原标题:出生3天新生儿哭声有异 一检查左侧声带麻痹
宝宝是每个家庭的小天使,他们的健康成长,是家长最大的欣慰!宝宝出生之后,响亮的啼哭声代表着宝宝是健康的。可是在现实生活中,也有的宝宝哭声低沉,那新手爸爸妈妈可就要注意啦!
小宝宝出生3天,妈妈发现他哭声低沉,送他到临朐县海浮山医院耳鼻喉科求诊,陈玉凯主任行喉镜检查后,很快确诊小宝宝为左侧声带麻痹。
通过喉镜观察可以判断声带动态运动情况及喉部、上呼吸道潜在结构的异常。一些婴幼儿在进行喉部检查时往往很难配合,陈主任凭借丰富的临床经验和娴熟的技术,使检查顺利完成。
声带麻痹或称喉麻痹,是一种临床表现,而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时,即可出现声带外展、内收或肌张力松弛三种类型的麻痹。儿童声带麻痹多出现于2岁以前,占先天性喉部异常的第二位(15%~20%),发病率仅次于喉软化症。由于儿童解剖、生理特点及发育生长特征,其病因、病程变化与转归和成人并不相同,儿童声带麻痹的诊断与治疗具有特殊性。
儿童声带麻痹典型的症状包括喉鸣,发音或哭声弱,误吸及喂养困难等。与成人不同,喉鸣为声带麻痹最常见的症状。单侧声带麻痹主要表现为轻度喉鸣伴气息样的嘶哑声,气息样哭声及误吸或喂养困难。双侧声带麻痹患儿喉鸣更为严重,常表现为高调喉喘鸣伴呼吸困难,严重者伴发紫绀、三凹征及呼吸暂停等,后者更多出现于合并心脏或神经系统异常的病例。
儿童声带麻痹需要有经验的耳鼻咽喉科医师进行迅速和全面的评估,准确诊断是正确治疗的前提。诊断声带麻痹临床常用的检查手段主要包括喉镜、喉部影像检查、喉肌电图等。(王玉龙)