烟雾症是什么原因引起怎么引起的

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-12-23 02:12 标签： 烟雾病症状
烟雾症是什么引起的_百度知道
烟雾症是什么引起的
烟雾症是什么引起的同事前段时间入院了，说是查出来有烟雾症，现在还没出院呢。我以前都没有听说过这个病。这个病怎么治疗
我有更好的答案
总体来说烟雾病的病因，目前还不完全清楚，人体的所有动脉，可能与变态反应性脑血管炎有关。另外一些可疑的病因，比如脑外伤、颅内感染、病理、免疫及实验室研究、红斑狼疮等，称为“烟雾综合征”，考虑与先天因素有关，大多数学者认为这是一组后天发生的闭塞性脑血管病，包括心脏的冠状动脉等一些大的动脉，都有可能产生病变。要想真正的治好烟雾病，只有通过手术治疗。而目前单一贴敷与单一搭桥效果都不太理想 ，所以留日医学博士金永健采用联合血管旁路术进行烟雾病的治疗。但根据临床，以及一些免疫性疾病比如甲亢。究其原因，这些免疫性的疾病可能不光会引起脑血管的病变，也有可能引起全身血管病变，这些免疫性的疾病可能导致血管呈烟雾病样改变烟雾症等同于烟雾病，脑血管病金永健教授提醒：经过学者研究发现个别家族中母子或兄妹可有类似疾病
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烟雾病最初在日本被发现，由于扩张的脑血管在血管造影时的形态，似吸烟时吐出的烟雾，日语称为moyamoya，因此被形象的称为“烟雾病”，也为moyamoya病。烟雾病是以双侧颈内动脉末端及其大分支血管慢性进行性狭窄或闭塞为特征，并继发引起特征性的脑底异常血管网形成的脑血管病，因其脑血管造影特点显示新生颅底血管如烟雾状，故得名为烟雾病。通俗点说就是由于大脑主要的供血血管堵塞了，大脑缺血或出血而引起一系列症状，烟雾病在日本、朝鲜、韩国、中国多发，发病率约1‰，其中缺血性烟雾病占80%左右，出血性烟雾病占20%左右。
烟雾病同脑出血、脑梗塞一样，都属于脑血管病的一种，并不是什么怪病。烟雾病是脑血管堵塞疾病。当大脑里的大血管主干道堵住时，为了保证大脑血流供应，会生出分散的“支路”小血管来替代，这时血管造影时就会发现血管像烟雾一样弥漫，实际上，烟雾病是脑血管慢性进展性狭窄的一种疾病。
二问：什么原因可引起烟雾病?
烟雾病的病因尚不完全清楚，并且国内外专家学者对此病的观点也不一致，有学者发现，个别家族中母子或兄妹可有类似疾病，考虑与先天因素有关。但根据临床、病理、免疫及实验室研究，大多数学者认为这是一组后天发生的闭塞性脑血管病，可能与变态反应性脑血管炎有关。目前认识到，烟雾病与自身免疫功能异常是明确相关的。
三问：烟雾病会遗传吗?什么人容易得这种病?
研究发现烟雾病有家族发生的倾向，也发现的很多的烟雾病家族。所以烟雾病患者的家属也要进行检查，排除一下无症状型烟雾病。烟雾病发病具有较强的地域性，尤其是日本、朝鲜、韩国，中国也属于高发地区。男性发病率略高于女性，比例大致为1.2-1.5:1，成人发病率略高于儿童，有些地区是烟雾病的高发地区，如山东、河北、黑龙江的一些地区。这可能与环境有关。
四问：烟雾病有什么症状和表现?
一般来说，儿童或成人不明原因出现头痛、癫痫、肢体无力、麻木，失语，视物模糊，一过性黒朦等，就要考虑是不是烟雾病，需要到医院做进一步的检查。另外，有些儿童智力低下，发育缓慢，部分精神不正常，也要去医院检查排除是不是烟雾病引起的。有些人表现为头痛或头晕，整天的头晕让人处于一种流动状态，很多事情在脑海中的印象渐行渐远，想忘记的、不想忘记的都在流失(整天混沌)。
烟雾病分为出血性和缺血性两类，起病年龄有5岁和40岁左右的双峰分布，儿童病人以缺血为主要表现，成人病人缺血与出血表现基本同概率。轻者表现为短暂性的一过性脑缺血、头痛、癫痫、肢体乏力、感觉异常及视力视野改变等，重者则以脑梗死或脑出血起病，导致患者偏瘫、失语、昏迷甚至危及生命。
五问：如何诊断烟雾病?
从临床症状上讲，如果儿童或成人不明原因的出现面部或肢体无力、麻木，失语或吐词不清，视物模糊或一过性黒朦，癫痫等，就要考虑是不是烟雾病，需要到医院做进一步的检查。另外，有些儿童智力低下，发育缓慢，部分精神不正常，也要去医院检查排除是不是烟雾病引起的。
从影像学上讲，如果颅脑CT或MRI影像诊断有脑缺血或脑出血情况，就要进一步进行颅脑CTA或MRA检查，如要确诊则要进行全脑血管造影检查， 脑血管造影是确诊此病的主要手段。
临床上，有些儿童或者成年人出现了偏瘫、肢体无力麻木等症状一直查不出原因，就是因为少做了一个MRA，就没有得到及时诊断，延误了治疗，导致了严重的残疾。
六问：烟雾病可以治疗吗?怎么治疗?
因其发病原因不明，目前国内外还没有十分理想的方法。
若由于烟雾病引起脑出血，偏侧肢体功能障碍时，应及时进行康复治疗。
1.内科治疗 对出现梗死的病人一般按血栓治疗。可用扩容、扩张血管、钙离子拮抗剂等治疗，也可以用激素治疗。缺血者用血管扩张药;出血者，以降颅压、止血为主。病因明确者应对病因积极治疗。
2.外科治疗 烟雾病可用颅内外血管搭桥术、脑肌血管联合术等手术重建血运，改善预后。
七问：烟雾病患者的预后如何?
不及时治疗危害极大。烟雾病若不及时治疗，约1/4的儿童患者会出现智力或运动功能障碍，65%-82%的成年患者在5年内会多次发生脑缺血或脑出血，而且危害会越来越大。所以及早发现及时治疗十分重要。
本病的预后多数情况下取决于疾病的自然发展，即与发病年龄、原发病因、病情轻重、脑组织损害程度等因素有关。治疗方法是否及时恰当，亦对预后有一定影响。一般认为其预后较好，死亡率较低，后遗症少。小儿死亡率为1.5%，成人为7.5%。30%的小儿患者可遗有智能低下，成人颅内出血者死亡率高，若昏迷期较快度过，多数不留后遗症。从放射学观点来看，其自然病程多在一至数年，一旦脑底动脉环完全闭塞，当侧支循环已建立后，病变就可能停止发展，但出血和/或缺血的机会仍会出现，有时还会伴有动脉瘤的形成。总的来说，其预后尚属乐观。
八问：烟雾病患者应该注意哪些事项?
烟雾病早期确诊进行外科手术干预是最主要的治疗方式。病人一定要避免去高危地区或从事高危行动，如攀高、游泳等运动，另外病人维持健康的生活方式很重要。
中国医科大学航空总医院烟雾病诊疗中心 韩宏彦
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烟雾病的发病原因有哪些
段炼-中国人民解放军第307医院-脑外科
视频摘要：烟雾病的发病原因现在还不是很明确，可能与遗传、环境、人种有一定的关系，其发病机制是患者的脑血管血流储备能力较低，严重者几乎没有储备能力，当某些情况导致过度换气的时候，就诱发了烟雾病，所以一些可能引起脑血管狭窄、闭塞的感染性疾病，如结核性脑膜炎、钩端螺旋体病也可导致烟雾病的发生。11、什么原因引起烟雾病_腾讯视频
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