腰突手术损伤神经根,现足下垂手术,怎么办

宗旨:弘扬新中医 发展新技术 带来新曙光
目标:用我们的疗效,换回您的笑容。
患腰椎间盘突出,颈椎病的朋友,切莫不愈乱投医。我们采用新型高科技治疗技术:“强力骨贴治疗点+强力骨液热疗”,一小时即可使您由痛转喜。让您不花冤枉钱,不走弯路。
独家新型特效治疗技术首次采用高科技技术,“强力骨贴治疗点+强力骨液热疗”新病机、新用法、无激素、无麻药、治疗无痛苦,无创伤,无毒副作用。开启治疗腰椎间盘突出,颈椎病的全新时代,是二十一世纪治疗腰椎间盘突出、颈椎病的重大突破。被患者誉为治疗腰椎间盘突出颈椎病的希望。
强力骨贴、强力骨液,绝对不含激素、麻醉、消炎止痛等西药成分。若检测出上述西药成分,愿付100万。
中国颈腰新论网
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&&&&&&&&&&症状、治疗点完全消除&&是不复发之根本&
&名称:石家庄&腰椎间盘突出&颈椎病&一小时见效&治疗中心
&&&&&&&&&&&石家庄&腰突颈椎&风湿骨病&一小时见效&治疗中心
节假日不休
&&&&&&&&石家庄&腰椎间盘突出&颈椎病&一小时见效
腓神经损伤 足下垂
末梢神经炎
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 新方法&& 高效&& 实用
&&&&&&&&&&&&&&&&& 一&& 腓神经损伤 足下垂&
(&一)足下垂:病人坐位,两下肢自然悬垂,如见足处于跖屈位且完全不能主动背屈与内、外翻,则为足下垂。可见于坐骨神经麻痹和腓总神经麻痹。另外本征还可见于脊髓灰质炎、进行性肌营养不良、低血钾性周期性麻痹与下肢瘫痪等。我们针对坐骨神经麻痹和腓总神经麻痹治疗。
&&&&&&& &如何区别:   
&&&&&&&&&坐骨神经麻痹:足趾不能背屈和跖屈
&&&&&&&& 腓总神经麻痹:可跖屈、不能背屈
(二)治疗:电针神灯+治疗点注射,3天1次,10次一疗程,绝无激素。
(三)典型病例
1、王**&& 男& 56岁& 石家庄居民,就诊,诉足下垂半年多,去省医院、部队医院找专家看过,皆无良效,腰椎CT示:L4-5轻度膨出。
&&&&&& 诊断:腰间盘膨出&&&& 腓神经损伤
&&&&&& 治疗:电针神灯+治疗点注射,当下即感足微微能动,3天1次,10次一疗程,治疗2个疗程而愈。
&&&&&&&&&&&&&&& 二& 肌萎缩& 末梢神经炎
& (一)肌萎缩: 用&中频骨液+电针神灯+治疗点注射&可有效缓解肌萎缩。
& (二)末梢神经炎:用&中频骨液+电针神灯+治疗点注射&可治愈末梢神经炎。免费发布咨询,坐等律师在线服务
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因腰椎间盘突出症在手术过程中损伤了神经,造成右足下垂,最终获赔共计21万余元
王某因腰椎间盘突出症到被告医院处治疗,结果被告在手术过程中损伤了患者的神经,造成右足下垂,最终获赔共计21万余元
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腰椎间盘突出手术导致神经损伤,足下垂无法掂脚尖
状态:就诊前
您好,建议作肌电图。
王珏大夫通知通知:请腰椎间盘突出术后患者或门诊就诊后患者,作诊后患者报到,以便回访患者,作长期指导、回访治疗。谢谢。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
王珏大夫通知通知:现在情况如何?是否有变化?
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王珏大夫通知通知:2016元旦快乐!。
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王珏大夫通知通知:春节到了,注意节日期间健康用腰,节后注意来复诊。
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疾病名称:腓浅神经损伤或皮神经损伤&&
希望得到的帮助:我这个神经伤是腓浅神经损伤吗?还是皮神经,现在脚踝发困,脚面温觉触觉痛觉都不正常...
病情描述:我这个神经伤是腓浅神经损伤吗?还是皮神经,现在脚踝发困,脚面温觉触觉痛觉都不正常,有时候刺疼,幻痛。这种情况自己能痊愈吗?是手术中切割到麻醉导致 ?
疾病名称:臂丛神经损伤&&
希望得到的帮助:已经预约了9月7号下午的门诊。问一下这种情况,接下来该怎么治疗?需不需要住院?
病情描述:8月12号因车祸脊椎损伤,3-7节突出,肩膀也有点肿,然后臂丛神经有损伤。现在是手臂是能够抬起,但是力量不如从前,手掌不能紧握,手指能动。这里医院说无法治疗,也不用手术,所以我想去你们那...
疾病名称:脑神经损伤&&
希望得到的帮助:孩子这种情况严重吗,需要康复多久,有恢复到正常孩子的水平吗
病情描述:孩子三个月12天,不会抬头,核磁共振显示脑室增宽,胼胝体发育不良。就诊医院说孩子肌张力稍高,腿部肌力低。
疾病名称:腓神经损伤&&
希望得到的帮助:能否去门诊就诊 如何控制病情
病情描述:16年一月三十一号车祸 右腓骨粉碎性骨折 16年二月六号在当地做了装钢板手术后一直脚发麻 发肿触碰感觉差 17年七月二十号取出钢板后 神经更加麻木 触碰后有触电感 做了肌电图显示腓神经损伤
疾病名称:腓浅神经损伤或皮神经损伤&&
希望得到的帮助:腓浅神经损伤还是皮神经?能痊愈吗?取腓骨长肌腱对脚踝或足弓以后得影响大不大?以后...
病情描述:这种症状是腓浅神经损伤还是皮神经?能恢复吗?取腓骨长肌腱对脚踝或足弓以后得影响大不大?这次被坑了,本地医生复查水平不行,以后能去您那儿复查膝盖吗
脚踝取腱处发肿
夜晚经常脚面神经痛...
疾病名称:腓总神经损伤&&
希望得到的帮助:请问医生治疗一个月足部功能未有任何恢复,是否继续按此方案治疗,还有机会恢复吗,是...
病情描述:是7/23做左大腿粉瘤切除后,(腰部硬膜麻醉进行的手术),术后8小时发现右腿麻木,无知觉,脚背和脚踝不能上翘,经过营养神经和电子针灸,经皮电,治疗一个月,麻木感已经减轻,足背,脚趾和脚踝...
疾病名称:臂丛神经损伤&&
希望得到的帮助:如何可以恢复
是不是要手术
病情描述:因车祸 使右手臂完全动不了 手脂能动 您来榆林开‘学术会’时
看过患者病例
疾病名称:腓浅神经损伤或皮神经损伤&&
希望得到的帮助:是否需要手术
病情描述:这个症状是腓浅神经还是皮神经损伤,能恢复到什么程度
疾病名称:阴茎神经损伤,阴茎血管神经损伤&&
希望得到的帮助:求医生帮助我
病情描述:阴茎神经损伤,阴茎海绵体神经损伤,或者阴茎血管神经损伤。这些情况除了引起勃起功能障碍,还会有别的不适吗
疾病名称:臂丛神经损伤&&
希望得到的帮助:打算最近去华山检查,会不会太小,应该是几型臂丛神经损伤?在家如何帮助恢复?
病情描述:右臂丛神经损伤,手指手腕灵活,30天左右胳膊可以偶尔抬起,今天四十二天,在家按摩和吃药,刚出生时输过一礼拜鼠神经因子。
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
王珏大夫的信息
腰椎间盘突出症、复发性椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、颈椎病、胸椎管狭窄、脊柱脊髓损伤、脊柱发育...
王珏,男,45岁,博士,主任医师,教授,硕士研究生导师,留英归国专家,英国剑桥大学脊柱、脊髓损伤研究中...
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请问各位腰椎间盘突出如何治疗?
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| &&&&浏览7803次 &&&&| &&&&提问时间: 13:37:02 &&&&|&&&& 回答数量:
病情描述:
我的父亲是个农民,由于长期忙于繁重的农活,腰椎间盘突出6-7mm,请问什么方法比较好些,各种方法各有什么利弊,哪个医院较好,以及需要多少费用,还请各位推荐一个比较好的医院,最好是山东的,据说济南什么医院做的手术还不错,不知道是不是期待!谢谢!!
病情分析:
请根据患者提问的内容,给予专业详尽的指导意见。(最多输入500字)
指导意见:
请给出具体的运动,饮食,康复等方面的指导。(最多输入500字) 0/500
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用户回答专区 用户的建议仅供参考
病情分析:
最好是服用中药和用中医治疗。把腰腿痛诊断为腰椎盘突出而进行手术是伪科学。理由是据健康报报道;已经手术了的腰椎盘突出病人,有80%以上是不应该手术的。我治疗的病人大部份都是西医诊断要手术治疗的(并且很多是三甲以上医院诊断的),但是我采用的是中医手法治疗,效果很好。(按卫生部标准)。
病情分析:
免费赠送药品,治疗腰椎间盘突出,球球号;
病情分析:
腰椎间盘突出的人越来越多了,像二三十岁的人也有.得病的原因:腰椎间盘突出是人们由于外伤、长期劳累、牢损、用力不协调、姿势不当等原因导致椎间盘组织退变、损伤、纤维环破裂、髓核组织被挤出,向后从破裂的纤维出凸向椎管内、压迫神经所导致。可引起患者长期腰疼、腿疼、麻木、发凉、酸困不适、抽筋、腰部侧凸、腰部肌肉萎缩、力量减弱、甚至丧失劳动能力。我感觉除了平时注意之外呢,我建议你去使用下"要间康"!效果很不错的.这个是他们的网址.希望对你有所帮助!
病情分析:
用神蜂精刮疗效果好,长期使用可以治愈
病情分析:
不建议你父亲做手术。手术治疗:此类技术目前只被少数的著名省级特大医院和一些极少数地区的著名军医医院专家所拥有。手术治疗只有极少数颈腰间盘突出的病人被医生建议采用,因为危险性实在太大。费用也极高,自费大概在4万元以上左右。目前我所掌握的危险就有:(1) 感染:术后可见手术切口感染还可能发生椎间隙感染。主要表现是:原有的神经痛和腰腿痛症状消失,5~14天后发生剧烈的腰痛伴臀部或下腹部抽痛和肌肉痉挛,不能翻身,痛苦很大。(2) 神经损伤:手术中在硬膜外或硬膜内都有可能损伤神经根、;这类是最可怕的,完全是医生人为可能造成的事故,在我的生活圈子当中就耳闻目睹有一死二残的。手术不小心碰到了神经导致终身残疾。(3) 大血管损伤:最常见的是经后路手术时损伤腹后壁大的血管损伤。这在手术中会导致死亡的。(4) 粘连与瘢痕:手术部位的神经根与椎板切除后硬脊膜的暴露部分常发生粘连与瘢痕,会留有腰痛或神经根放射痛。椎管后壁骨缺损处瘢痕组织增生、粘连导致术后再狭窄;血肿机化、粘连及钙化,往往导致神经根管再度狭窄。(5) 脊柱不稳:部分病人术后腿痛消失而腰痛持续存在 。(6) 脏器损伤:血管损伤时可能伴有其他脏器损伤,如膀胱、输尿管或小肠等。 (7) 脑脊液瘘或脊膜假性囊肿: 脑脊液瘘多在术后第3~4天时发生;硬脊膜假性囊肿多在术后几个月内出现腰腿痛,在手术疤痕处或腰骶部有球形囊样物与硬膜粘连。压迫囊样肿物,可引起坐骨神经痛。也有做了手术白做的可能。所以无论年轻人或者还是老人,得了腰椎疾病,手术治疗都不是最理想的选择,因为手术治疗风险大,副作用大,一旦出现医疗事故,往往会造成终生致残致瘫,我们不怕一万,就怕万一,谁也无法保证这样的危险不会落在自己头上,必竟这样的机率还是不可轻视的,所以我们建议,得了腰椎疾病能够采取保守治疗能够治愈的,还是以保守治疗为首选。而且目前,许多保守治疗的方法因为治愈率高,安全无毒副作用,治疗效果好,愈后不复发等特点已经有逐步替代传统手术等疗法,成为当今医学界比较推崇的疗法。日本高科技产品腰椎康组合就是其中具有代表性的产品,它通过腰椎康胶囊、复骨膏、骨膜渗透剂、热磁贴、特制腰封等多个产品四维疗法,安全、高效、彻底,一次根治不复发,放患者治的放心,―腰椎康组合―是腰椎疾病患者最值得信赖的好方法。
病情分析:
只是在中央电视台上看到过直播腰椎间盘突出的一个治疗的病例,不过那家医院不是山东的是河南洛阳正骨医院。那里讲的也是一个农民,由于长期忙于繁重的农活,加之没钱没时间也没想过去治疗,20年后来发展到下肢瘫患,到过很多医院都没治好,经朋友介绍到洛阳用中医手法治疗后,渐渐好起来,出院后自己能慢慢行走其他的我就不大清楚了。。
病情分析:
腰椎间盘突出症,是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。对于腰腿痛祖国医学早有记载,认识也很深刻。腰椎间盘突出症好发人群:(1)从年龄上讲:腰椎间盘突出症好发于青壮年,(2)从性别上讲:腰椎间盘突出症多见于男性,男性的发病率高于女性,一般认为男性与女性之比为4~12∶1,(3)从体型上讲:一般过于肥胖或过于瘦弱的人易致腰椎间盘突出。(4)从职业上讲:以劳动强度较大的产业工人多见。但目前来看脑力劳动者的发病率也并不很低。(5)从姿势上讲:工作姿势不良。排伏案工作人员及经常站立的售货员、纺织工人等较多见。(6)从生活和工作环境上讲:经常处于寒冷或潮湿的环境,都在一定程度上成为诱发腰椎间盘突出症的条件。(7)从女性的不同时期讲:产前、产后及更年期为女性腰椎间盘突出的危险期。(8)先天性腰椎发育不良或畸形的人,甚至精神过于紧张的人易患腰腿痛,吸烟的人可能与咳嗽会引起椎间盘内压及椎管内的压力增高,使其易于发生退行性改变有关。腰椎是脊柱主要组成部分之一,作为一个整体,脊柱是由颈椎、胸椎、腰椎和骶椎组成。腰椎位于脊柱的下部椎位于脊柱的下部,具有运动、负荷和保护功能。由于其上接胸椎、下连骶椎,其负荷和稳定功能尤其重要。椎间盘为连结各椎体的椎间关节,占脊柱全长的1/4,是脊柱活动的主要关节。人体共有23个椎间盘。椎间盘位于两个椎体之间,由髓核、纤维环和软骨板三部分构成,其中髓核为中央部分;纤维环为周围部分,包绕髓核;软骨板为上、下部分,直接与椎体骨组织相连。腰椎间盘在帮助脊柱承受躯干重量,联系肢体,保持整个身体正常的生理姿势,进行躯干的各种运动时,腰椎间盘还发挥着特殊的功能,(1)保持脊柱的高度,(2)维持身高。(3)联结椎间盘上下两椎体,(4)并使椎体间有一定活动度。(5)使椎体表面承受相同(6)的力。(4)缓冲作用,起着弹性垫的作用。腰椎间盘突出症的病因(1)腰椎间盘的退行性改变:髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起推节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。(2)外力的作用:长期反复的外力造成的轻微损害,日积月累地作用于腰椎间盘,加重了退变的程度。(3)椎间盘自身解剖因素的弱点:①椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。②椎间盘后外侧的纤维环较为薄弱,对纤维环的加强作用明显减弱。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,就可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,从而造成髓核突出。诱发因素可以有;①突然的负重或闪腰,是形成纤维环破裂的主要原因。②腰部外伤使已退变的髓核突出。此外,进行腰穿检查或腰麻后也有可能产生椎间盘突出。③姿势不当诱发髓核突出。④腹压增高时也可发生髓核突出。⑤受寒与受湿。寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛,使椎间盘的压力增加,也可能造成退变的椎间盘担裂。因此,产生腰椎间盘突出症的内在因素是随着年龄的增长,腰椎间盘发生退行性改变;外在因素为负重过大或快速弯腰、侧屈、旋转形成纤维环破裂,或腰部外伤,日常生活工作姿势不当,也可发生腰椎间盘突出。中医认为腰腿痛一症的主要病因病机是肾气虚伤,风寒湿邪乘虚而入,结于筋脉肌骨不散,加之伤劳过度,扭闪挫跌,复致筋脉受损瘀阻经络,不通为痛,故见腰痛如折,转摇不能,腰腿酸麻拘急,往往迁延难愈。因此,外伤及风寒湿邪是导致腰椎间盘突出症的外因,肾虚是腰椎间盘突出症的内因。此外引起腰突症的原因还有机械压迫学说和化学性神经根炎学说机械压迫学说很多学者认为机械压迫是引起腰背痛、坐骨神经痛的主要原因,因而椎间盘髓核摘除术成为解除神经根压迫的常规手术并一直延用至今。化学性神经根炎学说很多学者在椎间盘手术中常发现椎间盘突出附近的神经根常有充血水肿等炎性变化;有人研究发现椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破口溃出沿神经根扩散,髓核里的糖蛋白等物质对神经根有较强的化学刺激作用;同时释放大量的组织胺类物质,神经根又无束膜屏障,因而极易产生局部缺血、电解质紊乱,刺激神经根引起支配区的疼痛。腰椎间盘突出症病理变化总体而言,我们可将腰椎间盘突出症的病理过程分为三个阶段:第一个阶段,由于纤维环的坚固性特别是后外侧处已经大大减低,在外伤和压力增加时,外力即使不大,也可使髓核产生向外的膨出,当纤维环有裂隙时,髓核可经裂隙突出。第二个阶段,慢性的劳损及急性的外伤都成为促成腰椎间盘突出的因素。第三阶段,间盘组织的突出导致椎间隙的变窄,椎间盘也不断萎缩或完全纤维化,以致于形成僵直。腰椎间盘的突出方式〈1〉纤维环松弛变性向后膨出,但表层纤维环未破裂;〈2〉椎间盘部分突出,纤维环断裂;〈3〉髓核脱出,游离于椎管内;〈4〉椎间盘纤维化或钙化,与硬膜粘连。腰椎间盘突出症的病理分型〈1〉凸起型:其纤维环内层破裂,但外层尚完整。〈2〉破裂型:纤维环已破裂,突出的髓核及纤维环仅有后纵韧带扩张部遮复。〈3〉游离型:突出的椎间盘组织游离于椎管中,可压迫马尾神经。腰椎间盘突出症的临床表现:症状腰间盘突出症患者主要症状是下腰痛和坐骨神经痛,发病前常有腰部扭伤史,腰部劳累史或腰部受寒史。此腰腿痛因行走站立久坐等活动后加重,卧床休息后可暂时缓解,一侧或双侧下肢痛沿坐骨神经分布的放射痛,沿臀部到大腿后面或外侧及小腿外后侧至足背或足底,个别病人疼痛可始于小腿或外踝。半数病人可因咳嗽、打喷嚏或腹部用力而下肢疼痛加重。对于高位的腰间盘突出症患者,其症状多表现于下腹部腹股沟区或大腿前内侧疼痛。中央型椎间盘巨大突出患者,可发生大小便异常或失禁、马鞍区麻木,严重者可出现足下垂。有一部分腰椎间盘突出的患者,因其腰部交感神经受刺激而表现出下肢发凉,有的还可出现单侧或双侧下肢水肿。体征腰椎间盘突出症的体征有两组,一组是腰部及脊柱体征,另一组是神经根体征。脊柱侧弯:患者脊柱多有侧弯;腰椎曲度改变:腰椎生理性前凸消失,甚至可向后凸;脊柱活动受限;压痛点:压痛明显处在患侧相应棘旁。直腿抬高试验:大都在15°~65°之间即出现放射痛;抬头屈颈试验阳性;感觉障碍;运动障碍;反射改变。影像学检查腰椎间盘突出症的诊断,除了病史与查体体征的改变之外,一项重要的诊断依据就是影像学检查。在腰椎间盘突出症的诊断之中,常用的影像学检查有X光片和CT,MRI检查。就特点而定,如X光片与CT检查则对骨组织的病变灵敏度较高,MRI与增强MRI对软组织病变的灵敏度较高。普通X线平片需拍腰骶椎的正、侧位片,必要时加照左右斜位片。常有脊柱侧弯,有时可见椎间隙变窄,椎体边缘唇状增生。X线征象虽不能作为确诊腰椎间盘突出症的依据,但可借此排除一些疾患。腰椎CT提示软组织向后突入椎管,偏一侧多见挤压神经根,可见钙化影出现。CT为非损伤性检查,可较明确地反映突出的部位,但因检查节段不能过多,需先准确选定检查节段,而且由于CT扫描仅代表几个断层的断面,所以,有时会将几个断层间的病变遗漏。腰椎MRI提示病变阶段椎间盘脱水变性,向后突出压迫硬膜囊、神经根,可基本确诊为腰椎间盘突出症。肌电图:利用肌电图检查可帮助区别病变系肌原性或是神经原性。对于神经根压迫的诊断,肌电图有独特的价值。肌电图检查还可以对腰椎间盘突出症患者的治疗效果作出适当的评估。大多数腰椎间盘突出症患者,根据临床症状或体征即可作出正确的诊断。主要的症状和体征是:腰痛合并"坐骨神经痛",放射至小腿或足部,直腿抬高试验阳性;在腰4-5或腰5骶1椎旁有明显的压痛点,同时有至小腿或足部的放射性痛;小腿前外或后外侧皮肤感觉减退,趾肌力减退,患侧跟腱反射减退或消失。X线片可排除其它骨性病变。腰椎CT或MRI可明确诊断。鉴别诊断急性腰扭伤腰肌劳损腰椎管狭窄症第3腰椎横突综合征梨状肌综合症强直性脊柱炎腰椎后关节紊乱腰椎结核椎体转移瘤脊膜瘤及马尾神经瘤中医将腰腿痛一症分为如下若干证型,其特点如下:(1)风寒湿型:腰痛时轻时重,酸胀重着,转侧不利,遇冷加剧,得温则减。舌苔白腻,脉沉细。(2)湿热型:腰痛,伴有热感,腿痛为胀痛或跳痛,小便浊黄,口苦。舌苔薄白或黄腻,脉弦数。(3)气滞阻络型:腰痛急剧,走窜不定,转侧困难,双下肢均可受累。舌质暗红,舌苔薄白,脉涩。(4)瘀血内积型:腰腿痛,痛有定处,双下肢麻木重着,腰部僵硬。舌质紫暗,瘀斑,脉涩不利。(5)肝肾亏虚型:腰痛而酸软,双下肢乏力,腰痛遇劳加重,休息后减轻,喜按喜压。舌苔薄白,脉细。腰椎间盘突出症的治疗?腰椎间盘突出症的主要问题是突出物压迫神经根,及随之而产生的神经根周围无菌性炎症。治疗的关键是解除突出物对神经根的压迫,消除无菌性炎症的化学刺激,且不增加病人痛苦。若压迫未能完全解除,只要炎症消退,也可获得基本治愈,临床上治疗方法很多,但对不同的患者应根据不同的病情选择适宜的方法进行治疗。腰椎间盘突出症的治疗方法非手术治疗也称保守治疗,常用的方法有:各种中、西药物治疗、牵引治疗、推拿手法治疗、物理治疗(镇痛消炎松解粘连、软化瘢痕兴奋神经、肌肉),针灸治疗、中药的熏洗外敷,激素冲击疗法,骶封疗法,封闭治疗、神经根阻滞疗法等,甚至单纯的卧床休息也是一种传统而有效的治疗方法。手术治疗腰椎间盘突出症的方法经长期发展已经较为成熟,手术疗法则包括融合术、减压术、后路手术等。此外,还有介于手术和非手术之间的介入治疗,如经皮髓核抽吸术,胶元酶溶解术,椎间盘激光溶核术等。总之,医生和患者应根据具体的病理变化和症状表现,选用适当的治疗方法。非手术方法多采用尽量减少病人损伤的方法进行治疗,故常被称为“保守治疗”。80%~90%的病人可经非手术方法治疗而愈。非手术疗法适应症:(1)腰椎间盘突出症症状较轻,休息后可明显好转,或病程虽然可持续较长时间,但对生活工作影响较小,容易治愈者。(2)腰椎间盘突出症首次或多次发作,但疼痛不是十分剧烈,未经过保守治疗者。(3)全身或局部的情况不适宜手术的患者,如年龄偏大,身体状况欠佳,或腰椎间盘突出症合并有广泛的肌筋膜炎、风湿等症状者。(4)未曾明确诊断的患者,如有的患者临床怀疑为腰椎间盘突出症,症状不十分典型,椎管造影或CT、MRI等均未发现有椎间盘突出者,这时可边观察,边治疗,不宜手术治疗。(5)患者合并心脑血管病变或糖尿病,或有麻醉禁忌症的患者,不宜手术治疗。上述情况也不是绝对的,应根据患者的具体情况,在医生的指导下,选用适当的治疗方法。腰椎牵引?腰椎牵引可使腰椎间隙增大,造成椎间盘内的负压,加之后纵韧带的紧张,有利于突出的髓核部分还纳或改变其与神经根的关系。椎间隙的增大,关节突关节的拉开,使椎间孔恢复正常的外形,从而解除对神经根的挤压。牵引可缓解肌肉痉挛、减轻椎间压力。牵引有利于使腰椎后关节微细异常的改变恢复到正常关系,使脊柱后关节嵌顿的滑膜复位,或使关节突关节的轻微错位得到复位。腰椎牵引的方法很多,常见的有床边持续骨盆牵引,电脑牵引床牵引及三维电脑牵引床牵引。床边持续骨盆牵引:床头垫高约20cm,使患者处于头低脚高位,起始牵引重量约为体重的10%,维持在15%,最重不超出20%,每天6-8小时,每次1-1.5小时。电脑牵引床牵引:起始牵引重量约为体重的40-50%,一般维持在60-70%,体格强健者约为80%左右。每天一次,每次20-30分钟。腰椎间盘突出症牵引禁忌症①中央型腰椎间盘突出伴大小便功能障碍者。②腰椎间盘突出症合并腰椎峡部不连或伴有滑脱者。③腰椎间盘突出症伴全身明显衰弱的患者。④腰椎间盘突出症的孕妇及妇女在月经期者。(5)诊断不明确,怀疑有腰椎破坏性疾病。(6)有明显骨质疏松的患者,不适宜进行牵引治疗。(7)经确诊后可以进行牵引治疗,但牵引后即感症状加重,疼痛剧烈的患者。药物治疗使用药物治疗是一种辅助手段。(1)非甾体类镇痛药如消炎痛、布洛芬等,镇痛效果强,消炎及抗风湿作用也较强。(2)中枢性肌肉松弛剂,对缓解肌肉疼痛有一定作用。一般消炎镇痛类药物需饭后服用。(3)对处于急性期的腰椎间盘突出症患者,静点类固醇类药物,辅以脱水剂,以消除神经根水肿。(4)维生素B1等神经营养药,也常在一些复方中使用。腰椎间盘突出症的骶疗骶疗也叫骶管滴注疗法,又称液体刀。是治疗腰椎间盘突出症的一种保守疗法。它是通过骶管经硬膜外腔注入药物,药物直接作用于突出的椎
病情分析:
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