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孩子肺炎是输头孢还是阿奇？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
我的问题是：1、针对孩子咳嗽肺炎，究竟是输头孢还是阿奇？家属医学知识很少，希望专家能给予帮助，少走弯路。挂的号都是该医院专家级医生，不知道该听谁的。2、去年肺炎就诊情况：头孢输了7天，后来复发输的是红霉素，4-5天，没管用，后来还是输头孢，输了7天，前前后后1个月才摆脱了肺炎。
所就诊医院科室：
北京中医药大学东方医院 儿科
用药情况：
药物名称：易坦静
服用说明：2次/天
药物名称：金振口服液
服用说明：3次/天
药物名称：医院自配中药名字不知
服用说明：3次/日，汤剂，止咳化痰类
抗生素的选择主要根据症状、体征、实验室检查结果以及医生的临床经验、考虑所感染的病原体进行选择。建议复查血常规及C反应蛋白，必要时查支原体抗体。若血象不高，则建议换用阿奇霉素。
状态：就诊前
吴大夫，听了您的建议我们住院了，但是孩子还是持续高烧，已经烧了四五天了，到39度多就给吃美林，现在白天输的还是头孢唑肟钠，孩子上一次肺炎也没有这样烧过，所以我非常担心，没有您的联系方法只能上网给您留言。真的非常感谢！上次您给停了几个药之后，孩子不怎么喊肚子疼了，现在就是持续发烧不退急坏了我们，我这几天也上网补习小儿肺炎知识，很担心孩子是支原体肺炎，如果是支原体好像头孢又不管事了。请教一下，孩子现在是什么病因？如果网上解释不清，我周一和周二找您去。
如果住院了，医生会给孩子化验支原体抗体，若为阳性，则需换用阿奇霉素。11日拍胸片，显示肺炎，若现在症状不见缓解，仍有发热，咳嗽频繁，需再次复查胸片，必要时需给予激素抗炎治疗。
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
14-12-01找吴力群大夫就诊的o***患者，成功报到病历号：E***（保密）医生诊断疾病：肺炎就诊类型：住院最近一次就诊日期：最近一次就诊时大夫给的处置方案：日——11月16日在东方医院门诊，诊断肺炎，输头孢7天。12日起高烧不退，11月16日在吴大夫建议下住院，持续发烧7天，后用甲强元控制炎症，退烧。支原体呈阳性，退烧后就改为输阿奇，输了5天，复查支原体呈阴性。孩子还有EB病毒感染，又输阿昔韦洛7天，至12月1日正式出院，孩子肺炎有所好转，血常规中白细胞仍然很高，达到16万，出院后医院给配了头孢口服，还有匹多莫德口服液，小中药一周。目前在家休养中。
状态：就诊后
感谢信（含经验分享）
疗效：很满意 && 态度：很满意
孩子咳嗽持续2周后，感觉不像感冒，11月9日来到东方医院门诊，诊断为支气管炎，输头孢3天有好转，没想到12号忽然开始发烧，在朋友推荐下16号开始挂吴大夫的号，吴大夫诊断孩子是肺炎，又是发烧阶段，建议我们把孩子入院治疗观察，孩子长这么大没有住过院，在住院后几天还是持续高烧，真是急坏了我们，晚上11点多病房都熄灯了，吴大夫还来查房询问病情，当时真的比较感动。把孩子放在这里治病我放心了，很多医患之间的关系紧张，是患者不信任医生，事实上通过这次接触，对我来说也是是一次学习和教育的机会，对东方医院的医生和护士，用德艺双馨四个字概括最准确。通过检查，孩子病情比较复杂，有细菌感染，病毒感染还有支原体感染，先后输头孢，阿奇（外加激素甲强元），阿昔韦洛，维C，孩子退烧了，病情日渐好转，于12月1日出院。整整一个月的折腾，夫妻俩穿梭于医院、单位和家庭之间，是比较累，但看到孩子病好了，所有的疲惫都消失了。在这里，还是要感谢吴大夫，感谢东方医院儿科的医生们，你们的专业、敬业、为患者着想的医德，深深感染着我们。我们只是过客，而你们是常年累月地服务于患者，这种付出真的是很令人敬佩的。感谢！
您太客气了！白天在医院忙碌一天，晚上回家继续忙着写东西，夜深了，当我看到您的感谢信时，我真的很感动。孩子生病，家长着急，心里没底，作为儿科医生更需要多份关心和细心。您的赞扬是对我和我科医护人员的鼓励及鞭策，谢谢！
& & & 近几天抽空带孩子到医院复查血常规，服用调理的中药巩固治疗。
状态：就诊后
吴大夫，孩子从12月6号那次白细胞超高经过三天头孢输液又降到正常值，回来后继续口服头孢两天，于12月11日去医院复查(见附图)，大夫说肺部罗音没有了，没啥问题，开了些中药。但是我看孩子症状还是明显，表现为：1。咳嗽，从8号左右开始，断断续续没有减轻，偶尔有痰。2、腹痛，开始以为是药物刺激，但停药后还是疼痛。频率较高。3、12月11日从医院回家后开始低烧，不知道是不是累着了，温度始终在37度左右，最高的到过38度，直到现在。孩子现在食欲很低，药和饭都难喂。我看血常规单子上单核细胞较高，是不是eb病毒复发，我该怎么办？
EB病毒感染，主要是异性淋巴细胞增高，而不是单核细胞。目前低热、腹痛、食欲差，需调整用药。
状态：就诊后
昨天和今天都是高热，接近39度，靠退烧药维持六小时左右不烧，腹痛，两天无大便，食欲低，有时候能闻到肛门处有非常臭的味道，明天就想去看看，是否要拍个b超看看肠内淋巴结炎症还是肝脾有损伤，是否需要住院观察？
状态：就诊后
吴大夫，孩子现在入院治疗，昨天和今天均是头孢+阿奇联合用药，但是高烧不退（发烧间隔时间也没有延长），咳嗽等症状也未减轻。支原体检查出来了，阴性。虽然不能作为可靠依据，但是我越来越感觉到像是EB病毒所致，因为孩子上个月是查出了EB感染，后来输了7天阿昔洛韦出院。出院后5天，喊脖子很疼（估计是淋巴结疼），然后继发高烧，输头孢3天退烧，回家后四天又开始低烧，然后高烧。再次入院检查B超结果又是肝脾肿大。现在嘴角有点溃疡，在网上查了也是EB感染特征。从上次孩子住院我也查阅了很多EB资料，感觉是这病毒没有进行有效控制，复制感染。另外我在网上查阅一篇《EB病毒性肺炎10例报告》（见附件），您看一下我家孩子是不是也属于这种隐性的EB病毒感染（没有异淋增高、血常规也会出现严重白细胞高，细菌感染等特征），就是表现为肺炎、支原体肺炎的特征，但实质上又不能当作肺炎来治疗，目前抗生素用得很多，从上个月11月9日开始，输了10天头孢，5天阿奇，7天阿昔洛韦。这都是分开输的，一共输液22天。12月份，又输了3天头孢，到现在还在计划输5天头孢+阿奇。我给之前的大夫建议过先输一下阿昔洛韦，但是说要等EB检查出来再说，现在我更倾向于相信孩子是EB感染导致的肺炎反复，因为上个月输抗生素没作用的时候是用甲强退下烧的，后来才输的阿昔洛韦抗病毒，输了之后再没发烧，而且结合拔罐，中医理疗，把肺部罗音也吸收了，出院的时候看上去挺好的，出院后5天，忽然就烧起来了，而且白细胞高到4万，在儿童医院复查是3万，输了头孢3天，降到1万以下正常值。。。。大概情况就是这样，表述有点乱，现在就希望能确诊一下，孩子是支原体肺炎还是EB感染，哪种可能性更大，比较着急。
状态：就诊后
吴大夫，孩子最近上学感冒了，一周后还有咳嗽，有痰音，不发烧。在社区医院做了一次血常规，白细胞总数正常（9点多），淋巴略高（4点几）。看没多大问题就没吃药，不过咳嗽还是有，尤其是吃饭之后明显，睡觉的时候不咳。时而流点鼻涕，有点浓，颜色或白或黄，请问要不要去医院做个检查，去年11月份的时候有过肺炎。
最好是到医院复查，看看咽部，听听肺部情况，以免咳嗽加重，发展成为支气管炎。
吴力群大夫通知通知:为纪念世界哮喘日,明日(周三)上午东方医院儿科进行哮喘义诊咨询活动,可以进行免费肺功能检查,欢迎参加!
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
吴力群大夫通知通知:明天上午我在方庄桥南的仁医堂出诊,9:00~11:30
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：七个月的宝宝老是咳嗽支气管炎肺炎&&
希望得到的帮助：希望医生诊断下是不是肺炎又复发了要不要去住院还是继续雾化吃药治疗
病情描述：第一次住院是4-16入院诊断为喘憋性肺炎住了五天院不咳嗽了就出院了，第二次是5-19入院诊断为1毛细支气管炎2,免疫球蛋白底下住院期间用过丙球，住了十天出院的时候还是有点咳嗽，医生说可以出院，...
疾病名称：支气管肺炎&&
希望得到的帮助：孩子这么反复咳是什么原因呢，她这两天总是揉鼻子，会和鼻子有关吗？我们在南京儿童医...
病情描述：宝宝一星期前有点小咳嗽吃了几天药好了之后，这两天又听她到咳了
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
吴力群大夫的信息
治疗过敏性紫癜、儿童哮喘、慢性咳嗽、血尿、肾炎、肾病综合征、遗尿、反复呼吸道感染等疾病
吴力群，女，主任医师，教授，儿科主任，医学博士，1987年毕业于湖北中医学院中医系，从事儿科临床、教学及...
中医儿科可通话专家
江苏省中医院
河南中医一附院
北京儿童医院
河南中医一附院
江苏省中医院
开封市儿童医院
副主任医师
河南中医一附院
好大夫在线电话咨询服务孩子得肺炎了输液用红霉素好还用阿奇霉素好
一般来说，红霉素好和阿奇霉素都是属于大环酯类的一种类型的药物。红霉素比较起来可能副作用比较大一些，而阿奇霉素的副作用比较小，且疗效也比较好一些的，建议你选择阿奇霉素可能要好一些。
可是孩子今天上午用了红霉素了（是第一针）明天换药可以吗？
可以换的。
没有满意答案，您还可以孩子得肺炎了输液用红霉素好还用阿奇霉素好
12:04&&&&&&浏览7533次
病情描述：孩子得肺炎了输液用红霉素好还用阿奇霉素好
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：一般来说，红霉素好和阿奇霉素都是属于大环酯类的一种类型的药物。
指导建议：红霉素比较起来可能副作用比较大一些，而阿奇霉素的副作用比较小，且疗效也比较好一些的，建议你选择阿奇霉素可能要好一些。
副主任医师
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发表于： 16:42
女儿咳嗽近一星期，某天夜晚发热37.8。贪图阳湖医院人少、好挂号，次日带着女儿就诊，医生听过后说可能有支气管炎，让我们拍个片看看。拍下来显示肺炎，以前从没有过，只偶尔有支气管炎。医生开了两天阿奇霉素点滴，晚上已经不发热，孩子也很精神。第三天复诊，又挂了两天阿奇霉素。今天是第五天，医生还是让挂阿奇霉素，而且开了三天的药。我听说阿奇霉素对肠胃的反应很大，好像不能连续用药，本身女儿的肠胃就不是太好，我很担心副作用。我的担心是多余的吗？我该换医院吗？
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　　以前咨询过一个当医生的同学：阿奇霉素疗程不宜超过6天，而且挂的时候不能太快，容易对肝脏和心脏有损伤！特别是小朋友，一定要注意不能过量，会引起心衰竭啥的。。。换家医院看看，带上以前的病例。。。咨询一下，可能会要你们换一种消炎药了！ 　　我们家宝宝前段时间咳嗽，到二院看了医生拍片，支气管炎，肺部有白点，配的口服的阿奇霉素，吃了两天就好转了，但是感觉是给药硬生生的镇压下去了，过了一段时间又感冒发烧。。。 　　祝宝宝早日康复~ 　　
不为模糊不清的未来担忧，只为清清楚楚的现在努力。
三品按察使
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还是建议换个医院看看连续5天用阿奇霉素孩子不知道能不能受得了
换了位医生，让我们把最后两天的盐水退掉，改口服消炎药和化痰冲剂。
谢谢，学习了。
susanzhou2001
哎，一样的，我家丫头正在二院挂水呢！5.8号开始，先低热；5.9，高热，二院，挂水两天；5.11 热度开始退了，又开始咳嗽； 5.12 上了半天学，熬不住中午就回来了；5.13 早上去二院挂的专家门诊，11 点确诊肺炎；住院，没床位；门诊挂水预计7天；5.14 确诊支原体感染，挂水；5.15 再看门诊，开两天挂水；5.16&&挂水；5.17&&明天，先看专家，检查，再开药挂水；(门诊开药只能开2天的量）估计7天是逃不掉了，陆陆续续要挂9天得水，抽血，病毒，细菌，支原体检查；拍肺片；挂完水还要拍片，确诊痊愈了吗。支原体病毒一般在体内能呆1-2个月的；挂水每次都有阿奇的；我们孩子7周了，第三次挂水；我们非常不支持挂水，怕阿奇的药性；但是病毒生猛啊，发热总是不是出现；问过医生，阿奇每天不超过一个量，没有太大的问题了，如果超量，就会产生什么抗药性。。。做家长的只能淡定了 。。
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- -阳湖二院有点坑爹的！我们之前去住必须满一周才能出院！！我家用的是头孢！不是阿奇！
7周啊，那么小？宝宝受苦了，爸爸妈妈也受苦了。
几年的看病经历告诉我，还是一院最安全最可靠。
阳湖医院的医生狗屁，我还是经人介绍抱着信任的态度去看病谁知道我家宝宝发热根本没到挂水的地步就给我家宝宝开挂水药当时心里急也不懂就配合着开药了，没想到那个庸医还开的贵的抗生素，我给我一医生朋友看，她说我家宝宝白细胞又不高，一个没必要挂水再一个也没必要挂这么好的抗生素，还有那的护士水平太差三针都歪的把水都挂我家宝宝肌肉里去了，可怜我家乖宝平时打针抽血都不哭不闹这次阳湖挂水被扎了那么多针吓坏了经常在家哭，我恨死那医院了
九品芝麻官
看专家吧~我每次都是看专家，实在是不相信那些个门诊上的医生~挂阿奇，有的宝宝会吐，有的反应就小点，我家挂过一回，一瓶水挂了好几个小时，看着都难受的http://miaomiaoai123.taobao.com/我的原单童装小店，麻麻们来看看吧~我自己宝宝也穿的
散步的蜗牛
还是正规医院放心
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光吃药效果太慢，我当时是输液，阿奇，左氧氟，红霉素，哐哐哐……
没那么容易好的需要时间和注意休息还有药物的帮助，别着急楼主
请问你的比例是多少
我也是支原体好烦人，可以交流加我QQ，一起讨论这个病
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阿奇霉素最多连续使用5天就得中断
换家大医院
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