<img width="auto" src="/nqvaoZtoY6GlxJuvYKfWmZlkxaJhpc-bna9ic3RodZ/FsfqekyaCVe7Cai2V6adh-gqq7jJ-mxZp_bauZk4Wmhmd9loCXmqGom7OcfJSInYWcm9qOe4DagIZonnZ8fq2YoW6ZmsR8dYON0J9sopDSqWtuo2Nid9mxk5ugpG-fnJ0.jpg" alt="<>我国人服用瑞舒伐他汀为何需折半量？他汀类药能反转动脉粥样硬化性斑块吗——血脂反常的医治与安全性十问（六、七）（图一）" />（图一）&
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“他汀类”降脂药是现在使用最多的降脂药，常有患者问医师，这类降脂药物为何叫作“他汀类”呢？这是由于，这类降脂药最早在我国使用的都是进口货，它们的英文名里都富含“statin”这个词尾，音译过来，即是“他汀”。本来“他汀”仅仅这类药物的奶名，它们的学名叫作“三羟基三甲基戊二酰辅酶A还原酶按捺剂”，实在是有些拗口。比较之下，“他汀类”这奶名易读、好记，因而约定俗成，得到了公认，它们的学名反倒没有多少人提起了。我国人服用瑞舒伐他汀为何需折半量？&瑞舒伐他汀按捺限速酶和CH组成的效果最强，以新鲜制备的大鼠肝脏细胞培养，其按捺CH组成的IC50为0.16nmmol/L，显着强于别的同类药的1.16～6.93nmmol/L，是现在效果最强的羟甲基戊二酰辅酶A还原酶按捺剂。一项研讨对于17802例血脂水平不高但超敏C-反响蛋白(hsCRP)增高的正常人群受试者，均匀随访1.9年。成果瑞舒伐他汀使LDL-ch和hsCRP别离下降50%和37%，心血管不良危险削减44%。瑞舒伐他汀在PLANET及SATURN研讨显现：瑞舒伐他汀较之阿托伐他汀明显添加蛋白尿。一起，由于基因区别，瑞舒伐他汀在亚洲人群的血浆浓度(药-时曲线下面积、血浆达峰时刻)与碧眼儿比较，可添加大概2倍，我国人群的血浆药物浓度为500ng/(ml.h)，碧眼儿为216ng/(ml.h)，为碧眼儿的2.31倍。因而，国家食品药品监督管理总局同意，我国人群的开始剂量为5mg，日最大剂量为20mg。
在从事医院药学专业作业的47年进程中，曾先后宣布医药学术论文432篇(榜首作者)，主编学术专著(榜首主编)27部；帮忙编著(第二主编或编委)学术著作20部。先后取得北京市、天津市科技成果奖7项。年赴法国、瑞士学习和调查，2008年赴英国调查。
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（2）维护心肌，明显削减围术期不良心脏事情，削减心血管内皮过氧化，添加血管内皮细胞一氧化氮合酶水平。
下期内容：咱们将持续为我们回答别的几个对于血脂反常的医治与安全性问题：
（1）削减动脉血管内皮的过氧化和损害，削减低密度脂蛋白的过氧化和润饰而构成氧化型低密度脂蛋白(Ox-LDL-ch)，削减巨嗜细胞的吞噬而构成泡沫细胞，推迟动脉粥样硬化的进程。
他汀类药也许反转动脉粥样硬化性斑块吗？&要想把动脉粥样硬化的脂质斑块反转、减小或许安稳下来，生活方式(约束脂肪摄入、操控摄盐、戒烟、禁酒、减轻体重、运动)的干涉是防止动脉粥样硬化心脏病的“柱石”。首要有必要做到，不然即是空谈。
上期内容：他汀类最适合的服用时刻是在睡前吗——血脂反常的医治与安全性十问（五）
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8 肌毒性与药物的脂溶性有有关吗？
其次，他汀类药的前期启用和强化医治(前期大剂量干涉、联合两类不一样作机制药医治、长时刻以低剂量保持)不只要效地下降CH、TG及LDL-ch水平，尚具有降脂以外的药理学效应：
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但他汀类药一定要长时刻医治(最少3年时刻)、保持剂量(选用调理血脂的半量)、定时监测安全(肌毒性)。亦有临床报导，仅有把血脂尤其是低密度脂蛋白胆固醇降至70mg/dl以下(＜1.80mmol/L)才干反转斑块。这也是有道理的，由于，人体的脂肪是有代偿性的，只要把血脂降下来，才有也许动用动脉内膜斑块上的脂肪工作。
9 他汀类经肝酶代谢有区别吗？
作者：张石革，北京大学第四临床医学院，北京积水潭医院主任药师。现兼任国家人力资源与胡歌保障部执业药师资历考试纲要审定委员，国家食品药品监督管理总局执业药师资历认证基地专家(资历考试出题和终审)；执业药师持续教育训练专家；国家清洁计生委(清洁部)科教司训练专家；国家清洁计生委(清洁部)<>、<>单位基地组专家；国家清洁计生委<>杂志常务编委；<>常务副主编；<>、<>杂志、<>杂志、<>杂志、<>杂志、<>杂志、<>杂志常务编委等。
<img src="/nqvaoZtoY6GlxJuvYKfWmZlkxaJhpc-bna-Sl5ueYo/uda82mlo2cnI7NlK2Mpc2mqH-pjWd-p2mmaamEaHtmjZyt05rDsXaGitFlZ3erz5GuZrd1m5nVnKl-jGSAcIx_iaq7g8VpiWuhxZuWqKDXf2yMxGinhpiQgoZiYHGvq5acpNpuyKKa.jpg" alt="<>我国人服用瑞舒伐他汀为何需折半量？他汀类药能反转动脉粥样硬化性斑块吗——血脂反常的医治与安全性十问（六、七）（图六）" />（图六）
10 他汀类对哪些人不宜？
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（3）经过添加动脉粥样硬化的不安稳型斑块中的胶原成分和细胞间质胶原酶水平，而安稳或减小动脉粥样硬化脂质斑块体积，削减脑卒中、心血管不良事情的发作、下降死亡率。
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他汀类药物副作用你知多少？
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你可能喜欢上海医药瑞舒伐他汀钙片获得美国FDA批准文号
今日（11月10日），上海医药发布公告称，其下属控股子公司常州制药厂有限公司向美国FDA申报的瑞舒伐他汀钙片（规格： 5mg/10mg/20mg/40mg）获得批准。
公告显示，瑞舒伐他汀钙片是一种选择性羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，因为其具有强效降血脂且快速、安全的特点，被誉为“超级他汀”。适用于经饮食控制和其它非药物治疗（如：运动治疗、减轻体重）仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症（IIa 型，包括杂合子家族性高胆固醇血症）或混合型血脂异常症（IIb 型）。 也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者，作为饮食控制和其它降脂措施（如低密度脂蛋白去除疗法）的辅助治疗，或在这些方法不适用时使用。
瑞舒伐他汀钙片的原研厂为阿斯利康，除阿斯利康外，美国有以色列梯瓦制药工业有限公司等16个厂家拥有该药物的生产批件（含本公司），国内包括浙江海正药业股份有限公司等5个厂家拥有该药物的生产批件。据IMS调查数据显示，瑞舒伐他汀钙片2015年全球销售额为96.60亿美元，美国销售额为62.35亿美元，国内医院采购额为22.21亿元人民币。
据悉，常州制药厂于2014年5月完成该药物的研发工作，同年6月向美国FDA提交了该药物的ANDA（即美国仿制药申请）申请，2016年8月通过了美国FDA的现场检查，截至目前，该药物已累计投入研发费用约1.08亿人民币。上海医药方面表示，此次瑞舒伐他汀钙片ANDA申请获美国FDA批准，将对公司拓展国际制剂市场带来积极推动作用。
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新浪公司 版权所有→ 请问一下，因为服用瑞舒伐他汀第一次时就出
请问一下，因为服用瑞舒伐他汀第一次时就出
健康咨询描述：
请问一下，因为服用瑞舒伐他汀第一次时就出现左胳膊肌肉酸痛后继续服用疼痛加剧医院复诊后停用。这次复诊医生还是要求服用这个药剂量还是每天睡前10毫克担心又会出现胳膊酸痛症状现在应该怎么办呢？
曾经的治疗情况和效果：
2011年做了心脏介入手术，安装了两个支架。
想得到怎样的帮助：我想问下瑞舒伐他汀服用过一次出现肌肉疼痛，这次医生再次开这个药剂量还是每天10mg应该怎么办？
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大庆油田总医院集团脑血管医院&& 主治医师
擅长: 短暂性脑缺血发作,原发性高血压,偏头痛,脑梗死,脑
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据你的描述来看，你的情况可以换用别的药物。&&&&&&指导意见：&&&&&&如果此药物有副作用的话你可以换用阿托伐他汀治疗的，没有必要再次服用此药物治疗的。
你好，谢谢你的回答。请问服用剂量应该是多少呢？每天是10mg还是应该每天5mg？
21:13医生回答：
天长市中医院&& 医师
擅长: 肾功能衰竭,肾病综合征,尿路感染,糖尿病,高血压,
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&&&&&&病情分析：&&&&&&患者你好，你的肌肉酸痛是这种药物特有的不良反应。&&&&&&指导意见：&&&&&&但是你有冠心病，而且做过支架，不服用他汀类的药物也不行，所以建议你服用其他类的他汀类，比如阿托伐他汀，辛伐他汀等，看看使用这些会不会出现肌肉酸痛，由于你服用瑞舒伐他汀出现副作用，所以还是建议你不要服用，改为同类药看看。
擅长: 混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛门瘙痒、湿疹、肛乳
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&&&&&&病情分析：&&&&&&暂时未见到这个药关于这方面副作用的报道，可以继续服用观察，支架病人，降脂药和抗血小板药物需长期坚持服用&&&&&&指导意见：&&&&&&如果继续出现之前不良症状，可以改服进口培哚普利片，或者国产阿托伐他汀钙片，剂量及用法同前 &&&&&&以上是对“请问一下，因为服用瑞舒伐他汀第一次时就出”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
你好，谢谢你的解答。上次吃了瑞舒伐他汀出现疼痛，后改为培哚普利每次1/2剂量后疼痛逐渐消失。想请问一下这两种药哪个药效好，剂量应该服用多少？哪个副作用大呢？
&&&&&&经济条件容许，当然进口培哚普利片效果更好，临床回访病人里暂没发现不适反应&&&&&&以上是对“请问一下，因为服用瑞舒伐他汀第一次时就出”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
&&&&&&不好意思，纠正一下，培哚普利主要控制新重构，控制心律，降脂作用不明确，不能取代瑞舒伐他汀，我要讲的是普伐他汀片（合资）可以取代瑞舒伐他汀，效果及安全性可能更好，临床回访未见不适。&&&&&&以上是对“请问一下，因为服用瑞舒伐他汀第一次时就出”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 高血压，心律失常，冠 心病等
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，这种肌肉痛是药物引起的副作用，可以换用其他类的他汀药物&&&&&&指导意见：&&&&&&生活中要注意低盐低脂饮食，少吃油炸食品，动物内脏等，定期查肝肾功
谢谢您的解答。想请问下最好多久检查一次肝功呢？
擅长: 擅长各种常见肾病的中西医诊断和治疗，诊治范围：慢性
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，肌肉疼痛应该是瑞舒伐他汀导致的横纹肌溶解&&&&&&指导意见：&&&&&&可以再吃试试看，如果再出现疼痛，建议停药或者更换其他类似的药物
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好瑞舒伐他汀适用于无心脏病临床表现但潜在心血管疾病风险的患者以减少心肌梗塞、中风和进行冠状动脉血管再造的风险适合你这种心脏手术没有其他症状的患者一般常用剂量范围为10～40mg&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你现在已经是最小的剂量了你还是先服用看平时注意给容易酸痛的部位按摩热敷
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上海医药：瑞舒伐他汀钙片ANDA申请获得美国FDA批准
作者：贺广昌
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　　(02607)公布，近日，公司下属控股子公司常州制药厂收到食品药品监督管理局(美国FDA)的通知，常州制药厂向美国FDA申报的瑞舒伐他汀钙片5mg/10mg/20mg/40mg简略新药申请(“ANDA”，即美国仿制药申请，申请获得美国FDA审评批准，意味着申请者可以生产并在美国市场销售该产品)已获得批准。
　　该药物是一种选择性羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，因为其具有强效降血脂且快速、安全的特点，被誉为“超级他汀”。
　　该药物适用于经饮食控制和其它非药物治疗(如：运动治疗、减轻体重)仍不能适当控制血脂异常的塬发性高胆固醇血症(IIa型，包括杂合子家族性高胆固醇血症)或血脂异常症(IIb型)。也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者，作为饮食控制和其它降脂措施(如低密度脂蛋白去除疗法)的辅助治疗，或在这些方法不适用时使用。
　　公告显示，常州制药厂于2014年5月完成该药物的研发工作，同年6月向美国FDA提交了该药物的ANDA申请，2016年8月通过了美国FDA的现场检查。
　　近日，该药物的ANDA申请获得美国FDA批准。截至目前，该药物已累计投入研发费用约1083万元人民币。
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