尿酸偏高的原因指标偏高2个值，是痛风病吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-12-05 07:12 标签： 尿酸偏高正常值
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血液中尿酸高的暗示
青岛全搜索电子报&&& 星期二
□青岛日报/青报网记者&宋学智
&&&&春天，即将进入体检的旺季，每年的4月至6月是体检最忙的时候。许多人选择这个时候体检主要是为了体检时穿脱方便，气温比较适宜。在拿到体检结果后，我们最关注的是自己体检的指标是否正常，但很多人并不能正确理解各项指标的含义。本期开始，我们将对体检中经常出现的异常指标和其中的暗示，请专家进行释疑解惑，对不正常指标提示的潜在疾病进行预警。今天请青大附院代谢病科主任、博士生导师李长贵主任医师解读如何看懂血液化验报告中的尿酸指标。
项目&结果&参考值
尿酸高的危害
&&&&体检后，处于中年的周先生发现自己的体检指标还不错，大都在正常值范围内，唯有尿酸是425，体检单中的正常值是：89.2-416，他很是担心。
&&&&李长贵说，尿酸略高出正常值，这是一个信号。说起尿酸高，我们首先要了解尿酸的来源。人体尿酸是人体内嘌呤核苷酸的分解代谢产物，嘌呤核苷酸80%由细胞代谢产生，20%源于饮食，可见血尿酸水平受饮食影响较大。
&&&&“每天代谢产生的尿酸主要从肾脏排出体外。尿酸在血液中的最高溶解度为420μmol/L，超过此值，尿酸盐即易析出结晶而沉积于组织并引起炎性病变，例如沉积于关节，引起大家熟知的痛风性关节炎。”
&&&&大量证据显示，长期高尿酸血症可导致肾脏慢性损伤，长此以往，最终导致尿毒症。由于对尿酸指标的认识不足，一些人的痛风得不到及时治疗，形成反复发作的恶性循环局面，最终导致尿毒症、糖尿病、冠心病、中风等严重并发症的发生。
&&&&李长贵说，青岛沿海地区的痛风病发病率高于其他地区，在2009年对岛城近万名居民进行的流行病学调查发现，岛城市民痛风病的发病率在2%，并且男性占95%。
&&&&“吃蛤蜊喝啤酒，痛风跟着走。”控制尿酸往往需要通过饮食来进行。李长贵说，尿酸是诊断痛风最重要的检查项目。他建议周先生密切关注尿酸指标的变化，不要吃嘌呤含量太高的海鲜和动物内脏，不要暴饮暴食。
怎样防患未然
&&&&“由于单纯高尿酸血症患者无任何临床不适，从而容易使该病漏诊。即使初诊发现痛风，许多患者也不重视，而是根据初诊时医生开出的药方采取有病照单抓药，自我诊疗，痛至服药，痛去停药。长此以往，病人由于缺乏医生的正确诊疗和用药指导，其血尿酸得不到有效的控制，发病周期越来越短，发病时间越来越长，发病程度越来越重。”李长贵说，上工治未病。尽管周先生的尿酸略高，但应提高警惕，防患于未然，这样才能远离痛风。
&&&&“痛风发病有三个主要条件，一是血尿酸水平骤然或持续性升高，二是关节受寒，关节局部温度低，三是关节局部PH值变低，使尿酸盐易于形成结晶。”
&&&&痛风的发病年龄跨度非常大，二十来岁的年轻人和八九十岁的老年人均有发病可能。痛风患者男女发病比例为20比1，女性痛风发病率低的主要原因是女性体内雌激素能促进尿酸排泄，并有抑制关节炎发生的作用。但是女性绝经之后，痛风的发病内因条件与男性就一样了。
&&&&有些患者虽然尿酸高，可是没有疼痛症状，这种情况更要警惕，因为痛是身体的预警信号，如果患者因为没有疼痛或因发作之后不再疼痛而不予以治疗，将会引发一系列因痛风引起的相关疾病，如尿毒症、关节畸形、心血管疾病、糖尿病等等。
&&&&绝经前女性尿酸超过350μmol/L、男性和绝经后女性尿酸超过420μmol/L时，患者需要在生活上接受医生指导，如果超过480μmol/L时，则需要考虑治疗，如果超过580μmol/L时，患者必须接受治疗。
&&&&在生活中，身边有些人大吃大喝，也没有患上痛风，这是什么原因呢？
&&&&“这是基因在作怪。”李长贵形象地比喻：如果人体是肥沃的土地，体内如有痛风的种子，那么喝酒就是浇水，海鲜肉汤就是施肥。如果体内没有痛风基因，那么如何吃也不会出现痛风症状。
&&&&有效的预防方案是：如果身体偏胖、酒场应酬较多、有糖尿病和肾脏病者，需要多加注意，应当一年查两次尿酸。另外高尿酸血症患者要多喝苏打水等碱性水，多运动多排泄，在出汗之后迅速补充水分，注意控制体重。
防痛风切莫讳疾忌医
&&&&对于痛风，不少人缺乏足够的了解和认识。具体表现为知识储备不足，对本病的预防、诊断、治疗存在着许多误区和盲区。而讳疾忌医，也是目前痛风病患者中普遍存在的现象。许多患者认为治疗痛风的药物对肝肾毒性大，能不吃尽量不吃。殊不知，与疾病本身对机体的损伤相比，药物的副作用是“小巫见大巫”。因为，痛风本身对机体的损伤要远甚于药物的副作用。
&&&&古人云“两害相权取其轻”，而许多患者在面临选择时，因惧怕药物的副作用或长期用药的不便，往往选择放弃药物治疗，任由痛风不断对机体进行侵害，最终导致严重的不可逆转的后果发生。
&&&&更有许多患者由于缺乏对于痛风病基本知识的了解，认为痛风就是普通的关节疼痛，血尿酸再高，只要关节不疼，就不用管它。岂不知关节疼痛是机体自身对于体内尿酸水平异常升高的预警。因此一旦发现痛风的蛛丝马迹，应及时求医问药，使机体恢复常态。
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造成尿酸值偏高的原因是哪些方面―痛风治疗仪
造成尿酸值偏高的原因是哪些方面?很多人认为只有痛风才会尿酸偏高，其是不是这样的，尿酸值偏高的原因有多方面的，下面我们就具体来了解一下。专家介绍，尿酸是指人体内嘌呤(purine)代谢的终产物，会使体内积聚过多尿酸，造成代谢失调。一般情况下，嘌呤在肝脏氧化代谢后才变成尿酸，再由肾脏和肠道排出。基本上，嘌呤的生产量和排泄量大约相等。嘌呤的生产量，三分之一来自食物，其余是体内自行合成;排泄量则是三分之一由肠道排出，三分之二从肾脏排出。如果生产过多或排泄不出，尿酸囤积体内，会导致血液中尿酸值增高。尿酸过高，一般情况下跟常吃红肉和动物内脏、年纪大、肥胖、酗酒、新陈代谢疾病如糖尿病有关。尿酸的正常值是：178.4―493.7umol/L。血清尿酸检测值升高主要见于：(1)痛风：高尿酸血症是痛风的重要生化指标之一。尿血酸水平越高，发生痛风的机率越大，但部分痛风病人的尿血酸水平可以是正常的。(2)肾脏疾病：急性或慢性肾小球肾小球肾炎者的血清尿酸浓度都可显然地升高。(3)其他疾病：如长期禁食和糖尿病，常造成血中酮体增高并由尿液中排出，竞争性地抑制肾小管对血液中尿酸的排泄，所以可使血液中的尿酸浓度升高。
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A:　　合理饮食：已患有痛风的病人应当禁酒（尤其是啤酒）、限肉，进食蛋白以牛奶、鸡蛋为主。平时多吃水果、蔬菜等碱性食物，同时应大量饮水（每日2000~
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尿酸是多少就算偏高？
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特别是啤酒，就会形成高尿酸。2，其中含有大量嘌呤，一瓶啤酒可使尿酸升高一倍，压力大也会增加高尿酸发病的可能。3、工作忙碌、压力大的人。不注意休息，劳累。多喝水、肾脏功能退化的人。老年人由于机体功能退化，肾脏功能减弱，每天至少喝水2000毫升，以增加尿量，同时可以喝辅助降尿酸的渝浓绛嗏。3类人群特殊注意高尿酸！1、经常喝酒的人，特别是久坐在办公室不运动的白领尿酸是新陈代谢的产物，一旦体内尿酸过多，未能及时排出
血尿酸430-500umol/L称为尿酸临界偏高，血尿酸≥500umol/L，单纯性尿酸升高，无痛风症状者称高尿酸血症。尿酸高要及时调理降低，严重偏高会引起痛风，降尿酸可以用昌弘东哥阿里泡水喝，对降尿酸有着不错的调理效果，平时不要喝酒，特别是啤酒，应多运动，慢慢调理降低即可。
血尿酸430-500umol/L称为尿酸临界偏高，血尿酸≥500umol/L，单纯性尿酸升高，无痛风症状者称高尿酸血症。高蛋白饮食及部分药物均可影响尿酸测定结果。 1.走路时踝关节痛，首先考虑有没有外伤。如果没有外伤，再考虑其他原因；
2.风湿性关节炎会引起关节疼痛，但它有一个特点，疼痛的关节多呈对称性。
3.骨关节炎，起病隐匿，持续钝痛，活动后加重，休息后可减轻。
指导意见：
磷钨酸盐法：
成人：男：268-488微mol/L;(4.5-8.2mg/dl)
女：178-387微mol/L;(3.0-6.5mg/dl)以上是血清尿酸的参考值，361在正常范围内，不属于高尿酸，但还是以你本人化验单上的参考值为准，看看是否高于正常值（因为各医院用的化验机器不同，各个参考值也会不同）。尿酸增高是诊断痛风的主要依据，但以这个参考值来说，还不能肯定踝关节疼痛是由尿酸引起的，建议去医院风湿免疫科就诊，找出原因，对症治疗。
以上是对“尿酸值大于多少算偏高”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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