液治疗缺血性心肌病心力衰竭疗效观察[J].中国中医急症，2012（5）：817-818. 　　[5]王帅，毛静远，王贤良. 多中心临床研究中受试者依从性的影响因素及应对措施——基于芪参益气滴丸治疗冠心病心力衰竭临床评价研究实施的探析[J].中国循证血管医学杂志，2013（2）：104-106. 　　[6]邢晓春，罗芝宽，何峰.曲美他嗪联合辛伐他汀对老年缺血性心肌病患者心功能的改善作用[J].中国老年学杂志，2013（4）：906-907. 　　[7]关秀军，邓斌，周旭军.芪参益气滴丸对慢性心衰患者心室重构及炎性因子的影响[J].时珍国医国药，2013（3）：681-682. 　　[8]钟东.芪参益气滴丸治疗慢性充血性心力衰竭74例的疗效观察[J].内科，2010（2）：135-136.
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服用芪参益气滴丸能彻底治好心肌缺血吗
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我心律不齐，尤其是晚上睡觉感觉特难受，经常心跳3-4次就停跳，感觉心慌胸闷。
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想得到怎样的帮助：服用芪参益气滴丸或丹参滴丸是否可治愈。到底应用啥药好
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如遇紧急情况，请致电400-芪参益气滴丸在心衰中的应用，效果到底咋样？芪参益气滴丸在心衰中的应用，效果到底咋样？哈说健康百家号最近的一份报告数据显示：我国心血管病患病率处于持续上升趋势，估计我国心血管病（冠心病、脑卒中、心衰、高血压）先患人数2.9亿，每10个成年人中就有2人患心血管病。我国每天心血管病死亡9590人，每小时心血管病死亡400人，每10秒心血管病死亡1人。其中心衰已成为全球疾病负担，目前全球约2600万心衰患者。我国每例心衰患者平均每年住院两次，每次住院平均花费元。心力衰竭（简称心衰）是一种复杂的临床症状群，为各种心脏病的严重阶段，其发病率高，5年存活率与恶性肿瘤相仿。心衰是由于任何原因的初始心肌损伤（如心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等），引起心肌结构和功能的变化，最后导致心室泵血和（或）充盈功能低下。主要表现是呼吸困难、无力和液体潴留。心衰是一种进行性的病变，一旦起始，即使没有新的心肌损害，且临床处于稳定阶段，仍可自身不断发展。心衰的基本机制是心肌重构：分子、细胞机制导致心肌结构、功能和表型变化。1、伴有胚胎基因再表达的心肌细胞肥大，导致心肌收缩力降低，寿命缩短；2、心肌细胞凋亡，这是心衰从代偿走向失代偿的转折点；3、心肌细胞外基质过度纤维化或降解增加。临床表现可见心肌肌重和心室容量增加，心室形状改变，横径增加呈球状。慢性心衰的治疗策略从初始的短期血流动力学，药理学措施转为长期的、修复性的策略，目的是改变衰竭心脏的生物学性质。来看一则临床采用中西医结合治疗心衰的病症案例。在常规西药的基础上加上芪参益气滴丸的方法来进行治疗。治疗例子如下：患者刘女士，女，48岁，既往高血压病、2型糖尿病病史；以“间断胸痛2年，加重1月，胸闷气喘半月余”为主要症状。诊断为：1、冠心病 陈旧性前壁心肌梗死 心功能IV级（NYHA分级）；2、高血压病2级 极高危；3、2型糖尿病。送往医院后患者胸闷气喘明显，测NT-ProBNP3520.60pg/ml，给予强心、利尿、扩血管、调节心率、抗血小板聚集、调脂、抑制心室重塑等药物后，患者胸闷、气喘有所缓解，乏力、出汗未明显改善，在中医领域考虑患者为气虚血瘀型，遂又给予芪参益气滴丸，每次1袋，每日三次，约3天后患者气喘、乏力及出汗症状明显改善。复查NT-ProBNP1820.30pg/ml。从该病例可以看出，芪参益气滴丸对改善心梗后心衰的的气短乏力、出汗效果改善明显。该患者气短乏力，胸闷胸痛的症状，在中医范畴中属于气虚血瘀型，而芪参益气滴丸是由黄芪、丹参、三七、降香经科学配伍，其中黄芪丹参能够很好的起到补气活血作用，改善患者的气短乏力症状。芪参益气滴丸是由黄芪、丹参、三七、降香经科学配伍，提取有效化学成分精制而成的现代中药滴丸剂型，方中黄芪，补气祛瘀，行津利尿，为君药；丹参，活血祛瘀，通经止痛；三七，活血祛瘀，通络止痛，与丹参共为臣药；降香，气香辛散，温通行滞。诸药合用益气活血，利水消肿，通络止痛，得以气血运行正常，诸证自愈。其基础研究也证实，芪参益气滴丸通过显著增加缺血后心肌血流，减少心肌梗死面积；还可以通过提高心肌组织ATP，显著改善心肌能量代谢；通过抑制心肌断裂、抑制线粒体肿胀、减少组织间水肿，从而减少心肌损伤、保护心肌，改善心肌结构；最终，芪参益气滴丸提高了心脏功能。通过临床用药发现芪参益气滴丸改善患者的胸闷、气短、乏力等症状效果明显。本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。哈说健康百家号最近更新：简介:健康知识科普，众多健康小妙招作者最新文章相关文章&芪参益气滴丸可以经常吃吗
芪参益气滴丸可以经常吃吗
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这段时间老是觉得呼吸不畅，憋得很，无奈，到药店去，在别人的荐下买了3盒芪参益气滴丸，吃了一盒（3天），不知是否是药物的作用，憋气的感觉好多了，但是，腿肿了，是药物的引起的啊。芪参益气滴丸具有什么的副作用呢？
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(1)
擅长：各种内科疾病的诊断和治疗以及鉴别诊断，希望能为更多的患者服务
你好！你最近这段时间总是觉得呼吸不顺畅，而且有胸闷发憋的症状，可以服用，您说的芪参益气滴丸。这种药属于中药主要的成分，包括有黄芪丹参三七的，主要的作用就是益气通脉，活血止痛。你好，您说的芪参益气滴丸不会出现您说的腿肿的副作用，还是考虑其他的原因引起的！
医生回答(2)
擅长：全科
芪参益气滴丸是没有副作用的。只是你的体质可能不太适合长期服用这种药物。芪参益气滴丸主要成分黄芪、丹参、三七、降香。您的憋气感觉好多了就可以停药了。中医的一些中药讲究中病及止。以免因为一些患者体质原因还出现一些不好的症状。药物是没有副作用的。只是你的体质可能不太适合长期服用这种药物。芪参益气滴丸主要成分黄芪、丹参、三七、降香。
擅长：全科
芪参益气滴丸是治疗心血管疾病的现代中药，是以现代科技提取黄芪、丹参、三七、降香中的有效成分精制而成的滴丸制剂，功能主治益气通脉，活血止痛。用于气虚血瘀型胸痹，症见胸闷胸痛，气短乏力、心悸、面色少华、自汗，舌体胖有齿痕、舌质暗或紫暗或有瘀斑，脉沉或沉弦。益气通脉﹑活血止痛。本品用于气虚血瘀型胸痹，症见胸闷﹑胸痛，气短乏力﹑心悸﹑自汗﹑面色少华，舌体胖有齿痕﹑舌质暗或紫暗或有瘀斑，脉沉或沉弦。冠心病﹑心绞痛见上述证候者。
向医生提问
（冠状动脉粥样硬化性心脏病）
冠心病是冠状动脉性心脏病的简称，亦称缺血性心脏病。是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞（即动脉粥样硬化或动力性血管痉挛），引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病。多发于40岁以后，在日常生活中经常可见到。临床表现突然出现胸前区憋闷疼痛，气短、大汗淋漓、面色苍白，患者被迫停止活动，轻者能够在数分钟内自行缓解并休息后逐渐恢复正常。
多发人群：中老年人群
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（元）芪参益气滴丸(天士力)禁忌有哪些？什么人不适宜吃？
导读：芪参益气滴丸(天士力)为孕妇慎用药物，如果要服用这种药物，要在医生的建议下服用，不可以自行用药。
(天士力)为黄芪、、、降香油制造而成的现代，那么，芪参益气滴丸(天士力)禁忌有哪些？什么人不适宜吃？
孕妇体内酶有一定的改变，对某些的代谢过程有一定的影响。药物不易解毒和排泄，可有蓄积性中毒，在孕早期胎器官形成时，药物对胎儿有一定的影响，故感冒最好不吃药。但万事都是一分为二，孕妇用药有一定的风险，并不是完全无益。一些疾病本身对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响，这时，就应权衡利弊，在医生指导下，合理用药。
芪参益气滴丸(天士力)具有益气通脉，活血止痛。用于气虚型胸痹。症见胸闷胸痛，气短乏力、心悸、面色少华、自汗，舌体胖有齿痕、舌质暗或紫暗或有瘀斑，脉沉或沉弦。适用于冠心病、心绞痛见上述症状者。
芪参益气滴丸(天士力)为孕妇慎用药物，如果要服用这种药物，要在医生的建议下服用，不可以自行用药。
所以，芪参益气滴丸(天士力)禁忌是孕妇慎用。
看了以上的介绍，相信您对本品有了一定了解，希望对您有所帮助，如果您还有疑问，请咨询在线专家。
健客药师温馨提醒：对本品过敏者请慎服，如需服用请依照医生吩咐正确服用。如果您在服用本品期间有任何不适或疑问，请及时致电健客药师，400-，这有多位专科药师为您提供全程用药指导与日常护理指南！
（实习编辑：蔡怡乐）
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