慢性浅表性胃炎如何“不药而愈”
核心提示：注意饮食和生活调理。避免长期摄入粗糙、刺激性食物；避免过热饮料及过咸饮食；做到饮食有节，定时定量，防止暴饮暴食等。
　　慢性浅表性胃炎多样，且与病情不一定成正比，诊断需依赖胃镜及病理。该病属胃脘痛、心下痞之范围，易反复发作，迁延不愈，多表现为寒热错杂，毒瘀互结;若壅滞中焦则以、痞满为主症。胃镜显示胃粘膜红白相间为寒热错杂证的主要表现，而充血、、糜烂等为毒瘀互结的表现。在治疗上，合理配伍及健胃的，并伴以半夏泻心汤加味辛开苦降，寒热并调，酌佐解毒散瘀、杀虫之药，故显奇效。
　　们认为，多数浅表性胃炎症状轻微或无痛，具有自限性，可自行消失。经过数月或数年病变也可以完全恢复。
　　那么，浅表性胃炎怎样才能“不药而愈”呢?
　　1、注意饮食和生活调理。避免长期摄入粗糙、刺激性;避免过热及过咸饮食;做到饮食有节，定时定量，防止暴饮暴食。
　　2、避免刺激。不用或尽量少用对胃刺激性强的药物，如皮质激素类、非甾体抗炎药和钾、铁、碘等药物;并要戒酒戒烟。
　　3、乐观豁达。有的医学专家指出：不少病人症状并非来源于胃病本身，而是来自恐病的心理因素。所以，精神与心理上的调理很重要。注意保持乐观豁达情绪，可以有效改善症状。
　　当然，慢性浅表性胃炎也有不能完全“不药而愈”的。中人和免疫失衡者易演变成为慢性，这种可能性随年龄的增加而增加。因此，中老年人的浅表性胃炎应予以早期治疗。治疗原则除抗菌外，还应同时给予胃黏膜保护剂及抑制胃酸的药等。
　　慢性胃炎系指不同病因所引起的慢性胃粘膜炎变。本病常见，发病率随年龄增长。
　　病因可能是：长期服用非甾体炎以及酗酒;十二指肠液的反流;抽烟;免疫因素;感染因素(幽门螺旋杆菌HP感染);长期服用对胃粘膜有强烈刺激的食物或药物，如浓茶、烈酒、咖啡、辛辣及粗糙食物和某些药物。此外尚有年龄因素、胃粘膜因子缺乏、因素等。
　　慢性胃炎分为以下7型：
　　①/渗出型胃炎;②平坦糜烂型胃炎;③隆起糜烂型胃炎;④萎缩型胃炎;⑤出血型胃炎⑥肠-胃反流性胃炎;⑦皱壁增生型胃炎。
　　临床表现
　　慢性胃炎的症状无特异性，有相当一部分患者无临床症状。
　　慢性胃炎的病程迁延。病程长短不一，可半年至数十年不等，症状时轻时重。可因天气变化，特别是秋冬季节易犯病，过凉过硬食物如油炸食物、劳累、精神因素均可引起症状加重。
　　约50%以上的病人常上腹不适、闷痛、烧灼痛、饱胀感，无明显节律性，一般进食后较重。不振、嗳气、反酸、恶心、打嗝，饭后上腹部胀满或隐痛等消化不良症状亦较常见。部分病人食欲不受影响，但进食稍多症状明显加重。
　　有胃粘膜糜烂者可有少量或大量，长期少量出血可引起缺铁性。A型胃炎可出现明显、全身衰弱、疲软、体重减轻、神情淡漠。典型恶性贫血时，可出现舌萎缩和周围神经病变，如四肢感觉异常。B型胃炎的胃肠道症状较明显，特别在有胆汗反流时，有时颇似，可有反复小量上消化道出血，甚至呕血。体征多不明显，有时上腹有轻压痛。
　　多数浅表性胃炎症状可自行消失，经过数月或数年病变也可完全恢复。
　　消除病因：应去除各种可能的致病因素或加重病情的因素，如戒烟酒，减少食盐摄入;纠正不良饮食习惯，避免对胃有刺激的饮食，饮食宜软易消化，避免过于粗糙、过于浓烈的香辛料和过热、过冷饮食。要养成细嚼慢咽，以达到易于消化、减轻对胃刺激的目的，少吃盐渍、烟熏、不新鲜食物;以及停服某些刺激胃粘膜的药物，特别是阿斯匹林等非甾体类消炎药;有鼻腔和咽部慢染灶应予以清除、慢性支气管炎者应避免将痰液咽下。
　　药物治疗：
　　①保护胃粘膜药 常用的药物有胶体次枸橼酸铋(CBS)、硫糖铝、思密达、麦滋林-S、氢氧化铝凝胶、胃膜素及盖胃平等。
　　②调整胃肠运动功能药物 上腹饱胀用胃复安或多潘立酮等。打嗝、腹胀或有返流现象为主者，可用胃动力药，如胃复安、吗叮林或西沙必利(普瑞博思)。
　　③抗生素 如果胃镜检查发现幽门螺杆菌实验阳性，应服用抗生素，克拉霉素、羟氨苄青霉素、庆大霉素、呋喃唑酮、链霉素、卡那霉素、四环素、士霉素等，都有清除HP的作用，一般可选用两种，常与胃粘膜保护剂和制酸剂联合应用。
　　④制酸剂 常用的药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氢钠(小苏打)、氢氧化镁、胃舒平、氢氧化铝凝胶、盖胃平等。
　　⑤上腹疼痛较重者可口服阿托品、普鲁本辛、颠茄片或654-2(25-10mg)，以减少胃酸分泌和缓解症状。由于此类药物具有口干、、排尿困难等副作用，前列腺肥大、、等患者应慎用或忌用。
　　还可用助消化药如酵母片、乳酶生、消胀片等。如有返酸现象也可用抑酸药如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁等只用一种即可。防止胆汁反流可服消胆胺以吸附胆汁;有呕血者，甲氰米胍口服;萎缩性胃炎腹胀较著者，菌素片口服或肝胃气痛片口服，并注意不要服制酸剂如胃舒平、小苏打等。
　　手术治疗：慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生时，应考虑手术治疗。胃窦部重度的萎缩性胃炎和肠化并不是手术的绝对指征，因为手术后的残胃也很容易发生慢性萎缩性胃炎、肠化和癌变。
　　萎缩性胃炎癌变率约1%，所以应定期胃镜随访。尤其对伴有息肉、异型增生者，或有局灶性凹陷或隆起者。胃粘膜很光滑的轻度萎缩性胃炎，癌变可能性小。
　　要养成良好的饮食习惯，做到定时进食、少食多餐、吃容易消化的软食。避免吃生、冷、硬、粗糙、油腻、含纤维过多的食物。切忌暴饮暴食。 吃饭时要细嚼慢咽，这样有助于消化吸收，从而减轻胃的负担。应忌饮浓茶、咖啡、酒类等;少吃容易产生胀气的食物，如土豆、红薯、洋葱、煮黄豆等。戒烟，勿食辛辣刺激性强的食物。避免长期进食过热、过酸及熏烤的食物。同时还应避免长期服用对胃粘膜有刺激的药物，特别是阿司匹林。保太松、消炎痛、强的松等。另外，注意劳逸结合，生活规律，保持乐观愉快的情绪，避免紧张、焦虑、忧郁。
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（实习编辑：郭婷婷）
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“慢性胃炎是常见病、多发病，在健康人群中的发病率高，由于该病的常见性，因此人们一般都不是很重视，常常在‘急性胃炎’发生时没有进行正规的治疗，胃粘膜受各种原因侵害后病变，持久不愈或反复发作从而使之演变为慢性胃炎。”(吃嗯成只昂长)
(自挂东南枝)
第三方登录：浅表性胃炎如何调理 治胃炎要从细节入手
　　现代人工作压力大，常常因为忙碌的工作而饮食不规律。已经有越来越多的人被胃病所困扰和折磨。得了才能快速恢复健康呢?只要正确饮食就能治胃炎。那么得了呢?胃炎如何调理才正确?　　浅表性胃炎如何调理　　1、心里调理，在慢性胃炎中显得格外重要，使病人从主观上树立治愈该病的信心，保持乐观心态。因本病往往有反复发作，迁延缠日，病程较长的特点，应劝告病人在治疗中有耐心，要持之以恒。即使治愈后，每年也应该定期复查，以减少该病复发。　　2、精神调理，情志失和是许多疾病的治病因素。现代医学目前亦证实了慢性浅表性胃炎的发生和病情变化均和情志息息相关。所以对慢性浅表性胃炎进行精神护理是非常重要的。本病不仅需要医药治疗，也需要情绪，心里等诸多方面加以配合。　　3、饮食调理，慢性浅表性胃炎护理中，饮食护理亦有重要作用，其主要包括食养和食疗两个方面。　　(1)饮食有节，慢性浅表性胃炎病人应该避免暴饮暴食，嗜食肥甘味厚、醇酒甘甜、辛辣香燥刺激的食物。宜饮清单，富有营养，软硬寒热得益。同时应该注意饮食卫生。　　(2)配合食疗，慢性浅表性胃炎的食疗，宜结合病　　4、对胃刺激性强的药物要尽量少用或不用，如皮质激素类、非甾体抗炎药和钾、铁、碘等;　　5、不少胃病患者症状并非来源于胃病本身，而是由恐病的心理造成的。所以，患者在精神与心理上的调理也是很重要的。要保持一个乐观豁达精神样貌，对症状的改善也有很好的帮助。　　6、不能长期摄入粗糙、辛辣刺激性的食物，过咸也不可以;避免过热，过凉的饮料及咖啡、可乐、浓茶一类对胃有刺激的饮料也要少喝或不喝;烟酒也要戒除;一定要做到饮食有节，定时定量，禁止暴饮暴食。人的体质，疾病属性来进行。如脾胃虚寒的人，平常宜食生姜，胡椒等温中散寒的食物。胃阴不足之人，宜食百合，梨子，藕，蜂蜜，牛奶等甘润生津的食物。气滞不和的患者，可多用胡萝卜，金桔饼，橘皮等。而脾胃虚弱者，应该多吃红枣，山药，莲子头等食物。　　7、生活调理，生活调理要注意陶冶情志，节制饮食，动静结合，劳逸适度，顺应四时，对防止慢性浅表性胃炎有重要意义。　　8、消除病因，彻底治疗急性胃炎;戒烟戒酒;避免有刺激性的食品和药物;治疗口腔慢性感染，饮食规律等。　　9、多吃软食，食用易于消化的食品，尽量减少对胃粘膜的刺激，细嚼慢咽，让牙齿把食物完全磨碎使食物能与胃液充分混合。免用生冷、酸辣和硬质食品。少食多餐，粗粮细做。　　胃炎如何调理　　养成良好的生活起居及饮食习惯　　养成良好的生活起居及饮食习惯对于胃炎患者是非常重要的，许多的胃炎患者都有熬夜、应酬、无节制的吸烟、饮酒、宵夜等等的坏习惯。　　这些都是对我们的胃健康极为不利的，是诱发胃炎的重要因素，平时就应该戒除这些不良习惯。　　如果不幸已经患上了胃炎，那么这些习惯是一定不能有的，一定要养成按时作息以及合理规范、注意胃病一些饮食禁忌的习惯，以温、软、淡、素、鲜为宜。　　注意保暖也是胃炎患者要做到的　　胃炎的发生和我们的身体抵抗力有着非常大的关系，尤其是在寒冷的环境下，我们的抵抗力更是要比平时低，所以要注意保暖。
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核心提示：浅表性胃炎经过治疗一般都可以好转或痊愈。如果患者遵医嘱服药后，病情并没有好转，那可能就是脾胃有毛病了。这时，患者就应该赶紧把药停掉，然后养养脾胃。
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　　前天，堂弟打电话说，他家老爷子近来一直感觉烧心、胃里有堵塞感，整天唉声叹气、愁眉不展的。医院诊断是浅表性，可吃了半年药也没见效。 　　我听完后，感觉这病似乎跟胃炎没多大关系，于是，打电话询问老爷子，原来他退休后一直心情不好，我便认真开导了他一番。过了几天，老爷子打电话给我说明显感觉到心里不堵了，胃里也舒服多了。其实，他的病因很简单，就是想得太多，对某些事情看得太重了。在中医里，脾主思，想得太多就会消耗脾神的精力，使得脾的生理功能减弱，所以，不少脾胃不适都跟想得太多颇有关系。另外，老爷子脾胃的不适还连累了心脏，因而他还伴有胸闷、心慌、呼吸急促等症状，但根源在脾胃。脾脏受损后，反过来又会让他更钻牛角尖，躯体症状有恶心、、、胸闷、呼吸急促、心慌等，部分患者还会有、四肢关节痛、吞咽困难，甚至失音、小便不利等症状。
　　其实，浅表性胃炎经过治疗一般都可以好转或痊愈。如果患者遵医嘱服药后，病情并没有好转，那可能就是脾胃有毛病了。这时，患者就应该赶紧把药停掉，然后养养脾胃。　　因此，我们凡事还是要豁达一点。另外，给大家推荐一个小药方，不仅可以缓解腹胀、胃酸，还能安抚脾神。具体方法是：骨30克、煅15克、150克、100克。先将排骨煮熟，再把准备好的乌贼骨、煅瓦楞子、萝卜一起放进去，同煮至熟，喝汤即可，一天两次。
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