双侧股骨头缺血性坏死，保守治疗能治好吗？
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提问时间： 12:55:35|
基本信息：
疾病 / 症状：
股骨头缺血性坏死
病情描述：
双侧股骨头缺血性坏死，右侧厉害点，请问大夫保守能只好吗？
补充问题：
现在走路还可以，暂时不做可以吗？平时应注意点什么吗？
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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不管什么原因造成的股骨头坏死，药物治疗的效果普遍不怎么好，建议进行手术治疗
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
股骨头坏死多是因股骨头滋养血管供血不足导致的，目前还没有有效的治疗办法能使供血重建
指导意见：
目前保守治疗的目标是暂缓股骨头坏死速度，止痛治疗，长远看坏死是会一直进行，目前保守的话注意尽量减少股骨头负重，不搬重物，不剧烈活动
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：13301收到了：
病情分析：
从你的X线片上看双侧股骨头有明显的坏死，且属于股骨头坏死的2期。鉴于你的年龄较青，现在做髋关节置换手术，可能之后需要做多次的翻修手术。
指导意见：
鉴于你的情况只能暂时的通过保守治疗来减缓症状，延缓发发展。可以暂时的做个股骨头钻孔减压手术。同时减少关节负重活动，不可吸烟饮酒，滥用药物。
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双侧股骨头缺血性坏死如何治疗好？
患者： 我于2012年3月右腿关节疼痛，拍片显示膝盖关节长有骨刺，扎干针治疗半个月有点改善，至7月疼痛加重，拍CT显示腰间盘突出，又扎干针、牵引等治疗半个月，疼痛更加重，而且疼痛位置转移至大腿内侧，后做磁共振才知是骨坏死。现在的症状是：一走路就很疼，不敢下地走路，需用拐杖，但坐着和躺着不算疼。 影响所见：双侧股骨头形态可，双侧股骨头见不规则环状长T1、长T2信号，右侧股骨颈、干骺端呈长T1、长T2信号，周围软组织见条索状长T2信号。右侧髋关节腔内见长T1、长T2积液信号，余未见明显异常。 诊断意见：1、双侧 2、右侧髋关节积液。 这是在当地做的磁共振结果。也不清楚到底是几期。 我现年61岁，当地医生建议等到完全坏死后做人工置换手术。 1、像我这种情况属于第几期啊，现在可以做人工置换术吗？ 2、两侧都要做吗？大概需要多少钱？ 3、如果做其它手术可以管几年呢？
上海第十人民医院骨科杨春喜：需要看一下您的MR 和X线的片子
患者：杨丈夫，我现在上传了我拍的片子，请您看下到什么程度了，该如何治疗。
上海第十人民医院骨科杨春喜：
从您的片子上看确实像是,不知您是否酗酒,是否有糖皮质激素应用史
分期应该属于ARCO 分期的2c期
可以做股骨头髓芯减压, 手术创伤小,不影响后续治疗和后期可能的, 有效率80%左右
患者：喝了几十年的酒，前年得过结核性脑膜炎，不知吃的药物不没有激素，还有五年前从屋顶摔下来胸肋骨断过。我现在61岁，请问做减压手术后可以管几年啊，能不换关节吗？
上海第十人民医院骨科杨春喜：
脑膜炎很可能会应用大量激素缓解应激反应。
建议先做髓芯减压，创伤小，花费低，微创，您这个程度，可由80%左右的有效率。有少部分的人可能就永远好了。关节间隙变窄，头塌陷，其他方法无效，才是的适应症
患者：我怕做了减压手术管不了几年，到时年龄越大了在做置换手术身体受不了，我现在61岁，如果做减压手术后在发展可以及时控制吗？以我目前这种情况，如果等到发展成晚期，大概需要几年？
上海第十人民医院骨科杨春喜：这个病的发展是不确定的.有的人减压就可能够痊愈了.也有人无效. 人工是不断磨损的,只能用15年左右,到时还要换新的关节.
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发表于： 23:20
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1、患者年龄在16岁以上。
2、骨关节病、 人工关节置换、 运动医学、成人髋关节发育不良、滑膜炎、肩关节脱位、股骨头坏死、肘关节粘连、肩袖损伤。
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股骨头缺血坏死二期，如何治疗，费用多少？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
我该进行什么样的治疗，我57了，可以做介入治疗，还是保骨治疗，保守治疗可以吗。请医生给个治疗方案好吗。我很苦恼。。。
所就诊医院科室：
彭州中医院 骨科
用药情况：
药物名称：服用中药
服用说明：一天两次饭后服用有三个月了，肌肉会酸痛
请拍照上传检查片子以便医生了解病情，给出诊疗建议。如何上传：您可以将检查片子用数码相机拍成照片，在发表回复的对话框下方点击“上传影像化验单照片”上传。
状态：就诊前
谢谢沈医生，我会将片子拍照发给您的，给你添麻烦了，谢谢。
状态：就诊前
沈医生，我把片子传过 来了，请看一下好吗？
您的股骨头坏死已经是III期了，这种情况根据我的经验，一般需要关节置换。
沈彬大夫通知通知:您好，首先感谢您对华西医院骨科和我本人的信任，选择在我们这里完成关节手术。
在2015即将结束之际，我们想了解您现在的关节情况如何？是否有特殊不适？请通过平台反馈给我。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
沈彬大夫通知通知:祝所有的新老朋友新春快乐，身体康健，万事如意。 沈医生 贺
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
沈彬大夫通知通知:各位病员朋友：
为深入推进公立医院改革，有效管理医疗资源，维护医院公平有序的就医及诊疗秩序，严厉打击号贩子，进一步方便群众看病就诊、医院决定进一步完善对门诊号源管理，现将相关决定通知如下：
1、所有专家门诊全部实行预约制和现场挂号制，额定号源数量根据去年各专家实际看诊平均值决定，不再进行加号。
2、所有普通专科门诊全部实行预约制和现场挂号制，号源不限制。
3、所有病人就诊，必须实行实名制，如就诊本人与就诊卡信息不符的，医生有权拒绝看诊。病人卡号信息需要修改的，由门诊部安排专人专柜负责。
4、由保卫部牵头负责对院内“号串串”的倒号行为进行严厉打击。
新的挂号管理办法从日（下周一）开始正式实施。
四川大学华西医院
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沈彬大夫通知出停诊:因临时工作安排，于日（周日）全天停诊，各位患者，沈彬教授门诊从日起调整为每周二上午，原周一全天门诊停诊，特此公告
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：您好我的膝关节在车祸的时给撞没了是否能换&&
希望得到的帮助：如果换人工膝可以像以前一样走路吗
病情描述：腿走路使不上劲
疾病名称：膝关节&&
希望得到的帮助：怎么再找您做另外一条腿换膝盖手术
病情描述：已经在积水潭医院周一新大夫做了右腿膝盖置换手术。
疾病名称：您好我的膝关节在车祸的时给撞没了是否能换&&
希望得到的帮助：我这个病例能不能换膝关节
病情描述：大夫您好，如果换人工膝的话，可以像以前一样走路吗？
疾病名称：髋臼骨折移位术后一年半了，&&
希望得到的帮助：髋臼骨折移位术后一年半了！预防股骨头坏死得多久？
病情描述：髋臼骨折移位术后预防股骨头坏死得多久呀？
疾病名称：缺血型骨骨头坏死&&
希望得到的帮助：现在骨骨头坏死怎么办，有什么办法，现在不能蹲，不能做低的凳子。有时候还是疼。
病情描述：6年前出过车祸，比较严重，出了很多血，后来又补了好多血。，3年前出现血小板减少，吃过激素打过激素，就吃了有几个月就不吃了，，血小板现在一直在20多。
疾病名称：MR检查，左侧股骨头坏死&&
希望得到的帮助：想知道如何治疗，需要手术吗
病情描述：稍微走点路左侧腿疼痛，膝关节处也疼，还怕凉，右侧腿稍微好些，但有时也痛，
疾病名称：膝关节关节面边缘胫骨间棘及髌骨边缘骨质&&
希望得到的帮助：建议手术
病情描述：医生建议膝盖置换膝盖骨球换过以后就能行走了
疾病名称：股骨头坏死&&今年年初开始腿疼，后来越来越严重&&
希望得到的帮助：股骨头坏死是否需要手术急等
病情描述：想咨询一下如何治疗，是否需要做手术，手术后是否有什么后遗症,请帮忙指点，
疾病名称：骨头双侧坏死&&
希望得到的帮助：中合这些症状，求医生帮助
病情描述：怀疑吃过激素类中药
疾病名称：股骨头坏死&&
希望得到的帮助：不知道采用何种方法治疗
病情描述：病情加重，二十多年前，激素引起的股骨头坏死，
疾病名称：股骨头坏死&&
希望得到的帮助：要手术，哪里医院好
病情描述：要做手术，哪里好
疾病名称：股骨头坏死&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女，50岁，右测股骨头坏死，白天走路多了腿会很疼，有点跛行，其他身体状况良好
曾经治疗情况和效果：
之前吃了几个月的仙灵骨葆，未见显...
疾病名称：股骨颈骨折坏死&&
希望得到的帮助：我需要吃什么药物可以控制住啊？，还是只有值骨手术可以控制啊？
病情描述：外伤股骨颈骨折术后取钉，这片子相差1个多月，片子有什么变化么，是恶化还是没变啊，吃什么药物可以稳定住啊？
疾病名称：经华教授确诊为atfl,cfl断裂，&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：7月13日做了手术，异体重建，关节清理。9月3，4日，手术后已经过了七周，没有带双拐走150米路，发现韧带手术的地方温度高，有点发烫，韧带手术的地方，感到疼痛，整个脚有点轻微的红肿，冰敷过好...
疾病名称：股骨头坏死&&
希望得到的帮助：我想问问股骨头坏死是一定要手术吗？还是可以保守治疗？
病情描述：医生您好，我妈妈被确认是股骨头坏死（左腿有半年以上，右腿刚刚复查出来），两只腿都患有，只是程度不一样
疾病名称：股骨头坏死&&
希望得到的帮助：想知道不手术的话怎么保守治疗，一直也在喝中药，但停药后过段时间又开始疼痛
病情描述：有长期的饮酒史，左腿大腿根部三期多有明显凹陷，右腿大腿根部三期，经常疼痛，走路有明显的坡状
疾病名称：股骨头坏死&&
希望得到的帮助：我脚痛，股骨头坏死了，已经没有了，就是想早点换关节
病情描述：沈医生，我感觉脚越来越痛，就是想早点来换关节，你明天可以安排我入院做手术吗
疾病名称：股骨头坏死&&
希望得到的帮助：属于几期？今年32岁，保守治疗有希望吗？
病情描述：2008年在沈阳医大化验有风湿，吃了好多治疗风湿病的药，后来化验血风湿病没有了，大约2010年时发现股骨头开始坏了。最近在吃沈阳市骨科医院的股头康复片。效果不明显。现在走路腿疼伴有坡形，休...
疾病名称：膝关节&&
希望得到的帮助：有缓解疼痛的办法吗
病情描述：检查及化验：
换了膝关节四年，一直在疼
治疗情况（当前用药或近期手术）：
换了膝关节四年，一直在疼
换了膝关节四年，一直在疼
疾病名称：无菌性股骨头坏死，并糖尿病，心脏病&&
希望得到的帮助：去医院治疗的流程，是先去门诊还是去住院部，挂什么科
病情描述：想咨询一下，可以去你医院治疗股骨头坏死吗，是直接去，还是在鞍山住院在办转院，是手术治疗，还是药物治疗
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
沈彬大夫的信息
擅长股骨头坏死、髋膝骨关节炎、髋膝类风湿关节炎、股骨颈骨折不愈合、髋关节发育不良、强直性脊柱炎等髋、...
沈彬教授，全国十佳骨科医师。华西医院关节外科主任，博士研究生导师，中共党员。主要临床方向为成人关节外...
骨关节科可通话专家
副主任医师
南京鼓楼医院
骨关节病科
山东省立医院
骨关节外科
副主任医师
骨科关节组
副主任医师
上海市东方医院
关节与骨病专科
副主任医师
广州南方医院
关节外科中心
副主任医师
骨科关节组
副主任医师
上海长海医院
关节骨病外科
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股骨头缺血性坏死
&&股骨头缺血性坏
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　　居住地点:河南 患者年龄:31岁
　　病症：右侧髋关节疼痛，后逐渐加重，行走研磨性疼痛，尤其变天加重，右侧髋关节疼痛严重，跛行。
　　术前评估:X光片示、CT片示：右侧股骨头顶部轻度塌陷，间隙存在，上部一大囊性变2.1X1.9cm,边缘大面积硬化和多处囊性变、坏死区，坏死区面积50%以上。左侧股骨头外形间隙正常，头内多处骨密度减低(坏死区)区。专家确诊为双侧股骨头坏死。
　　治疗方法：免疫分子修复
　　目前状况：治疗一个月后，拍片复查，活动行走正常，X光片示：股骨头继续修复吸收。又巩固三个月，中断治疗。三个月后，X光片示：右侧股骨头无继续塌陷，大囊性变修复，边缘硬化区大部分吸收修复，小囊性变、各坏死区修复，左侧股骨头外形、间隙正常，全部修复，自身修复功能达到重建，随访近3月，活动正常，正常上班。
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