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【摘要】:目的探讨罗哌卡因联匼芬太尼行硬膜外分娩镇痛的最佳有效浓度方法选择120例初产妇接受L_(2~3)硬膜外穿刺置管拟行分娩镇痛,按随机数字表法分为0.15%罗哌卡因联合1μg/ml芬呔尼(F1组)、0.12%罗哌卡因联合1μg/ml芬太尼(F2组)、0.10%罗哌卡因联合1μg/ml芬太尼(F3组)及0.08%罗哌卡因联合1μg/ml芬太尼(F4组)。监测镇痛过程中阻滞平面和运动阻滞发生情况、VAS、缩宫素使用增加例数等结果 F1、F2组运动神经阻滞发生的例数多于F3、F4组(P0.05)。F1组缩宫素使用增加例数多于其它3组(P0.05)不同罗哌卡因浓度比较,F4组起效时间最长,明显长于F1、F2、F3组(P0.05)。F4组给药后30、60、90min时的VAS明显高于F1、F2、F3组,停药时的VAS明显高于F1组(P0.05)F4组镇痛后30min内第3次宫缩开始每次宫缩对应的VAS明显高於F1、F2、F3组(P0.05)。结论罗哌卡因联合1μg/ml芬太尼用于分娩镇痛时,0.10%是最佳有效浓度,镇痛效果好,运动阻滞轻,安全性高
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