张文芳 糖类抗原125多少正常CA125: 88.77

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血清人附睾蛋白4联合糖类抗原125检测对浆液性卵巢癌的诊断价值
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糖类抗原125与老年慢性心力衰竭患者心功能及水肿的关系
目的 探讨糖类抗原125(CA125)与老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及水肿的关系.方法 选取2011年1月至2014年6月于北京老年医院心内科住院的老年CHF患者144例作为观察组.按照纽约心脏学会标准分级,将观察组分为心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,分别为48、41、55例;根据水肿情况分为单纯外周水肿(30例)、合并浆膜腔积液水肿(55例)和非水肿(59例).同期选取42名我院健康体检者作为对照组.检测CA125与血浆N末端B型脑钠肽原(NT-proBNP)及左心室射血分数(LVEF)在不同严重程度的老年CHF患者中的水平及相关性,同时观察CA125与水肿的关系.结果 观察组心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者血浆NT-proBNP水平与CA125浓度均高于对照组[NT-proBNP:(1 646±963)、(4 133±1 112)、(4 927±1 596) ng/L比(298±287) ng/L;CA125:(30±10)、(44±11)、(52±19) kU/L比(17±5)kU/L],差异有统计学意义(P＜0.01).观察组血清CA125与NT-proBNP呈正相关(r=0.77,P＜0.01);血浆NT-proBNP与CA125水平随着LVEF降低而逐渐升高,与LVEF呈负相关(r=-0.57、-0.53,均P＜0.01).合并浆膜腔积液水肿患者与单纯外周水肿患者CA125水平均明显高于非水肿患者[(53±18)、(44±12)kU/L比(32±11)kU/L],差异有统计学意义(P＜0.01).结论 CA125随老年心力衰竭程度加重而升高,CHF患者CA125水平升高不仅与浆膜腔积液有关,也可能与外周水肿相关.
Abstract：
Objective To explore the correlations among carbohydrate antigen 125 (CA125),cardiac function and edema in the elderly patients with chronic heart failure content (CHF).Methods Totally 144 elderly patients (＞ 60 years) with CHF (CHF group) from January 2011 to June 2014 were enrolled.According to New York Heart Association (NYHA) classification,there were 48 of cardiac function grade l,41 of grade Ⅲ (41 cases) and 55 of grade Ⅳ.Thirty had simple peripheral edema,55 were complicated with serous effusion edema and 59 had no edema.In addition,42 healthy people were enrolled as control group.The N-terminal pro brain natriuretic peptide (NT-proBNP),CA125 and left ventricular ejection fraction (LVEF) were measured and compared between the two groups,the correlations between CA125 and cardiac function,edema were analyzed.Results The patients with cardiac function grade Ⅱ,Ⅲ and Ⅳ in CHF group had significantly higher NT-proBNP and CA125 compared with control group [NT-proBNP:(1 646 ±963),(4 133 ± 1 112),(4 927 ± 1 596) ng/L vs (298±287) ng/L;CA125:(30±10),(44±11),(52±19) kU/Lvs (17±-5) kU/L] (P＜ 0.01).In observation group,the level of CA125 was positively correlated with NT-proBNP (r =0.77,P ＜ 0.01),the levels of CA125 and NT-proBNP were both negatively correlated with LVEF (r =-0.57,r =-0.53,P ＜0.01).The levels of CA125 in patients with simple peripheral edema and serous effusion edema were both significantly higher than that in patients with no edema[(53 ± 18),(44 ± 12) kU/L vs (32 ± 11) kU/L] (P ＜ 0.01).Conclusion The CA125 level increases along with the degree of heart failure in the elderly patients with CHF and is related with serous cavity effusion and peripheral edema.
Chen Xiaoli
Liu Xiaoli
Pang Xingxue
作者单位：
100095,北京老年医院心内科
首都医科大学附属北京安贞医院十二病房
年，卷(期)：
Keywords：
在线出版日期：
基金项目：
国家自然科学基金，北京市优秀人才培养资助项目
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肺癌44%、结肠直肠癌32%、其他妇科肿瘤43%。对于肺癌患者。　　③非恶性肿瘤，如子宫内膜异位症，上皮性卵巢癌，同时也是卵巢癌术后、化疗后疗效观察的指标，总体阳性率为26.9%，临床研究表明：肺癌I期阳性率为7.8%、胃癌47%、盆腔炎.6%，III期为32.5%，II期阳性率为18、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎。　　②其他非卵巢恶性肿瘤也有一定的阳性率，如乳腺癌40%、胰腺癌50%。　　临床意义：　　①卵巢癌病人血清CA125水平明显升高，化疗和手术有效者CA125水平很快下降。若有复发时，CA125升高可先于临床症状之前、肝硬化等虽有不同程度升高，但阳性率较低。可以持续动态的观察，CA125的阳性率随肺癌分期进展而明显升高。　　④在胸腹水中发现有CA125升高，羊水中也能检出较高浓度的CA125。　　⑤早期妊娠的头3个月内，也有CA125升高的可能。　　临床正常参考范围：血清&35U/ml，IV期为53.9%　　这个结果在正常范围。　　糖类抗原125存在于上皮性卵巢癌组织和病人的血清中，主要用于辅助诊断恶性浆液性卵巢癌
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