原标题:糖尿病人感冒非小事,大意忽视可能致命!
偶尔咳嗽一两声、有些咽痛、头晕、乏力现象,没想到差点造成难以挽回的结局,回想起当时的情景,47岁的冯先生依然心有余悸。
去年12月底,家住深圳市福田区的冯先生着凉后出现了咳嗽、咽痛、乏力等症状,以为自己只是得了小感冒,吃点药就好了,没想到在坚持忙完工作后,突然出现腹部剧烈疼痛,呼吸急促,连走路的力气都没有。
在社康全科医生的建议下,冯先生被家人紧急送到广州中医药大学深圳医院急诊科,急检血糖20.3mmol/L,急诊科在积极对症处置的同时请本院仝小林教授内分泌代谢病团队参与会诊抢救,经过各科室的不懈努力冯先生成功化险为夷。
痊愈出院时,他感慨万分的说:“小感冒,以后再也不敢大意了!”
原来,冯先生是一位有着10余年病史的老“糖友”了,平时一直靠控制饮食、间断口服降糖药来降血糖,但血糖一直不达标,3年前出现双下肢疼痛麻木伴发凉的症状,夜间加重,如浸寒冬冰水之中,周身乏力,视物模糊,并且上述症状逐渐加重。
广州中医药大学深圳医院内分泌科主任朴春丽介绍说:“由于多年的糖尿病,冯先生免疫功能低下,此次因感冒引起肺部感染,感染未及时得到控制进而引起脓毒血症,要不是抢救及时,后果不堪设想。”
经过团队会诊讨论,诊断为消渴病(上热下寒) 消渴病痹症(寒凝经络,中焦热结),冯先生由于血糖长期不达标已出现糖尿病并发症。在脓毒血症纠正后用以乌头汤合黄芪桂枝五物汤、大黄黄连泻心汤加减,治以温经通络止痛泻热消痞。
“完全没有想到纯中药居然还能降糖,”服用中药一个月后,冯先生症状明显好转,下肢疼痛减轻大半,肢体凉麻症状缓解60%左右,手足已有温暖感,血糖也随之下降。
糖尿病人“感冒”请多留心
朴春丽教授提醒广大糖友,糖尿病患者免疫功能低下,抵抗力差,相较于非糖尿病人群,劳累过度、着凉、淋雨都可能引起肺部感染。并且糖尿病日久多虚象,加之周围神经麻痹,对感染的反应并不明显。
同理,心梗、心绞痛发作时疼痛感也并不明显,病情往往容易被忽视。冯先生就是典型的例子,他右下肺大片炎症,累及胸膜、放射到腹部,引发了剧烈腹痛。若不是腹痛加剧,可能还没有引起他的重视。
朴春丽教授特别指出,糖尿病患者一旦感染,较正常人更易出现脓毒血症以及其他致命的并发症。
因此,平时一定要在严格控制血糖的同时避免过度劳累和着凉,出现感冒症状时要提高警惕,最好能到医院进行相关检查,避免感染进一步加重的可能。
教授,广州中医药大学深圳医院内分泌代谢科主任兼学科带头人,博士研究生导师。
世界中医药学会联合会内分泌专业委员会副会长,中华中医药学会糖尿病专业委员会副主任委员,中华民族医药学会内分泌专业委员会副会长,世界中医药学会联合会糖尿病专业委员会常务理事,中国中西医结合学会内分泌专业委员会常务委员等。
从事医疗、教学、科研工作近30年,以中医药诊治糖尿病、甲状腺相关性疾病、代谢综合征等疾病。在临床工作中,采用中医药辨证配合针灸、塌渍、穴位敷贴等中医外治法,临床疗效显著。
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