呼吸功能衰竭
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最近头晕，脸色苍白，浑身无力差点晕倒。是怎么回事？该怎样处理？
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最近头晕，脸色苍白，浑身无力差点晕倒。是怎么回事？该怎样处理？
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史艺红助理医师
病情分析：
你好,根据你的描述,是低血糖引起,建议加强营养即可
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目的：探讨人白介素-17（IL-17）在幽门螺杆菌（HP）不同亚型菌株感染AGS细胞中的表达情况，并探讨可能的作用机制。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）法检测IL-17的表达，并分析其与HP不同亚型间的关系。结果HP I型与II型分别感染AGS细胞24 h、48 h后较空白对照组差异具有统计学意义（P〈0.05）， HP I型与II型感染AGS细胞24 h后比较差异具有统计学意义（P〈0.05）， HP I型与II型感染AGS细胞48 h后比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论HP不同亚型均可诱导IL-17的表达，且HP I型更易诱导IL-17的表达。
目的：探讨腰椎后路植骨并椎弓根钉棒系统内固定治疗症状性双节段腰椎峡部裂的临床疗效。方法回顾性分析腰椎后路手术治疗的12例有临床症状的双节段腰椎峡部裂患者，采用JOA腰痛评分标准、Smiley-Webster功能评分法、Oswestry功能障碍指数、Taillard指数综合、Lenke脊柱植骨融合评价标准评定术后疗效。结果术后JOA腰痛评分、Oswestry功能障碍指数、Taillard指数均较术前明显改善，差异具有统计学意义（P〈0.05）。 Smiley-Webster功能评分结果：优8例，良3例，可1例。Lenke评价植骨融合结果：A级20个节段， B级4个节段。结论腰椎后路峡部植骨或椎体间融合结合椎弓根钉棒系统内固定术是治疗症状性双节段峡部裂的有效方法，能够取得满意的疗效。
目的：观察舒利迭联合苦参碱雾化吸入治疗儿童支气管哮喘的疗效及其对Th1/Th2免疫平衡的调节作用。方法90例支气管哮喘急性发作患儿，随机分为对照组和观察组。对照组接受舒利迭治疗，观察组采用舒利迭联合苦参碱雾化吸入治疗。治疗7 d后，观察两组患儿临床疗效、呼吸指标的变化，检测血清干扰素-γ（INF-γ）与白细胞介素-4（IL-4）水平。结果两组患儿总体有效率分别为91.0%与95.0%，差异无统计学意义（P〉0.05），但与对照组相比，观察组显效例数较多，无效例数较少，差异具有统计学意义（P〈0.05）。相比对照组，观察组血氧饱和度（SaO2）、1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1占预计值百分比（FEV1%）等呼吸指标的改善情况较明显，且INF-γ/IL-4比值增高更明显，提示观察组对Th1/Th2的平衡调节作用更强。结论舒利迭联合苦参碱雾化吸入治疗儿童支气管哮喘的疗效较好，机制可能与联合苦参碱雾化吸入后，对Th1/Th2免疫的平衡调节作用增强有关。
目的：探讨腹腔镜手术治疗小儿腹腔型隐睾的临床效果。方法行腹腔镜治疗的腹腔型隐睾患儿47例，脐上横切口，先行腹腔镜探查，根据睾丸发育情况处理：睾丸发育良好者游离精索及输精管周围筋膜，分离皮肤与肉膜，将睾丸牵引至囊袋内，睾丸萎缩者行切除术，睾丸未发育者直接结束手术。回顾性收集分析38例常规手术治疗的病例资料对比分析。结果47例患儿中，彩超未定位的隐睾7例全部经腹腔镜准确定位，达到100%。与常规手术治疗组比较，腹腔镜治疗组患儿的术后住院天数减少，住院费用增高（P〈0.05），但是腹腔镜治疗组发烧、阴囊肿胀、切口感染减少，术后抗菌药应用减少（P〈0.05），患儿家长满意度提高（P〈0.05）。术后随访12个月未发现睾丸萎缩。结论腹腔镜手术治疗小儿腹腔型隐睾效果更好，并发症减少。
目的：评价中药汤剂治疗糖尿病并发症的有效性。方法计算机检索中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）和万方数据资源系统（WF）。收集各种中药汤剂治疗糖尿病并发症的临床随机对照试验，筛选资料并采用RevMan5.2软件进行系统分析。结果共纳入12篇临床随机对照试验， Meta分析结果显示：六味地黄汤辅助治疗糖尿病肾病，血府逐瘀汤治疗糖尿病周围神经病变，中药汤剂治疗糖尿病冠心病均较常规西医治疗具有明显优势。结论传统中药汤剂治疗糖尿病并发症具有良好效果，优势明显。
目的：探讨阻塞型通气功能障碍的老年患者CO2气腹后肺顺应性改变及通气方式的选择。方法阻塞型通气功能障碍的老年患者行腹腔镜手术60例,随机分为两组,组I（30例）设置呼吸频率（RR）10次/min、呼吸时比1：2.5；组II（30例）设置RR 16次/min、呼吸时比1：1.5。定容通气设置潮气量8 ml/kg,定压通气设置麻醉机通气压力使潮气量与定容通气一致。观察两组CO2气腹前和气腹后分别行定容通气及定压通气10 min后的气道压力（PPEAK、PPLAT）、潮气量、胸肺顺应性（C）、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）。结果I、II两组在气腹后PETCO2、PPEAK、PPLAT均明显高于气腹前（P〈0.05）,气腹后C均明显低于气腹前（P〈0.05）。其中组I气腹后定压通气PPEAK、PPLAT均低于定容通气（P〈0.05）。I、II组间比较,组II气腹后定容通气、定压通气PPEAK、PPLAT分别高于组I（P〈0.05）, PETCO2、C分别低于组I（P〈0.05）。结论阻塞型通气功能障碍患者,二氧化碳气腹后,应选择压力调节容量控制（PRVC）通气模式或压力控制通气（PCV）,同时随着手术时间延长, PETCO2升高,应增加呼吸频率,吸气时间不宜过短,以保证潮气量及不会过高的气道压力,呼吸时比以1：1.5为宜。
目的：观察孟鲁斯特钠联合脾氨肽对哮喘患儿Th1/Th2细胞因子的影响及临床疗效。方法106例支气管哮喘患儿随机分为对照组和观察组，各53例。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入，观察组加服孟鲁司特钠和脾氨肽冻干粉，疗程均为3个月。治疗前后分别测定患儿外周血白细胞介素-4（IL-4）、干扰素-γ（INF-γ）、肺功能及哮喘控制测试评分（ACT）。结果两组治疗后IL-4均较治疗前明显降低，而INF-γ较治疗前明显升高，且观察组较对照组变化更为明显，差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后肺功能均较治疗前明显好转， ACT评分均较治疗前明显增高，且观察组较对照组治疗后也有显著的肺功能改善和ACT评分增高，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论孟鲁司特钠联合脾氨肽能更有效地改善哮喘患儿的肺功能、调节细胞免疫及控制哮喘发作。
目的：评价改良空肠造瘘在食管癌手术中的临床价值。方法对行二切口或三切口的食管癌患者术中行空肠造瘘置管，术后行肠内营养。观察术后情况。结果食管癌患者术后并发肺部感染2例，吻合口瘘1例（患者伴右肺上叶腺癌，同时行右肺上叶切除，术后伴支气管胸膜瘘），双侧喉返神经损伤2例，无手术死亡。结论改良空肠造瘘置管是食管癌术后早期或长期肠内营养支持及并发症防治的有效途径。
目的：探讨不同手术方式治疗腰椎间盘突出伴Modic改变的临床疗效。方法82例腰椎间盘突出伴Modic改变的患者作为观察对象,随机分为MED组（即椎间盘髓核摘除术组,42例）和PLIF组（即椎间融合内固定术组,40例）,观察两组患者术前、随访末临床基本情况,包括Oswedtry功能障碍指数评分（ODI）（0~45）、视觉疼痛模拟标尺（VAS）（腰,0~10）、VAS（腿,0~10）。结果术后,两组患者症状均较术前改善,MED组手术后ODI、下腰痛及下肢根性痛的改善率分别为81.7%、76.6%、90.3%,PLIF组手术后ODI、下腰痛及下肢根性痛的改善率分别为85.0%、86.7%、91.8%,PLIF组总体优于MED组,差异具有统计学意义（P〈0.05）；PLIF组内ModicI型下腰痛的改善程度优于ModicII型,差异具有统计学意义（P〈0.05）,MED组不同终板类型间VAS、ODI值差异无统计学意义（P〉0.05）。结论术后下腰痛的改善与终板Modic改变间存在相关性,MED术和PLIF术治疗腰椎间盘突出症伴有Modic改变均有效,但处理终板后的PLIF术疗效优于MED术,特别是对ModicI型效果更佳。
目的：观察破壁灵芝孢子粉改善非小细胞肺癌化疗患者外周血T细胞亚群指标变化情况。方法58例非小细胞肺癌患者随机分为试验组和对照组，其中试验组（破壁灵芝孢子粉联合TP方案化疗）29例，对照组（单独TP方案）29例，化疗前及第2、4周期化疗后进行外周血T细胞亚群（CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋）水平检测。结果治疗后试验组T细胞亚群中CD4＋/CD8＋比值较治疗前及对照组治疗后均有升高，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论破壁灵芝孢子粉可改善非小细胞肺癌化疗患者的T细胞亚群指标，提升患者的细胞免疫功能，值得临床上进一步推广应用。
目的：探讨彩色多普勒及二维超声心动图在新生儿先天性心脏病中的应用价值。方法88例先天性心脏病患儿作为研究对象。所有患儿均实施彩色多普勒及二维超声心动图与多层螺旋CT,对比两种方法的检测结果。结果彩色多普勒及二维超声心动图诊断心内畸形的符合率为100%,高于多层螺旋CT法70%的诊断符合率,差异有统计学意义（P〈0.05）。彩色多普勒及二维超声心动图心外畸形的诊断符合率为71%,低于多层螺旋CT法100%的诊断符合率,差异具统计学意义（P〈0.05）。结论彩色多普勒及二维超声心动图在先天性心脏病患儿心内畸形的临床诊断中具有较高的准确度,临床具有推广意义。
目的：探讨利用腓骨长肌前侧半肌腱重建修复陈旧性髌腱断裂的治疗方法和疗效。方法采用腓骨长肌前侧半肌腱横穿胫骨隧道及纵穿髌骨隧道重建髌韧带并加用爱惜邦缝线减张固定方法治疗15例陈旧性髌韧带断裂患者。观察手术效果。结果手术时间60~80 min,术中出血20~50 ml,手术后切口甲级愈合14例,乙级愈合1例。住院时间10~14 d,15例患者均得到随访,随访时间18~24个月,均未出现髌腱再断裂。采用Lysholm评分评估手术效果,患膝功能均为优秀（平均92分）。结论采用自体腓骨长肌前侧半肌腱重建修复陈旧性髌腱断裂具有牢固可靠,可早期康复训练,无需内固定等优点,疗效确切,值得临床推广。
目的：对比低潮气量单肺通气复合呼气末正压（PEEP）与正常潮气量单肺通气对肺癌手术患者肺部炎症反应的影响。方法40例择期肺癌手术患者随机分为低潮气量单肺通气复合PEEP组（L组）和正常潮气量单肺通气组（N组）,每组20例。两组患者分别在麻醉诱导后双肺通气时（T1）、单肺通气60 min时（T2）、单肺通气90 min时（T3）、术毕双肺通气60 min时（T4）、术后1 d（T5）采取外周静脉血,采用放射酶联免疫吸附法（ELISA）测量肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）及白细胞介素-10（IL-10）水平。结果与T1比较,两组各时点血浆TNF-α, IL-6, IL-8及IL-10水平均持续升高（P〈0.05）；L组TNF-α, IL-6, IL-8在T2、T3、T4、T5时间点均明显低于N组（P〈0.05）；L组血浆IL-10在T2、T3、T4、T5时间点明显高于N 组（P〈0.05）。结论与正常潮气量单肺通气相比,采用低潮气量单肺通气复合呼气末正压可明显减轻肺部的炎症反应,从而减轻肺部损伤。
目的：对血清脑钠肽（BNP）和同型半胱氨酸（HCY）水平的变化在老年心力衰竭患者中的诊断价值进行比较。方法70例NYHA分级II~IV级的老年心力衰竭患者作为心力衰竭组,25例心功能正常的老年人作为对照组。测定两组的血清BNP和HCY水平,分别比较两组间血清BNP和HCY的水平,并比较不同NYHA分级患者之间的血清BNP和HCY的水平。结果心力衰竭组与对照组相比,血清BNP和HCY水平都有显著的升高（P〈0.01）,不同的NYHA分级的患者组之间的比较发现,血清BNP水平在任意组之间差异都具有统计学意义（P〈0.01）,但是血清HCY水平只在NYHA II级组和IV级组之间差异具有统计学意义（P〈0.05）,而在II级组和III级组与III级组和IV级组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论老年心力衰竭患者的血清BNP和HCY水平都较正常的水平显著升高,血清BNP水平随着NYHA分级的增加而逐步显著提高,而血清HCY水平只在II级和IV级之间有显著的升高。血清BNP水平可能成为预测老年心力衰竭进程的重要的监测标记物。
目的：探讨慢性充血性心力衰竭（CCHF）急性加重期适合于基层急诊医疗单位的最佳治疗模式。方法102例CCHF急性加重患者为研究对象，比较急诊观察单元标准化治疗患者（急诊组）和心内科住院患者（对照组）的治疗效果、住院天数、30 d及90 d再住院率、治疗总成本、间接成本与直接成本的比例等方面的差异。结果与对照组相比，急诊组的住院天数、总成本及间接成本与直接成本的比例明显下降，差异有统计学意义（P〈0.01），治疗显效率、有效率和30 d、90 d再住院率，差异无统计学意义（P〉0.05）。结论急诊观察单元标准化治疗模式，不仅可以缩短住院时程，还可节省医疗费用，是提高患者依从性的有效办法。
目的：建立苯海拉明软膏微生物限度检查方法。方法采用常规法进行细菌、霉菌及酵母菌计数方法的验证和控制菌检查的验证。结果采用常规法，细菌、霉菌及酵母菌的回收率均〉70%，并可检出铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌。结论经方法学验证，结果符合现行《中国药典》2010年版的要求。
目的：探讨CT在阑尾周围脓肿诊断中的应用价值。方法术前经CT检查确诊的39例阑尾周围脓肿患者,将术前诊断结果与术后病理结果相比较,观察阑尾周围脓肿的CT影像学特征。结果本组39例患者术后经病理结果证实均为阑尾周围脓肿, CT诊断正确率为100%。肿块直径为2.7~9.6 cm, CT值为17~34 HU,所有患者右下腹部的局限性肿块影,密度为混合型。结论CT诊断阑尾周围脓肿的正确率较高,且对于鉴别诊断具有一定的价值,值得临床进一步推广使用。
目的：探讨抗菌药物使用对中医院神经内科医院感染发生的影响。方法对150例发生医院感染的神经内科住院患者感染前抗菌药物使用情况进行回顾性调查和统计学分析。结果150例医院感染病例中，发生医院感染前曾使用抗菌药物者占全部研究对象的80.7%，其中曾应用4种以上抗菌药物的为51例，占全部对象的34.0%，分别与未使用及使用1、2、3种抗菌药物者相比，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论长期大量以及不合理应用抗菌药物是引发中医院神经内科医院感染的重要危险因素，应当在治疗中予以高度重视。
目的：观察米索前列醇舌下含化联合缩宫素对产后出血的预防效果。方法足月阴道分娩产妇共500例，随机分为治疗组和对照组。治疗组250例，在胎儿娩出后予米索前列醇舌下含化，并静脉滴注缩宫素；对照组250例，仅静脉滴注缩宫素。比较两组产后2 h的出血量、产后24 h出血总量、第三产程时间及用药不良反应。结果与对照组比较，治疗组产妇在产后2 h出血量为（180.2±75.3）ml、第三产程时间（7.25±3.21）min及产后24 h出血总量为（199.5±108.6）ml均有明显减少，差异有统计学意义（P〈0.01），并且使用米索前列醇未见严重不良反应。结论米索前列醇联合缩宫素用于预防阴道分娩产后出血效果好，副作用少，值得临床推广使用。
目的：探讨口腔鳞癌预后及复发的临床病理影响因素。方法口腔鳞癌患者40例,对所有患者在手术治疗后3年内进行随访,观察患者预后效果。结果所有患者均成功获得随访,除了年龄因素（χ2=2.30,P〉0.05）和病灶位置（χ2=1.22,P〉0.05）因素之外,病理分级结果（χ2=6.68,P〈0.05）、淋巴结转移情况（χ2=12.21, P〈0.05）等因素均是影响口腔鳞癌治疗预后的因素。结论低分化、术前已经出现淋巴结转移的口腔鳞癌患者具有较差的治疗预后,在治疗计划的拟定过程中需加强治疗。
目的：探讨综合康复治疗对脊髓损伤（SCI）后患者泌尿系统并发症发生率的影响。方法85例脊髓损伤患者，在给予常规肢体功能训练的同时，采取针对性的膀胱管理措施预防和减少泌尿系统并发症的发生。结果本研究85例患者通过3个月的综合治疗，泌尿系统并发症总的发生率为17.65%，其中泌尿系感染10例，泌尿系结石3例，自主神经反射亢进1例，肾积水1例。结论在肢体功能康复训练的基础上，采取早期的、适当的膀胱功能训练，选择安全的排尿方式，可明显降低脊髓损伤患者泌尿系统并发症的发生率，值得临床进一步推广应用。
目的：探讨总结善释D10聚丙烯补片修补术在治疗成人脐疝的应用价值。方法对成人脐疝27例临床资料进行回顾性分析。结果本组患者均治愈,手术时间50~80 min,患者术后疼痛轻,无切口感染,切口Ⅰ期愈合。随访3~27个月,无复发病例,患者脐部无明显异物感,无术后慢性疼痛及补片感染等并发症。结论前路腹膜前补片修补治疗成人脐疝是一种安全、可靠、有效的手术方式。
目的：探讨吉非替尼在治疗非小细胞肺癌过程中的疗效分离现象特点及对策。方法非小细胞肺癌患者96例,采用吉非替尼口服药物治疗,对其治疗过程中出现的疗效分离现象的11例患者进行分析讨论。结果分离现象发生率为11.46%,4例发生肺癌原发病灶转移,2例患者脑转移病灶扩大；5例患者出现部分病灶改变不均。结论非小细胞肺癌患者应用吉非替尼治疗过程中会出现疗效分离现象,生物靶向治疗药物并不完全适用于所有癌症,其发生机制及有效对策还有待进一步研究,需在分子靶向的基础上建立进行分子学的机制研究,进一步制定治疗方案。
目的：探讨中西医结合治疗外伤性眼内出血的临床效果。方法47例（52眼）外伤性眼内出血患者，采用中医结合治疗，观察治疗效果。结果47例（52眼）患者，治愈38眼，有效10眼，无效4眼。治疗效果满意，患者出血吸收，视力提高。结论中西医结合治疗外生性眼内出血根据出血的时间和部位采取不同的治疗方法疗效确切，值得推广。
目的：调查分析白内障在教师中患病率及手术率。方法2531位教师体检，进行眼科体检，包括视力、裂隙灯显微镜及眼底检查。观察白内障患病率和手术率。结果白内障（含已手术病例）438例，患病率17.3%；随着年龄的增加，白内障患病率明显增高。而且男性的白内障患病率较女性高，为24.8%。白内障已手术病例19例，占白内障4.3%；其中男10例（单眼6例、双眼4例）；女9例（单眼2例、双眼7例）。结论白内障是眼科常见致盲病，常规眼科体检有助于疾病的早诊断、及时治疗，提高白内障手术率，减少盲的发生，改善患者生活质量。
目的：探讨肥胖抑制素（Obestatin）在Ⅱ型心肾综合征患者肾脏血流动力学中的作用及其可能的机制。方法Ⅱ型心肾综合征患者30例为试验组,健康体检者30例为对照组,应用多普勒频谱检测定双肾3个不同部位的叶间动脉（上、中、下）,收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）和S/D,空腹采取肘静脉血测定AVP及Obestatin水平,血糖、血脂、血常规、肝肾功能等。观察各项指标变化。结果Ⅱ型心肾综合征组患者肾脏血流阻力指数（0.82±0.05）明显高于健康对照组（0.45±0.07）。Ⅱ型心肾综合征组外周血AVP水平（66.2±6.2） pg/ml明显高于对照组（37.5±4.2） pg/ml,Ⅱ型心肾综合征组外周血Obestatin水平（356.7±15.2） pg/ml明显高于对照组（236.1±7.4） pg/ml,外周血AVP水平与Obestatin呈一定相关性差异有统计学意义（r=0.231,P〈0.05）。Obestatin水平与患者肾动脉RI、PI、S/D呈正相关。结论肾脏血流动力学变化可以很好地反映血管的舒缩功能状态,血流参数的变化反映了Ⅱ型心肾综合征患者肾脏血流低灌注高阻力的特点。Ⅱ型心肾综合征阶段时循环AVP和Obestatin代谢紊乱可能亦加剧了肾脏血流动力学变化。
目的：探讨64层螺旋CT三维重建和多平面重建对鼻中隔骨折的诊断价值。方法随机选择47例鼻中隔骨折患者进行研究,分别行X线检查和64层螺旋CT扫描。记录两种方法的诊断结果,并进行比较。结果利用64层螺旋CT重建技术进行检查的诊断符合率显著高于X线检查,差异有统计学意义（χ2=3.48,P〈0.05）。结论在鼻中隔骨折的临床诊断种应用64层螺旋CT三维重建和多平面重建技术,可以达到较高的诊断率,具有一定的应用价值。
目的：分析持续封闭负压引流在骨科创伤处理中的应用价值。方法66例骨科创伤患者,随机将其分为对照组及观察组,各33例,对照组给予传统治疗,观察组给予持续封闭负压引流治疗,比较两组患者临床疗效。结果观察组患者住院时间（15.26±3.12）d、创面愈合时间（15.42±3.52）,均短于对照组患者,其差异具有统计学意义（P〈0.05）；观察组患者总有效率93.94%（31/33）明显高于对照组66.67%（22/33）,其差异具有统计学意义（χ2=41.362,P=0.023〈0.05）。结论持续封闭负压引流治疗骨科创伤患者具有显著疗效,可缩短住院时间及创面愈合时间,提高患者生活质量,值得临床推广应用。
目的：探讨腹腔镜技术在普外急腹症诊治中的应用价值研究。方法对112例急腹症患者临床资料进行回顾分析，来分析腹腔镜技术在普外急腹症诊治中的应用价值。结果112例急腹症患者中，有110例经腹腔镜探查技术确诊（确诊率98.2%），其中103例患者经腹腔镜手术治疗痊愈（92.1%），另9例转作开腹手术（肠梗阻4例，腹部损伤5例）。全部病例均治愈出院，无术后并发症及围手术期死亡。结论在普外急腹症诊治中，腹腔镜技术主要用于腹腔全面探查过程，腹腔镜技术具有诊断率高、视野充分、微创、安全、恢复快可靠等优势。应用腹腔镜技术不但可以完成常见急腹症的手术治疗，而且指导中转开腹的病例的手术入路过程。但在手术过程中需充分考虑到适应证和禁忌证的危险，把握转开腹时机。
目的：探讨三种不同方案在高龄妇女体外受精联合胚胎移植技术（IVF）助孕中的对比研究。方法108例129个周期卵巢低反应患者，促排卵方案分成Ⅰ组（微量长方案）、Ⅱ组（拮抗剂方案）、Ⅲ组（微刺激方案），分析对比各组促排卵效果。结果 III组促性腺激素Gn天数、用量、HCG日LH值差异有统计学意义（P〈0.05）；其他各临床资料比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论卵巢低反应患者实施微刺激方案效果更为明显，经济、临床价值更高。
目的：分析研究原发性胆汁性肝硬化合并糖尿病的临床特征。方法原发性胆汁性肝硬化的患者180例，其中合并糖尿病的患者有30例，将这30例原发性胆汁性肝硬化合并糖尿病的患者命名为合并组，将其他的150例单纯原发性胆汁性肝硬化的患者命名为单纯组，回顾总结这两组患者的临床表现和并发症、病程以及年龄性别等因素，分析研究原发性胆汁性肝硬化合并糖尿病的临床特征。结果两组在性别上比较，差异有统计学意义（P〈0.05）；两组在年龄上比较，差异有统计学意义（P〈0.05），合并组多集中在老年人。在乏力和下肢水肿方面比较差异有统计学意义（P〈0.05），在纳差、腹胀、肝掌和黄疸上比较，差异无统计学意义（P〉0.05）；在腹水、消化道出血上、胸水上两组比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论原发性胆汁性肝硬化合并糖尿病的临床上的特征为：老年人的发病率高，乏力，下肢水肿的症状明显，容易并发腹水和胸水。在临床上为诊断和治疗提供指导的意义。
目的：分析肾脏弥漫性病变的超声特征，以指导诊断和治疗。方法320例经彩色多普勒超声诊断的肾脏弥漫性病变患者的肾脏超声表现，针对其形态、大小、皮质厚度及回声、血流灌注及多普勒频谱改变等指标，与100例正常肾脏对照，并结合临床、肾功能检验综合分析。结果肾脏弥漫性病变患者肾脏形态改变：体积增大组与正常组对照无明显差异，体积缩小组与正常组对照比较差异有统计学意义（P〈0.05）；肾脏皮质回声改变：无论体积增大组或缩小组与正常组对照比较，差异有统计学意义（P〈0.05）；彩色血流及多普勒频谱改变：肾脏体积增大组与正常组对照差异无显著性，体积缩小组与正常组对照比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论彩色多普勒超声不仅能直观观察肾脏弥漫性病变患者的肾脏形态、结构变化，而且能通过彩色血流灌注及多普勒频谱各项参数变化分析，为临床评价肾血流状态提供重要依据，对于早期预防肾功能不全的发生和发展，具有重要意义。
目的：探讨运用CT血管成像（CTA）、磁共振血管成像（MRA）、数字减影血管造影（DSA）影像技术对脑动脉瘤的诊断价值。方法209例动脉瘤患者的影像资料进行对比、研究,探讨运用不同处理方法,显示出动脉瘤的部位、形态、大小、瘤体生长方向、瘤颈形态、与载瘤动脉的关系等等。通过相关比对数据总结分析CTA、MRA、DSA的技术特点及对颅内动脉瘤的评估效果。结果74例CTA扫描中,动脉瘤74例,动脉瘤最小径为3 mm,最大径为22 mm。CTA、MRA检出率分别为87.2%、82.3%。结论应该根据实际情况及病情等级选择合适的检查方法。
目的：探讨中央区淋巴结清扫对不同分期原发肿瘤的甲状腺癌选择性颈部淋巴结清扫术的指导作用和临床意义。方法对101例不同分期原发甲状腺癌行根治性切除，同时行中央区淋巴结清扫术，清扫标本作常规病理检查。结果不同分期原发甲状腺癌（T1肿瘤最大径≤2 cm 、T2肿瘤最大径〉2 cm但〈4 cm、T3肿瘤最大径〉4 cm、T4肿瘤无论大小，超出包膜，侵及周围组织）中央区淋巴结癌转移率都较高T1（10/21）、T2（20/34）、T3（12/16）、T4（17/20）。结论不同分期原发甲状腺癌都应行中央区淋巴结的清扫，即使是T1（肿瘤最大径≤2 cm）期的甲状腺癌，分化型甲状腺癌的手术至少要行中央区的淋巴结清扫。
目的：探讨腹腔镜切口疝修补术的适应证及优缺点。方法36例腹腔镜下切口疝修补术患者,观察手术时间,住院时间及复发情况。结果36例切口疝均在腹腔镜下完成修补,手术时间40~100 min,平均手术时间50 min。术后住院时间3~10 d,平均住院时间6 d。术后随访2~50个月,平均23.2个月,发生血肿2例。结论腹腔镜腹壁切口疝修补术具有住院时间短、并发症少及恢复快等优点。
目的：探讨闭合性肝外伤非手术治疗的临床疗效。方法78例闭合性肝外伤患者进行分析,观察组39例采用非手术治疗,对照组39例采用手术治疗。对比两组治疗效果。结果观察组总有效率为89.7%,对照组总有效率为87.1%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）；观察组住院时间为（17.23±2.91）d明显短于对照组（23.40±3.2）d,差异有统计学意义（P〈0.05）,并发症发生率2.6%明显低于对照组15.4%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论闭合性肝外伤采用手术和非手术治疗均能够取得明显的疗效,但是非手术治疗患者并发症发生少,住院时间短,安全有效,可作为首选治疗方案。
目的：探讨不同外科手术治疗分化型甲状腺癌的临床效果。方法56例分化型甲状腺癌患者,均经过病理组织学检查证实,所选的56例患者在全身麻醉下实施手术。在手术过程中根据患者甲状腺癌肿的范围大小、甲状腺癌类型、颈部淋巴结转移情况,对患者实施不同的手术切除方式。本组患者中,21例患者实施患侧手术切除；25例患者实施患侧切除、峡部切除术和对侧大部分甲状腺切除手术方式；10例患者患者实施双侧甲状腺切除,同时行淋巴结清扫术。结果本组56例患者手术均顺利成功,术后出现并发症共2例,发生率为3.6%,1例患者为术后出血,1例患者出现后喉返神经损伤。上述患者均随访,随访时间最短为1年,最长为4.2年,平均随访时间为（2.5±0.7）年,乳头状甲状腺癌33例患者中再次手术治疗2例,滤泡状甲状腺癌患者13例中1例患者死亡（发生肺转移）。结论手术治疗是分化型甲状腺癌的主要治疗措施,可根据甲状腺癌的病理分型、肿瘤范围大小、是否有颈部转移等来采取不同的手术治疗方式,可取得较好治疗效果。
目的：探讨血清N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）在老年急性左心衰竭患者中的应用价值。方法34例老年急性左心衰竭为实验组,38例非心源性呼吸困难组采用快速检测血清NT-proBNP水平为对照组,比较两组血清NT-proBNP水平。结果实验组NT-proBNP水平与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论快速检测NT-proBNP检测在老年急性左心衰竭患者的诊疗中有重要意义。
目的：探讨分析肩胛骨骨折并锁骨骨折患者的手术治疗临床效果。方法20例手术治疗肩胛骨骨折并锁骨骨折的患者实施切开复位内固定手术治疗，并进行为期1年的术后随访，根据Herscovi肩关节评价系统，对所有患者功能恢复、疼痛情况、外展肌力进行评价，以此分析疗效。结果20例患者经外科手术治疗后，在为期1年的随访中均骨性愈合，且功能恢复良好，未见肩关节畸形情况及严重术后并发症，通过Herscovi肩关节评价系统对20例患者进行疗效评价，治疗效果为优者共14例，良4例，可2例，治疗优良率为90.0%。结论对肩胛骨骨折并锁骨骨折患者实施有针对性的手术治疗，可起到显著治疗效果，促进肩关节功能恢复，防治并发症，值得推广。
目的：研究多层螺旋CT（MSCT）检查在腹股沟疝诊断中的临床价值。方法分析41例腹股沟疝患者临床及影像资料。结果41例患者中,腹股沟斜疝37例,腹股沟直疝4例。MSCT显示疝囊直径2 cm以下15例,2~5 cm 25例,6.5 cm 1例；其中疝囊内容物为肠管、大网膜及小肠系膜组织者33例；单纯大网膜及小肠系膜组织者8例。结论MSCT是非常有效的检查方法,能为临床诊断及制定手术方案提供重要依据。
目的：探讨LEEP刀手术和宫颈锥切术在宫颈上皮内瘤样病变手术效果的差异。方法135例宫颈上皮瘤样病变患者,随机分为观察组（68例）和对照组（67例）。观察组在患者月经干净后的3~7 d,实施LEEP刀手术治疗宫颈上皮瘤样病变,对照组患者在月经干净的3~7 d,实施宫腔镜下宫颈锥切术治疗。观察两组不同病变程度患者的术中出血量和手术时间。结果观察组患者中有4例患者脱痂出血量超过月经量,愈合时间平均为36.4 d；对照组患者中有6例患者脱痂出血量超过月经量,愈合时间平均为37.1 d。两组患者病变不同分级的术中出血量和手术时间比较：观察组病变不同分级患者术中出血量分别与对照组病变不同分级的术中出血量比较,差异有统计学意义（P〈0.05）；观察组病变不同分级的手术时间分别与对照组病变不同分级的手术时间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论LEEP刀手术治疗宫颈上皮瘤样病变手术出血量少,手术时间短,患者术后恢复快,疗效显著,优于宫腔镜下宫颈锥切术手术效果。
目的：探讨原发性脑室出血患者的临床表现、治疗方法及预后。方法回顾性分析41例原发性脑室出血患者的临床资料。结果手术治疗25例，完全治愈3例、轻残4例、重残6例、死亡12例；保守治疗患者16例，完全治愈9例、轻残3例、重残2例、死亡2例。结论原发性脑室出血患者根据患者发病时不同意识状态以及临床表现选择针对性的治疗措施，可以有效提高其治愈率，降低患者死亡率。
采用微型钢板治疗颌骨骨折23例，术后经X线摄片检查和临床观察，全部达到良好复位固定和I期愈合，咬牙合关系恢复良好，该技术同传统的颌间固定或切开复位骨间钢丝结扎技术比较，明显的优点在于固定牢靠，操作简便，创伤小，骨折愈合快，术后及时张口行使功能，避免或缩短了颌间固定等。
目的：探讨彩色多普勒超声检查对甲状腺疾病的诊断价值。方法回顾性分析153例甲状腺疾病患者采用彩色多普勒超声诊断技术进行检查的表现和结果，并与病理及实验室检查结果比较。结果153例患者中，甲状腺恶性病变患者诊断符合率为83.3%，良性病变诊断符合率为95.6%。结论应用二维超声声像图，结合彩色多普勒超声检查，可以对甲状腺疾病做出较准确的诊断，并可为临床治疗提供重要价值。
目的：探讨磁共振血管成像对烟雾病的诊断意义。方法烟雾病患者共35例，经体格检查显示所选患者没有高血压病史。应用本院1.5T磁共振成像扫描仪对所选患者进行磁共振血管成像检查。结果磁共振血管成像显示：35例患者中，有24例患者左右两侧的颈内动脉末端显示狭窄闭塞；10例患者左侧或右侧的单侧颈内动脉末端显示狭窄闭塞；所有患者的大脑前动脉、大脑中动脉的主干显示狭窄闭塞；4例患者显示大脑后动脉的主干狭窄闭塞。9例患者显示为血管跳跃征。21例患者的磁共振血管成像显示大脑后动脉扩张。4例患者的磁共振血管成像提示为颈外动脉分支扩张。35例患者的脑底动脉环血管周围显示迂曲或团块状的烟雾血管影像表现，在闭塞血管的同侧可显示单侧的异常血管网。对于双侧血管网异常患者可表现为一侧烟雾血管较多见。结论磁共振血管成像对烟雾病具有较高的诊断价值，具有无创简便易行特点，值得借鉴。
目的：探讨超声引导微创手术治疗颅内肿瘤的临床效果。方法35例颅内肿瘤患者应用超声引导微创手术，观察分析其效果。结果35例患者均行完全切除，无一例发生新的神经功能障碍，无病例出现颅内感染，随访3个月，没有出现因手术导致的并发症。结论超声引导微创手术是一种可行且实时定位肿瘤的方法，在神经外科微创手术中具有较高的应用价值。
目的：探讨原发性肠道恶性淋巴瘤的临床特点、诊断和治疗。方法回顾本院12年中收治14例肠道原发性恶性淋巴瘤临床资料。结果该病有较明显临床特点，好发于小肠，尤其回肠多见，常表现为腹泻和便血，不明原由的反复高热，用抗生素治疗无效，易发生肠套叠或肠梗阻，放射学检查肠壁有动脉瘤样改变。对其治疗原则是争取原发灶根治切除。根治切除困难时亦做姑息性切除，再辅助化疗、放疗，以提高患者远期生存力。结论肠道恶性淋巴瘤有较典型临床表现，只要重视考虑全面，诊断治疗不十分困难。
目的：对呼吸机相关性肺炎（VAP）特征和诊治效果进行探讨与分析。方法56例呼吸机相关性肺炎患者,对其临床资料进行回顾分析。结果56例患者共检出60株病原菌,其中45株G-杆菌,占75%；10株G＋菌,占16.7%；5株真菌,占8.3%。56例患者中有43例成功脱机,13例死亡,死亡率为23.2%。结论呼吸机相关性肺炎患者容易产生较多的病菌,临床上要对抗生素进行合理使用,通过积极治疗原发病,使使用呼吸机的时间得到缩短,使医源性感染得到降低,以此减少病死率。
目的：探讨不同切口对阑尾炎患者术后切口愈合的影响。方法对80例患者资料进行分析,将患者按照治疗时间分为实验组和对照组,每组40例。对照组采用常规手术治疗,实验组采用小切口手术治疗,比较两组治疗效果。结果实验组手术时间为（1.56±0.21）h、手术后患者（6.86±1.34）h能够恢复、手术后患者住院（7.52±1.96）d低于对照组（P〈0.05）；实验组手术后1例发生感染,1例肠粘连,2例肠梗阻,并发症发生率10%低于对照组（P〈0.05）。结论在阑尾炎患者中采用小切口手术治疗效果理想,患者手术后预后较好,值得推广使用。
目的：探讨采用手法复位闭合穿针微创治疗青少年锁骨骨折的临床效果。方法根据骨折的部位,粉碎程度分型,选择35例患者采用手法复位闭合穿针治疗,观察临床疗效。结果35例患者中,优秀18例,良好14例,尚可2例,共34例患者治愈,1例转开放手术治疗。总优良率91.43%,总有效率97.14%。结论手法复位闭合穿针微创治疗青少年锁骨骨折优势明显,疗效确切。
目的：针对原发性乳腺淋巴瘤的临床特点及病理情况进行分析,为今后的治疗总结经验,提高治疗效果。方法原发性乳腺淋巴瘤患者20例,对其临床特点及病理情况进行分析。结果在收治的20例原发性乳腺淋巴瘤患者中,全部都是非霍奇金淋巴瘤患者,其中20例患者中有18例为B细胞性,2例为T细胞性,其中在18例B细胞性非霍奇金淋巴瘤患者中,出现弥漫性大B细胞淋巴瘤的患者是15例,黏膜相关淋巴瘤的患者为3例。其中有18例患者接受化学治疗,而另外的2例患者没有进行化疗,本次试验中18例化疗患者大多数采用环磷酰胺＋多柔比星＋长春新碱＋泼尼松（CHOP）方案进行治疗,本次试验中患者的平均生存时间是2~3年,3年的无病生存率是40.38%,5年的无病生存率是26.09%,3年的总生存率是79.38%,5年的总生存率是55.09%。对比结果差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论通过对原发性乳腺淋巴瘤的临床特点及病理情况进行分析,主要通过常规HE切片观察,尚需要免疫组化进一步证实,作者发现患者大多数是女性,同时最主要的就是弥漫性大B细胞淋巴瘤患者。
目的：对胃癌患者的临床X线表现进行分析探讨。方法对接受X线检查的30例患者的临床资料进行回顾性分析,通过分析比较30例患者的X线检查结果和病理检查结果,进而对X线检查与诊断胃癌的准确率进行分析比较。结果30例患者X线临床检查结果显示,21例患者被诊断为疑似胃癌或确诊为胃癌,其中,溃疡型胃癌16例,蕈伞型3例,肿块型2例。另6例患者为良性胃溃疡和糜烂性胃炎,3例患者漏诊,临床诊断率90.0%。30例患者病理检查结果显示,24例患者被诊断为疑似胃癌或确诊为胃癌,其中,溃疡型胃癌17例,蕈伞型4例,肿块型3例。另5例患者为良性胃溃疡和糜烂性胃炎,1例患者漏诊,临床诊断率96.7%。两种诊断方法差异无统计学意义（P〉0.05）。此外,溃疡型、覃伞型和肿块型胃癌的X线征象和发生部位比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 X射线对胃癌的诊断率较高,与病理检查相符,值得临床推广使用。
目的：研究保乳联合前哨淋巴结活检手术在老年乳腺癌治疗中的临床价值。方法对进行手术的200例老年乳腺癌患者进行回顾性访问,其中有86例患者接受的是保乳联合前哨淋巴结活检手术,114例患者接受的是传统手术,分别对这200例患者围术期情况、手术后并发症以及术后生活质量进行调查。结果进行保乳联合前哨淋巴结活检手术的患者,无论是在围术期手术操作情况还是并发症问题以及在术后的生活质量上都比进行传统手术的患者效果好,两组数据比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论保乳联合前哨淋巴结活检手术在治疗老年乳腺癌的临床使用上具有很高的价值。
目的：探讨锁定钢板结合植骨治疗老年肱骨近端四部分骨折的临床疗效。方法112例老年肱骨近端四部分骨折患者，将其随机分为观察组和对照组，各56例，观察组行切开复位锁定钢板结合植骨术，对照组行传统内固定术，比较两组的临床疗效。结果两组手术时间差异无统计学意义（P〉0.05）， Neer评分差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组优良率89.28%高于对照组53.57%，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论锁定钢板结合植骨术治疗老年肱骨近端四部分骨折，效果佳，并发症少，值得临床推广应用。
目的：分析早产儿胃肠外营养并发胆汁淤积症的临床特点和预防措施。方法因黄疸原因收入消化科的患儿中诊治的胃肠外营养并发胆汁淤积症早产儿20例设为观察组,另选同期的20例采用胃肠外营养支持但没有发生胆汁淤积症的早产儿设为对照组,采用回顾性的方式分析患者的临床资料。结果研究结果表明,观察组患儿的平均胎龄（30.57±2.53）d、平均出生体重（1.31±0.23）kg,对照组患儿的平均胎龄（32.03±1.22）d、平均出生体重（1.51±0.24）kg,观察组患儿的平均胎龄和平均出生体重明显小于对照组（P〈0.05）；观察组患儿胃肠外营养持续时间（31.79±15.22）d、氨基酸最大剂量（2.62±0.35） g/（kg·d）、脂肪乳最大剂量（2.78±0.34）g/（kg·d）,对照组患儿胃肠外营养持续时间（20.99±6.31）d、氨基酸最大剂量（2.02±0.29）g/（kg·d）、脂肪乳最大剂量为（2.01±0.37）g/（kg·d）,两组数据结果比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胃肠外营养并发胆汁淤积症与出生体重低、胎龄小、胃肠外营养持续时间长、氨基酸的应用以及大剂量脂肪乳有着密切的关系。
目的：探讨持续负压吸引治疗耳廓假性囊肿的方法。方法36例耳廓假性囊肿患者行持续负压吸引治疗,观察疗效。结果采用对耳廓假性囊肿行持续负压吸引治疗的36例患者,28例一次性治愈,5例显效,局部皮肤增厚；3例因提供负压的注射器中途脱落而无效,经二次治疗后囊肿基本消失,总有效率为100%,随访3~6个月无复发,无耳廓畸形及瘢痕形成。结论耳廓假性囊肿经穿刺抽液,持续负压吸引治疗,疗效可靠,可避免手术痛苦。
目的：通过对重复剖宫产病历的分析，加深对重复剖宫产的操作体会。方法重复剖宫产患者66例作为观察对象，分析66例重复剖宫产患者的一般情况、术中所见及预后情况，讨论重复剖宫产的手术要点及术后处理。结果66例患者中既往均为子宫下段横切口，无粘连32例，轻度粘连20例，重度粘连14例。术中见子宫不完全破裂3例。腹壁切口愈合64例（96.96%）。术后2次体温超过38℃者8例（12.12%）。结论严格控制初次剖宫产手术指征是降低重复剖宫产率的根本措施。重复剖宫产术中术者应谨慎操作，以尽量减少手术并发症的发生。
目的：总结分析食道癌患者不同术式治疗的效果。方法消化道重建手术治疗的150例食道癌患者为研究对象，根据手术吻合口位置不同分为A组（胸内吻合组）51例、B组（食管床吻合组）49例、C组（颈部吻合组）50例，所有患者手术后持续24 h监测食管腔内pH值，比较分析三组患者治疗效果。结果A组患者24 h返流总次数、持续5 min以上返流次数、最长返流时间、pH〈4总时间、DeMeester 评分等观察指标明显高于B组、C组，差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论食管癌患者不同手术治疗均存在一定程度的食管反流现象，但吻合口越高者术后反流发生率越低，有利于改善患者生活质量。
目的：分析老年人口腔修复情况的临床特点，探讨活动义齿修复的疗效。方法口腔修复的老年患者97例作为研究对象，对所有患者仔细检查和评估后个性化制定修复方案。结果97例患者中共检出缺损缺失牙齿537颗，平均每例5.54颗患牙，其中位于上颌381颗，下颌156颗。上下颌骨间无咬合接触关系者124颗，占23.09%，诉有食物嵌塞者178颗，占33.15%，修复中咬合重建患者119颗，占22.16%。其中活动义齿修复56例（57.73%），固定义齿修复31例（31.96%）。结论老年人口腔修复以活动义齿修复占大多数，总体而言安全性高，联合科学护理干预常可获得满意疗效。
目的：分析和研究O型血孕妇抗体效价和新生儿溶血病（HDN）的相互关系。方法进行产前检查的血型不合并且IgG抗体效价在1：64以上的O型血孕妇共35例，对其分娩的新生儿在出生时进行血型血清学、胆红素及溶血指标检测，并对孕妇血型抗体效价与新生儿溶血病的相互关系进行评价。结果全部O型血孕妇分娩的新生儿血液中HDN指标呈阳性的共16例，且伴随着O型血孕妇IgG抗体效价度的升高，其发生新生儿溶血病的比例也在升高，组间HDN的发生率对比，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对于妊娠母亲进行产前血型抗体效价检验，能够提前预测到出现新生儿ABO溶血病的发生可能性，值得临床关注。
目的：探讨大面积脑梗死的临床特点及其临床救治方法。方法24例大面积脑梗死患者进行临床资料总结分析，搜集其临床表现，临床影像学表现及其治疗原则。结果大面积脑梗死患者一般起病急，主要临床表现为突然出现恶心、呕吐、四肢瘫痪以及偏身感觉障碍等，最为常见的致病原因为高血压动脉硬化，心源性栓子等。结论大面积脑梗死起病急、死亡率较高，临床应该以早期诊断、早发现、早治疗为原则，降低颅内压，控制患者的血压水平，及时应用抗凝药物以及溶栓药物。
目的：探讨后路经椎弓根内固定术对伴有脊髓神经损伤的脊柱胸腰段爆裂骨折的疗效。方法对90例伴有脊髓神经损伤的脊柱胸腰段爆裂骨折的患者进行后路经椎弓根内固定术的治疗，并且进行3年的术后跟踪记录，通过观察骨骼恢复情况、症状是否减轻来分析评价固定术的效果。结果对所有患者进行为期3年的术后跟踪观察，发现所有的患者症状都得到缓解，椎体高度、生理屈度基本正常，损伤的脊髓神经也得到提高。结论对多数伴有脊髓神经损伤的脊柱胸腰段爆裂骨折患者，后路经椎弓根内固定术能够有效治疗并改善其症状。
目的：探讨局限性肾癌采用后腹腔镜肾癌根治术的临床效果。方法56例局限性肾癌患者作为研究对象，所有患者均采用后腹腔镜肾癌根治术治疗，观察患者手术情况及效果。结果56例患者手术均顺利进行，未出现转开放手术患者；患者术后均未出现严重并发症；术后对患者进行6~28个月随访，未发现穿刺通道种植患者以及肿瘤复发。结论后腹腔镜肾癌根治术在局限性肾癌患者的治疗中近期及远期治疗效果均比较显著，术后并发症少，可推广使用。
目的：分析口腔内科疾病的临床诊治情况，为治疗口腔内科疾病提供有力的参考依据。方法口腔内科疾病患者380例，并对其临床资料进行回顾性分析。结果口腔内科疾病患者中，男性患者所占比例较高，根尖周炎及龋齿具有较高的发病率，临床上较常见的治疗手段主要有牙髓治疗及根管治疗。结论口腔内科疾病发病率较高，应提高自我口腔保健意识，从预防、治疗以及预后三方面全方位地降低口腔疾病对患者造成的不良影响。
目的：研究并分析骨髓增生异常综合征（MDS）各型骨髓细胞凋亡与肿瘤坏死因子-α（TNF-α）二者之间的关系。方法观察组选取21例确诊为MDS的患者，对照组选取5例其他科室非血液系统疾病患者的骨髓，分别测定两组细胞凋亡指数和TNF-α的含量。结果在骨髓细胞凋亡指数方面，与对照组相比，观察组MDS各型均有所提高（P〈0.05）。随着疾病发展，凋亡指数有下降趋势；在TNF-α含量方面，与对照组相比，观察组MDS各型均有所提高（P〈0.05）。随着疾病发展， TNF-α含量亦有下降趋势。结论MDS呈现骨髓细胞过度凋亡状态，且早期更加明显，与TNF-α有正相关联系。
目的：探讨无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿性疝的临床效果。方法76例腹股沟嵌顿性疝患者随机分为观察组与参考组，各为38例，观察组采用无张力疝修补术治疗，参考组采用传统张力性修补术治疗，对两组患者手术时间、术中出血量、首次下床时间、平均住院时间进行观察，记录两组患者术后康复期间并发症发生情况及复发率。结果观察组手术时间、术中出血量、首次下床时间及平均住院时间与参考组比较差异有统计学意义（P〈0.05）；观察组术后并发症发生率及复发率均显著低于参考组（P〈0.05）。结论无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿性疝手术时间短、对患者机体损伤小，术后患者康复快，可在临床推广使用。
目的：探讨左半结肠癌伴急性梗阻的临床诊断以及外科手术处理原则,总结其经验。方法34例左半结肠癌合并梗阻患者全部行手术治疗,观察手术效果。结果34例患者全部行手术治疗, I期手术20例,Ⅱ期手术11例,永久性结肠造口术4例；术后病理：腺癌28例,未分化癌2例,黏液癌4例；术后并发吻合口瘘1例,切口感染4例,无死亡病例。结论严格掌握手术适应证、完善围手术期处理、合理的手术方式, I期手术切除可以达到满意的临床治疗效果,值得推广。
高原肺水肿是指由低海拔地区到达海拔3000 m以上或高原进入更高海拔地区，由于缺氧环境导致机体各器官功能的严重损害，甚至危及生命。本院地处3500 m的旅游地区，高原肺水肿是本科常见病，起病急、进展快、变化快，如不及时治疗，病死率高。
目的：关注高龄糖尿病患者中低血糖发生率及危害。方法将45例糖尿病患者随机分为低血糖组和非低血糖组,应用动态血糖监测系统,对45例患者进行监测。结果45例患者中,低血糖反应发生率20%,其中2例诱发急性冠脉综合征,2例精神症状与低血糖有关。结论动态血糖监测系统,能够及时发现无症状低血糖现象并能观察到低血糖诱发的急性冠脉综合征等临床现象。
目的：探讨子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床对比结果。方法子宫腺肌病患者196例作为实验组,单纯子宫肌瘤患者196例作为对照组,两组患者在年龄方面差异无统计学意义（P〉0.05）。回顾性分析两组患者的临床资料,比较两组患者主要临床症状、发病情况、宫腔手术史（人工流产、剖宫产、诊断性刮宫、放置宫内节育器、双侧输卵管通畅检查、双侧输卵管结扎史等）、各项临床检查、癌抗原等方面的差异,进行统计分析。结果研究结果显示两组患者在贫血、子宫增大、有触痛、宫腔操作史、B超图像方面,P〈0.05,差异具有统计学意义；在月经量增多和月经周期紊乱方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论子宫腺肌病和子宫肌瘤患者在临床症状、B超图像、妇科检查等方面差异无统计学意义（P〉0.05）,在临床诊断时应该对这些信息进行综合分析,有助于提高诊断的准确性。
目的：探讨以低钾性周期性麻痹为首诊的甲状腺功能亢进（甲亢）误诊原因。方法24例以周期性麻痹为首诊的甲亢患者，分析发病特点，误诊原因及治疗过程。结果本组24例患者均以低钾性周期性麻痹为首诊，初诊均追查病因，以至误诊为单纯型周期性麻痹；最终确诊为甲状腺功能亢进合并低钾性周期性麻痹，给予抗甲亢治疗后随访0.5~1年低血钾性麻痹未见反复。结论本组病例均以低钾性麻痹为首诊，较容易误诊，所以在治疗低钾性麻痹的同时应急查甲功、复查血电解质以指导诊断和治疗，以免误诊。确诊甲状腺功能亢进性周期性瘫痪（TPP）后需进行抗甲亢治疗，如此才能够防止低钾性周期性麻痹反复发作。
目的：探讨显微血管减压手术治疗面肌痉挛的临床效果及应用价值。方法80例面肌痉挛患者随机分为观察组和对照组，各40例，对照组给予西医常规治疗方案进行治疗，观察组在对照组基础上给予显微血管减压手术治疗，观察两组临床治疗效果。结果观察组的临床效果明显好于对照组，比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治愈的患者随访1年后复发率低于对照组，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论纤维血管减压手术治疗面积痉挛临床效果非常显著，值得临床广泛推广及应用。
目的：研究广东粤西地区汉族人PAI-1基因启动子区4G/5G、-844G/A单核甘酸多态性及其单倍型与缺血性脑卒中的关系。方法用ELASA方法测定130例广东粤西地籍缺血性脑卒中患者和130名广东粤西地区籍正常对照个体的血浆PAI-1水平,用等位基因特异性PCR或PCR-限制性片段长度多态法测定基因型,用EH＋程序分析单核甘酸多态性的单倍型,用卡方检验分析病例组和对照组的基因型、等位基因频率及单倍型频率的差异。结果4G/5G、-844G/A的基因型、等位基因频率在病例组和对照组之间的差异有统计学意义（P〈0.05）,4G/5G 的4G、A-844等位基因的携带者比非携带者患缺血性脑卒中的相对危险度（OR）分别大1.789倍、1.681倍。单倍型分析发现对照组中单倍型5G-G-844的频率高于病例组,而病例组中4G-A-844的频率高于对照组。结论多位点和单倍型分析结果提示PAI-1基因启动子区4G/5G、-844G/A单核甘酸多态性可能是粤西地区汉族人群与缺血性脑卒中关联的危险因素。
目的：探讨高频彩超在小儿肠系膜淋巴结炎中的应用价值。方法89例经临床确诊为急性肠系膜淋巴结炎患儿的超声检查，观察肠系膜淋巴结的部位、大小、形态、数量及血流分布情况。结果患儿均有不同程度淋巴结肿大，超声显示淋巴结内见稀疏或较丰富的彩色血流信号，通过对患儿给于抗炎治疗后高频彩超复查发现肠系膜淋巴结的大小、形态、数量及血流信号都有明显减少。结论高频彩超对小儿肠系膜淋巴结炎的诊断具有重要价值，值得临床推广应用。
目的：分析甲状腺功能亢进性心脏病患者心脏彩超的表现和临床特点。方法分析研究50例甲状腺功能亢进性心脏病患者的心脏彩超表现和临床特点。结果针对50例甲状腺功能亢进性心脏病患者的心脏彩超进行分析，患者的心脏彩超表现为心腔扩大11例、肺动脉压力增高13例、室间隔壁或左心室壁增厚10例、心脏阶段性运行障碍8例、心脏收缩功能减弱5例、瓣膜关闭不全3例。患者的临床特点为胸闷、心悸20例，心律失常12例，心力衰竭9例、心室颤动7例、心绞痛2例。结论针对甲状腺亢进性心脏病患者的治疗，其关键是对病症的明确诊断，将其他心血管疾病的引发的甲状腺亢进症进行排除，在确诊为甲状腺功能亢进性心脏病之后，对患者的病情进行彩超诊断，对患者的心脏形态结构等进行评价，心脏彩超在甲状腺功能亢进性心脏病诊断具有重要的作用和诊断价值。
目的：探索一次性治愈复杂肛周脓肿的有效治疗方法。方法采用胶筋挂线（实挂虚挂相结合）一次性根治术治疗多间隙肛周脓肿或深部肛周脓肿80例。观察治愈率、复发及后遗症情况。结果治愈率100%，术后1年随访，无复发，无肛瘘形成，无后遗症。结论采用胶筋挂线一次性根治术在治疗多间隙肛周脓肿或深部肛周脓肿上，不仅可以实现一次性根治肛周脓肿和良好地保护肛门功能的有机统一，而且在术式上有明显的优势，如：可操作性强，损伤小，有效减少术后并发症的发生以及减轻术后换药疼痛等，克服了分期手术疗程长、痛苦大的缺点。
目的：分析老年胃癌患者常见误诊原因。方法分析12例老年胃癌患者被误诊为其他疾病的临床资料。结果12例患者均确诊为胃癌，行根治性手术4例，姑息性切除2例，其余6例；选择同步化疗3例，全身姑息性化疗2例，放弃治疗1例。结论老年胃癌患者早期临床表现多不典型，临床医师对老年消化不良患者应提高警惕，做到对老年胃癌患者的早发现、早诊断、早治疗。
目的：评价体部伽玛刀治疗老年腹膜后淋巴结转移癌的近期疗效。方法107例老年腹膜后淋巴结转移癌采用OUR-QGD 型立体定向伽玛刀治疗系统,50%~70%等剂量曲线包绕靶区边缘,靶区周边总剂量 cGy,单次剂量260~500 cGy,每周照射3~5次。结果体部伽玛刀治疗腹膜后转移癌的RR83.2%,1、2、3年生存率分别为67.9%、34.2%、8.9%。放疗后NRS疼痛强度明显下降, Karnofsky评分显著升高。结论体部伽玛刀治疗老年腹膜后转移癌近期疗效好、临床症状缓解明显、副作用小,可作为治疗首选。
目的：观察与分析双眼复视的病因。方法对102例双眼复视中老年患者的视力、眼位、眼肌运动、复视检查、生化及影像学资料进行回顾性观察。结果病因：糖尿病（29例,28.4%）、脑血管疾病（19例,18.6%）、眶骨骨折（14例,13.7%）、高血压动脉硬化（10例,9.8%）、颅内肿瘤（4例,3.9%）、病毒感染（5例,4.9%）、甲状腺功能亢进Graves病（7例,6.9%）、眼眶肿瘤（4例,3.9%）、鼻咽癌（3例,2.9%）、重症肌无力（4例,3.9%）、不明原因（3例,2.9%）。结论双眼复视病变很多,病因复杂,病变分布范围广泛,应仔细询问病史,有针对性地进行相关生化及影像学检查,以便明确病因和及时治疗。
目的：回顾性分析68例宫颈电环切除（LEEP）术后的妊娠结局。方法68例曾因宫颈上皮内瘤变（CIN）行LEEP术的产妇，对其早产率、胎膜早破、低体重儿及分娩情况进行回顾性分析。结果68例患者均为自然受孕，阴道分娩52例，占76.47%，剖宫产16例，占23.53%，早产5例，占7.35%，胎膜早破5例，占7.35%，低体重儿6例，占8.82%。结论严格控制LEEP术锥切深度（〈2 cm）及术后与妊娠间隔时间（术后避孕6~12个月），不会对妊娠结局及造成不良影响。
目的：观察宫外孕患者采用腹腔镜辅助治疗的效果。方法90例宫外孕患者,根据患者所选择的治疗方法分为观察组与对照组,每组45例,对照组患者采用传统开腹手术给予临床治疗,观察组患者采用腹腔镜给予临床治疗。对比两组治疗效果。结果观察组患者住院天数（4.2±1.6）d、下床活动时间（15.3±4.1）d、肛门恢复排气时间（11.2±2.1）h、术中出血量（68.2±4.3）ml等明显少于对照组患者（9.8±2.3）d、（25.3±5.1）d、（22.3±3.1）h、（135.2±42.1）ml,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜手术应用在宫外孕患者的临床治疗中,获得较为明显的效果。
近些年来，传统的生育意识发生了很大的转变，加上医学水平的提高和医疗条件的改善，选择剖宫生产的人越来越多。随着剖宫生产率的上升，剖宫产术后并发症的情况也频繁发生。产后切口妊娠，严重威胁女性的身体健康。本文针对切口妊娠的发病原因，如何诊断和有效治疗进行深入的研究分析，探索剖宫产术后切口妊娠的最佳诊疗方法。
目的：探讨产后出血的原因及预防措施。方法回顾性分析137例产后出血患者的临床资料。结果宫缩乏力是产后出血的主要原因，剖宫产和分娩次数的增加是产后出血的危险因素，产后2 h内是产后出血的高峰。结论重视围生期保健，降低剖宫产率；加强计划生育宣教，减少分娩次数；产后2 h必须在产房内严密观察。
目的：探讨全髋关节置换术治疗髋关节发育不良继发骨性关节炎临床效果。方法50例髋关节发育不良继发骨性关节炎的患者均采用全髋关节置换术治疗，观察治疗效果。结果伤口均一期愈合，假体位置经X线检查正常，无血管神经损伤、感染及关节脱位病例，关节活动比较理想，疼痛基本缓解，跛行基本消失。与术前Harris评分比较，术后明显提高，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针对髋关节发育不良继发骨性关节炎患者，依据临床特点，严格掌握手术适应证，选择合适假体，可显著改善预后，提高患者生存质量。
目的：分析2型糖尿病患者血糖波动幅度和糖化血红蛋白（HbA1c）的相关性。方法171例2型糖尿病患者为研究对象,根据HbA1c不同分1~3组,1组为HbA1c〈7.0%患者,2组为7.0%≤HbA1c〈10.0%患者,3组为HbA1c≥10.0%患者。观察各组间血糖波动指标的变化。结果各组间平均血糖（MBG）差异具有统计学意义（P〈0.05）,2组、3组患者血糖水平的标准差（SDBG）较1组明显增高,差异有统计学意义（P〈0.05）；以HbA1c为因变量,其余指标为自变量,多重线性回归分析显示只有MAG进入最终方程。结论HbA1c并不能反应血糖波动情况, HbA1c和血糖波动分别反应了血糖控制情况的不同方面。
目的：探讨阑尾黏液囊肿的诊治方法。方法回顾性分析8例阑尾黏液囊肿患者的临床资料。观察治疗效果。结果手术治疗后均痊愈，无手术相关并发症，术后随访1~1.5年无并发症。结论本病术前诊断困难，应注意病史采集。钡剂灌肠及B超、CT检查有一定诊断价值。手术切除是唯一有效的治疗方法。
目的：探讨凶险型前置胎盘的临床特点、处理及预后，提高对凶险型前置胎盘的认识，制定更好的预防及处理措施。方法回顾性分析25例凶险型前置胎盘（研究组）与同期收治的62例非凶险型前置胎盘（对照组）病例的临床资料，总结其临床特点及对母婴造成的危害与应对措施。结果研究组在年龄、孕次、胎盘植入率、术中出血量、总输血量及子宫切除率等方面与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组弥散性血管内凝血（DIC）发生及围生儿结局比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论凶险型前置胎盘发生与年龄及孕次均存在相关性，给母婴带来严重并发症，做好计划生育，降低剖宫产率，加强孕期监测，及时终止剖宫产瘢痕部位妊娠，多学科合作，做好围手术期处理，最大限度改善妊娠结局。
目的：探讨产后晚期大出血合并休克的原因及对策。方法回顾性分析86例晚期产后大出血合并休克患者的临床资料,观察治疗效果。结果85例获得治愈（98.8%）,1例因播散性血管内凝血（DIC）形成而死亡（1.2%）。出血原因：胎盘胎膜蜕膜残留52例（60.5%）,子宫复旧不良24例（27.9%）,产褥感染5例（5.8%）,子宫切口裂开出血3例（3.5%）,软产道损伤2例（2.3%）。结论主要病因是胎盘胎膜残留和子宫复旧不良。预防产程延长、产妇过度疲劳,常规抗休克、使用宫缩剂、清宫等措施大多有效,若无效不能止血者为抢救生命可行子宫切除术。
目的：探讨骶髂前路蝶形钢板和传统重建钢板在骶髂关节损伤治疗中的疗效。方法60例骶髂关节损伤患者，随机分为观察组和对照组，每组30例。观察组给予骶髂前路蝶形钢板内固定治疗，对照组给予传统重建钢板治疗。对比两组治疗效果。结果两组患者临床治疗总有效率比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论骶髂前路蝶形钢板在骶髂关节损伤治疗中，能够明显提升治疗效果，纠正患者的关节损伤与骨折错位，值得临床推广应用。
目的：探讨观察牙齿矫治后牙釉质脱矿的发病率、好发牙齿及好发部位。方法对对照组84例患者2069个牙齿及观察组100例患者2150个牙齿进行临床观察。结果对照组脱矿发生率为6.04%、观察组为16.17%，两组比较差异有统计学意义（P〈0.01），上颌前牙的釉质脱矿发病率最高，上下第一磨牙发病率最低。牙颈部、托槽周围及邻面为好发部位。结论牙齿矫治引起的牙釉质脱矿临床应加强关注，并采取有效措施预防，以降低发病率。
目的：探讨溃疡性结肠炎（UC）的临床特点，指导诊治。方法对确诊为UC的长垣及其周边封丘、滑县等地的患者临床资料进行回顾性研究。结果 UC患者以黏液脓血便、腹痛、腹泻为主要临床表现，其中黏液或黏液脓血便发生率最高87.2%。病情以轻、中度多见（85.6%）。病变部位以直肠、乙状结肠及左半结肠为主。结肠镜下黏膜充血、糜烂、溃疡。治疗药物为5-氨基水杨酸联合益生菌及5-氨基水杨酸＋糖皮质激素＋锡类散灌肠治疗，临床症状明显缓解。结论河南省长垣地区UC患者以中青年为主，轻、中度病情居多，并发症多为结肠息肉，肠外表现少。病变部位以直肠、乙状结肠、左半结肠多见。5-氨基水杨酸联合糖皮质激素、锡类散局部灌肠效果好。确诊根据临床表现、结肠镜及病理检查。结肠镜检查对病变部位、范围，疾病严重程度及治疗方案选择具有重要作用。
目的：调查与分析老年肺癌患者术后发生急性呼吸功能衰竭（ARFF）易患因素。方法对术后发生ARFF的老年肺癌患者53例进行了“肺癌术后发生ARFF常见易患因素调查问卷”调查，对照组按1：2随机选择同期术后未发生ARFF的同龄、同病患者106例，比较问卷中各类观察指标。结果ARFF组的平均年龄、慢性阻塞性肺疾病（COPD）史、吸烟指数、术前低肺功能、大病灶、全肺切除术、手术时间、术中补液量及术后发生并发症例数均明显多于对照组（P〈0.05）。结论高龄、COPD史、高吸烟指数、术前肺功能不全、大病灶以及全肺切除术、手术时间长、术中补液量多、术后发生并发症的老年肺癌患者术后更较易发生ARFF。
目的：探讨染色内镜对提高早期胃癌及癌前病变检出率的价值。方法将内镜下有黏膜异常表现的240例随机分为两组，观察组108例予以染色后活检，对照组132例单纯活检。结果观察组病检证实有肠上皮化生46例，不典型增生30例，早期胃癌8例（经手术病理证实）；对照组病检证实有肠上皮化生34例，不典型增生20例，早期胃癌0例。观察组早期胃癌及癌前病变检出率为77.78%，对照组为40.91%，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用染色内镜可增加活检的阳性率，对提高早期胃癌及癌前病变检出率有临床应用价值。
目的：通过与传统开腹手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的比较，探讨腹腔镜手术临床应用效果。方法行腹腔镜手术的卵巢囊肿蒂扭转患者40例作为观察组；行传统的开腹手术的卵巢囊肿蒂扭转患者40例作为对照组。比较两组患者的手术时间、术中出血量、平均住院天数等指标。结果观察组的术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、下床活动时间、平均住院时间较对照组均显著降低，差异有统计学意义（P〈0.05）。手术后，两组患者疼痛评分均显著下降，差异具有统计学意义（P〈0.05）；观察组手术后疼痛评分显著低于对照组护理后评分，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜手术治疗卵巢囊肿蒂扭转对卵巢功能影响较小，是一种安全、有效的方法。
目的：探讨神经外科中脑静脉窦血栓合并脑出血患者采用抗凝联合动静脉溶栓方式的临床治疗效果。方法45例脑静脉窦血栓联合脑出血患者为研究对象，随机分为实验组和参照组，参照组患者采用传统的抗凝治疗，而实验组患者在此基础上联合动静脉溶栓方式进行治疗，比较两组患者的临床疗效。结果实验组患者的临床疗效显著高于参照组，两组差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论针对神经外科中脑静脉窦血栓合并脑出血患者采用抗凝联合动静脉溶栓方式具有显著的疗效，值得在临床上推广。
目的：通过临床实际病例治疗情况探讨无张力疝气修补术与传统疝气修补术的临床效果差异。方法131例腹股沟疝患者，按照手术方式的不同将其分为对照组（65例）与观察组（66例），对照组采取传统疝气修补术（Shoulice法或Bassini疝修补术），观察组采取无张力疝气修补术，对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、抗生素治疗时间、住院时间、并发症发生率等，并总结不同手术方式的特点。结果①观察组患者的平均手术时间、术中出血量、抗生素治疗时间、住院时间均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0.05）。②观察组出现并发症11例，对照组出现并发症23例，观察组并发症的发生率均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论无张力疝气修补术与传统疝气修补术相比更符合人体的生理解剖结构，具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快、并发症发生率低等优点，值得在临床中推广应用。
目的：探讨腹腔镜手术在卵巢良性肿瘤患者治疗中的效果。方法80例卵巢良性肿瘤患者作为本次研究观察对象，所有患者均进行腹腔镜手术治疗，观察其治疗效果。结果16例患者行附件切除术，另64例患者行腹腔镜肿瘤剔除手术，且手术均顺利完成，而后经过0.5~2年的随访，发现有2例患者有复发情况，其余情况良好。结论有效利用腹腔镜手术来对临床上的卵巢良性肿瘤患者实施治疗效果显著。
目的：分析与研究急性心肌梗死并发心律失常的机制与临床治疗效果。方法回顾性分析60例急性心肌梗死并发心律失常患者的临床资料,根据患者的心电图特点、实验室检查以及临床症状等一系列情况,对患者并发的心律失常进行合理划分,按照不同的类别采取相应的治疗方法。结果本组60例患者中,59例患者经过及时、有效的治疗消除了心律失常状况,心律恢复正常；1例出现心室颤动,病情危急,未能有效控制异常心律。59例患者均未复发心律失常。结论采用对症治疗方式治疗急性心肌梗死并发心律失常患者具有十分显著的临床疗效,值得在临床治疗中推广使用。
目的：探讨彩超对胆囊息肉样变的应用价值,从而为疾病的有效治疗提供更加可靠的依据。方法100例胆囊息肉样变患者作为研究对象,回顾性的分析其彩超检查结果,在其彩色多普勒血流特征和二维声像图的诊断结果基础上,进一步对比研究手术后的病理检查结果,分析其诊断价值。结果在100例胆囊息肉样变患者中,彩超诊断与鉴别患者96例,其诊断正确率为96%,漏诊率为4%。其中有72例胆固醇息肉患者,15例单纯性腺瘤患者,胆囊腺肌增生和慢性胆囊炎患者各5例,另外还有3例乳头状腺瘤患者。结论彩超在胆囊息肉样变的诊断与鉴别诊断过程中具有重要的临床诊断价值,在临床上值得进一步的推广和使用。
目的：探讨联合用药治疗特发性肺纤维化的临床疗效。方法114例确诊的特发性肺纤维化患者，随机分为对照组和观察组，各57例，所有患者均给予吸氧、抗感染、解痉、祛痰止咳等基础治疗。对照组在此基础上予泼尼松口服治疗，观察组在对照组基础上加用替米沙坦口服和丹红注射液静脉滴注联合治疗。结果两组的VC%、PaO2、DLCO治疗后与治疗前组内比较均显著下降，差异有统计学意义（P〈0.01），治疗后两组间比较，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论联合用药治疗特发性肺纤维化可以显著改善患者症状及肺功能，且无不良反应。
目的：观察氨溴特罗口服溶液治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效。方法肺炎支原体肺炎患儿160例，随机分为治疗组和对照组，各80例。对照组采用常规治疗，治疗组除常规治疗外，给予口服氨溴特罗口服溶液，进行疗效比较。结果两组止喘、止咳、肺部啰音消失、胸部X光片恢复正常所需时间差异有统计学意义（P〈0.05），治疗组总有效率95%明显高于对照组的81.3%，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氨溴特罗口服溶液用于小儿肺炎支原体肺炎的治疗有显著疗效。
目的：探讨降纤酶、低分子肝素联合华法林治疗下肢静脉血栓的有效性和安全性,为基层医院治疗提供参考方案。方法32例下肢静脉血栓患者,给予降纤酶静脉滴注后皮下注射低分子肝素,口服华法林,调整INR值至2~3后停用低分子肝素,坚持口服华法林3个月后医院复诊。结合患者临床症状、超声及D-二聚体判断治疗有效性。结果31临床症状全部缓解,1例治疗1个月时消化道出血停用华法林。结论降纤酶、低分子肝素联合华法林治疗下肢静脉血栓效果肯定,安全性可以接受。
目的：观察银杏达莫联合阿司匹林共同治疗急性脑梗的临床治疗效果。方法急性脑梗死的患者120例，随机分成对照组60例和治疗组60例，对照组患者单独采用阿司匹林治疗，治疗组患者在对照组患者的治疗基础上联合银杏达莫共同治疗，观察两组患者治疗效果。结果治疗组患者的治疗有效率93.33%明显高于对照组患者80.00%，差异有统计学意义（P〈0.05），治疗组患者不良反应的发生率6.67%明显低于对照组患者26.67%，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用银杏达莫联合阿司匹林共同治疗急性脑梗，效果明显，不良反应发生率低，受到患者及临床医生的认可，具有较高的临床应用价值。
目的：探讨中药热敷治疗慢性盆腔炎临床疗效。方法50例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组27例和对照组23例，治疗组采用中药热敷治疗，对照组采用抗菌药物治疗，两组均治疗1个月，观察两组症状，对比妇科检查结果。结果治疗组总有效率92.6%；对照组总有效率43.5%，两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论中药热敷治疗慢性盆腔炎疗效显著，安全可靠，经济实用，值得推广应用。
目的：总结还原型谷胱甘肽的药理作用，观察还原型谷胱甘肽（GSH）治疗酒精性肝病的临床疗效。方法70例酒精性肝病患者随机分为对照组和观察组，各35例，两组在戒酒的基础上两组均给予维生素C、甘利欣、门冬氨酸钾镁治疗，观察组加用还原型谷胱甘肽治疗，两组疗程均为4周，观察两组患者治疗前后血清生化学指标（ALT、TBil、GGT、TG）的变化。结果两组患者在治疗后各项生化学指标均有改善，观察组疗效显著优于对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论还原型谷胱甘肽能明显改善酒精性肝病的症状和降低各项生化学指标，同时未见相关不良反应发生。
目的：探讨右旋糖酐氢氧化铁注射液（科莫非）静脉滴注对治疗缺铁性贫血（IDA）的疗效与安全性。方法缺铁性贫血的127例患者行抛硬币法将其划分为两组,观察组（71例）行右旋糖酐氢氧化铁静脉滴注,对照组（56例）行右旋糖酐铁肌内注射。对比两组治疗前及治疗1周后血红蛋白（Hb）含量、症状缓解（Hb≥100 g/L）时间、不良反应出现率。结果观察组Hb含量从（63.8±9.2）g/L上升至（89.5±8.8）g/L,对照组从（64.1±9.1）g/L上升至（78.3±9.2）g/L,观察组更优,差异具有统计学意义（P〈0.05）；观察组症状缓解时间（15.7±5.5）d,短于对照组（36.2±11.7）d,且不良反应出现率为2.8%,少于对照组55.4%,上述差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论右旋糖酐氢氧化铁为缺铁性贫血的有效治疗药物,以静脉滴注方式用药,效果极佳,值得临床采用。
目的：分析和探讨中西医结合治疗肝肾阴虚型口腔扁平苔藓疗效。方法96例肝肾阴虚型口腔扁平苔藓患者分为对照组和治疗组，各48例，对照组患者在临床上主要采用常规西医进行治疗，治疗组在对照组基础上增加中医治疗。结果治疗组患者的临床症状和体征消失时间明显短于对照组，临床总有效率83.35%明显高于对照组64.58%，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用中西医结合对肝肾阴虚型口腔扁平苔藓进行治疗，效果显著，值得推广和普及。
目的：观察分析妈富隆（去氧孕烯炔雌醇片）治疗绝经过渡期功血的临床效果。方法96例绝经过渡期功血患者，将其随机分为研究组和对照组，各48例，对照组患者采用甲羟孕酮进行治疗，研究组患者采用妈富隆进行治疗，并对两组临床资料进行回顾性的分析。结果经治疗后，研究组总有效率91.67%，明显高于对照组总有效率77.08%，比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论应用妈富隆治疗绝经过渡期功血的临床效果较为显著，不良反应较小，且可以提升患者生活的质量，值得在临床中广泛推广应用。
目的：探讨甲基强的松龙联合硫酸镁治疗重症支气管哮喘的临床疗效。方法42例重症支气管哮喘患者，对患者进行甲基强的松龙联合硫酸镁治疗，观察治疗前后患者的肺功能变化情况，对整体临床疗效进行评价。结果治疗后患者的用力肺活量（FVC）、最大呼吸流量（PEF）和一秒钟用呼吸容积（FEV1）指标较治疗前有所改善，差异有统计学意义（P〈0.05），治疗后患者的心功能得到了显著改善，治疗总有效率为95.2%。结论甲基强的松龙联合硫酸镁治疗重症支气管哮喘的疗效确切，值得临床进一步推广使用。
目的：观察厄贝沙坦和苯磺酸氨氯地平片联合用药对治疗糖尿病肾病伴高血压的临床疗效。方法糖尿病肾病伴高血压患者90例,随机将其分为三组,分别为观察组、对照一组和对照二组,每组30例。对照一组患者给予厄贝沙坦160 mg/d,对照二组给予苯磺酸氨氯地平片6 mg/d,观察组患者给予厄贝沙坦160 mg/d联合苯磺酸氨氯地平片6 mg/d。三组患者均治疗1个疗程（即3个月）之后观察三组患者的临床疗效并进行对比分析。结果所有患者治疗1个疗程之后血压均比治疗前有显著降低,观察组和对照二组患者的24 h尿蛋白含量均显著降低,而对照一组患者的24 h尿蛋白含量降低不明显,观察组患者的血压和24 h尿蛋白含量比对照一组和对照二组患者降低的都要显著,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论苯磺酸氨氯地平片在治疗糖尿病肾病伴高血压方面比厄贝沙坦更有效,但是两药联合使用收到的临床疗效最好。
目的：观察西格列汀联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的治疗效果。方法40例2型糖尿病患者采用西格列汀联合甘精胰岛素治疗，治疗后观察其糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）和体质量指数（BMI）。结果治疗结束后40例患者的HbA1c、FPG、2 hPG和BMI均显著下降。结论西格列汀联合甘精胰岛素可有效降低血糖，不良反应少。
目的：分析瑞舒伐他汀对冠心病患者血超敏C反应蛋白（hs-CRP）和同型半胱氨酸（Hcy）水平的干预。方法随机将100例患者分为对照组和观察组，各50例，临床对对照组患者采用阿托伐他汀治疗，对观察组患者实施瑞舒伐他汀治疗，并观察两种治疗方法对hs-CRP和Hcy水平的干预。结果两组患者治疗前和治疗后的hs-CRP、Hcy 水平和颈动脉内膜中层厚度（IMT）水平之间的差异有统计学意义（P〈0.05）；治疗后观察组患者的hs-CRP、Hcy 水平和颈动脉IMT水平改善情况优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论瑞舒伐他汀治疗冠心病患者能够有效改善hs-CRP和Hcy水平，值得临床推广使用。
目的：探讨依达拉奉联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的疗效。方法急性进展性脑梗死患者分为治疗组（32例）和对照组（28例）。两组患者都进行控制血压、脑水肿、血糖；拜阿司匹林、辛伐他汀口服及使用奥扎格雷钠静脉滴注等常规治疗。治疗组在常规治疗加用依达拉奉和低分子肝素钙治疗。对照组在常规治疗加用低分子肝素钙治疗。结果治疗组治疗前后神经功能缺损恢复情况优于对照组。结论依达拉奉联合低分子肝素钙治疗显著改善进展型脑梗死的预后，值得临床推广使用。
目的：探讨乌司他丁联合血必净治疗急性胰腺炎患者的临床效果。方法76例急性胰腺炎患者随机分为对照组和观察组，每组38例。对照组患者给予常规治疗，观察组在对照组治疗基础上联合应用乌司他丁和血必净治疗，疗程均为1周。比较两组患者腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、血清淀粉酶恢复正常时间、白细胞总数（WBC）恢复正常时间和住院时间的差异。结果观察组和对照组腹痛缓解时间[（4.3±1.8）d VS （5.6±2.4）d]、腹胀缓解时间[（4.3±1.7）d VS （5.7±2.8）d]、血清淀粉酶恢复正常时间[（5.2±1.9）d VS （6.7±2.5）d]、WBC恢复正常时间[（6.2±2.1）d VS （8.9±2.8）d]及住院时间[（21.2±4.8）d VS （26.8±5.4）d]比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论乌司他丁联合血必净治疗急性胰腺炎患者可以明显改善患者症状，提高治疗效果，值得在临床中推广应用。
目的：比较诺和锐30和优泌乐50治疗口服药不达标的2型糖尿病患者临床疗效和安全性。方法26例2型糖尿病患者进行皮下注射诺和锐30,2次/d,90 d后进行糖化血红蛋白测定,然后对上述糖尿病患者行优泌乐50替换治疗,90 d后测定糖化血红蛋白。比较两种胰岛素治疗方案的糖化血红蛋白下降幅度及低血糖发生率。结果两种治疗方案在餐后2 h血糖、糖化血红蛋白方面差异有统计学意义（P〈0.05）,优泌乐50组处于优势。在低血糖发生率及空腹血糖和胰岛素用量方面,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论优泌乐50在餐后血糖控制及减少低血糖方面明显优于诺和锐30。
目的：探究奥美拉唑联合替普瑞酮在治疗老年慢性浅表性胃炎中的应用及其临床效果。方法慢性浅表性胃炎老年患者60例，随机分为对照组和观察组，每组30例，对照组患者应用奥美拉唑进行治疗，观察组患者应用奥美拉唑联合替普瑞酮进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果治疗后，观察组患者总有效率为93.33%，而对照组患者总有效率为73.33%，观察组患者总有效率明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对于慢性浅表性胃炎的老年患者来说，应用奥美拉唑联合替普瑞酮进行治疗，疗效较单一用药更加确切，值得在临床推广使用。
目的：了解痰热清注射液的临床新应用。方法通过文献检索、查资料、整理、归纳痰热清注射液的临床新应用。结果痰热清注射液在清热解毒、抑菌抗炎、止咳化痰、提高免疫力有很多优势。结论痰热清注射液的临床新应用日渐广泛。
目的：探讨依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压性脑出血患者的临床效果。方法高血压性脑出血患者148例,按照随机、自愿的原则分为对照组和观察组,每组74例。对照组给予常规内科治疗,观察组在对照组治疗基础上加用依达拉奉联合尼莫地平治疗,疗程均为2周。比较治疗2周后两组间治疗效果、血肿量及神经功能缺损评分变化。结果观察组治疗的总有效率为明显高于对照组,差异有统计学意义（83.8% VS 66.2%,P〈0.05）。治疗后两组患者的血肿量和神经功能缺损评分均较治疗前明显下降,且观察组下降更为明显,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压性脑出血患者临床效果显著,值得在临床中推广应用。
目的：观察无创通气（CPAP）联合大剂量沐舒坦治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的疗效、安全性、预后及CPAP使用注意事项。方法62例NRDS患儿。随机分为治疗组（31例）和对照组（31例），治疗组给予CPAP联合大剂量沐舒坦治疗，对照组给予CPAP治疗。两组均给予相同常规治疗。观察两组患儿治疗前后和用药后1 h、6 h及24 h的血气指标、并发症及愈后。结果两组患儿治疗后临床症状改善， pH 、PaO2值升高， PaCO2值降低，治疗组患儿改善更明显，与对照组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论CPAP联合大剂量沐舒坦治疗NRDS安全、有效，减少气管插管机械通气使用，避免了因吸入纯氧、高浓度氧引起视网膜病变、慢性肺疾病等氧中毒损伤，可提高患儿成活及预后。
目的：探讨复方苦参注射液配合化疗治疗晚期大肠癌的临床疗效。方法晚期大肠癌患者76例,按照随机、自愿的原则分为对照组和观察组,每组38例。对照组给予FOLFOX4化疗方案治疗,观察组在化疗基础上联合应用复方苦参注射液静脉滴注（30 ml/次,1次/d）,连用10 d。比较治疗后两组患者的临床疗效、生存质量变化和不良反应发生情况。结果观察组患者治疗后的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（63.2% VS 44.7%,P〈0.05）；治疗后观察组患者生活质量总改善率明显高于对照组,差异有统计学意义（92.1% VS 73.7%,P〈0.05）。观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论复方苦参注射液配合化疗治疗晚期大肠癌可以提高治疗效果,减少化疗的不良反应,改善患者的生活质量,值得在临床中推广应用。
目的：探讨舒利迭联合异丙托溴铵对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者肺功能的影响。方法COPD稳定期患者患者150例，采用随机数字表法分为对照组（75例）和观察组（75例）；两组患者均给予常规对症支持治疗，包括祛痰、平喘及止咳等；对照组患者给予异丙托溴铵吸入治疗；观察组患者在此基础上加用舒利迭吸入治疗；比较两组患者治疗前后肺功能和血气分析指标。结果对照组与观察组患者治疗后各项肺功能和血气分析指标均显著优于治疗前，且观察组患者治疗后改善程度优于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论舒利迭联合异丙托溴铵可显著改善COPD稳定期患者肺功能，提高生活质量。
目的：探讨采用复方木尼孜其颗粒、盐酸西替利嗪片结合治疗湿疹,评价其疗效和安全性。方法湿疹患者80例,随机分为观察组40例和对照组40例,观察组口服复方木尼孜其颗粒6 g,3次/d,盐酸西替利嗪片10 mg,1次/d。对照组：盐酸西替利嗪片10 mg,1次/d,两组疗程均为4周。结果治疗后EASI评分和瘙痒程度评分观察组优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）；两组疗效比较,观察组的总有效率97.50%明显高于对照组85.00%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论中西医结合治疗湿疹疗效较单一药物治疗明显。
目的：了解青岛地区近两年儿童下呼吸道感染流感嗜血杆菌对常用抗生素的耐药情况，为本地区临床合理用药提供参考及依据。方法对3253例因下呼吸道感染住院患儿的合格痰标本进行培养，分离的流感嗜血杆菌用头孢硝噻酚纸片法检测β-内酰胺酶，采用ATB微生物药敏分析仪进行药敏试验。结果3253份合格痰标本中共分离不重复流感嗜血杆菌98株，总分离率3.01%，对复方新诺明耐药率最高，为69.39%，其次为氨苄西林47.96%。对头孢噻肟、氧氟沙星、利福平的耐药性均为零，对头孢呋辛、头孢克洛、阿莫西林/克拉维酸、四环素高度敏感，耐药率均〈10%。41株流感嗜血杆菌产β-内酰胺酶，总产酶率41.8%。结论本地区临床治疗儿童下呼吸道流感嗜血杆菌感染应首选第二、三代头孢菌素，氧氟沙星、阿莫西林/克拉维酸，选择复方新诺明和氨苄西林经验治疗时应谨慎。
目的：研究小剂量布比卡因腰-硬联合麻醉在超高龄老年患者下肢手术中的应用。方法28例超高龄老年患者对其进行小剂量布比卡因腰-硬联合麻醉治疗。结果小剂量布比卡因腰-硬联合麻醉具有发挥快，用量小，起效快，肌松效果好，对循环影响较小，手术时间灵活，为术后硬膜外止痛等提供了便利条件。结论小剂量布比卡因腰-硬联合麻醉在超高龄老年患者下肢手术中，效果理想，建议在临床中推广。
目的：观察肠泰合剂联合山莨菪碱治疗抗生素相关性腹泻（AAD）的疗效。方法AAD患者73例随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,Ⅰ组38例,Ⅱ组35例。两组均停用抗菌药物,给予补液、支持等常规治疗。Ⅰ组在常规治疗基础上给予肠泰合剂口服及山莨菪碱口服,疗程7~10 d；Ⅱ组给予肠泰合剂口服,观察并比较两组患者的疗效。结果Ⅰ组临床症状、大便凃片恢复正常时间明显短于Ⅱ组,差异有统计学意义（P〈0.05）；治疗有效率明显高于Ⅱ组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肠泰合剂联合山莨菪碱治疗AAD有协同作用。
目的：探讨阿托伐他汀和辛伐他汀治疗高血压患者合并2型糖尿病和血脂异常的效果。方法高血压、血脂异常合并2型糖尿病患者102例，按抽签方法分为观察组与对照组，每组51例。两组常规降糖治疗，再分别加阿托伐他汀和辛伐他汀治疗，观察两组总胆固醇、血脂等变化。结果治疗后，两组的TC、TG、LDL-C、HDL-C均有明显变化，本组与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05），观察组各值接近正常范围，比对照组更有优势，两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿托伐他汀控制血压和调脂作用更好。
目的：观察化疗间期序贯应用厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法42例NSCLC患者,27例为初治患者,应用GC方案实施化疗；15例为复治患者,应用培美曲塞或者多西他赛进行治疗。患者的化疗间歇期序贯,给予150 mg/d厄洛替尼,持续15~28 d。治疗的1个周期为28 d,连续治疗6周,直至患者疾病产生新进展或者不能忍受产生的不良反应。结果42例晚期非小细胞癌患者的治疗过程中,在化疗间期序贯应用厄洛替尼,治疗总有效率为21.43%,疾病控制率为83.33%,具有较好疗效。结论在NSCLC患者的化疗间期序贯应用厄洛替尼具有较好疗效,患者可耐受产生的不良反应,需进一步观察远期疗效。
目的：探讨强的松递减疗法应用于结