糖尿病患者伤口化脓怎么办？急
全部答案（共1个回答）
由于很多免疫机制的低下，他们出现一些伤口以后，往往愈合时间相当长，因此我们必须注意这些伤口的护理。那么对于这些伤口比较小的，首先应该用酒精消毒，彻底清洁皮肤受损了的地方，然后用无菌的纱布覆盖就行；避免使用碘酒这种强烈刺激的消毒剂消毒，建议用比较温和的消毒；另外不要使用紫药水这种比较深色的消毒剂，因为药品液颜色会掩盖伤口感染的指征，因为只要一擦，到底伤口是不是红肿的，看不清楚，所...
我们都知道糖尿病由于很多免疫机制的低下，他们出现一些伤口以后，往往愈合时间相当长，因此我们必须注意这些伤口的护理。那么对于这些伤口比较小的，首先应该用酒精消毒，彻底清洁皮肤受损了的地方，然后用无菌的纱布覆盖就行；避免使用碘酒这种强烈刺激的消毒剂消毒，建议用比较温和的消毒；另外不要使用紫药水这种比较深色的消毒剂，因为药品液颜色会掩盖伤口感染的指征，因为只要一擦，到底伤口是不是红肿的，看不清楚，所以建议不要用；另外不要使用一些硬膏这些具有腐蚀性的药品，以免发生皮肤溃疡，不要用这些腐蚀性太强的，市面上很多这种硬膏。如果说两三天以后伤口仍然没有愈合，应该尽快到医院叫医生做相关的处理，切忌两三天伤口没有愈合自己再进行处理，这样有可能是伤口扩大化。
病情分析：
你好。对于你的情况，积极控制血糖是必要的。
指导意见：
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答: 病情分析：
您好，如果得了糖尿病，这个在生活方面是需要刻意去注意的，首先过甜的食物是不能吃的，不能吃过于辛辣和刺激性的食物就行了，过于油腻的食物。
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糖尿病伤口溃烂，怎么能尽快愈合？
女 | 0个月
来自黑龙江
健康咨询描述：
前因腿上贴风湿肓，一点点溃烂，现在下不了地，疼得厉害,请问怎么能使伤口尽快愈合？
曾经的治疗情况和效果：
因为糖尿病综合症，眼睛已失明，腿上溃烂后，外皮干，里面溃烂，在外皮抹了点香油，结果靠近腿肚的溃烂面向腿肚漫延，现在原溃烂面上黄药水已基本愈合，向腿肚漫延部份疼得厉害，点了两周左氧弗杀星，疼痛稍有减轻，但还是疼得腿不敢动，现在老人怕疼腿不敢动，怕长时间不活动肌肉委缩，她死活不肯去医院，请问有什么办法吗？
想得到怎样的帮助：想知道有没有可以在家里用于伤口的有效外用药
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医生回复区
副主任医师
擅长: 偏方治大病.中医疑难杂病研究.中药偏方秘方咨询.临床合理用药...
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&&&&&&你好，你母亲的情况是糖尿病引起的并发症，比较严重，所以一定要及早正确的治疗才能达到理想的效果。祖国医学用传统中药对糖尿病有非常独到的治疗方法，建议你采用传统中药山茱萸、玉竹、生地、知母、荔枝核、青果、石斛、肉苁蓉、玄参、益智仁、沙菀子、补骨脂、鹿茸、海南陈、人参、枸杞子、蜂胶、金精粉、乌术粉、茯苓、怀山药、桑葚、苦瓜等配合治疗，见效快，疗效确切。 这些药物安全无毒副作用，适合长期服用，无需节食，无需忌口，无需服用其它降糖药物，单独服用即可，可以有效保卫胰岛，降低血糖，提高免疫。这些药物适合血糖长期高居不下，产生多种严重并发症的糖尿病患者。这些药物克服了传统产品治疗上严格忌口的弊端，使病人的营养能得到有效的吸收和利用，从而提高人体的自身免疫功能和抗病防病能力，防止了系列并发症的发生，真正做到了综合治疗，标本兼治;这些药物配合使用可以修复胰腺功能，调节自身代谢平衡，消除、缓解各种并发症，具有阻断遗传和杜绝复发的可能。希望正确治疗，早日康复！
提供、推荐服务有（就诊服务、义诊服务）
擅长: 带状疱疹及后遗症,褥疮,老烂腿,糖尿病足,脉管炎溃
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&&&&&&建议用外用药物治疗，外敷純中药熬制的邱记膏药，可拔毒生肌，消淤止痛，清热解毒，化腐敛疮，可迅速修复溃疡组织而达到治愈目的。 膏药能由内向外提毒生肌，清除坏死组织，促进新陈代谢和再生,使伤口逐渐从里向外生肌长肉长平至愈合。对久治不愈的伤口、外科感染和各种皮肤化脓性感染、溃烂、褥疮等疾病疗效高，具有神奇的化腐生肌功效。不吃药、不打针、不手术，无痛苦，可迅速愈合伤口而达治愈目的，使用方便，无副作用。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你母亲的情况是糖尿病足。&&&&&&指导意见：&&&&&&没有可以在家里用于伤口的有效外用药，最主要的是控制血糖，保持创面清洁干燥，建议住院治疗 &&&&&&以上是对“糖尿病伤口溃烂，怎么能尽快愈合？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&糖尿病食谱一：苦瓜炖豆腐苦瓜250克(去瓤)切片，豆腐200克。食油烧开后，将瓜片倒人锅内煸炒，加盐、酱油、葱花等佐料，添汤，放人豆腐一起炖熟。淋香油调味，随饭食用。豆腐益气和中、生津润燥、清热解毒。主治目赤、消渴等症。苦瓜含有类似胰岛素的物质，有显著降血糖的作用，为糖尿病人的夏令食疗上品。&&&&&&糖尿病食谱二：南瓜虾皮汤南瓜400克，虾皮20克。食油爆锅后，放入瓜块稍炒，加盐、葱花、虾皮、添水煮汤，吃瓜喝汤。虾皮补钙，南瓜有促进胰岛素分泌，降低血糖的作用，并能改善糖尿病人的临床症状。
&&&&&& 糖尿病食谱三：麦豌豆粥大麦200克、绿豌豆200克，加水煮粥。豌豆消渴，止泻痢、利小便。大麦有消渴祛热，益气宽中的作用，两者合用煮粥食，香腻可日，是夏季糖尿病人的理想流汁食物
疾病百科| 糖尿病
挂号科室：内科-内分泌科
温馨提示：要根据自身体重定制合理的饮食计划，选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则，使身体逐步适应，并在运动过程中逐步提高运动能力。
&&&&& 糖尿病（diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、...
好发人群：中老年尤其是50岁以上人群
常见症状：多饮、多食、多尿、体重减轻、消瘦、乏力、
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、饮食疗法、运动治疗、心理治疗
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请教一糖尿病并发化脓性兰尾炎的病人伤口感染的处理！
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一糖尿病并发化脓性坏疽性兰尾炎，肠粘连，肠梗阻，腹腔感染入院，入院后立即行兰尾切除术，术后患者生命体征平稳，一般情况好．术后第三天伤口敷料被少许渗液渗湿，第四天敷料被大量渗液渗湿，拆开两针引流，每天换药两次，７天后拆线伤口全部是开的，前鞘也是开的，请教大家有什么好办法吗？先谢谢了！
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控制血糖在正常范围内，如果口服效果不好，上胰岛素！
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血糖现在正常范围．
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是不是脂肪液化?/如果是,二期愈合.时间的问题,不过也要监测血糖水平,若有增高,补胰岛素.控制血糖正常.
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[ 本帖最后由 明明 于
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控制血糖,勤换药,保持伤口清洁和干燥,一旦伤口清洁,可以二期缝合
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不知道肠梗阻情况怎么样了，前鞘都开了，有没有在向下看，腹膜是否也开了（不知道你们十分会缝合腹膜）如果腹膜也开了是切口裂开，患者腹压如何？
治疗上当然是要控制好血糖，换药，加强抗炎。同时要注意营养支持。如果你跟我一样是最基层的医生那就把切口的渗液做个常规和生化可以基本排除是液化的可能。
条件好的可以做培养。
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切口是全层裂开吗?
如果只有前鞘裂开,应该在控制血糖的基础上，如果是2型糖尿病就需应用胰岛素控制血糖大概在8mmol/L左右较好。然后换药要注意及时，不要等每天上班查房后才换药，应该切口有较多渗液就随时换药。换药时应该先用双氧水清洗创腔，然后用优琐纱条填塞，保持引流通畅，同时应用广谱抗菌素+抗厌氧菌药物治疗。
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1。控制血糖
2。加强换药
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控制血糖在正常范围内，切口通常引流,可以做细菌培养+药敏实验,&&切口有较多渗液就随时换药.
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首先要控制血糖.听楼主的意思.好象 现在血糖的控制还算满意.那就要明确切口到底是液化?还是裂开?还是感染?通畅引流是必要的.实在引流太多,可以置管引流.必要是负压吸引.如果没有高热.复查血常规.白细胞计数也不高的话.可以不用抗生素.关键要控制好血糖.局部加强换药.
还有楼主说前鞘也开了.不知道切口有多长.有没有试试后鞘跟腹膜可否健全.一般情况下应该是完好的.那这样待引流液少的情况下,可以考虑二期缝合.缩短住院时间.一定要记得放引流哦.加强营养.支持治疗等我想楼主都懂得.
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& && &&&首先病人血糖控制的怎么样,现在的水平如果接近正常,请问他的饮食方面如何,如果现在是禁食阶段,全身营养有没有保证,白蛋白是多少,离子方面呢,给点能量合计,切口裂开有时后是导致的,能量合计里包括胰岛素,如果给10糖可以按计量分配胰岛素的剂量,定期查看蛋白,离子方面的能量,以及血糖数值,如果血糖控制要切口慢慢会长上,不是血糖高就不给能量,要给10糖配合胰岛素,在分析一下切口的位置,病人有没有腹腔张力过大,2期缝合考虑减张缝合,以前我们有血糖高的患者,切口给予胰岛素配合换药,但要密切观察血糖,不要导致血糖偏低.
& && &如果切口有大量渗出液可以考虑下引流,坚持更换敷料,检测血糖,能量,等^^^^^^^^^:lol:
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病人血糖控制的怎么样,请问他的饮食方面如何,因为伤口要愈合，正氮平衡是很重要的，全身营养有没有保证,伤口是很难愈合的。
1.患者皮下脂肪的厚度有多少，有无脂肪液化的可能。
2.空腹血糖控制理想，尚需监测餐后血糖。
3.充分引流，个人认为最好用碘伏纱条引流，凡士林油纱引流不畅。
4.加强抗，如有条件，做细菌培养。
5.加强营养支持。
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谢谢大家的精彩发言，患者现在血糖控制在正常范围，饮食还好，大便正常，腹膜完好，化验是细菌感染，现在渗液不多，准备行二期缝合，谢谢大家了！:handshake :hug: :P
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糖尿病患者怎么处理伤口
13:42来源：99健康网
导语相信很多糖尿病患者会发现身上伤口很难愈合，那么，为什么糖尿病人伤口难愈合？糖尿病患者怎么处理伤口？看看下面文章的介绍。
&　　病人伤口难愈合
　　生活中难免有伤到、划出伤口的情况，对于普通人来说，一个小伤口或许没什么问题，但对于糖尿病患者来说，危害可能超乎你的想象。在里，我们经常可以看到内分泌科医生会反复告诉糖尿病患者尽量不要受伤，保护好足部；外科医生在给病人手术前首先会询问患者有无糖尿病，血糖控制情况。这些到底是为什么呢？
　　糖尿病人的伤口往往比人需要更多的时间愈合。即使是当时好了，但当人体免疫力下降时，潜伏在伤口内的细菌又会重新繁殖，引起伤口感染化脓。尤其是当伤口部位位于足部时，处理不当，便会发展为糖尿病足，使患者行动不便、影响生活质量，严重时可能导致截肢、致残。
　　为什么糖尿病者伤口不易好？
　　糖尿病患者机体防御功能减弱 人体正常防御机制是一个复杂而相互协调的抗感染系统，病原体一旦穿破皮肤黏膜屏障，即由吞噬细胞和体液介质餐椅而形成非特异性免疫反应，并迅速发挥抗感染作用。糖尿病患者不仅体液免疫功能受损，细胞介导免疫功能也低下。其防御功能减弱主要表现为高糖环境下白细胞趋化性下降，吞噬作用减弱，杀伤力下降，这可能与糖尿病时山梨醇生成过多，损害氧化杀伤过程有关。
　　糖尿病患者组织修复功能受损 糖尿病患者由于体内胰岛素分泌调节功能异常，影响了机体的糖代谢，使糖的利用率降低。切口组织的愈合从肉芽组织的生长到胶原纤维的形成均需要蛋白质及其它组织因子，而糖尿病患者存在糖利用异常，不能有效使糖转化成蛋白质及其它物质；组织高血糖导致组织细胞高渗，不利于细胞生存。这些均导致组织的再生修复功能受损，从而造成伤口延迟愈合。
　　糖尿病患者血管障碍 糖尿病患者血糖水平升高，促使葡萄糖氧化物沉积在组织胶元内。氧化应激易引起组织损害和细胞，从而导致糖尿病并发症的发生，引起微血管病变，损害血管和神经。
　　血管的循环障碍存在于大多数病程较长的糖尿病患者中，因病人血中脂肪易升高，血管易硬化阻塞，使得流至下肢的血液不够充足。而血液的功能就是把营养运送到身体的各部组织，同时也把各组织产生的废物运送出体外，血液循环功能降低之后，首先易受影响的便是脚部，因为脚部离心脏最远，血液最不容易到达。伤口难以愈合一个主要的原因便是下肢中小动脉的血管壁增厚、血管腔狭窄引起的缺血、血循环不畅，新鲜的肉芽长不出来。
　　患者出现糖尿病神经病变时，常会有脚部的感觉神经变迟钝和麻木的现象，例如踩到像图钉那么尖的东西，而不觉疼痛，也有患者冬天用热水带热敷，一直嫌不够热，结果把皮肤给烫伤还不知道。
　　高血糖易致伤口感染 高血糖是感染的发病要源，由于血糖浓度高可以抑制白细胞的吞噬作用，降低了感染的能力，而且高糖的环境是细菌良好的培养基，因此大肠杆菌、肺炎球菌等的感染在糖尿病患者中极为常见。当人体抵抗力下降，并且出现伤口时，细菌就会趁虚而入，引起伤口感染。所以糖尿病患者伤口易感染还不容易愈合。
　　面对伤口糖尿病者该怎么办呢？
　　1、首先应该做的就是控制患者的血糖，保持血糖的正常稳定，这对于伤口的愈合非常关键。
　　2、如果患者的伤口没有发生较大的溃疡，只是长期不能愈合，可使用生理盐水冲洗伤口，每天换药进行治疗。并加用适量胰岛素外用，胰岛素可以刺激肉芽的生长作用，可促进伤口愈合。
　　3、如果患者的伤口出现了较为严重的溃疡，伤口长期不能够愈合，需要做好伤口的清创工作，及时清除伤口的坏死组织，清创后使用于促进伤口愈合的良药进行治疗，促进伤口的愈合。为避免感染，可以局部应用庆大霉素湿敷。
　　4、糖尿病患者机体抵抗力弱，可以进行营养支持疗法，以提高机体的营养水平，增强组织细胞的能力，这样才能促进伤口的愈合。如饮食上多吃富含蛋白质、维生素的，加强营养。
　　总之，糖尿病患者平时应该严格控制血糖，延迟糖尿病并发症的出现；注意自身保护，尽量不要出现伤口；出现伤口时，应该及时就医，在医生的指导下合理治疗，早日促进伤口愈合。
（责任编辑：林小萍）
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