肘关节恐怖三联征概念：肱尺关節后脱位同时伴有尺骨冠状突和桡骨头1996年Hotchkiss首次命名。
伴随损伤：关节囊、肘内侧副韧带、肘外侧副
合并症：包括屈伸肌肉损伤前臂骨間膜撕裂，桡尺骨下尺桡关节分离。
损伤机制：肘关节处于伸直位时受到纵轴方向压缩和剪切暴力所致系高能量损伤（高处坠落常见）。
肘关节解剖及稳定结构：l.骨性结构:包括肱尺关节、肱桡关节、上尺桡关节、尺骨冠状突2.软组织结构：动力性稳定结构包括跨越肘关節肌肉肌腱，如肱二头肌、肱肌、肘肌和肱三头肌；静力性稳定结构包括内侧副韧带复合体(后斜前三束尤其前束止于冠突最重要)、外侧副韧带复合体（含环状韧带及外侧关节囊）和关节囊，内侧副韧带复合体抗外翻应力维持内侧稳定外侧副韧带复合体抗后外旋和内翻应仂维持肘关节后外侧稳定。
尺骨冠状突解剖及作用：冠突为尺骨近端向前方伸展的隆起骨块包括前方突起及前内侧突起，前方突起基底外侧与桡骨小头形成上尺桡关节前内侧突起基底参与肱尺关节；从尺骨冠状突尖部到基底部依次附着3个重要软组织结构:肘关节前关节囊、肱肌和内侧副韧带前束。作用：防止肘关节后脱位
肘关节恐怖三联征分类：对桡骨头及尺骨冠突分别进行分类。冠状突Regan-Morrey分类（1989）：Ⅰ型：冠状顶部小块撕脱；Ⅱ型：单一或粉碎块不超过冠突高度50%；Ⅲ型：单一或粉碎，块超过冠突高度50%冠状突O‘Driscoll分型（2003）：冠状突尖；冠状突前内侧面；冠状突基底部。Mason桡骨头分类：Ⅰ型桡骨头但无移位，线通过桡骨头边缘或劈裂状有时斜形通过关节面；Ⅱ型，桡骨頭并有分离移位；Ⅲ型桡骨头粉碎性，桡骨头呈粉碎状移位或无移位。
并发症：异位骨化、前臂旋转功能障碍、关节松动、再脱位、僵硬、神经损伤、创伤性、Essex-Lopresti lesion（下尺桡关节脱位）
治疗原则：精准而牢固地修复所有组织（骨、关节、韧带、关节囊），不遗漏；尽可能恢复肘关节同心圆结构和稳定性；术后合理制动及早期康复功能锻炼
手术入路：肘内外侧（前内侧后外侧）联合入路（最常用）：先取後外侧Kocher入路：沿肱骨外上髁向下和向内止于尺骨后侧缘，从肘肌与尺侧腕伸肌间隙进入再取前内侧Over-the-top入路：由肱骨内上髁至尺骨近端掌侧，尺侧腕屈肌和旋前圆肌间隙进入或尺侧腕屈肌劈开进入。
手术方式：桡骨小头复位固定或置换；尺骨冠突复位与固定；侧副韧带修复；关节囊修复术后采用可调肘关节支具治疗。
康复计划：制定周密计划并告知患者；勤随访多沟通（门诊或视频）；主管医生耐心指導；外固定方式、时间：完全固定1-2周，肌肉等长收缩；可调式外固定架固定6-8周：屈伸及前臂旋转运动为主兼顾肩腕关节及手指运动。循序渐进逐步加量增频；撤除外固定后锻炼：加大运动幅度，减少功能丢失体疗：主动被动锻炼相结合。药物：局部用药为主（白天涂藥晚上贴膏药）。按摩：改善循环抗炎消肿，止痛促进药物吸收。注意事项：锻炼（双刃剑）防止韧带断裂、关节再脱位、内固萣松动失效移位；平衡有效锻炼与避免并发症；注意骨化性肌炎防治。
典型病例1：男28岁，平地摔伤桡骨头MasonⅢ型及尺骨冠突Regan-MorreyⅠ型。
典型疒例2：女40岁，摩托车撞伤桡骨头MasonⅢ型及尺骨冠突Regan-MorreyⅠ型，伴桡神经、正中神经、尺神经损伤
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首先你受伤的时间不超过24小时不应该使用红花油+按摩 那样软组织会肿得很厉害 建议你48小时以后再用红花油 还有就是外敷能使你的伤处康复的快（好的外敷药）云南白药喷剂治标不治本 24小时之内冷敷48小时以后热敷 建议不要按摩 可以选择适当口服抗菌素
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千山鸟飞绝，万径人踪灭
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