51岁胆囊切除后胆总管结石有结石,胆管扩张,应该怎样治疗

胆囊结石胆管扩张原因是什么呢
13:36&&&&&&浏览10380次
病情描述:吃饭不行,吃的少,吃温的,腹部疼痛,间断式疼,伴有胸闷,气短。发病时间及原因:2009年5份,胆囊结石(石头挺大)先天性胆管扩张。治疗情况:在济南做过强化CT,目前不知道怎么治疗?是动手术还是~!怎样治疗有效,该用什么要
因不能面诊,医生的建议仅供参考
你好,你有胆囊结石,病情有食欲欠佳、腹痛等明显不适,如果经常发作,建议行手术治疗。1.如果发作不频繁,症状较轻,可口服消炎药,如头孢类药物及消炎利胆片2.如果反复发作,症状较重,建议行腹腔镜下胆囊切除术,该手术为微创手术,创伤小,恢复快3.平时注意饮食,少吃油腻性食物,少量多餐。
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胆结石引起胆管扩张如何治疗
发病时间:不清楚
胆结石引起胆管扩张如何治疗
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精选回答(1)
擅长:外科
需要手术治疗了,到胆胆外科就医吧。
医生回答(1)
副主任医师
上海新科医院
擅长:上海新科医院结石科:主治胆道外科、胆囊结石、肾结石、输尿管结石、肝内胆管结石、肝结石、胆囊炎、胆囊息肉、膀胱结石、尿道结石、胆道外科、胆管结石、擅长微创内镜保胆取石术等。
"你好!胆结石病因:胆囊结石主要是胆固醇在胆汁中析出、沉淀、成核和积聚增长等基本过程中形成的,主要原因是胆汁的成分和理化性质发生改变,导致胆汁中的胆固醇过饱和,易于沉淀析出和结晶,形成结石;其他原因是胆囊分泌、收缩排空功能异常及细菌、寄生虫感染等.胆结石治疗:溶石疗法(口服胆酸等药物溶石) :形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高.通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失.2.中医药溶石碎石促排石(适于结石细沙样而且少 胆囊功能完好的患者)希望我的回答对您有用,祝您早日康复.医生建议:不要喝酒、牛奶只限于饮用脱脂牛奶、避免食用加工食品和高糖分的食物等。 "
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(结石性胆囊炎,胆结石)
胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同,可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石,肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上,单一部位的结石是可能的但并非常见,往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内,仅少数病例(10%~25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国,特别是我国广大的沿海地区,则大多数的胆石(50%~90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石,其形态、大小和成分等一般都有明显的差别,因此可以推想其形成的机制也是不同的,而其临床症状和病理表现也将因人而异。
多发人群:发病的高峰年龄为40~50 岁
典型症状:&&&&&&&&&&
临床检查:&&&&&&&&&&&&
治疗费用:市三甲医院约(元)胆管结石是胆总管扩张最大“元凶”
由于胆汁滞留,胆总管扩张,加之胆囊的收缩,胆总管的蠕动,可使结石移位或排除。有很多种原因,主要原因是按发病原因划分的两类:先天性胆总管扩张和后天继发性两种,如果没有结石,要考虑是不是先天性的胆管扩张,那跟遗传发育有关。
胆总管扩张的原因有哪些:
1、先天性异常学说认为在胚胎发育期,原始胆管细胞增殖为一索状实体,以后再逐渐空化贯通。如某部分上皮细胞过度增殖,则在空泡化再贯通时过度空泡化而形成扩张。
2、胰胆管合流异常学说认为由于胚胎期胆总管与主胰管未能正常分离,两者的交接处距壶腹部较远,形成胰胆管共同通道过长,并且主胰管与胆总管的汇合角度近乎直角相交。因此,胰管胆管汇合的部位不在十二指肠乳头,而在十二指肠壁外,局部无括约肌存在,从而失去括约功能,致使胰液与胆汁相互返流。
当胰液分泌过多而压力增高超过胆道分泌液的压力时,胰液就可返流入胆管系统,产生再次发作发作的慢性炎症,导致胆管粘膜破坏和管壁纤维变性,相对较终由于胆管的末端梗阻和胆管内压力增高,使胆管发生扩张。
3、病毒感染学说认为胆道闭锁、新生儿肝炎和胆管扩张症是同一病因,是肝胆系炎症感染的结果。在病毒感染之后,肝脏发生巨细胞变性,胆管上皮损坏,导致管腔闭塞(胆道闭锁)或管壁薄弱(胆管扩张)。但目前支持此说者已见减少。
专家介绍,根据其来源可分为原发性胆总管结石和来自胆囊的继发性胆总管结,发作时阵发性上腹部绞痛,寒战发热和黄疸三者并存三联征,是结石阻塞继发胆道感染的典型表现。如果出现上述症状应该及时就诊。
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51岁胆囊有结石,胆管扩张,应该怎样治疗?
状态:就诊前
行MRCP检查,明确胆道有无胆总管结石存在,单纯胆囊结石可行腹腔镜术,合并胆总管结石可行开腹术胆囊切除术+胆总管取石术
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希望得到的帮助:是否能来西南医院做手术
病情描述:本月6月5日凌晨从2点一直痛到8点左右,
疾病名称:右肋下及背肩胛处痛,并腹胀胆囊炎二十余年&&
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疾病名称:全身胀气 有肝胆结石 胃底息肉 乙肝是阳&&
希望得到的帮助:你可以告诉我怎么办才好吗
病情描述:刚开始是脚痛。吃药打针都没有好。可是后面全身胀气。难受。喝水没有尿。大便也好几天一次。不管是吃药打针偏方都是第一天有点效果。第二天就没用的
疾病名称:右肋下及背肩胛处痛,并腹胀胆囊炎二十余年&&
希望得到的帮助:如何控制病情治疗,是否需要手术?
病情描述:右肋下、后背痛,剑突下痛,下午重一些。吃食物后略有缓解。
疾病名称:胆总管结石,十多年前有做过胆囊切除手术。&&
希望得到的帮助:胆总管结石能保守治疗吗?
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病情描述:查出有胆结石,现在左边肚子疼,一吃饭就涨的很!
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希望得到的帮助:肝内胆管结石采取哪种手术方案治疗好呢?是开刀拿结石还是做微创手术呢?对手术要求是...
病情描述:有过两次开刀拿结石的手术,近三年经常突发性寒战发热。最近喘气心窝伴有协痛。
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病情描述:昨天下午吃完饭前胸后背困疼,过一会好了!去年也有过一次,当时也是胆囊炎。现在感觉后背右侧中间困疼,做了B超,麻烦大夫看下
这事去年做的
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希望得到的帮助:胆囊充满型结石,是否会病变,必须要手术吗?
病情描述:胆囊充满型结石,是否会病变,必须要手术吗?
疾病名称:胆结石&&
希望得到的帮助:是否需要去门诊检查
病情描述:胆结石每年年底是高发作期,请问可否保胆取石,或者医生如何建议。
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希望得到的帮助:是否需要手术,吃药可以治好吗
病情描述:右边小腹胀痛,轻微疼痛感,断断续续的隐痛
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希望得到的帮助:T管取结石须住多少天院,身上带有T管,江油九O三带的,肝内结石取出须多少钱?
病情描述:检查及化验:
肝内有结石九O三医院没有技术取不出
治疗情况(当前用药或近期手术):
胆囊切除,身上现带有T管
二个月前做了胆囊切出,肝内结石无法取出。
疾病名称:两肺多小结石胸锥体半骨质破坏肝囊结石&&脂肪肝
心包少量积液腹膜后肿大淋巴结&&
希望得到的帮助:在线咨询啊
病情描述:两肺多发小结石
胸锥体半骨质破坏
肝囊多发小结石
腹膜后肿大淋巴结
疾病名称:胆囊炎 胆结石&&
希望得到的帮助:请问我是不是去门诊
病情描述:右肋软骨边涨
有时像感冒了一样不舒服
疾病名称:肝内胆管结石&&
希望得到的帮助:应该怎样治疗
病情描述:这种病必须要做手术吗药物治疗能好吗?会不会严重
疾病名称:胆总管结石&&
希望得到的帮助:前面三份是今天复查的结果,后面两份是以前的!请医生给予分析!谢谢!
病情描述:术后恢复挺好的!今天去就近医院复查!复查结果请医生给予分析!谢谢!
疾病名称:肝内胆管结石&&
希望得到的帮助:怎么把石头排出来怎么办
病情描述:开始肚子痛,现在好了,又饱又饿,吃饱了肚子就舒服了
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
陈挺松大夫的信息
肝癌、胆囊癌、胆管癌伴阻塞性黄疸的中西医结合治疗,尤其是肝胆疾病的微创治疗
中医肝病科可通话专家
江苏省中医院
肝病中心(感染科)
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中西医肝病科
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广安门中医院
好大夫在线电话咨询服务
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患者男,67岁。95年患脑血栓至今,今年9月20号复发住院。此次病情;1增加脑干病况。2检查胆囊大多数指标都高,皮肤发黄,胆管扩张。
医生回复(7)
问题分析:胆管扩张主要是因为胆管梗阻引起来的,梗阻原因主要是胆管结石,另外还有肿瘤引起,胰头压迫比较常见。梗阻会造成肝功异常。意见建议:建议你应该行上腹部彩超及CT检查,应该是强化CT,能够明显与周围关系,胆管结石可以先试行消化内镜取石解除梗阻,如其它情况则另行评估治疗。
指导意见:您好,根据你的描述,病人胆管扩张并黄疸,常见的原因有胆囊炎,胆囊结石,胆囊占位等。建议行上腹部ct或磁共振MRCP检查,可明确诊断,针对病因治疗。希望我的解答对您有所帮助。
指导意见:你讲的这种情况有可能是梗阻性黄疸,胆囊增大容易并发胆囊结石或者结晶,有可能是胆囊结石造成的胆总管梗阻,形成的梗阻性黄疸,需要积极地通过手术通畅胆总管,目前的脑干病变,如果不是急性发作,有必要先治疗胆道梗阻。
指导意见:你好,胆管扩张常见于胆石症或胆道肿瘤,具体要作腹部彩超进一步确诊,胆石症是最常见的,胆总管扩张往往是胆囊结石下滑到胆总管引起的,下滑的结石堵塞了胆管,使胆囊内的胆汁无法排到十二指肠,而返流入血,故血液中胆红素会升高.胆囊结石嵌顿往往伴胆囊炎,可以通过手术治疗,希望帮到你。
指导意见:你好,可能是有胆管结石,脑血栓后遗症并再次发作,这种情况比较危险,最好到正规大医院肝胆外科就诊,系统查体,明确病情严重程度,在医生指导下治疗,必要时做手术治疗。
健康指导:对于你的i 情况来说可依补充一些具有抗氧化作用的食物,可依有一定的作用起到调节血管代谢情ing况的作用,经常补充可依有一定的作用起到改善血管堵塞的作用,可依有一定的作用起到避免并发症产生的作用
健康指导:针对血栓和胆囊的问题,建议饮食要清淡,动物性脂肪比较高的食物要限制。不要暴饮暴食,少吃多餐,适当的补充一些深海鱼油或辅酶

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