单独二孩政策出台后不少夫妇唤醒冷冻胚胎想再生一个
来源:　作者：黎秋玲　
24年前,广东第一例“试管宝宝”在广医三院成功诞生,如今她已是个漂亮的大姑娘。现在,仅广医三院、中山一院、南方医院这三家生殖助孕中心,全年进行的试管婴儿周期就超过1万例。昨日,记者了解到,广东单独二孩政策出台后,催生了一个新现象:不少夫妇准备唤醒冷冻的胚胎,想再生一个“试管宝宝”。
每天有人来咨询重启冷冻胚胎
不孕不育夫妇在孕育试管婴儿时,卵子和精子在体外受精,受精卵移到培养箱内养育成胚胎后,再移植到女方的子宫腔内。女方通过促排卵取出的多余优质卵子和精子结合育成胚胎后,可以用冷冻的方法将它们保存起来,如果第一次不成功,可以将它们解冻,进行第二次、第三次的尝试。
据介绍,在实施试管婴儿技术时,医生通常会培养10个左右的胚胎,植入患者子宫内的一般为2-3个胚胎;未被选入宫的胚胎,则通过冷冻后被置入液氮中保存。避免患者反复接受促排卵治疗,同时节省医疗费用。在此期间,如果患者怀孕失败,冷冻胚胎会被“唤醒”,再次进行移植。
“有60%~70%已生育夫妇在广医三院生殖医学中心留有冷冻胚胎,20年来积累了5万多份,保存在十几个液态罐中。”广医三院生殖医学中心黄青副主任医师表示,按照规定,冷冻在医院的胚胎,需要每个月交纳110元的管理费,以前大部分人交了6个月的管理费后,就不再缴费。
据悉,按照规定胚胎冷冻半年后不回来认领,医院有权处理它们,但医院仍保存着这些胚胎。单独二孩政策推出后,有人想到要取出冷冻胚胎,再生一个“试管宝宝”,便来到医院查询或续费。黄青说,每天有七八名这样的夫妇,“当时冷冻胚胎只想备不时之需,单独二孩政策实施后,夫妻决定再生一个,就想来重启冷冻胚胎。”
再使用胚胎得有准生证结婚证
“研究人员做了大量的对比研究,欧盟、美国、中国的研究结果发现,试管婴儿孩子在出生缺陷、心理、身体、智力、社交能力方面均与正常孩子没有差异。”广医三院生殖助孕科主任刘见桥表示,在美国,每年进行的试管婴儿应用是15万个周期,而中国试管婴儿技术应用量更加庞大。广医三院试管婴儿的数量就从每年100例增到如今每月要做200多例。
胚胎的冷冻是通过“玻璃化”的方式实现的,这是目前最简洁、最快速的胚胎冷冻保存技术,即将胚胎保存在液氮中。黄青说,“严格意义上来说,在液氮罐内保存的胚胎,可无限期保存。而家属需承担的保存费用,是110元每月。”
有人试图采用“冷冻胚胎”隔期生育二孩。黄青称:“接受试管婴儿技术必须满足不孕不育医学指征,而目前国家政策并不允许为健康能够正常生育的女性做试管婴儿手术,就无法冷冻胚胎。”
黄青称:“在医院冷冻过胚胎的夫妇,如果想解冻胚胎再次做试管婴儿,需要带着双方的身份证、结婚证以及准生证。”为什么还需要结婚证?“六年前,曾经来了一位女子要求取胚胎做试管婴儿手术,后来,她前夫知道这事,赶到医院要求终止,告诉医院,他们已离婚了。”
据黄青介绍,现代技术也能冷冻精子,“曾经一位患有癌症的年轻男子将要接受化疗治疗,他又不想精子受损,影响生育,便将精子冷冻。”编辑：健龙
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同类论文推荐目前，是世界上唯一成熟的保存生育功能的方法。“全面二孩”政策放开后，不少夫妇想唤醒冷冻胚胎来生二胎。那什么是冷冻胚胎呢？中，通常会同时培养多个胚胎以供移植，剩余胚胎就会被冷冻保存起来，存置于零下196℃的液氮环境中，以备以后使用，这就是冷冻胚胎。的夫妇在孕育时，卵子和精子在体外受精，受精卵移到培养箱内养育成胚胎后，再移植到女方的子宫腔内。而女方通过取出的多余优质卵子和精子结合育成胚胎后，可以用冷冻的方法将它们保存起来，如果第一次不成功，可以将它们解冻，进行第二次、第三次尝试。在实施试管婴儿技术时，医生通常会培养10个左右的胚胎，植入患者子宫内的一般为2-3个胚胎;未被选入子宫的胚胎，则通过冷冻后被置入液氮中保存，以避免患者反复接受促排卵治疗，同时节省医疗费用。在此期间，如果患者怀孕失败，冷冻胚胎会被“唤醒”，再进行植入。
的移植要根据女性的生理周期，如果是规律的女性，应该在排卵后几天内接受移植；如果是月经周期不规律的女性，应使用药物后再进行移植。1、月经周期、排卵正常的女性因为仅有排卵后的几天，才有接受胚胎、使胚胎着床的能力（通常称为“着床期”），在胚胎复苏前，必须先做B超监测，并查血内分泌，出现排卵症状且子宫内膜发育后，才可将胚胎复苏、移植。2、月经周期不规律、女性月经周期不规律、排卵障碍的女性，就要完全用药物促进子宫内膜的生长，模拟体内着床前后以及整个早孕过程的孕、雌激素状态。患者应从月经早期开始服用雌激素促进内膜的发育，等到内膜形态发育达到一定要求后，开始加用黄体酮，然后才能复苏、移植胚胎。如果采用该方法，由于患者没有排卵，体内没有妊娠黄体形成，如果受孕，外源性的激素支持必须到胎儿的胎盘形成并发挥分泌功能后才能停药。通常在移植后45天才开始逐渐减量、停药。
在新鲜胚胎移植失败后，就需要进行移植；另外，很多夫妇想生二胎，也可以唤醒冷冻胚胎进行再次移植。冷冻胚胎与新鲜胚胎移植的过程并没有很大区别。冷冻胚胎的过程：1、的准备。子宫内膜的准备与胚胎的发育、子宫内膜的同步化是融解胚胎移植后妊娠成功与否的重要条件。子宫内膜准备的方法主要有：自然周期法和激素替代法。（1）自然周期法：对于月经规律、排卵正常的女性，应在进行移植，在移植之前应做B超监测，并查血内分泌等一系列检查。（2）激素代替法：不规律、的女性，就要完全用药物促进子宫内膜的生长，到内膜形态发育达到一定要求后，才能复苏、移植胚胎。2、解冻胚胎。将冷冻的胚胎解冻，若有胚胎在解冻过程中受损，则放弃使用。选择胚胎时，主要根据冻融胚胎卵裂球的完整性和细胞进一步分裂能力，移植时尽量选择卵裂球完整和继续分裂的胚胎。3、移植胚胎。移植当日，先解冻3个胚胎，如存活胚胎数少于3个，则继续解冻，直到有3个存活胚胎可供移植。4、注射黄体酮。虽然冻胚移植能够选在合适的时机进行移植，不过因为胚胎并不在女性体内受精，女性的身体并未与胚胎完全同步，没有产生足够的黄体酮供胚胎着床发育，因此需要进行人为的摄入黄体酮。注射剂量可以比新鲜胚胎移植的要少一些，多数医生会使用40mg/天的黄体酮注射，不过医生也会根据患者个体情况调整剂量。5、确认妊娠。一般在移植的两周后，如果没来月经，可以去医院进行检测是否妊娠了。成功妊娠后，需要继续摄入黄体保胎，在两周后进行B超检测。
在移植后，应注意卧床休息，心情保持轻松愉快，才有利于胚胎顺利着床并发育。1、移植后不要憋尿：有尿意应及时上厕所。因为膀胱位于子宫的前面，当膀胱里面有很多尿液的时候就会压迫子宫，可能引起子宫的收缩。2、移植后应多喝水：因为移植手术不能使用，避免对胚胎造成影响，所以移植手术过程中只是充分冲洗阴道，而不能消毒。但女性的尿道很短，和阴道距离近，容易在手术操作后。如果多喝水，多排尿就会冲洗尿道，减少尿路感染机会。3、移植后卧床休息：移植后一般卧床休息2-3小时即可，年龄大的女性也可以多躺一会。休息主要是为了让移植手术后子宫处于舒张的状态，全身放松有利于子宫的安静。休息时，不必太拘泥于姿势，怎样最放松舒服就怎样躺，搞得紧张反而对身体不好。4、谨防便秘：移植手术后的一段时间，患者运动偏少，加上服用等药物作用，导致肠道活动减少，从而易出现便秘。为了预防便秘，移植后的女性应保证食物摄入，因为肠道受到足够食物的压迫刺激，肠道的蠕动就会增加。另外还要多吃一些富含的食物，如水果、蔬菜都会促进肠道的运动，这样就能避免便秘。5、防御感冒：在移植手术后的两周内，要避免去人潮拥挤、空气流通不好的地方。遇到天气变化，及时添加衣物，避免感冒。6、按时服药检查：移植手术后的一段时间，女性应遵医嘱按时服药。7、确认妊娠：胚胎移植后两周，如果没有来月经，有可能是怀孕了。应去医院及时验孕，确定妊娠。
新鲜胚胎的移植成功率多在50%至60%，而复苏后的移植成功率也接近如此。跟新鲜胚胎移植比较，解冻周期的胚胎质量较差，因为最好的胚胎已被选择在第一次新鲜周期植入，而且胚胎经过冷冻及解冻后，胚胎可能受损。不过，新鲜胚胎移植时，母体多经过了取卵等带有损伤性步骤，恢复情况不一定理想，而冷冻胚胎移植时，母体经过了康复、休息，子宫状况更易于受孕。因此，新鲜周期与解冻周期各有优劣。早期，两者相比较，都是新鲜胚胎的怀孕率与抱婴率较高，但随着实验室冷冻技术的进步，近几年来，冷冻胚胎的成功率已提高，甚至超越新鲜胚胎。
的具体费用并不确定，要根据医院的等级和所处的城市而言，费用有所不同，冷冻胚胎的总费用为元不等，而保存冷冻胚胎的管理费用一般在50-200元/月左右。冻胚移植是中的一项非常重要的技术，所选的试管婴儿医院必须拥有胚胎冷冻技术和融冻技术。而在冻胚的融冻过程中，如果试管婴儿医院的技术含量不够，会造成比经验丰富的医院更多的胚胎损失，造成一个个小生命的夭折。因此，一定要慎重选择试管婴儿医院，要选择权威、可靠、正规的试管婴儿医院。
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相关专家解答
你好，根据你的描述，这情况考虑是根据具体的情况而定的，至于是为什么的话，建议最好是咨询主治医生是比较好的，毕竟主治医生是比较清楚你的具体情况的。
您好，冷冻胚胎移植在饮食方面多补充一些蛋白质，维生素等营养物质，新鲜蔬菜水果都可以多吃,但最好不要吃香蕉一类的，容易导致腹泻，水分充足的或有利尿作用的比较好，如西瓜，苹果等。
你好！孕酮的作用如下：孕酮可使子宫平滑肌细胞发生超级化，兴奋性和传导性均降低，对催产素的敏感性降低，抑制其收缩，使子宫处于安静状态，有利于妊娠的维持。孕酮还可抑制母体免疫反应，防止受精卵和胎儿被排斥。孕酮低对孕妇来说是有一定风险的。因此，临床上多用黄体酮来安宫保胎，防止流产。
你好，检查结果比较低，恐怕是胚胎着床不理想或自身内分泌指标不达标。建议好好休息调养，必要的话适当补充激素药物帮助胚胎发育。
你好，根据你的描述，这种情况还不能判断具体是否怀孕的，建议你可以观察，在一周后到医院复查，明确具体是否怀孕就可以了，如果是没有怀孕的话，考虑胚胎发育停止，是失败的了。建议胚胎移植后需要注意多休息，尽量减少活动量的，同时需要加强饮食营养的。
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联系编辑：吴佳子
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联系电话：020-8号谈话，冷冻4个优质胚胎，1个养囊未成
1月13号，按照规定是到医院谈话的日子，去医院路上比较堵车有些不顺，突然心情很烦躁，而且还忘记带现金，打车把公交卡的钱都刷光了，到医院都10点多了，在医院先取了1000块钱然后去挂号，上7楼到护士台，谈话还没开始，跟一起取卵的姐妹们交流了下，好像受精都还不错，我属于受精比较少的，更强悍的是，那个45岁取卵15个，受精7个，我是各种羡慕嫉妒恨啊
等了不到30分钟就叫到我了，因为路上的不太顺利，所以反而不紧张了，是汪医生谈话的，我一进去看到单子上面写了有数字，我就想应该有可以冷冻的胚胎啦，果然医生说我取卵实际上是取了25个卵泡，但很多空的，取到13个卵子，3个卵子异常，10个可用，受精6个，6个受精卵有一个没发育，另外5个受精卵分别发育成10细胞，8细胞，7细胞，6细胞，5细胞，果真还是一个细胞数一个胚胎哇，洪医生说还不错，冷冻4个胚胎，一级2个，2级2个，另外一个5细胞的去养囊，我心里还是比较高兴的，毕竟我想有2个优质的就很好了，
屁颠屁颠的到楼下交囊胚培养费，冷冻费合计2620大洋，上来跟护士台确认，谈话就到此结束啦，果然很速度哦！
在楼上跟一起谈话的姐妹们沟通了下，好像大家都有可以冷冻的胚胎，8细胞的还蛮多，九院的实验室果然水平高点，我上次在仁济促排对比下
仁济：取卵12，受精8，胚胎5个，分别是 6细胞、5细胞、4细胞、4细胞、3细胞
九院：取卵13，受精6，胚胎5个，分别是10细胞、8细胞、7细胞、6细胞、5细胞
一对比就可以看到，这次的胚胎是质的飞跃，尽管在九院受精不如仁济，但胚胎质量上了一个台阶，对这次移植成功我多少有了点信心，因为在仁济，医生说我的内膜是很好的，那么只要胚胎好，至少迈出了成功的第一步，^_^
1月15日，星期日，连续2天的胸胀导致我晚上睡眠很不好，早上果然就来了大姨妈，取卵后6天就来大姨妈还是有点担心的，发短信给我的主治医生匡医生，医生答复正常的，不用担心，我也便安下心来，这样大姨妈一提前，我的移植日子就要提前了哦，希望2月15日大姨妈能准时驾到
截止目前，在九院的费用为1.5万，还是很便宜的，算上下次移植费8千，差不多2.3万可以搞定一个周期吧，观世音菩萨，希望能保佑我此次移植成功，我真是很想要一个孩子，磕头
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