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脑出血头颅CT扫描：右侧
枕叶见大片不规则形高密度影，CT...
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疾病：脑出血
病情主诉：头颅CT扫描：右侧
枕叶见大片不规则形高密度影，CT值约65Hu，最大层面49*43mm,,累及11个层面，每个层面4.5mm，边缘见环形水肿带，占位效应，右侧侧脑室受压，双侧侧脑室后角见铸型高密度影，双侧枕顶叶脑沟密度增高；中线结构稍左偏；双侧基底节区，双侧侧脑室旁见多发斑片状晕状稍低密度影。脑池、脑沟、脑裂增宽。骨宽示颅骨骨质未见异常。
胸部CT扫描：左肺上叶肺尖、右肺上叶尖、后段见少许斑片状纤维条索影，双肺下叶背侧见散在小片云絮状模糊影，右肺下叶外基底段见点致密影；余双肺纹理增多紊乱。气管及主要支气管通畅。双肺门及纵隔见多发淋巴结影，部分钙化。心脏大小、形态正常，主动脉、冠脉见钙化影。未见胸腔积液。食道稍扩张，内见内容物存留。
郑一大夫的信息
擅长神经外科术后各种并发症及危重情况的治疗，各种外伤尤其颅脑外伤后危重症治疗及愈后判断,各种颅内感染，...
郑一，男，硕士，副主任医师，原北京天坛医院重症医学科医师，在天坛医院工作18年，年在天坛医院...
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脑出血知识介绍
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神经内科分类问答脑出血右侧顶叶出血100毫升
脑出血右侧顶叶出血100毫升
脑出血右侧顶叶出血100毫升我父亲57岁，顶叶出血100毫升日做的开颅手术，现在已经45天了，病人现在经常睁眼睛不知道在看什么，会打哈欠，请问这种症状下的病人能醒过来吗？
医院出诊医生
擅长：帕金森、脑萎缩等各类神经科疾病
擅长：三叉神经痛、头痛等神经科疾病
擅长：面瘫、脑瘫、帕金森等神经科疾病
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：125307
问题分析：患者脑出血后需要得到较为有效的治疗，脑出血可引起意识障碍、肢体偏瘫、小便失禁等症状，还会出现肺部感染、褥疮、应激性溃疡等并发症，早期的治疗尤为重要，内科保守治疗对脑出血有一定的疗效，但在患者出现较为明确的手术指针的时候，需要就诊神经外科医师决定是否予以手术治疗，目前脑出血手术已在向小创伤、优疗效、少并发症的方向发展，选择一种合适的治疗方案对患者的恢复有重要意义。意见建议：在预防上面，平时应注意控制血压，改善不良生活习惯，保持心情舒畅。脑出血恢复期患者因在有条件的基础上早期进行有效的功能康复锻炼，争取早日恢复健康的生活状态。无意义回复，将会被通报！
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：205959
指导意见：不能保证的，现在也只能是观察，坚持药物治疗的，病人现在的情况可以试试做身体上的按摩等缓解症状的。
问右侧顶叶脑出血，开颅清除术后，现在左侧视野缺损怎么...
职称：医生会员
专长：内科相关疾病
&&已帮助用户：62174
问题分析：你好，生命一号只是一种相当于补充营养和能量的物质,一般来说对于年轻人的高血压患者来说没什么影响...意见建议：建议平时多测下血压，密切关注变化，如有需要应及时给与药物治疗。平时多注意休息，适宜运动,合理膳食营养即可
问能否做颅骨修补手术要多少钱
职称：医师
专长：内科,尤其擅长月经不调、糖尿病等疾病
&&已帮助用户：54448
指导意见：颅骨修补手术具体费用很难确定的，这个应该根据医院的等级和所处的城市而言，费用有所不同．先去有能够治疗资质的医院咨询一下。
问脑出血右侧顶叶100毫升
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：125307
问题分析：患者脑出血后需要得到较为有效的治疗，脑出血可引起意识障碍、肢体偏瘫、小便失禁等症状，还会出现肺部感染、褥疮、应激性溃疡等并发症，早期的治疗尤为重要，内科保守治疗对脑出血有一定的疗效，但在患者出现较为明确的手术指针的时候，需要就诊神经外科医师决定是否予以手术治疗，目前脑出血手术已在向小创伤、优疗效、少并发症的方向发展，选择一种合适的治疗方案对患者的恢复有重要意义。意见建议：你好‘在预防上面，平时应注意控制血压，改善不良生活习惯，保持心情舒畅。脑出血恢复期患者因在有条件的基础上早期进行有效的功能康复锻炼，争取早日恢复健康的生活状态。无意义回复，将会被通报！
问脑出血100毫升有什么样的后果？脑出血100毫升有什么样...
职称：医生会员
专长：内科相关疾病
&&已帮助用户：108871
病情分析： 您父亲的出血量相对较大，不知是否及时采取了相应的抢救措施在脑出血病人的康复中，早期急救及治疗起到了决定性作用意见建议：这种情况可能造成脑梗塞或者脑死亡，建议要及时治疗，祝早日康复。
问1年前德过脑出血.恢复的挺好.最近老打哈欠。是否脑部有...
职称：护士
专长：妇产科、宫颈糜烂
&&已帮助用户：56016
问题分析：你好，这种情况一般的情况往往是有用脑过度、脑供血不足的情况引起的常见的。意见建议：这种情况一般的情况往往是做脑部ct检查的。一般的情况往往是可以采用中药、按摩、针灸等治疗或配合调节神经药物的治疗的。
问脑出血昏迷中跟他说话睁开双眼，不断打哈欠，这是怎么...
职称：医生会员
专长：糖尿病、脑梗塞
&&已帮助用户：3785
病情分析： 根据您的描述目前病人可能是稍微有点意识，这个要综合判断。打哈欠说明脑血管还是缺氧。意见建议：建议目前还是防止并发症为主，防止褥疮和坠积性肺炎，被动活动肢体防止肌肉萎缩。
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评价成功！左顶叶脑出血，出血原因是什么？术中有什么注意的？ - 神经外科专业讨论版 - 爱爱医医学论坛
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左顶叶脑出血，出血原因是什么？术中有什么注意的？
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本帖最后由 kdwk2006 于
21:55 编辑
& & 1.一般情况：患者女，54岁，农民，既往“脑膜瘤”手术病史13年，经治疗好转，“高血压”病史2年余，血压最高达190/110mmHg，间断口服降压药物，血压控制不佳；“脑梗塞”病史半年余，经治疗好转，经常口服“阿司匹林”。& & 2.简要病史：患者于入院前2小时因活动后突发意识不清，家属呼之无反应，发觉其恶心，未呕吐，上述症状持续存在无缓解，进行性加重。无呕血黑便，无四肢湿冷，脉弱，无四肢肢体末端紫绀。无药物或一氧化碳中毒病史，无肝炎肝病症状和体征，无肾病体征，无糖尿病服药史，无低血糖病史，无外伤史。在当地未特殊治疗，急来本院就诊，查头颅CT示左侧枕顶叶脑出血，左侧开颅术后，急诊以“脑出血、高血压病”收入神经内科，给予脱水降颅压等治疗。请我科会诊后考虑左侧枕顶叶脑出血 瘤卒中可能，建议手术治疗，家属同意手术治疗，遂转入我科。
& & 3.查体：Bp190/110mmHg，意识不清，呼之不应，不能言语，刺痛睁眼，疼痛刺激能定位，查体不合作，GCS评分约8分。头颅无畸形。双侧瞳孔等大正圆，直径约3.0mm，对光反射迟钝，双眼睑无下垂，眼裂等大。两侧额纹对称，两侧鼻唇沟对称无变浅，口角不偏，伸舌检查不合作。颈部抵抗，心肺腹未见明显异常。刺痛可见左侧肢体能定位，右侧肢体仅有回缩，四肢肌张力不高，四肢肌力检查不配合，双侧跟膝腱反射正常存在，双侧Babinski征阴性。
& & 4.辅助检查：头颅CT见下图。
& & 5.初步诊断：<font color="#.脑出血（左侧枕顶叶）破入脑室 肿瘤卒中？； 2.高血压 3级 很高危； 3.陈旧性脑梗塞； 4.左侧顶部脑膜瘤开颅术后。
& & 6.讨论：①患者存在高血压病，入院时血压较高，是否支持高血压脑出血诊断？②患者既往有左顶脑膜瘤手术史，现CT提示脑出血部位位于左顶部，是否可以诊断为脑膜瘤复发、瘤卒中？患者在入院前半年呈复查头颅MRI，提示左顶不手术区域有小占位影，大家可以参考一下下图MRI影像；③此次脑内血肿了大于30ml，患者意识障碍，右侧肢体瘫，有手术指征，应手术治疗，手术入路我想应该选择原手术入路，掀开原骨瓣清除血肿，如有可能可以一并切除肿瘤，大家看是否可行？④患者有长期口服“阿司匹林”病史，手术时可能会遇到创面止血困难、术后易再出血等问题，大家在这方面有什么宝贵经验，望不吝赐教！
入院时头颅CT
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& & 患者呈于半年前出现头晕等症状来我院就诊，当时查头颅MRI，接诊医师考虑脑缺血，给予改善脑供血药物治疗，症状缓解，但仔细看MRI片子，发现左顶大脑镰旁似乎可见占位病变。大家看看
阅读权限50
个人认为此病人出血有两种可能：1，患者老年女性，出血部位不是常规出血部位，是否考虑是淀粉样病变。2，脑瘤卒中出血，在手术过程中如果能看到，那么就一起切掉，术后去骨瓣减压。至于术后肢体反映能不能恢复那就不好说了，这个病人术后死亡的几率不是太大，肿瘤切除后，小剂量甘露醇应用，个人认为甘露醇应该减剂量而不减次数，才符合治疗规律。术后再出血的机率占百分之60左右，因为患者长期服用阿司匹林，术中要求止血要彻底。术后大剂量的巴曲停应用，可以每天三次静脉应用，因为他可以使患者的出血时间缩短二分之一至三分之一。它不会形成血栓。你可以放心使用。主要还是术中止血要彻底。同时做好医患沟通，避免医疗纠纷的发生。
您的发言非常精彩，请再接再厉！
我感觉此病人出血原因，不排除卒中，或者畸形血管破裂出血，术中应严密止血。
喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！
+5感谢参与,期待您的精彩！
AVM或者卒中，需手术病理确定。
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右侧颞顶叶脑出血
状态：就诊前
希望提供的帮助：
能不能进行开颅手术呢 医院要我们拿主意 纠结啊 可以进行打洞引流吗 麻烦详细说说风险和后遗症 万分感谢
所就诊医院科室：
第二医院 神经外科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：子宫切除
用药情况：
药物名称：注射胰岛素
服用说明：18-23个单位注射
检查资料：
可考虑复查下CT再评估下，高龄病人手术与否风险都比较大。
状态：就诊前
现在不敢搬动再去查ct
今天来看可以简单说话回答
可以吃稀饭和面条
血压162-90
医院让继续保守治疗止血脱水
麻烦问问陈医生有没有其他建议或者要注意的
病情不加重，保守治疗为宜，没有特别的措施。
状态：就诊前
刚才去看喊头疼
不太想吃东西为了点蛋白粉 藕粉
头疼是水肿严重的标志吗
疾病名称：脑出血
脑梗塞合并心脏房颤&&
希望得到的帮助：麻烦医生指点一下进行保守治疗还是手术治疗
万分感激！！！
病情描述：日下午突然不能说话 紧急送医 血块截面不断变大
血压130/180
有高血压病史
疾病名称：脑出血&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女，34岁，以前身体状况良好。此次病情：右侧枕叶见一斑片状短T1长T2异常信号影，周边见低信号阴影，其外周见长T1长T2水肿区，脑室及脑沟池...
疾病名称：右侧额颞顶硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血&&右侧颞顶叶脑挫裂伤&&
希望得到的帮助：请问医生，这个情况是否很严重？作为家属，我们应该怎么办呢？现在县医院，是否需要转...
病情描述：日摔伤，昏迷20分钟后呕吐、头疼，到医院CT诊断右侧颞顶叶脑挫裂伤并硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血，在ICU10天能说话交流，但比较烦躁，9月11日转入普通病房，然后发烧感冒，并出现肺部...
疾病名称：右侧颞顶叶脑出血&&
希望得到的帮助：能不能进行开颅手术呢 医院要我们拿主意 纠结啊 可以进行打洞引流吗 麻烦详细说说风险...
病情描述：9.30在家发烧轻度昏迷
当天下午送医院CT检查右侧颞顶叶脑出血
糖尿病十多年
血压152-78
血块6.8*5.1
没有脑外伤现在昏迷
是否建议做开颅手术
有哪些常规办法可以处理...
疾病名称：右侧颞顶叶脑出血&&
希望得到的帮助：能不能进行开颅手术呢 医院要我们拿主意 纠结啊 可以进行打洞引流吗 麻烦详细说说风险...
病情描述：9.30在家发烧轻度昏迷
当天下午送医院CT检查右侧颞顶叶脑出血
糖尿病十多年
血压152-78
血块6.8*5.1
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疾病名称：右侧颞顶叶脑出血&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
您好，王主任，我是山西的，09年是您的病人，您给我治疗过腰椎，也给我处理过眼皮上的睑黄瘤。现在是我老公脑出血在山西省人民医院治疗了一段时...
疾病名称：先天性动静脉畸形&&
病情描述（主要症状、发病时间）：日早上突发左上肢冰冷、麻木，逐渐出现左上肢无力伴左手握拳不能，逐渐发展出现左下肢无力，左侧肢体活动障碍，无头晕、头痛，无恶心呕吐。
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投诉说明：（200个汉字以内）
陈志大夫的信息
脑出血、蛛网膜下腔出血、脑动脉瘤、脑血管畸形、脊髓血管畸形、脑缺血等疾病的显微手术及血管内介入治疗；...
第三军医大学西南医院神经外科 主任医师、副教授，博士生导师，10/06在美国密歇根大学神经外科从...
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右侧颞顶叶及基底节区脑出血、CT显示脑部凸出，如何进一步...
状态：就诊前
脑水肿导致局部膨隆，具体原因请咨询主刀医生。可以用一些脱水药。其他对症治疗方案可以的。
状态：就诊前
谢谢秦教授的回复，本地医生判断是因糖尿病、肝硬化等基础病导致脑部血供不好，故水肿比较难消退，请问秦教授：目前是否仅是脑水肿，有没有积水或出血等其他情况，是否仅仅脱水、康复治疗就可以了，有无进一步手术的必要？谢谢！
对症治疗，不需手术，手术会更加重。
疾病名称：右侧颞顶叶及基底节区脑出血&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
今年11月14日因“左侧肢体无力约一小时”入泰州人民医院，无明显诱因下左侧肢体无力、无意识不清、无恶心、呕吐、无四肢抽搐、无口吐白沫、小便...
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疾病名称：脑出血
脑梗塞合并心脏房颤&&
希望得到的帮助：麻烦医生指点一下进行保守治疗还是手术治疗
万分感激！！！
病情描述：日下午突然不能说话 紧急送医 血块截面不断变大
血压130/180
有高血压病史
疾病名称：脑出血&&
检查及化验：深昏迷状态，右侧瞳孔直径约5mm,对光反射消失，左侧瞳孔直径约3.5mm，对光反射迟钝，颈无抵抗。双侧肢体刺痛无反映，肌张力不高，双侧肱二，三头肌腱反射未引出，双侧病理征未引出...
疾病名称：右侧颞顶叶脑出血&&
希望得到的帮助：能不能进行开颅手术呢 医院要我们拿主意 纠结啊 可以进行打洞引流吗 麻烦详细说说风险...
病情描述：9.30在家发烧轻度昏迷
当天下午送医院CT检查右侧颞顶叶脑出血
糖尿病十多年
血压152-78
血块6.8*5.1
没有脑外伤现在昏迷
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