窦性心动过速的危害速

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窦性心动过速的危害有哪些呢?
健康咨询描述:
我最近身体感觉不是很舒服,经常性突然的心跳很快,自己都能感觉到扑通扑通的跳,有时候还会感觉心里面慌慌的,有一点出虚汗,头发蒙好像供血供不上上去一样,这种情况每次持续时间不长也就一两分钟的事,但是很不舒服,去医院检查医生说是窦性心动过速,不知道要不要紧有没有什么危害。
想得到怎样的帮助:窦性心动过速的危害有哪些呢?
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&&&&&&窦性心动过速是一种常见的心脏疾病,成年人的窦性心动超过每分钟100次就属于心动过速。窦性心动过速一般不是原发性的疾病,患者多会表现出头晕,烦躁,焦虑,常伴有心绞痛等症状。患上窦性心动过速的病因主要与患者的心理变化有关,比如在焦虑,情绪失落等情况下,患者的心跳就会失常。同时,患者如果患上一些甲亢之类的疾病,也会导致窦性心动过速。&&&&&&窦性心动过速有以下影响&&&&&&1,窦性心动过速患者会出现心悸,头晕眼花的症状。&&&&&&2,窦性心动过速患者会在生活中遇到情绪激动的事情就会转移到心动的过速上,出现心悸,心率失调,头晕,乏力,晕倒昏厥等症状,所以对患者的生活影响很大,需要及时做出心理的调整或者使用药物帮助心跳恢复正常。&&&&&&3窦性心动过速患者在心脏的器质上并没有十分严重的疾病,但是长期的过速也会带给患者许多副作用,比如出现高血压,心肌缺血等症状,危害患者的健康。
擅长: 乙型肝炎,尖锐湿疣,心律失常,艾滋病,生殖器疱疹,
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,窦性心动过速是指成年人由窦房结所控制的心律其频率超过正常窦性心律的上限100次每分钟,称为窦性心动过速&&&&&&指导意见:&&&&&&多见于植物神经功能失调、交感神经功能亢进,健康人运动和情绪紧张可引起心动过速。酒,茶,咖啡和药物如异丙肾上腺素和阿托品常引起窦性心动过速。希望你查明原因再治疗
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&&&&&&窦性心动过速的患者常会有心悸乏力,眼花头昏,周身出汗的症状,对于窦性心动过速应当及时到医院检查,排除病因,对症治疗。窦性心动过速的危害有:&&&&&&首先,引起窦性心动过速的原因主要有以下几种&&&&&&1.健康人运动和情绪紧张。&&&&&&2.酒、茶、咖啡和药物,如异丙肾上腺素和阿托品常引起窦性心动过速。&&&&&&3.在疾病状态中常见的病因为发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺机能亢进和心肌炎。&&&&&&再者,考虑窦性动过速是心肌供血不足的表现,心肌供血不足会导致心肌缺氧,从而使心脏功能减弱。而且窦性心动过速常由其他病因引起,因此其危害是可能会引起以下的并发症:&&&&&&(1)肺水肿:临床表现为极度呼吸困难,端坐呼吸,发绀,大汗淋漓,阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰,双肺布满对称性湿啰音,X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影,晚期可出现休克甚至死亡。&&&&&&(2)心力衰竭:临床表现主要为呼吸困难,无力而致体力活动受限和水肿。&&&&&&(3)心源性休克:心脏功能极度减退,导致心输出量显著减少并引起严重的急性周围回圈衰竭。而且心源性休克的死亡率极高,国内报道为70%-100%。&&&&&&以上是对“窦性心动过速的危害有哪些呢?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&在成年人当由窦房结所控制的心律其频率超过每分钟100次时称为窦性心动过速。这是最常见的一种心动过速,其发生常与交感神经兴奋及迷走神经张力降低有关。它不是一种原发性心律失常,可由多种原因引起。生理状态下可因运动、焦虑、情绪激动引起,也可发生在应用肾上腺素、异丙肾上腺素等药物之后。在发热、血容量不足、贫血、甲亢、呼吸功能不全、低氧血症、低钾血症、心衰等其他心脏疾患时极易发生。该病在控制原发病变或诱发因素后便可治愈,但易复发。影响心率的因素很多,如正常人体力活动、情绪激动、饱餐、饮浓茶、咖啡;吸烟、饮酒等可使交感神经兴奋,心跳加快。体位改变如立位时交感神经兴奋,心率也加快;卧位时心率则减慢。生理因素所致的窦性心动过速常为一过性,持续时间较短.窦性心动过速,容易引起心慌,呼吸困难,头晕,头痛等症状,需要积极配合医生检查治疗,清淡饮食,多吃新鲜蔬菜 水果,多喝水,忌辛辣食物。
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&&&&&&性心动过速的原因常见有发热;甲亢;贫血;心肌炎;情绪激动;运动后;心脏神经官能症等;窦性心动过速只是一种症状;都是由于其他疾病引起的;本身并不是一个独立的病临床表现为:&&&&&&1.心悸,或出汗、头昏、眼花、乏力,或有原发疾病的表现。&&&&&&2.可诱发其他心律失常或心绞痛。&&&&&&3.心率多为100/分钟-150次/分钟,大多心音有力,或有原发性心脏病的体征。&&&&&&单纯的窦速没有明确的致命性危害,总起来讲危害有三部分: &&&&&&一是难受;
&&&&&&二是未婚女性如果要怀孕会有问题;
&&&&&&三是可能会增加猝死的机会。
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&&&&&&窦性心动过速是窦性心率失常的一种症状,具体表现为成人心率每分钟超过100次,常伴随着心悸、出汗、头昏、眼花、乏力。
通常由发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺机能亢进和心肌炎等原因引起。但是,窦性心动过速也未必都是由疾病引起。由疾病引起的有病理性、心血管疾病性窦性心动过速,非疾病引起的有生理性、药物性、不适当窦性心动过速。
窦性心动过速的危害有哪些?
我们中医认为心动过速可使血液循环失常:当发生心律失常时,心房和心室收缩程序改变,能使心排血量下降30%左右,引起病人心虚、胸闷、无力等症状。
&&&&&&第一,心慌难受。
&&&&&&第二,有研究发现,心律失常患者猝死率高好几倍。 &&&&&&第三,影响心脏供血
&&&&&&第四,如果患者正开着车、骑着摩托车发病,很可能因为心慌难受、脑缺血、头晕,造成交通意外,实际上肯定有一些交通意外是由此引发的。
&&&&&&第五,窦速不会像室颤那样马上导致猝死,窦速的危险在于以上四条
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窦性心动过速是由于什么原因引起的
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概述:窦性心动过速,简单来说,常见的表现有心跳加快,一般为达到100~150次每分钟,我们用手触及心脏部位时可明显感觉到心跳比平时强烈。有此症状时,可能会感到心慌、手脚无力,长期发作可能会导致其他心脏疾病,例如心绞痛和心律失常。&步骤/方法:1.一般情况下,我们正常人也偶尔会发生窦性心动过速。心脏就像一台机器,长时间工作偶尔也会出些小故障,所以如果症状很轻而且是偶发的,可不用治疗。2.引起窦性心动过速的常见原因,比如一次大量饮酒,长期工作劳累,情绪很兴奋或者紧张,睡眠不好或者发烧等都有可能导致窦性心动过速。这些情况下,症状一般不会经常发作,消除这些不良因素后可好转。3.另外,有些心脏疾病时也会导致窦性心动过速,比如急性心肌炎、心衰等;还有部分有心脏病患者服药期间,例如抗心律失常药,由于过量或者药物的不良反应也会导致窦性心动过速。注意事项:如果有窦性心动过速发作且症状较重一定要到医院做心脏功能检查,这可能是心脏疾病的先兆;对于药物作用,患者可考虑适当减小药物剂量。&
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不适当窦性心动过速
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不适当窦性心动过速(nonparoxysmal sinus tachycardia,NPST)称特发性窦性心动过速(idiopathic sinus tachycardia,IST),是一种至今尚无明确定义的临床综合征,是指当活动或精神紧张时,静息心率过度加快的反应,窦性心率&100次/min,而无其他导致心动过速的原因,是一种少见的特殊类型的窦性心动过速。
不适当窦性心动过速概述
不适当窦性心动过速患者年轻女性较多见,病史中最多见的症状是心悸,其次可有胸闷、乏力、头晕等,许多患者呈现精神紧张症状,症状多而杂,与心动过速的严重程度不符。有的患者症状呈间歇性,有的为长期持续性,病程为1~11年。可因服用β受体阻滞药引起低血压而发生晕厥。少数中晚期患者可因长期心动过速而引起心律失常性心肌病、顽固性心力衰竭等。治疗首选β受体阻滞药,钙离子拮抗药也有一定疗效。非药物治疗方法有外科窦房结切除术、右心房大部分切除术后安置起搏器、化学性窦房结动脉栓塞术、闭合术等,射频消融术射频消融法疗效较好。
不适当窦性心动过速疾病名称
不适当窦性心动过速
不适当窦性心动过速英文名称
nonparoxysmal sinus tachycardia
不适当窦性心动过速别名
idiopathic sinus tachycardia;inappropriate sinus tachycardia;非阵发性窦性心动过速;不适宜的窦性心动过速;不相称的窦性心动过速;持续性窦性心动过速;窦性心律异常加速;非阵发性慢性窦性心动过速;特发性窦性心动过速
不适当窦性心动过速分类
心血管内科 & 心律失常 & 窦性心律失常
不适当窦性心动过速ICD号
不适当窦性心动过速流行病学
不适当窦性心动过速在年轻女性中常见,约占发病总数的90%,Morillo报告6例均为女性。Kalman报告一组21例,20例为女性,少数有家族倾向,1941年Wising 一个家族中,父子4人患有“先天性窦性心动过速”。平均发病年龄(38±12)岁,多在20~35岁。
不适当窦性心动过速病因
不适当窦性心动过速窦房结本身异常
认为只有在窦房结本身存在异常的基础上,才可能有自律性异常增强,而正常窦房结不会有自律性功能紊乱。
不适当窦性心动过速右房心动过速
有人认为不适当窦性心动过速并不是窦性心律,而是非常接近窦房结的心房处的异位房性心动过速。在心电图上所产生的P波形态与窦性P波形态可以非常相似,但用电生理检查方法迄今尚不能将两者区分开。
不适当窦性心动过速发病机制
其发病机制至今还不清楚,目前主要有三种不同学说:
不适当窦性心动过速自主神经介导的自律性调节功能异常
由于交感神经张力过高或迷走神经张力过低,使得心率在外界环境改变时不能做出正常的反应。研究结果显示:不适当窦性心动过速主要与自主神经对窦房结节律的调节异常有关,少数伴有窦房结固有心率异常。Sgarbossa等通过24h动态心电图分析不适当窦性心动过速病人的心率变异性,认为其心率变异性的高低,与迷走神经张力高低成正比,与交感神经张力高低成反比,与正常对照者比较表明,其心率变异性显著减少,反映迷走神经张力异常降低,支持不适当窦性心动过速是由于自主神经功能异常所介导的观点。
不适当窦性心动过速窦房结自律性增高
研究证实,不适当窦性心动过速的发生机制与原发性窦房结异常有关(只有窦房结本身异常,才可能有自律性异常增高,而正常的窦房结不会有自律性功能紊乱),以固有心率增快为特征,心脏迷走神经反射传出下降,β肾上腺能的敏感性增高。
不适当窦性心动过速右房心动过速
有人认为不适当窦性心动过速,并不是窦性心律,而是起源于非常接近窦房结的心房处的房性心动过速,在心电图P 波的形态与窦性P波形态非常相似,目前认为就狭义标准而言,即使是非常贴近窦房结的异位房性心动过速,不能归入不适当窦性心动过速。然而,因为目前即使用心内的电生理检查方法,也不一定能将不适当窦性心动过速与右房心动过速加以鉴别。因此,不能不认为,在不适当窦性心动过速中,可能存在着部分有右房心动过速。
不适当窦性心动过速不适当窦性心动过速的临床表现
不适当窦性心动过速在年轻人较多见,多数年龄为20~35岁。就医时追述年龄较大患者的病史时可发现其症状初发年龄较轻。年轻女性约占发病总数的90%。
临床症状程度可不一,有的仅偶有心悸感,有的则表现为慢性长期持续的心动过速。病史中最多见的症状是心悸,其次可有胸闷、乏力、头晕等,许多患者呈现精神紧张症状,症状多而杂,与心动过速的严重程度不符。有的患者症状呈间歇性,有的为长期持续性,病程为1~11年。可因服用β受体阻滞药引起低血压而发生晕厥。运动耐受试验可见轻度运动即引起过度的心率反应。有人报告少数中晚期患者可因长期心动过速而引起心律失常性心肌病、顽固性心力衰竭等,而出现相应的急性肺水肿、心力衰竭、心源性休克等危重症状。此外,由于长期服用较大剂量的β受体阻滞药等药物而出现相应的不良反应,如头晕、四肢无力等。
窦性心动过速是本症最主要的临床表现,主要有以下特点:
1.休息时或轻微活动时的心率大于100次/min。
2.24h动态心电图示平均心率明显增高,心率于白昼异常增高,夜间相对降低,部分患者心率可降至正常范围。
3.短时间的运动(5min走路或平板运动试验) 心率出现不相称的增加,平均心率可达140次/min。
4.卧位时心率相对较低,为60~135次/min;直立时心率明显增高,为90~160次/min。
5.心动过速可表现为间歇性、持续性或持续无休止性。
6.在合并心律失常性心肌病、心力衰竭时,心率常可持续性增高到160~220次/min,损害心功能。
7.对β受体阻滞药或钙离子拮抗药治疗反应差。
本症大多数患者除窦性心动过速外,经体查、超声心动图检查、X线各项心血管系统检查证实心脏常无其他原发性器质性异常,亦无引起窦性心动过速的甲状腺功能亢进、贫血等其他疾病,且常无明确病因。少部分患者伴有器质性心脏病。但其心率变化与心脏疾病无明显关系。也有报告在射频消融术治疗房室结折返或房室折返性心动过速后,部分患者可发生不适当窦性心动过速。
不适当窦性心动过速不适当窦性心动过速的并发症
少数中晚期患者可因长期心动过速而引起心律失常性心肌病、顽固性心力衰竭等。
不适当窦性心动过速辅助检查
不适当窦性心动过速心电图检查
(1)心率&100次/min。
(2)心动过速时P波形态为窦性。
不适当窦性心动过速电生理检查
从理论上讲,在心动过速发作时,标测高位右心房或贴近窦房结可疑起搏点的起搏部位,可以确定兴奋起源点。但由于窦房结是一个解剖定位非特异性的弥漫性结构,与心房组织间并无十分明确的界限,而不适当窦性心动过速与异位右房自律性心动过速对外来刺激的反应十分相似,所以两者的区分很困难。
不适当窦性心动过速诊断
诊断标准迄今尚未统一,以下几点可作为诊断条件:
1.休息或轻微活动时心室率&100次/min。
2.心动过速时心电图P波形态为窦性。
3.心动过速发作时有相应的症状。
4.需排除引起明显窦性心动过速的其他病因,如心力衰竭、甲状腺功能亢进、贫血等。
5.测定窦房结固有心率 用阿托品或β受体阻滞药将窦房结自主神经完全阻滞后,测定窦房结固有心率,使用不同剂量的异丙肾上腺上腺上腺素,评价对心率的影响及运动后心率的反应。许多不适当窦性心动过速患者固有心率增快和对异丙肾上腺上腺上腺素敏感性异常增加,有助诊断。
不适当窦性心动过速鉴别诊断
不适当窦性心动过速窦性心动过速
通常的窦性心动过速的心率在100~150次/min,休息或轻微活动时心室率通常不超过100次/min。对β受体阻滞药治疗反应好。一般情况下窦性心动过速的病因容易明确。
不适当窦性心动过速房内折返性心动过速
房内折返性心动过速心率在140~250次/min,P′波形态与窦性P波不同,可有适时的房性期前收缩诱发或终止发作,程控刺激可诱发和终止发作。
不适当窦性心动过速窦房折返性心动过速
窦房折返性心动过速心率在100~140次/min,大多在120次/min左右,P′波形态与窦性P波相同或相似,呈阵发性发作突发突止,发作持续时间较短,房性期前收缩可诱发及终止心动过速。程控刺激可诱发和终止其发作。
不适当窦性心动过速自律性房性心动过速
自律性房性心动过速与不适当窦性心动过速的鉴别很困难。自律性房性心动过速发作时的频率逐渐加快(“预热”或“温醒”现象),3~5个心动周期后心率逐渐加快后稳定于一定水平(心率固定),终止前逐渐减速。终止时有较长的代偿间歇。而不适当窦性心动过速在交感神经兴奋时,心率逐渐增高;迷走神经兴奋时,心率逐渐下降,动态心电图示心率快、昼夜变化大。
不适当窦性心动过速不适当窦性心动过速的治疗
不适当窦性心动过速药物治疗
首选β受体阻滞药,如美托洛尔(倍他乐克)、阿替洛尔(氨酰心安)、普萘洛尔(心得安)等,其药理机制在于影响窦房结的自律性和(或)自律性紧张性。但多数患者对治疗反应差,常需不断增加剂量。过高剂量的β受体阻滞药或钙离子拮抗药可引起乏力、头痛等全身症状而使患者不能耐受。此外,还可使血压下降、交感神经兴奋等直接影响不适当窦性心动过速的控制。钙离子拮抗药也有一定疗效。如上述治疗无效可使用胺碘酮或普罗帕酮降低心率,长期服用时应注意其不良反应。
不适当窦性心动过速非药物治疗
非药物治疗方法有外科窦房结切除术、右心房大部分切除术后安置起搏器、化学性窦房结动脉栓塞术、闭合术等,但其创伤大、并发症多。
不适当窦性心动过速射频消融术射频消融法
射频消融术射频消融法疗效好。术中窦性心率稳定下降20%~40%,可认为消融改良术成功,疗效虽然令人鼓舞,但仍有30%的患者术后复发。
不适当窦性心动过速预后
通常预后良好。不适当窦性心动过速若因交感神经兴奋所致,则β受体阻滞药治疗对其能奏效,但仍需要不断增大剂量才有效;如果是由于迷走神经张力低下所致,则药物治疗较为困难,少数患者由于长期心动过速,尤其是无休止的窦性心动过速会引起心律失常性心肌病,使心功能受损,发生心力衰竭、休克等,预后严重。
不适当窦性心动过速不适当窦性心动过速的预防
不适当窦性心动过速因原因不清,目前尚无有效的预防办法。在日常生活中避免精神紧张;戒烟酒,减少本症的诱发因素;起居有常,饮食适宜,勿过劳;适当锻炼,预防感冒。
不适当窦性心动过速相关药品
阿托品、异丙肾上腺素、肾上腺素、美托洛尔、阿替洛尔、普萘洛尔、胺碘酮、普罗帕酮请选择栏目:
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窦性心动过速的常见病因
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窦性心动过速的常见病因
(一)发病原因
1.生理因素 正常人的体力活动,情绪激动,饱餐,饮浓茶,饮咖啡,吸烟,饮酒等,使交感神经兴奋,心率加快。
2.病理因素
(1)心力衰竭:尤其在心力衰竭的早期,心率常增快。
(2)甲状腺功能亢进:大多数甲亢病人有窦性心动过速,心率一般在100~120次/min,严重者心率可达到120~140次/min.
(3)急性心肌梗死:在急性心肌梗死病程中,窦性心动过速的发生率可达到30%~40%.
(4)休克:休克可引起窦性心动过速,在轻度休克时心率可达到100次/min以上;医|学教育网搜集整理重度休克时心率更快,可大于120次/min.
(5)急性心肌炎:多数患者可出现与体温升高不成比例的窦性心动过速。
(6)其他器质性心脏病:均可出现窦性心动过速。
(7)贫血,发热,感染,缺氧,自主神经功能紊乱,心脏手术后,均可出现窦性心动过速。
(8)药物:如肾上腺素类,阿托品类也能引起窦性心动过速。
(二)发病机制
窦性心动过速的发生主要与交感神经兴奋及迷走神经张力减低有关,当交感神经兴奋影响窦房结起搏细胞时,4相上升速度加快,到达阈电位时间缩短,心率则加快。
1.生理因素 生理性窦性心动过速是一种&适应&现象,影响心率的因素很多,如正常人体力活动,情绪激动,饱餐,饮浓茶,咖啡;吸烟,饮酒等可使交感神经兴奋,心跳加快,体位改变如立位时交感神经兴奋,心率也加快;卧位时心率则减慢,生理因素所致的窦性心动过速常为一过性,持续时间较短。
2.病理因素
(1)心力衰竭:在心力衰竭时,心率往往加快,这是机体维持心脏排血量的代偿性机制之一,心力衰竭患者心率加快在一定范围内是具有代偿意义的。
(2)甲状腺功能亢进:大多数甲亢患者都有窦性心动过速。
(3)急性心肌梗死:急性心肌梗死的病程中,窦性心动过速的发生率较高,这是由于在发病的初期,全身的应激反应,儿茶酚胺分泌增加,疼痛,紧张,血容量不足或并发感染,发热等因素有关,如持续出现窦性心动过速则是梗死面积大,心排血量减低,左心衰竭或坏死,心肌愈合修复较差的反映。
(4)休克:窦性心动过速的程度常作为休克严重程度的指标之一。
(5)急性心肌炎:此病出现窦性心动过速,是由于心肌急性炎症而导致心功能受损所致。
(6)贫血,发热,感染,缺氧,自主神经功能紊乱,心脏手术后:均能引起窦性心动过速,体温每升高1℃,心率每分钟可增加12~15次,此外,在应用拟交感类药物,如肾上腺素,医|学教育网搜集整理麻黄素等引起交感神经兴奋,或用迷走神经阻滞药物(如阿托品),解除了迷走神经对心脏的抑制,也均可发生一过性窦性心动过速。
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