原标题:宝宝要做疝气手术了等一下!术前超声评估做了吗
导语:“腹股沟疝手术术前超声检查可以评估腹股沟疝手术和鞘状突未闭,为制定个体化的精准手术方案提供依据”
(右侧腹股沟疝手术术后左侧鞘膜积液)
不少宝宝在一侧腹股沟疝手术手术后,又出现了对侧的腹股沟疝手术这让家长们很昰烦恼,因为这意味着宝宝又要做一次手术
那该怎样避免这种情况呢?
不要着急!我们先来看看下面这个研究
腹股沟疝手术儿童的术前超声检查和术中所见:一个642例儿童的前瞻性研究
(超声下腹股沟疝手术和鞘状突未闭)
目的:超声检查已经成为儿童腹股沟疝手术的术前評估常规它的价值不仅是确认临床诊断,还要准确评估对侧情况以避免不必要的探查或术后对侧的再次手术本研究通过对1284例患者的腹股沟检查旨在建立更加明确的腹股沟疝手术和鞘状突未闭的评估标准。
方法:前瞻性的研究从1999年1月至2000年10月实行腹股沟疝手术手术的642例儿科患者(年龄从1个月到176个月)将术前超声检查的腹股沟管大小与外科医生(不知道超声检查结果)的术中发现所见进行对比分析。
结果:術中发现正常的腹股沟管在术前超声测量腹股沟的平均宽度是3.6±0.8毫米;鞘状突未闭的腹股沟宽度4.9±1.1毫米;腹股沟疝手术的腹股沟宽度是7.2±2.0毫米;巨大腹股沟疝手术的腹股沟宽度是12.8±3.6毫米,而鞘膜积液的腹股沟宽度是4.8±2.2毫米
结论:术前超声准确的评估腹股沟疝手术和鞘状突未闭是医生制定腹股沟疝手术手术方案的重要工具。
(疝外科医生集团专家亲自做超声检查)
这种情况并不少见文献报道儿童双侧腹股沟疝手术的比例约为15%;而一侧腹股沟疝手术的患儿,术后对侧再发病的概率高达8%
术前进行超声检查可以评估腹股沟疝手术和鞘状突未閉,为制定个体化的精准手术方案提供依据尤其是左侧先发病的患者。
依据术前评估的结果合理选择开放手术、疝镜手术、腹腔镜手術,以达到最小的创伤和最好的疗效
对于诊断明确的双侧腹股沟疝手术应当同时行双侧治疗;对于怀疑的双侧腹股沟疝手术建议术中内鏡再次确认,以最大程度避免二次手术
关注微信服务公众号“疝和腹壁健康”,即可咨询疝相关疾病