中药治疗前列腺癌的作用机制及其优势
　　前列腺癌是一种严重威胁男性健康的恶性肿瘤，占全球肿瘤发病率第2位，死亡率第6位。我国前列腺癌的特点与西方国家显著不同之处是确诊患者中晚期患者比例更高、基数更大、发现时肿瘤多数已经局部或远处转移，此时常规手术、放化疗法已经实现预期疗效。 　　中医药对抗肿瘤有着悠久的历史，以其辨证论治及整体调节的独特优势，对抗前列腺癌疗效确切，可辅助手术治疗促进术后恢复；可针对放化疗患者实现“增效减毒”；可作为晚期不能手术患者的保守治疗手段，用于改善晚期生活质量，延长生命，并已经得到临床证实和许多中西医学界学者的认同。　　一、中医对前列腺癌病因病理的研究　　中医并无前列腺癌病名，根据其临床症状一般将其归为“淋证”、“癃闭”、“瘢瘕”等疾病范畴。《黄帝内经》认为前列腺由肾所主，为肝经所巡行，与脾胃关系密切。　　前列腺癌病因病机目前中医界尚无统一的标准。贾立群教授认为，本病的病机责之于肾，旁及肝脾。把前列腺癌病机归为肾气亏虚，痰湿蕴结下焦。丁永锋等对77例前列腺癌患者进行中医证型研究，发现气滞、血瘀、湿热、痰瘀是前列腺癌常见致病因素，气滞血瘀、湿热蕴结、痰瘀闭阻应是前列腺癌的常见证型。彭培初从内因与外因两方面总结前列腺癌致病因素：外因为六淫之邪，内因为正气之不足和七情乖戾，外因与内因共同作用导致机体阴阳失调，脏腑、经络、气血运行障碍，气滞血瘀，痰凝毒聚，相互交结而发病。　　二、中药治疗前列腺癌作用机制　　近年来许多研究表明，中药治疗前列腺癌主要是通过抑制前列腺癌的增殖、阻滞细胞周期进程、诱导癌细胞凋亡、抑制前列腺癌的侵袭与迁移和血管内皮因子的形成等机制来实现的。　　1.抑制前列腺癌细胞的增殖　　增殖失控是肿瘤细胞的特性之一，癌细胞不受机体神经和体液等调节机制的控制，能自主无限制地增殖，继而通过迁移转移到其他部位扩散。研究发现大黄素和大豆多肽均能显著抑制前列腺癌PC3细胞（指人前列腺癌细胞）的生长、促进其凋亡，并将其阻滞于G2/M期。　　2.&诱导前列腺癌细胞凋亡　　细胞凋亡又称程序性死亡，是指细胞死亡在遗传上是受控制的，在恶性肿瘤发生过程中，凋亡相关基因的突变或表达异常可阻断凋亡，促使肿瘤的发生。研究发现，Bcl-2与Bax（机体调控细胞凋亡的活性分子）的比例可决定细胞的凋亡程度。如槲皮素、枸杞多糖、藤黄酸、香芹酚和蝎毒多肽提取物等均可通过下调Bcl-2/Bax的比值诱导前列腺癌细胞凋亡。　　3.&阻滞前列腺癌细胞周期进程　　细胞周期是指正常连续分裂的细胞从前一次有丝分裂结束到下一次有丝分裂完成所经历的连续动态过程，可分为5&期：即G0-G1-S-G2-M&期。细胞周期的动力主要来自细胞周期蛋白依赖性激酶（CDK），它的活性受细胞周期蛋白（Cyclin）的调控。研究发现，苦参碱能显著减少Cyclin的表达以及下调内源性蛋白水平，从而发挥有效的抗前列腺癌作用。　　4.抑制前列腺癌细胞转移　　流行病学显示，大量的肿瘤患者死亡是由于肿瘤转移造成的，目前有超过80%的前列腺癌患者最终会发生骨转移。仇炜等研究发现，三七总皂苷可通过下调迁移相关蛋白MMP-2&表达水平及黏附分子VCAM-1&的表达水平，从而抑制人前列腺癌PC3&细胞迁移，且随给药剂量的增加，抑制效果逐渐增强。　　5.抑制前列腺癌血管形成　　越来越多的研究表明，良性肿瘤血管生成稀少且缓慢，而大多数恶性肿瘤的血管生成密集且生长迅速，因此，抗血管生成治疗已成为肿瘤综合治疗中的一项重要内容。张月英等研究发现，蝎毒多肽提取物可通过抑制血管生成因子COX-2，下调参与调节血管生成的酶MMP-9，从而达到抑制前列腺癌侵袭、转移和抗血管生成的双重作用。　　三、中药治疗肿瘤的临床应用优势　　中医药治疗肿瘤主要体现在手术期、化疗期、放疗期辅助作用，以及作为不能承受手术和放化疗伤害的晚期患者的保守治疗方法。　　1.手术期的中药治疗　　中药在手术期有两方面的作用：（1）癌症患者术后，治疗应扶正为主，先宜辨证调理，再宜健脾理气和胃护肝以扶正抗复发等。可改善术后疲劳综合征，促进术后恢复，促进伤口愈合，改善胃肠功能，促进术后身体状况的恢复，从而提高疗效。（2）中药预防术后复发，此为中药用于癌症术后治疗的重点。治疗原则是：调理整体，兼顾局部，利用中药调整癌症患者机体脏腑气血功能，增强机体抗癌防癌的能力，利用中药的某些抗癌活性分子，抗癌抑癌。常用治法有益气养阴、健脾理气、养肝和胃和滋补肝肾。　　2.放疗期的中药治疗　　放疗期是指放疗开始到放疗结束后的一段时间。中医药与放射治疗相结合的目的和作用包括三个方面：一是防治和减少放疗引起的不良反应、毒副作用及后遗症；如降低放射性皮炎、放射性口腔咽喉粘膜炎、放射性肺炎、放射性肠炎、放射膀胱炎等发生率。二是发挥中医药的放射增敏作用。提高放疗耐受性和改善患者生活质量。三是在放射治疗后，中医药巩固治疗以减少复发及转移，提高远期疗效。　　何为中药加强对放疗的增敏作用？中医认为，活血化瘀药可以改善微循环，增加血流量，加快血液流速，以破坏肿瘤组织周围纤维蛋白的聚集，从而达到改善乏氧组织状态、增加放射敏感度的目的。研究发现：田七、毛冬青注射液等皆有放射增敏作用，不仅可使放射剂量减少，而且可使鼻咽部肿块消退增快，效果均优于对照组；在放射治疗鼻咽癌的同时给予中医药治疗，可起到协同抗癌及对放射治疗增敏的作用。扶正活血中药联合放射治疗能提高机体免疫力、预防转移，明显提高鼻咽癌病人远期生存率。　　3.化疗期的中药治疗　　中医药在围化疗期治疗中有改善胃肠功能，提高病人耐受和治疗依从性。减轻和预防骨髓和消化道的毒副作用，减少和预防化疗对心脏损害、肝肾功能损害，保证化疗的顺利完成，如中药灵芝的抗放化疗研究较成熟。　　易有金等通过小鼠实验研究发现，化疗药物环磷酰胺单独作用实验组小鼠有脱毛、松毛现象，而灵芝孢子粉组、灵芝孢子粉与环磷酰胺合用组动物未见有脱毛、松毛等现象，与灵芝孢子粉抑制骨髓细胞染色体畸变有关。灵芝孢子粉能明显拮抗环磷酰胺引起的小鼠耐力下降，血红蛋白降低、巨嗜细胞吞噬能力减弱和谷丙转氨酶上升的作用。灵芝孢子粉可显著延长受75Gy―Y射线照射小鼠的平均存活时间，提高30d存活率，灵芝孢子粉可以恢复辐照后小鼠的外周血白细胞数量，增加小鼠骨髓细胞DNA含量，升高小鼠血清溶血素水平。　　临床试验94例肿瘤患者，包括胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、鼻咽癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫癌、脑瘤和自血病等，灵芝孢子粉可以促进骨髓内细胞增生及成熟，使骨髓抑制得到缓解，恢复其自身造血机能，增加外周血细胞尤其是白细胞的数量，达到补血作用和提高免疫机能。灵芝破壁孢子粉可联合化疗治疗恶性肿瘤，有减毒增效作用，灵芝组免疫力提高，骨髓及胃肠损害减小。　　4.&晚期不能手术和放化疗患者、老年患者的保守治疗方法　　临床研究中发现化疗对很大一部分病人无效，即使使用昂贵的二线药仍然无效，同一肿瘤的不同患者对化疗的敏感性不同，同一病理类型、同一分型、身体机能状态不同的病人，对化疗的反应也不同。这种结果导致了化疗对部分患者有效，对部分患者无效。这是由于肿瘤的异质性、个体肿瘤的遗传差异、肿瘤基因表达谱的不同造成对化疗药不敏感或耐药性所致，此类患者中药治疗或是可选之法。国外众多研究表明，对身体机能状态差的患者，放化疗是不能获益的，这些患者不能接受或耐受放化疗副作用，中药则可体现整体治疗无副作用的优势。　　中医药治疗老年癌症患者的有明显的优势。老年癌症患者起病隐匿，临床表现不典型，但病理改变重，待患者自觉症状明显来就诊时，多数为中晚期肿瘤，加之老年患者多伴有基础疾病、脏腑功能衰退，器官功能储备力下降，不能耐受放化疗和手术治疗的伤害，患者和家属多倾向单纯中医药治疗，以期改善病人生活质量，延长生命。　　中医药治疗的特点是对机体进行整体调整，对肿瘤患者着重于扶正培本，提高机体免疫功能，调动机体抗癌因素。中医药治疗肿瘤，强调扶正祛邪，强调整体观念、辨证论治，强调保护先天之本和后天之本，中医药治疗肿瘤最终实现生活质量提高，生存时间延长，长期带瘤生存的目的。　　参考文献： 　　【1】2&0&1&3&年全国中医肿瘤学术年会论文集　　【2】环球中医药2015年2月第8卷第2期，《中医药治疗前列腺癌的研究进展》。　　【3】易有金、胡瞬、熊兴耀等，《灵芝孢子粉研究进展》。
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前列腺炎症一直是困扰着我多年的疾病，刚开始的时候工作比较忙经常感觉到腰有点算疼，然后不停的想去厕所，...
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前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症，从而引起的全身或局部症状。前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎、特发性细菌性前列腺炎(又称前列腺病)，特异性前列...
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擅长：肝癌、乳腺癌、胃癌、食道癌、肺癌、宫颈癌
擅长：治疗中晚期等恶性肿瘤、癌症
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北京英博医院
职称：医师&
专长：精通普外科各种良、恶性肿瘤的诊治，尤其擅长中晚期胃...
问题分析：您好，根据您介绍的情况，到了中晚期，治疗方式方法要跟初期有所不同，中晚期癌扩散范围有多大，必要时要采取紧急措施，来保证癌细胞不在继续扩散，如没立即采取方式抑制，严重时会危及生命，另外中晚期患者，要在平时生活上多注意，不可同之前生活一样，要有所改善，多注意自己的身体情况。及时跟医生进行沟通，听取医生建议，进行治疗。意见建议：对于传统的化疗放疗、手术随着医疗水平的提高。这些已经逐渐被取代，传统治疗不仅治疗费用高，而且效果不佳，现在采用联合治疗模式加上中药以及西医的辅助，无需手术、化疗、放疗即可帮助患者摆脱病魔。所以我们在治疗时，要根据自身的病情的具体情况，去选择一个合适我们自己的治疗方法，只有这样才能更好的实现带瘤生存。希望经过一段时间的治疗，早日康复健康生活。
李新泽中医诊所
职称：医师&
专长：肺癌、胃癌
问题分析：前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤。临床表现：1.压迫症状：逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难，表现为尿线细、射程短、尿流缓慢、尿流中断、尿后滴沥、排尿不尽、排尿费力，此外，还有尿频、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。肿瘤压迫直肠可引起大便困难或肠梗阻，也可压迫输精管引起射精缺乏，压迫神经引起会阴部疼痛，并可向坐骨神经放射。2.转移症状：前列腺癌可侵及膀胱、精囊、血管神经束，引起血尿、血精、阳痿。盆腔淋巴结转移可引起双下肢水肿。前列腺癌常易发生骨转移，引起骨痛或病理性骨折、截瘫。前列腺癌也可侵及骨髓引起贫血或全血象减少。
意见建议：建议患者采用中医中药的治疗方法。中药药性温和平缓而且药效持久，没有任何的毒副作用，对患者的身体不会有伤害，能够有效的控制患者的病情，抑制肿瘤的生长，延长患者的生命。
职称：主治医师&
专长：肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
问题分析：中药比较平和,没有副作用,病人一般都是可以接受的,意见建议：而且癌症病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦,延长生命,提高生存质量的
职称：主任医师&
专长：擅长中晚期肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、乳...
问题分析：中医治病讲究望闻问切，根据病人体质、病情、脉相、舌苔等方面综合辩证，一味一味对症开方，针对病情治疗，只有辨证准确，治疗才有效果，能更好的控制癌细胞转移扩散，稳定病情发展，延长生命。意见建议：中医治疗贵在辩证，中医认为人的体质有寒热虚实之分，如：寒性体质，药中加入温热回阳药物，就是要通过补充热量来驱散寒气，如对此不仔细辨证，再用寒药去清热，等于雪上加霜。因此，一定要找一个会辩证的老专家，经过仔细的辩证，方能开方用药。
古今中医药研究院
职称：医师&
专长：肿瘤、癌症、恶性肿瘤等疑难病症
问题分析：你好，你说的情况是前列腺癌已经很严重，最好采用有效的传统中药保守治疗，许多患者好转后能够长期存活，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，有效实用，省钱方便。意见建议：前列腺癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗，见效快，疗效确切，这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，增强机体免疫力，防止扩散转移。
职称：主治医师
专长：肿瘤科、内科
&&已帮助用户：145327
问题分析：你好，看你说的病情方面，那看确诊后也有进行了对症治疗了，但看病情控制不太好，那如果说现在病情能手术时也可考虑手术治疗也好的意见建议：而在术后可在考虑进行化疗也行，然后在化疗期间同时结合上中医来进行对症治疗，这样治疗也是能会有非常好的效果的
问前列腺癌需要生物疗法吗
职称：医师
专长：甲亢,哮喘,高血压,胃炎,不稳定型心绞痛,心力衰竭,脑梗塞,风湿,肾炎,糖尿病
&&已帮助用户：2547
问题分析：前列腺癌，前列腺恶性肿瘤，世界公认方法，手术结合病理放化疗，可以使用生物治疗，但效果不好说。意见建议：注意休息，放松心情，合理膳食，世界公认方法，首选手术结合病理放化疗，定期复查，可以使用生物治疗，但效果不好说。
问什么是生物免疫治疗
职称：副主任医师
专长：呼吸衰竭
&&已帮助用户：6161
问题分析：你好，生物免疫细胞治疗主要指的是细胞因子活化杀伤细胞、自然杀伤细胞、树突状细胞，这三种细胞能够识别肿瘤并杀伤肿瘤细胞，达到治疗肿瘤的目的。意见建议：生物细胞免疫治疗适合一个中癌症的治疗，其中术后进行生物治疗效果最佳，中晚期癌症患者提高生活质量延长生存期。
问你好，保健品对前列腺癌有帮助吗、现在已经
职称：医师
专长：肿瘤内科 、乙肝等
&&已帮助用户：218732
问题分析：你好，看你说的病人的病情，那看现在已经是到了晚期了，而通常像癌症的病人保健品还是尽量少用的好，那像现在常规的治疗结束了，而看还是会有些症状没有恢复好意见建议：那通常像这种病情，还可考虑在看看中医也行的，这种情况下还可在通过中医的辨症来进行对症治疗的，这样治疗也是能会有不错的效果的
问前列腺癌晚期治疗方法有哪几种？请...
职称：医师
专长：心血管疾病.心理疏导
&&已帮助用户：65395
问题分析：您好：您的情况已经伴有淋巴结及骨转移，所以属于癌症晚期，癌症晚期的治疗手术治疗效果不佳，所以您应选择化疗及对症治疗控制病情的发展。意见建议：建议您做化疗治疗，期间注意休息，进食高蛋白易消化饮食，少食多餐，避免剧烈运动及过度劳累，如果出现疼痛可以给予口服止痛药物或注射止痛药物缓解疼痛，以减轻患者的痛苦，
问前列腺癌晚期治疗还能痊愈吗
&&已帮助用户：0
病情分析：前列腺癌晚期患者可在手术治疗的基础上，再加用放射治疗。如患者年老体弱，全身情况较差，可单独用扩大范围的体外放射治疗。意见建议：您好，病人年龄大，可以考虑海扶刀治疗，安全、无毒副作用，同时还可以配合服用抗癌的中成药口服液，综合治疗，积极治疗完全有希望控制病情发展，提高生存质量，延长生命
问最新前列腺恶瘤治疗方法有什么
专长：心脏病、肝胆疾病
&&已帮助用户：225381
您好前列腺癌是男性比较难治的疾病之一已经是中晚期的话再加上患者年龄也比较大建议进行生物免疫治疗在消灭肿瘤的同时有效增强患者身体的免疫力改善生存质量效果不错
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