糖尿病人降糖药的护理能长期服用一种降糖药吗

糖尿病患者注意降血脂 他汀类药一定要长期吃-中新网
糖尿病患者注意降血脂 他汀类药一定要长期吃
王庆伟&&&&糖尿病患者主要死亡原因不是糖尿病本身,而是ASCVD并发症(动脉粥样硬化性心血管疾病)。1月23日,在“新指南?新视点――积极启动他汀治疗,遏制糖尿病ASCVD并发症”媒体研讨会上,北京协和医院内分泌专家肖新华教授特别提醒糖尿病患者。&&&&70%糖尿病患者因此去世&&&&肖新华教授说,ASCVD并发症可防可控,糖尿病患者的胆固醇水平尤其是“坏胆固醇”(低密度脂蛋白胆固醇,即LDL-C)水平,是预测未来发生ASCVD的最危险因素。&&&&目前我国糖尿病患者已达1.13亿,占世界糖尿病患者的五分之一。&&&&“当人们谈到糖尿病并发症的时候,一般会想起糖尿病眼底病变、糖尿病足、糖尿病肾病。很多患者本人和家属都没有意识到,在糖尿病并发症中,最威胁患者生命的是ASCVD并发症,约70%的患者因此被夺去生命。”肖新华教授说。&&&&糖尿病患者的心脑血管疾病风险比非糖尿病患者高出2-4倍。国内外的血脂防治指南均提出,低密度脂蛋白胆固醇是首要的治疗目标。降低“坏胆固醇”(LDL-C)能显著降低心血管疾病风险。他汀类药物是降低“坏胆固醇”的首选药物,在减少主要血管事件例如预防死亡、心肌梗死和中风方面的疗效已超越所有其他类调脂药物。遗憾的是,中国好多应该使用他汀类药物治疗的患者还没有接受治疗,即使服用了药物也不能坚持长期治疗,大大影响中国糖尿病患者对于心血管疾病的防治。&&&&他汀类药一定要长期吃&&&&肖新华教授介绍说,国际上很多大的学术机构都制定了糖尿病综合管理指南。美国通过20年的糖尿病综合管理实施,实现了糖尿病心血管事件平稳下降,这对于我们来说是可以借鉴的。2015年1月,美国糖尿病学会新版诊疗指南公布,更强调糖尿病患者的早期综合管理,也给我们带来了新启发:&&&&1、对40岁以下糖尿病患者:新版指南明确指出,如有危险因素(高血压、吸烟、超重/肥胖、LDL-C≥100mg/dL(2.6mmol/L)等),推荐使用他汀类药物治疗。&&&&2、对于40岁以上的糖尿病患者:新版指南明确指出,即便没有危险因素(高血压、吸烟、超重/肥胖、LDL-C≥100mg/dL(2.6mmol/L)等),也推荐使用他汀类药物降低“坏胆固醇”(LDL-C)。&&&&3、他汀类药物必须长期吃,同时坚持生活方式的干预,不可在“坏胆固醇”降低后随意停药。
【编辑:陈明】
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直隶巴人的原贴:我国实施高温补贴政策已有年头了,但是多地标准已数年未涨,高温津贴落实遭遇尴尬。
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对糖尿病人来说,长期使用降糖药的原则是什
网友关于此健康问题的描述如下: 本人性别男,今年55岁
糖尿病人平时要吃药吗应注意些什么?就是吃西药坚持不下来总忘了吃总觉得没事曾经的 当前的治疗状况: 无 我想要咨询的是:糖尿病人平时要吃药吗应注意些什么?就是吃西药坚持不下来总忘了吃总觉得没事①号专家的解答结果: 您好,根据您描述的情况来看,如果是存在糖尿病,那么不一定就一定要服用药物控制血糖值,可以选择控制饮食来调理 存在上述情况,可以选择控制饮食,适当多吃蔬菜,适当运动来调理,如果确实降不下来的血糖值,就要服用药物控制,比如格列齐特缓释片,一天只需要吃一次。定期检测血糖值 ②号专家的解答结果:  糖尿病是由胰岛素分泌缺陷或作用障碍导致的一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,患者在胰岛素降糖治疗中首先需要高度重视的是,降糖要平稳。  原则一:降血糖时千万别忽视药物引起的低血糖,严重的低血糖可能会危及生命。一次严重的医源性低血糖或由此诱发的心血管事件可能会抵消一生维持血糖在正常范围所带来的益处。低血糖有可能诱发心率失常、心肌梗塞、脑卒中等,对老年人及从事某些特殊职业的人,如驾驶、高空作业来说尤其危险。血糖的显着波动还会损伤血管、加速动脉硬化等,增加心脑血管疾病的发生率及死亡率。这些都会严重地影响到患者的生活质量。  原则二:对长期使用胰岛素注射的患者,尤其是对本身就伴有肥胖或超重的2型糖尿病患者来说,体重增加也是一大困扰。众所周知,体重增加会增加心脑血管病风险,但很多人大概还不太清楚的是,体重增加会引起或进一步加重胰岛素抵抗,直接影响血糖控制的效果。  原则三:关注肿瘤高危人群。由于糖尿病患者本身机体免疫力和抵抗力较正常人偏低,这类人群患某些癌症的几率可能相对高一些。已经患有癌症的糖尿病患者,或有乳腺癌家族史的女性糖尿病患者,应该在向医生咨询后选择适宜的胰岛素药物以避免癌症的威胁。 ③号专家的解答结果: 你好,你的情况建议定期检查看,糖尿病饮食建议吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜,西红柿,青菜,芹菜等.水果如柚子,猕猴桃,草莓,青苹果.蛋白选择优质蛋白如瘦肉,牛奶,鱼类等. 主食最好选择粗粮如玉米面,荞麦面,燕麦面.可到糖尿病营养中心制定一份具体的饮食方案。 / 健康无忧网为您解忧!④号专家的解答结果: 你好,有糖尿病,需要遵医嘱按时用药,经常的检查血糖的情况。
控制饮食,可以吃些水果,坚持适量运动锻炼,提倡高纤维素饮食,降低脂肪比例,控制蛋白质摄入的饮食。 ⑤号专家的解答结果: 糖尿病饮食建议吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜,西红柿,青菜,芹菜等,水果如柚子,猕猴桃,草莓,青苹果。蛋白选择优质蛋白如瘦肉, 牛奶,鱼类等。主食最好选择粗粮如大米,荞麦面,燕麦面,可到糖尿病营养中心制定一份具体的饮食方案。 ⑥号专家的解答结果: 糖尿病的治疗是综合治疗,饮食控制、运动锻炼和药物治疗缺一不可。只有在饮食控制和运动锻炼的配合下,药物治疗才能取得良好的降糖效果,否则,药物再好也很难发挥作用。有些病人对此不了解,认为用上药之后,多吃点也无妨,并试图通过增加药量来抵消多进食,这是很不明智的。这样做的结果不利于血糖控制,容易使身体发胖,加重胰岛素抵抗,而且,还会增加胰岛负担,加速β-细胞功能衰竭。
无论是西医还是中医,目前都没有解决糖尿病的根治问题,主要因素可能与II型糖尿病是一种由多个遗传因素及环境因素相互作用且共同参与发病的多因子疾病。在治疗单一方面西医比中医效果明显的多,但要想解决有复杂的、多种因素共同参与的疾病时,客观地说,中药在糖尿病慢性并发症的防治方面有一定的作用,但就降糖而言,中药效果远不及西药(我见过单服用中药就很好的控制血糖的病例)。 ⑦号专家的解答结果:   糖尿病是以慢性高血糖为特征的代谢性病,降糖工作很重要,但也要注意平稳降糖,不宜滥用降糖药。服用降糖药要遵循的三个原则。   (1)长期使用胰岛素注射的患者要注意保持体重。专家表示,对长期使用胰岛素注射的患者,尤其是对本身就伴有肥胖或超重的2型糖尿病患者来说,体重增加也是一大困扰。而体重增加不仅会增加心脑血管病风险,甚至会引起或进一步加重胰岛素抵抗,直接影响血糖控制的效果。因此,长期使用胰岛素注射的患者在降糖的同时,要注意控制体重。   (2)降糖同时不要忽视药物引起的低血糖。专家表示,如果糖尿病患者降糖太猛的话,容易导致低血糖,而严重的低血糖可能会危及生命。低血糖有可能诱发心率失常、心肌梗塞、脑卒中等,血糖的显着波动还会损伤血管、加速动脉硬化等,增加心脑血管疾病的发生率及死亡率。因此糖尿病患者服用降糖药时一定要注意遵循医生的嘱咐,切忌自行盲目地无规律的服用。   (3)糖尿病患者在服用降糖药治疗的时候,也要关注肿瘤病症。由于糖尿病患者本身机体免疫力和抵抗力较正常人偏低,这类人群患某些癌症的几率可能相对高一些。已经患有癌症的糖尿病患者,或有乳腺癌家族史的女性糖尿病患者,应该在向医生咨询后选择适宜的胰岛素药物以避免癌症的威胁。总之,服用降糖药的三个原则必须要遵循,避免滥用降糖药而危害了糖尿病患者的健康。 如果以上关于对糖尿病人来说,长期使用降糖药的原则是什的解答您还不满意,您可以使用本站的搜索功能查找更多的相关内容
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