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下肢发凉,或因“腰突”引起
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进入冬季后,随着天气变冷,很多人尤其是老年朋友出现下肢发凉问题,常常被误认为是脑供血不足、下肢缺血引起的。其实,很多下肢发凉也会由于腰椎间盘突出而引起。
核心提示|进入冬季后,随着天气变冷,很多人尤其是老年朋友出现下肢发凉问题,常常被误认为是脑供血不足、下肢缺血引起的。其实,很多下肢发凉也会由于腰椎间盘突出而引起。下肢发凉最好查查腰椎黄女士今年68岁,身体还不错,平常爱和老伴儿一块儿晨练,遛遛弯儿,可最近一年,老人家发现感觉腿发凉,偶尔会出现腿疼。今年冬天,这腿的毛病重了,有时待在家里也会觉得小腿发凉,又麻又木,老伴儿总说她是“老寒腿”,穿厚点就好了。前两天实在熬不住,黄女士的儿子以为是下肢动脉血管堵塞导致的,就带她到医院做了下肢血管彩超,但是,医生说问题不大不足以引起现在的症状。经朋友推荐,黄女士的儿子拨打河南省直第三人民医院椎间盘诊疗中心咨询电话找到了周红刚主任。周红刚听后,建议黄女士到医院查体。次日,周红刚给黄女士查体后,建议她做一个腰椎CT。CT结果显示有一个突出块正好卡压到神经,确诊了黄女士的症状正是由于腰椎间盘突出引起。“引起下肢发凉的原因很多,有些是不能大意的。”周红刚说,少数腰椎间盘突出症患者出现发凉是由于突出的髓核刺激椎旁交感神经纤维或窦神经的交感神经纤维,反射性引起下肢血管收缩,故出现下肢发凉、发冷,甚至足背动脉搏动减弱。此外,还有少数腰椎间盘突出症病人,会出现下肢麻木,但无疼痛。主要是因为突出的髓核压迫或刺激到本体感觉和触觉神经纤维,引起了受累神经根分布区域的麻木。周红刚介绍说,麻木和发凉的感觉在青壮年患者中多发生于腰椎间盘突出的后期,或经过一段时间的治疗以后。而年龄较大的患者在发病初期就以麻木和发凉为主,疼痛倒不明显。“一般情况下,经保守治疗大多数可以缓解症状,但是病情严重者,效果却不佳,经手术治疗就可使病情痊愈。”腿脚发凉也要防下肢缺血“腿脚发凉也要防下肢缺血,必要时做一些检查,以免与腰椎间盘突出症相混淆。而突发的下肢发冷疼痛,需高度警惕急性动脉栓塞或闭塞的可能。”周红刚主任说,如果误诊而错过了治疗时机,肢体就会由于缺血时间太长导致坏死,需要截肢。据周红刚介绍,人体的动脉好比一个输油管道,动脉血每时每刻在动脉中流动。一旦在动脉内壁上形成了动脉粥样硬化斑块,且随着斑块不断增大,管腔逐渐狭窄,管道通畅性受到影响,流向下肢的血流就会减少,狭窄到一定程度甚至完全堵塞时,供应下肢的血流不能满足需要,就会出现下肢缺血症状。目前,动脉缺血性疾病在人群中的发病率逐年增高,早期表现为:肢体的发凉、麻木、疼痛、间歇性跛行,皮肤颜色苍白,部分患者出现腿部抽筋等现象;到了中期,随着肢体缺血的加重,即表现为静息痛,特别是到了夜间疼痛加剧影响患者睡眠;晚期则会表现为肢体末端溃烂,伤口长时间不愈合,疼痛加剧夜不能寐。周红刚说,严重的肢体缺血会造成肢体不可逆的缺血性坏死,由此引起全身电解质紊乱,导致患者心、肺、肾等重要脏器功能不全,甚至危及生命,不得不截肢保命。最后,周红刚强调,由于对疾病的不了解,很多中老年人一旦出现腿凉、麻木、抽筋等不适,往往认为是骨质疏松或缺钙的表现,而不会想到是血管或是椎间盘出了问题,延误了最佳的治疗时机。因此,若出现上述症状,绝不能忽视,一定到专科医院进行诊治,及早诊断,及早治疗。
本文来源:大河网-大河报
责任编辑:HN033
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腿疼腿麻、下肢发凉怎么回事?
  腿疼腿麻、下肢发凉怎么回事?下腰部、腰骶部疼的厉害,有时打个喷嚏也是疼的,而且还感觉腿有点发凉,麻木的感觉,主要是小腿和右脚踝,一侧臀部疼牵拉腿酸胀、疼,有时候还感觉右胯有塌陷感。这是怎么回事呀?    疼痛是怎么产生的?    我们两块脊骨中间有一个像弹簧垫一样的组织,&弹簧垫&会起一个缓冲的作用,当我们发生用力不当、姿势或体位不正确等情况时,就会使&弹簧垫&发生变形,&弹簧垫&发生变形后它就会突出,当突出正好压迫到神经的时候,就会出现疼痛的症状,这就是典型的腰椎间盘突出症。    麻木是怎么回事?    不少患者出现麻木症状后比较惊慌,对此较为担心。麻木是突出的椎间盘压迫本体感觉和触觉纤维引起的。有少数患者自觉下肢发凉、无汗或出现下肢水肿,这与腰部交感神经根受到刺激有关。中央型巨大突出者,可出现麻木、刺痛,双下肢坐骨神经疼痛。肌肉萎缩是腰椎间盘突出较重者,常伴有患下肢的肌萎缩,以拇趾背屈肌力减弱多见。
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