下肢骨_百度百科
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下肢骨分为和。即，自由下肢骨包括、、、及7块、5块和14块。
下肢骨下肢带骨
即是（hip bone），成对，是形状不规则的，由、和组成。16岁以前由、及耻骨以连结而组成，成年后软骨骨化，三骨在处互相愈合。底部中央粗糙，无关节附着，称为。窝的周围骨面光滑，叫做。的前下部骨缘凹入叫髋臼切迹。髓骨下份的大孔，称
幼儿髂骨（6岁）
下肢骨髂骨
（illum）位于的后上部，分髂骨体和髂骨翼。体位于髂骨的下部，参与构成后上部。由体向上方伸出的扇形骨板叫翼，翼的内面凹陷名髂窝，窝的下方以弓状线（arcuate line）与髂骨体分界。弓状线前端有髂耻隆起，髂窝的后分粗糙，有一近横位的耳状面。耳状面了与的同名关节面相关节。翼的上缘叫。翼的前缘有上、下两个，分别叫做和髂前下棘。翼的后缘也生有上、下两，分别命名为和髂后下棘。和髂后上棘均可在体表扪到，是重要的。较厚且向外突出，叫做髂结节（嵴结节）。骼骨后缘有深陷的切迹，称坐骨大切迹（greater sciatic notc
髂骨（外面）
下肢骨坐骨
（ischium）位于的后下部，分坐骨体及坐骨支。体构成的后下部。体的后缘有三角形叫做坐骨棘。棘与髂后下棘之间的弧形凹陷，叫做坐骨大切迹，坐骨棘下方的缺口叫做坐骨小切迹。由体向下延续为坐骨上支，继而转折向前内方，叫做坐骨下支。上、下支移行处骨面粗糙肥厚，称。结节在活体容易扪到，是重要的。[1]
下肢骨耻骨
（pubis）位于的前下部，分耻骨体及耻骨支。体构成的前下部。由体向前下内方伸出的骨条叫做耻骨上支，继而以锐角转折向下外方叫做耻骨下支。上、下支移行处的内侧面为一卵圆形粗糙面，叫做耻骨联合面（symphysial surface），与对侧耻骨的相对面连结成（symphysis pubis）。上支的上缘有一锐利的骨嵴，叫做，其后端起于髂耻隆起，前端终于耻骨结节。结节内侧的骨嵴称为耻骨嵴。由和围成的孔，叫做，在活体闭孔有闭孔膜封闭。孔的上缘有浅沟叫做闭孔沟。[1]
下肢骨自由下肢骨
下肢骨股骨
（femur）为人体最粗大的，其长度约为身高的1/4。可分为一
体两端。[1]
上端朝向内上方，其末端膨大呈球形，叫。头的中央稍下方有一小凹，叫做股骨头凹，为的附着处。头的外下方较细的部分称。颈与体的夹角称，约为120~130°。颈体交界处的外侧，有一向上的隆起，叫做，其中下方较小的隆起叫做小转子。的内侧面有一凹陷称为转子窝。大、小转子间，前有转子间线，后有转子间嵴相连。是重要的，可在体表扪到。[1]
股骨体圆柱形，微向前凸。前面光滑，后面有一纵行的骨嵴，叫做。粗线可分内侧、外侧两唇，两唇在体的中部靠近，而向上、下两端则逐渐分离。在粗线中点附近有向下开口的。外侧唇向上外移行为，内侧唇向上前止于小转子。两唇向下形成两骨嵴，分别连于下端的内上髁、，两唇在股骨体下端后面围成的三角形骨面，叫做腘平面。[1]
下端为两个膨大的隆起，向后方卷曲，分别叫做和外侧髁。两髁的下面和后面都有，前面的光滑关节面称髌面。在后方，两髁之间有一深凹陷叫做髁间窝。内侧髁的内侧面和外侧髁的外侧面各有一粗糙隆起，分别叫做内
上髁和外上髁。内上髁的上方有一三角形突起，叫做骨。[1]
下肢骨髌骨
（patella）是人体内最大的，包埋于股四头肌腱内，为三角形的扁平骨。底朝上，尖向下，前面粗糙，后面为光滑，参与的构成。可在体表扪到。[1]
下肢骨胫骨
（tibia）为三棱状粗大的，位于小腿内侧。分一体两端。[1]
上端膨大，形成和外侧髁。两髁与内、外侧髁以及相关节，构成。两髁之间的骨面隆凸叫做髁间隆起。隆起前后有髁间前窝和髁间后窝。上端的前面有胫骨粗隆，是的附着处。外侧髁的后下面有腓关节面。[1]
胫骨体呈三棱柱状，前缘和内侧面都直接位于皮下。其前缘锐利，在皮肤表面可以摸到。外侧缘为骨间嵴。内侧面表面无覆盖，在皮下可以
胫骨和腓骨（右侧）
触及。后面的上份有一斜向内下方的腘斜线。
下端膨大，下面有，内侧的叫做（medial malleolus）。外侧有腓骨切迹。[1]
下肢骨腓骨
（fibula）细长，位于外后方，分一体两端。[1]
上端膨大叫做腓骨小头，由皮肤表面可以触及。小头内上面有，小头下方缩细叫做。 [1]
腓骨体形状不规则，其骨间嵴与同名嵴相对。下端稍膨大，叫（lateral malleolus），外踝的内面有呈三角形的。[1]
下肢骨足骨
包括跗骨、跖骨和趾骨三部分。 [1]
（tarsus）属于，位于的近侧部，相当于手的，共7块。分前、中、后3排。后排有位于前上方的和后下方的；中排为位于距骨前方、偏内侧的；前排由内向外依次为内侧、中
间和外侧楔骨及。跟骨结节、舟骨粗隆是重要的骨性标志。[1]
（talus）位于跟骨的上方，可分为头、颈、体三部。前部为距骨头，前面有与舟骨相接。头后稍细部分为距骨颈。颈后较大的部分为距骨体，体上面及两侧面的上份均为，称为距骨滑车，前宽后窄。体和头的下面，有前、中、后3个，与跟骨上面的相应的关节
面相关节。
（calcaneus）位于距骨的下方，前端为一面，与相关节，后部膨大，叫做跟结节。上面的前分有前、中、后三个，与距骨下面相应的关节面构成关节。内侧面的前上部有。
（navicular bone）呈舟状，位于距与三块楔骨之间。舟骨的后面凹陷接距，前面隆凸与三块楔骨相关节。内侧面的隆起为舟骨粗隆。
（cuboid bone）呈立方形，位于跟骨与第4~5跖骨底之间，内侧面接第3楔骨及舟骨。
楔骨（cuneiform bones）共3块，由内向外分别称为第1~3楔骨，向前分别与第1~3跖骨底相关节。
（metatarsal bone）位于的中间部，为小型小骨，共5块，由内向外依次称第1~5跖骨。分为底、体和小头三部，第1~3跖骨底分别与第1~3楔骨相关节，第4~5跖骨底与相关节。小头与第1节（近节）趾骨底相关节。第5跖骨底向后外伸出的，叫做第5跖骨粗隆，在体表可扪到。[1]
骨（phalanges of toes）为，共14块，形状和排列与指骨相似，但都较短小。?趾2节；其他趾各3节。[1]
下肢骨带骨
带骨（girdle bone）：脊椎动物成对的附肢借助另一套骨骼结构、肌肉、韧带和中轴骨骼联系起来，这一套骨骼叫做带骨。前肢的带骨叫肩带，后肢的带骨叫腰带。
徐玉东，王建红（编）。人体解剖生理学。人民卫生出版社。39-42。副主任医师
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髌骨骨折，胫骨骨折
状态：就诊前
希望提供的帮助：
张医生你好，做完手术，不知道具体该怎样恢复性锻炼，问医生医生也说的很含糊，我从网上看到积水潭医院是骨科专科医院，在国内首屈一指，张医生是膝关节方方面的专家，看到对患者的回复都很认真，也很仔细，所以想咨询一下张医生，
主要是下面几个方面：
1.回家修养以后，到专门骨科医院看，医生说手术做的不太成功，膝盖太高了。附上术后三天照片，请张医生看看手术做的怎么样。胫骨对接的好不好。
2.五月中旬，术后一个月，医生说还没有长好。您看现在长的怎么样，附照片。所以到现在为止还没有做膝盖弯曲活动。六月中旬再拍片，然后决定
3.恢复情况：现在可以拄双拐下地走路，患肢不负重，戴护具可以抬起来和地面水平。抬腿过程中膝盖有轻微疼痛感，胫骨骨折处没有痛感。另外做运动，平躺，好腿支持患肢，抬到90度，每组二十到三十个，每天一百个。这样的锻炼可以吗？如果不可以该怎样锻炼。
4.现在的情况是胫骨骨折处有稍微的肿胀感觉，手触摸大概有五六厘米的肿胀区。膝盖处也稍微有点肿。是否正常。
5.现在饮食应该怎么搭配，能不能每天喝点牛奶。睡觉用不用把患肢垫的稍微高点。现在用不用再吃点接骨药，如果要吃的话，张医生有没有推荐的一些药
6.在照照片时，怎么照也照不好，张医生有什么经验可以把照片照的清楚点
7.照片顺序，术后三天，术后一个月。先髌骨，后胫骨
希望张医生在百忙之中能给予关注，谢谢
检查资料：
&副主任医师
请您咨询我院创伤骨科。
状态：就诊前
同样感谢张医生，谢谢
&副主任医师
状态：就诊前
谢谢张医生
疾病名称：右髌骨骨折，右胫骨骨折&&
希望得到的帮助：丛医生你好，在网上看到你是髌骨骨折术后恢复这方面的专家，对于患者的回复很仔细，很...
病情描述：2014年四月十一号，遭遇车祸，导致右髌骨粉碎性骨折，好像是一次粉碎性骨折听医生说，右胫骨骨折
曾经治疗情况和效果：
2014年四月十五号手术，在呼和浩特市内蒙古医学院第二附属医院（骨科专...
疾病名称：右髌骨骨折，右胫骨骨折&&
希望得到的帮助：刘医生，您好。髌骨骨折后不知道该怎么恢复锻炼，问医生医生也说不清楚，不具体。在网...
病情描述：2014年四月十一号，遭遇车祸，导致右髌骨粉碎性骨折，好像是一级粉碎性骨折听医生说，右胫骨骨折
曾经治疗情况和效果：
2014年四月十五号手术，在呼和浩特市内蒙古医学院第二附属医院（骨科专...
疾病名称：右髌骨骨折，右胫骨骨折&&
希望得到的帮助：张医生你好，做完手术，不知道具体该怎样恢复性锻炼，问医生医生也说的很含糊，我从网...
病情描述：2014年四月十一号，遭遇车祸，导致右髌骨粉碎性骨折，右胫骨骨折。
曾经治疗情况和效果：
张医生你好，我今年24岁，男，2014年四月十五号在呼和浩特市内蒙古医学院第二附属医院（骨科专科医院...
疾病名称：右髌骨骨折大腿胫骨骨折&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
2010年8月因车祸右髌骨骨折大腿胫骨骨折
曾经治疗情况和效果：
做了固定里面防了两块钢板。半年后大腿钢板段了，随即又打了钢针。一年后取出，...
疾病名称：髌骨骨折，胫骨骨折&&
希望得到的帮助：我骨折现已半年了。请问可以干体力活么？
病情描述：右髌骨骨折，胫骨骨折，右下肢深静脉血栓，行临时滤器植入术后再行骨折复位术。片子
疾病名称：髌骨骨折，胫骨骨折&&
希望得到的帮助：我骨折现已半年了。请问可以干体力活么？
病情描述：右髌骨骨折，胫骨骨折，右下肢深静脉血栓，行临时滤器植入术后再行骨折复位术。
疾病名称：髌骨骨折，胫骨骨折&&
希望得到的帮助：我骨折现已半年了。请问可以干体力活么？
病情描述：右髌骨骨折，胫骨骨折，右下肢深静脉血栓，行临时滤器植入术后再行骨折复位术。片子
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
张辉大夫的信息
膝关节，半月板，膝关节韧带损伤，膝关节滑膜炎，髌骨脱位
张辉，男，副主任医师，发表论文：
1、内侧髌骨股骨韧带重建手术技术；中国运动医学杂志，2007，Vol27，2...
运动医学科可通话专家
副主任医师
上海华山医院
运动医学科
副主任医师
运动医学科
上海华山医院
运动医学科
副主任医师
运动医学科
副主任医师
西安市红会医院
运动医学中心
骨科运动医学
湘雅常德医院
运动医学科
好大夫在线电话咨询服务儿童锁骨骨折怎么办，孩子今天12岁，中午在学校跑撞到门上，造成右锁骨骨折，孩子在长身体，什么样的方_百度宝宝知道产道_百度百科
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产道是胎儿娩出的通道，分为骨产道与软产道两部分。
产道骨产道
（1）骨盆入口平面：其前方为联合上缘，两侧为髂耻缘，后方为骶岬。
①入口前后径：也称真结合径。耻骨联合上缘中点至骶岬前缘正中间的距离，平均值约为11cm，是部进入骨盆入口的重要径线，其长短与的关系密切。
②入口横径：左右髂耻缘间的最大距离，平均值约为13cm.③入口斜径：左骶髂关节至右髂耻隆突间的距离为左斜径：右骶髂关节至左髂耻隆突间的距离为左斜径，平均值约为12.75cm.
（2）骨盆最大平面：此平面为骨盆腔内最宽大部分，无产科临床重要性。
（3）中骨盆平面：即骨盆最小平面，中骨盆平面有两条径线。
①中骨盆前后径：平均值约为11.5cm.
②中骨盆横径：也称。两坐骨棘间的距离，为10cm，是部通过中骨盆的重要径线，其长短与分娩关系密切。
（4）骨盆出口平面：即骨盆腔的下口。
①出口前后径：联合下缘至骶尾关节间的距离，平均值为11.5cm
②出口横径：也称。两坐骨结节间的距离，平均值为9cm，是胎先露部通过骨盆出口的径线，其长短与的关系密切。
③出口前矢状径：平均值为6cm.④出口后矢状径：至坐骨结节间径中点间的距离，平均值为8.5cm.若出口横径稍短，而出口后矢状径较长，两径之和&15cm时，一般大小的胎头可通过后三角区经娩出。
（5）与骨盆倾斜度
①骨盆轴：连接骨盆各假想平面中点的曲线，代表骨盆轴。
②骨盆倾：一般为60°。若角度过大，常影响胎头衔接。
产道软产道
产道软产道介绍
软产道是由下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的管道。
（1）子宫下段的形成：子宫下段由非孕时长约1cm的子宫峡部形成。临产后的规律宫缩进一步使拉长达7～10cm.由于子宫肌纤维的，子宫上段的肌壁越来越厚，子宫下段的肌壁被牵拉越来越薄。由于子宫上下段的肌壁厚薄不同，在两者间的子宫内面有一环状隆起，称为生理缩复环。
（2）宫颈的变化
①消失：临产前的宫颈管长约2cm，临产后宫颈内口向上向外扩张，宫颈管形成漏斗形，随后宫颈管逐渐变短直至消失，成为子宫下段的一部分。初产妇多是宫颈管先消失，宫颈外口后扩张；经产妇则多是宫颈管消失与宫颈外口扩张同时进行。
②宫口扩张：临产前，初产妇的宫颈外口仅容一指尖，经产妇则能容纳一指。临产后，宫口扩张主要是子宫收缩及缩复向上牵拉的结果。随着产程进展，宫口开全（10cm）时，足月的胎头方能通过。
（3）、阴道及的变化破膜后部下降直接压迫骨盆底，阴道展平使腔道加宽。肛提肌使5cm厚的变成2～4mm薄的组织，临产后，会阴体虽能承受一定压力，但时若保护会阴不当，也容易造成裂伤。
产道软产道异常
软产道包括子宫下段、宫颈、阴道及外阴。软产道本身的病变可引起难产，生殖道其他部分及其周围病变也可影响软产道使分娩发生困难，但以前者较常见。软产道异常所致的难产远比所致的难产少见，因而易被忽略，造成漏诊。故应于妊娠早期常规行检查，以了解生殖道及盆腔有无异常。
产道骨盆类型
骨盆类型有时可对分娩过程产生重大影响。根据骨盆X线摄影的骨盆入口形态，可将骨盆分为女性型、男性型、类人猿型和扁平型四种。（如图）
1、女性型骨盆（gynecoid pelvis）：此类型属于正常骨盆形态，在我国约占52%—58.9%。女性型骨盆入口呈圆形或椭圆形，后半部边缘为圆形，前半部也是圆形但较宽。入口的后矢状径较前矢状径略短。骨盆的侧壁直下，坐骨棘不突出，骶骨的弧度适当，坐骨切迹较宽成圆形，故中骨盆宽大。
2、男性骨盆（android pelvis）：此型骨盆少见，在我国约占1%—3.7%。男性型骨盆的后半部近于楔形，前半部也呈窄三角形，入口的前矢状径较后矢状径明显的长。骨盆的两侧壁内聚，坐骨棘突出，故中骨盆狭窄。整个骨盆呈漏斗状。在分娩过程中，胎头常以枕横位或后不均倾式入盆，在中骨盆易造成持续性枕横位，加之出口狭窄，故难产的机会多。
3、型骨盆（anthropoid pelvis）：在我国此类型骨盆约占14.2%—18%。其特点是入口呈卵圆状，但前半部狭窄，入口的前后径比横径长。骨盆的两侧壁内收，坐骨切迹较大，坐骨棘突出，骶骨平直并向后倾，出口的后半部较大。故胎儿一般可经阴道分娩。
4、（platypelloid of flat pelvis）：在我国此型骨盆约占23.2%—29%。此型骨盆入口横径的位置与正常女性型骨盆相同，但入口前后径相对较短而横径相对较长。故常发生胎头衔接困难，而多采不均倾式入盆。一旦胎头入盆，由于中骨盆和出口大，胎儿多可自阴道。[1]
曹泽毅．中华妇产科学．北京：人民卫生出版社，2008年：261百度拇指医生
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