肖燕葵(广西崇左市妇幼保健院&&& 532200)
　　【摘要】目的 讨论研究应用稀释碘伏冲洗会阴用于预防产后感染中的疗效与意义。 方法 将我院产科100例会阴侧切或会阴裂伤患者随机分为A组和B组，各50例。其中，A组患者分娩后使用常规药物擦洗会阴后对切口或裂口进行缝合。B组分娩后使用稀释碘伏对会阴进行擦洗之后按照A组方法进行缝合。比较两组患者不同药物对会阴进行冲洗后感染发生情况及疼痛人数等指标。结果 患者不同方法治疗后感染情况对比显示使用稀释碘伏进行会阴冲洗组患者其感染发生人数显著少于使用常规药物冲洗组（P＜0.05）。治疗后疼痛发生人数比较显示稀释碘伏冲洗组患者疼痛发生人数显著优于使用常规药物冲洗组（P&0.05）。 结论 临使用稀释碘伏冲洗会阴用于预防产后感染疗效显著。稀释碘伏具有较强杀菌作用，还可发挥消肿、止血以及加快黏膜再生功效。产妇分娩后进行冲洗可创口疼痛感、加速愈合速度避免会阴其他不适症状发生，有效降低感染发生率，加快恢复速度，改善生活质量。
　　【关键词】稀释碘伏&&& 会阴冲洗&&& 产后感染&&& 临床疗效与意义
　　【中图分类号】R473.71&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文献标识码】B&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文章编号】（9-01
　　产后感染是指由于细菌侵入生殖道所引起的局部炎症及全身感染反应，多由于分娩感染所导致[1]。子宫内膜炎是产后感染中较常见的一类，多发生在胎盘分离后。产妇处于分娩及产褥期时由于生理解剖结构发生巨大变化，体质弱且抵御外邪能力较差，因此易造成细菌由生殖道进入导致炎症及感染。导致感染及炎症发生的诱因多于胎膜早破，羊膜腔感染、会阴侧切及裂口以及产后出血等因素有关。产后感染发生后导致住院时间延长，产妇生殖系统受损，对正常预后造成不利影响。因此在产褥期对产妇采取相关预防措施，降低产后感染发生率是加快产妇恢复，改善预后的关键。本实验为研究稀释碘伏冲洗会阴用于预防产后感染的疗效及意义，特选取100例会阴侧切及会阴裂伤患者临床资料进行分析。现将实验结果报告如下：
　　1 资料和方法
　　1.1 临床资料 选择2012年3月-2012年12月本院产科经阴道侧切及会阴裂伤患者100例。所有患者中阴道侧切73例，Ⅰ&会阴裂伤13例，Ⅱ&会阴裂伤14例且均为初产妇。随机分组为A、B两组。A组患者年龄20-32岁，平均(26.4&6.6)岁。B组患者年龄21-33岁，年龄（27.3&6.1）岁。两组患者入院时一般情况无明显差异具有可比性。
　　1.2 治疗方法 A组患者分娩结束后使用浓度为1%新洁尔灭对会阴进行擦洗，之后常规缝合会阴切口或裂口。B组患者与分娩后使用浓度为0.02%至0.03%稀释碘伏50至100ml对会阴切口或裂口进行反复冲洗两至三次。之后于A组方法相同对裂口或切口进行缝合。之后每2日使用同样计量及浓度碘伏进行会阴冲洗直至患者恢复拆线为止。另外，所有患者均连续3天静脉滴注甲硝唑及青霉素进行抗感染治疗。
　　1.3 疗效观察 比较两组患者不同药物治疗后感染情况及疼痛情况等指标。感染情况判定标准包括：（1）无感染：切口或裂口处愈合完好，无红肿、渗出、疼痛等症状。（2）轻微感染：创口处仅有轻微红肿、疼痛症状但未出现化脓情况。感染：创口处疼痛、红肿、有渗出物，可见创口处有脓液需进行针对性质治疗。疼痛情况判定标准包括：（1）正常：活动时未感觉创口处疼痛或肿胀，可自由活动。（2）轻微疼痛：活动时仅感到轻微疼痛或隐痛，但不影响患者活动状态。（3）疼痛：活动时创口疼痛明显甚至不能忍受，对患者正常活动造成影响。
　　1.4 统计学方法 采用SPSS13.0统计软件进行统计分析，采用x2检验，P&0.05为差异有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 两组患者不同方法治疗后感染情况对比 使用稀释碘伏进行会阴冲洗组患者其感染发生人数显著少于使用常规药物冲洗组（P＜0.05）。详情见表1。
　　表1 两组治疗后感染发生情况人数变化（n）
　　注：与A组比较，# P&0.05.
　　2.2 两组患者治疗后疼痛发生人数比较 使用稀释碘伏冲洗组患者疼痛发生人数显著优于使用常规药物冲洗组（P&0.05）。详情见表2。
　　表2 两组患者治疗后疼痛发生人数比较（n）
　　注：与A组比较，# P&0.05.
　　3 讨论
　　会阴切开缝合术是目前产科最简单、实用的手术方式。一般来说，在进行阴道分娩时，为降低会阴裂伤发生率及会阴部阻力，缩短产程，均会选取该手术方式进行分娩以利于胎儿顺利产出[2-3]。随着会阴侧切人数的增加，各类术后并发症及后遗症发生率也随之升高。一般来说，当阴道环境正常时，各类细菌可在其中进行生长且不会产生任何症状。进行分娩时，产道及会阴部位由于会引起大小程度不同的裂伤需进行侧切，此时，位于阴道中的细菌极有可能到达会阴侧切创口处引起污染造成炎症及感染。分娩后若不及时注意产后护理极有可能造成会阴部感染出现组织坏死、局部组织损伤严重，影响其分娩后正常愈合情况，给患者身心造成严重损害。
　　稀释碘伏是碘与表面活性剂的络合物。该药物可引起蛋白质沉淀导致微生物死亡具有较强的杀菌作用。常用于对皮肤及黏膜进行消毒，可用于治疗各类阴道炎及皮肤洗技能感染等[4]。一般来说，医务人员于手术前进行常规消毒，各类医疗器械、皮肤注射区域进行消毒时均能使用稀释碘伏起到灭菌杀毒作用。另外，该药物由于浓度较低引起使用后对皮肤及创口产生的刺激及疼痛较小，因此被广泛推广至临床用于各类皮肤消毒。有报道指出[5]，使用稀释碘伏冲洗会阴可有效降低产后感染发生率。它不仅能够杀灭各类细菌、病毒及真菌，更有消肿、止血、促进黏膜再生的作用。本实验为研究稀释碘伏用于产后预防产后感染的疗效与意义，特选取两组患者分别使用稀释碘伏及常规药物对会阴侧切伤口进行冲洗。结果显示，使用稀释碘伏冲洗后其感染情况及疼痛指标均显著优于使用其他药物组患者。产妇分娩结束后使用稀释碘伏进行会阴冲洗能够显著降低产后感染率并减轻会阴切口或裂口所产生的疼痛感。加速创口愈合速度，改善产妇分娩后创口不适感且无不良反应，安全系数高。可有效提高分娩后恢复速度并缩短住院时间，显著改善患者生活效率，促进产妇早日恢复健康。
　　参考文献
　　[1]郑修霞.妇产科护理学[M].北京：人民卫生出版社，．
　　[2]孙立泽,刘博,程新梅．阴遭分娩软产道损伤236例临床分析[J].社区医学杂志,):78-79．
　　[3]张杰,李立,盂光,等．碘伏消毒液毒理学实验研究[J]．医药论坛杂志,)：8-12．
　　[4]赵芳霞.稀释碘伏冲洗会阴预防产后感染的临床应用研究[J].卫生职业教育,):151.
　　[5]杨伟芳,张维,李小林.产后应用生理盐水与0.03%碘伏溶液冲洗会阴伤口的效果比较[J]．齐齐哈尔医学院学报,):.
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您的邮件地址:用3%的双氧水，还是觉得伤口疼，也用过活力碘也疼。就是一般的小伤口。
有什么家用消毒伤口又不疼的。
一点都不疼的消毒剂好像没有，只是刺激相对小些如碘伏、新洁尔灭、洗必泰都行，其余只要有乙醇丙醇成分的消毒剂都可能有明显的刺激性。
其他答案（共50个回答）
恐怕最符合你要求的只有碘伏或者漂白粉
７５％酒精
用于伤口周围皮肤消毒，它能使菌体蛋白质凝固而死亡。
用于粘膜或皮肤消毒，因穿透力不强，只能用于浅表伤口。注意在硷性环境下或有脓液、分泌液时，作用减弱。
２％紫药水
用于粘膜化脓感染，能与坏死组织结合成保护膜。此药无刺激性，无毒性，也可涂于口腔粘膜。注意应去医院就诊，勿先涂药液，以免医生不易观察病变创面。
用于皮肤消毒，但需用酒精擦去，以免灼伤局部。注意过敏者禁用。
用于伤口清洗、坐浴、漱口等，也可用于各类水果的消毒，它能释放出新生态氧，注意浓度不宜过高，以免灼伤粘膜。正常浓度为０.１％（相当于淡粉红色）。
３％双氧水
用于不清洁伤口的清洗、消毒，它遇分泌物或脓液时能分解出游离的原子氧，放氧时产生大量气泡（若无气泡说明失效）。
为含有效氯２５～３０％的粉剂，可用于大小便、呕吐物、痰液等排泄物的消毒。对肝炎病人排泄物需加消毒物容量的１／５，肠道传染病人排泄物需加消毒物容量的１／２０，漂白粉与消毒物要充分搅拌。
病情分析：
你好！酒精是不能杀死病毒的哦，但是可以杀菌
指导意见：
你在用酒精杀菌时可以用棉球吸取酒精擦拭，这样效果较好。祝你健康快乐！
不能频繁使用双氧水涂抹伤口 对伤口愈合不利
1 可以使用 百多邦 涂抹伤口 进行抗感染
2 如果抗炎处理后 伤口依旧无法彻底愈合恢复 推荐外敷 生肌象皮膏 具有...
云南白药就是你最好的选择，既有利于吸收，又可以有效消炎消毒消肿，真的很不错的
你一定有这样的感受，当皮肤划破后，经过一定的时间伤口处就会痒得难受。有经验的人就知道，这是伤口快要长好的一个信号。的确，不久伤口就愈合了。
那么，为什么伤口愈合...
答: 顺产侧切伤口40天还疼正常吗？月子里想着恢复慢也就没在意，现在都40天了还疼正常吗？
答: 病情分析：要预防外伤发炎，首先要经常进行消毒、更换无菌辅料，避免局部挤压、污染物的接触，恢复期间如果有轻微红肿现象可以做热风等改善。意见建议：不幸伤口感染发炎要...
答: 跌打损伤是局部软组织因刀枪、跌仆、闪挫、擦伤等原因导致淤肿、疼痛、出血等症状的一种病症。根据损伤的严重程度不同，可能还会有骨折、脱臼等表现。症状主要有淤肿、疼痛...
答: 外伤可发生于家兔躯体的任何部位。发生外伤后通常都具备炎症的各种表现，可见局部有破 溃、出血、发红、肿胀、疼痛，伤及四肢时可出现跛行。伴有病原微生物感染时可发生化...
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0.5%碘伏与0.1%新洁尔灭在长期留置尿管中的临床应用
目的：比较0.1%新洁尔灭与0.5%碘伏预防长期留置导尿尿路感染的疗效。方法：选择100例需要长期留置导尿的住院患者，随机分为观察组和对照组。对照组使用医用无菌石蜡油作为润滑剂润滑导尿管，用0.1%新洁尔灭消毒患者会阴及尿道口，并每日用生理盐水清洁会阴、尿道口以及导尿管；观察组导尿管采用碘伏溶液作为润滑剂，并使用其消毒会阴及尿道口并每日用0.5%碘伏溶液清洁会阴、尿道口以及导尿管。观察两组导尿后第3、7、10、14d的菌尿阳性率。结果：观察组导尿后第7、10、14d的菌尿阳性率低于对照组（P＜0.05）。结论：0.5%碘伏较0.1%新洁尔灭能更有效地预防长期留置导尿导致的尿路感染。
作者单位：
内蒙古巴彦淖尔市医院创伤骨二科 巴彦淖尔 015000
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