硬脑膜下有脑脊液膜膨出膨出物为硬脑膜下有脑脊液液手术后会有后遗症吗

脑脊膜膨出有什么后遗症_百度宝宝知道脑脊膜膨出术后一般有后癔症吗
患者信息:男
病情描述:主要症状:脑脊膜膨出发病时间:出生化验检查结果:脑脊膜膨出
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病情分析:这个手术后遗症常见的是大小便失禁,不过你还没有做手术,没进行检查,单纯脊膜膨出与脊膜脊髓膨出者早期手术治疗效果良好,若已经出现下肢完全瘫痪,大小便失禁者,以往多视为手术禁忌症,而目前麻醉与显微手术的发展可有选择的进行手术,取得了一定的效果.最好尽快到医院具体的检查一下,不同的情况出现后遗症的几率也是不一样的.最好到大型的西医院尽快检查治疗,拖得时间越长越危险.
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病情分析:后遗症是有的~!但治疗后你的症状可以得到缓解和改善.
术后需进行兴奋激活神经治疗才有恢复改善的可能,马尾拴系已解除,再多的手术也不能改善症状了.但你要保持乐观积极的人生观,想想陈海新,她的病比你还严重但她仍然活和很开心,每天她都过的很充实.也许我们没有体会过你的痛苦但我仍然相信,只要你保持开朗的心情,积极面对每一天,生活就不会像你现在想的这样是灰色的.现在每天医学都在进步总有一天你的病会看好的.每天早晨醒来你都要去户外感受一下阳光,呼吸一口新鲜空气,大声地对自己说:加油,我一定会好的.这样你就会过的很快乐.祝你早日康复
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病情分析:您好:
脑脊膜膨出是神经系统的发育畸形,指脑膜或脊膜经过颅骨或椎弓出现的异常裂孔,并经皮下突出一球形囊性肿物,患者有明显的家族史,母亲怀孕期间,羊水过多者发病率较高.治疗与护理(1)切除囊肿在于防止囊肿破裂后,引起继发感染.目前手术尚不能改善神经机能缺陷.(2)囊肿不大,皮肤完整,神经症状不明显,无破裂危险者,可在6个月左右手术治疗.术前病儿侧卧位,囊肿中心皮肤薄者,因有随时破溃的可能,应用纱布包裹保护.一旦破溃流水,应及早就诊,手术治疗.若局部破溃感染,应定时清洁,换药,配合理疗,应用抗生素等促进伤面愈合.有手术禁忌的病儿,如脑积水,双下肢瘫痪及大小便失禁者不宜手术治疗.(3)术前注意保暖,增加营养.常规准备皮肤.囊肿周围皮肤特别清洗干净,有毛发要剃干净.新生儿初生时,囊肿皮肤破溃,要当即转外科手术.(4)手术后1-2天内,常合并颅压增高,病儿卧位应取头高脚低俯卧位.及时观察特殊变化,如有无前囟膨出,呕吐等,以便作必要的对症处理.必要时脑室穿刺,预防脑疝的发生.(5)保护局部伤口不受压,可使用支背架,注意大小便勿使伤口污染.小便失禁的病儿,应定时予以按摩膀胱,帮助排尿,并应注意防止尿路感染.
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病情分析:你好,病因
脑脊膜膨出是神经系统的发育畸形,指脑膜或脊膜经过颅骨或椎弓出现的异常裂孔,并经皮下突出一球形囊性肿物,患者有明显的家族史,母亲怀孕期间,羊水过多者发病率较高.根据出生后背部中线上存在的囊性肿物而确定,检查肿物时与前囟有连通性冲动,查体可以发现相应的神经症状即可诊断.局部肿物穿刺检查,是否为脑脊液可协助诊断.鼻根部脑膨出应与较深的海绵状血管瘤鉴别.头顶部或颈胸部肿物如较小,应与皮样囊肿鉴
本病可分6型.
(1)隐性脊椎裂,以腰骶部多见.
(2)脊膜囊肿,脊膜由椎裂处膨出,基底部闭合,为一孤立的脊膜囊肿.
(3)脊膜膨出,脊膜由椎裂处膨出,基底部仍与蛛网膜下腔相通.
(4)脊神经脊膜膨出,脊膜及部分脊神经纤维由椎裂处膨出.
(5)脊髓脊膜膨出,部分脊髓脊神经和脊膜都从椎裂处膨出.
(6)脊髓外翻,脊髓由椎裂膨出,表现无脊膜保护.
3,临床表现
(1)局部表现:
①囊肿于出生后即存在,位于脊柱中线上,不同位置,畸形可出现在鼻根,颅顶部,枕上,枕下及脊柱各部位.
②局部有肉芽面,为暴露的脊髓组织,肉芽面有清液渗出.
③背部潜毛窦为一小孔样的皮肤凹陷,周围色素沉着,有时有毛发.
(2)神经症状:
①脑征,病儿可有智力落后,多数于长大后生活免强自理.眼球有落日征或斜视,有一定视力.
②截瘫位置的高低,临床表面不同,可见脊髓损害的高度和囊肿的高度,不完全一致,骶部病变病儿可出现神经性足内翻,足下垂及松弛性大便失禁.腰部病变可引起膝上双下肢麻痹,神经性膀胱,大小便失禁.膀胱常胀满,腹部可摸到粪块.
5,治疗与护理
(1)切除囊肿在于防止囊肿破裂后,引起继发感染.目前手术尚不能改善神经机能缺陷.
(2)囊肿不大,皮肤完整,神经症状不明显,无破裂危险者,可在6个月左右手术治疗.术前病儿侧卧位,囊肿中心皮肤薄者,因有随时破溃的可能,应用纱布包裹保护.一旦破溃流水,应及早就诊,手术治疗.若局部破溃感染,应定时清洁,换药,配合理疗,应用抗生素等促进伤面愈合.有手术禁忌的病儿,如脑积水,双下肢瘫痪及大小便失禁者不宜手术治疗.
(3)术前注意保暖,增加营养.常规准备皮肤.囊肿周围皮肤特别清洗干净,有毛发要剃干净.新生儿初生时,囊肿皮肤破溃,要当即转外科手术.
(4)手术后1-2天内,常合并颅压增高,病儿卧位应取头高脚低俯卧位.及时观察特殊变化,如有无前囟膨出,呕吐等,以便作必要的对症处理.必要时脑室穿刺,预防脑疝的发生.
(5)保护局部伤口不受压,可使用支背架,注意大小便勿使伤口污染.小便失禁的病儿,应定时予以按摩膀胱,帮助排尿,并应注意防止尿路感染.
别.腰骶部脊膜膨出合并脂肪瘤时,应与囊性畸胎瘤鉴别.
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26岁提问时间:
病情描述:.从职业特点看从事高度紧张工作、心理压力较大的职业的人和脑力劳动者易患神经症。不过癔症却是在落后的边远地区、文化教育程度低的人群中易发生流行。易患神经症者的心理特征是:情感丰富、细腻、敏感、警惕、多疑、缺乏安全感;个人欲望强烈,思维能力发达,内省力强,理智性强,意识性强,责任心强,执著性强,道德感强,纪律性强。神经症患者存在着强烈的欲望并常与死板、刻薄的道德感相矛盾;存在着思维与情感发展的不平衡。他们思维方式多属封闭性的,固执坚持自己的观点,不善变通,过分讲求秩序,喜欢作“惟一的”、“最好的”选择或判断。他们强烈的道德感,导致对正常的欲望和追求采取克制、抵制的态度,而克制力又很有限。在强烈欲望受到压抑时,反而显得软弱无力,因而陷入左右为难、欲罢不能的各种心理矛盾或心理冲突之中,不能自拔。他们是典型的完美主义者,办事要求面面俱到。强烈的愿望与现实能力之间存在着巨大差距
医生建议:你好,这位朋友,你所谈到的问题在当今社会的确大有人在,你的论述非常好,相信会给人以启迪。
60岁提问时间:
病情描述:血癔症是怎么回事要怎样治疗
医生建议:血癔症是怎么回事要怎样治疗心脏性神经官能症。心理治疗。适当用药调节
31岁提问时间:
病情描述:癔症!!中医能不能治疗这个病啊!高坪这边有没有啊!
医生建议:你好朋友癔症这样的疾病建议最好采取西药治疗就可以了,你没有必要担心的,你放心吧
12岁提问时间:
病情描述:发病时呼吸困难,手脚发麻。
医生建议:癔病的治疗:①认知疗法。通过说服、教育和保证等方法,帮助患者改善人际关系,提高社会适应能力,力争完全控制复发。②暗示疗法。用语言暗示,用肯定而有信心的言语指导和鼓励患者,提高其信心,避免周围副面影响。③催眠法。在催眠状态下,通过揭示矛盾、暴露隐私和发泄欲望并且加以解释和疏导,也能获得较好的效果。催眠步骤是:首先改善情绪,消除胸闷气阻等身体不适感;其次是了解发病的诱因以及真正的心理问题,进行解释和疏导;第三是针对症状采取催眠暗示疗法;第四是纠正患者不良性格倾向,巩固疗效;第五是帮助患者改善人际关系,提高社会适应能力,力争完全控制复发。④药物疗法。临床发现,在有的癔症患者发作的时候,立即服用治疗传导阻滞的药物,如地奥心血康之类的药物,症状很快消失。
不再为你哭泣女
18岁提问时间:
病情描述:喜欢睡觉。没有精神2009年12月
医生建议:按一下条例做:一、必须遵守生活秩序。与人约会要准时到达,饮食休闲要按部就班,从稳定规律的生活中领会自身的情趣二、留意自己的外观。自己身体要保持清洁卫生,不得身穿邋遢的衣服,房间院落也要随时打扫干净三、即使在抑郁状态下,也决不放弃自己的学习和工作四、不得强压怒气,对人对事要宽宏大度五、主动吸收新知识,“活到老学到老六、建立挑战意识,学会主动接受矛盾,并相信自己成功七、即使是小事,也要采取合乎情理的行动;即使你心情烦闷,仍要特别注意自己的言行,让自己合乎生活情理八、对待他人的态度要因人而异。具有抑郁心情的人,显得对外界每个人的反应、态度几乎相同。这是不对的,如果你也有这种倾向,应尽快纠正九、拓宽自己的情趣范围十、不要将自己的生活与他人的生活比较。如果你时常把自己的生活与他人作比较,表示你已经有了潜在的抑郁,应尽快克服十一、最好将日常生活中美好的事记录下来十二、不要掩饰自己的失败十三、必须尝试以前没有做过的事,要积极地开辟新的生活园地,使生活更充实十四、与精力旺盛又充满希望的人交往。
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——记郑州大学四附院神经外科主任马云富
    □记者&王娅青  12月12日(上周日)上午11时许,记者如约来到郑州大学四附院神经外科病房,刚刚为患者做完手术的马云富主任顾不得休息,就径直走进了病房,检查患者的康复情况。马云富主任的助手告诉记者:“马主任已经连续四天没有回家了。周六、周日对普通人来说是休息日,可以全家人一起过周末,但马主任昨天做了一台大手术,没能回家。今天上午又做了一台手术,下午还有一台手术要做,可能又没法儿回家和家人吃上一顿饭了。”  这样的忙碌,可能很多人会坚持几天甚至几个月,但马云富主任却坚持了十几年,不过他没有丝毫的怨言,反而乐在其中。  马云富主任解释说:“来找我看病的患者很多,他们来自全国各地,这些患者大都长期遭受病痛折磨,像我擅长治疗的脊髓脊膜膨出患者,很多人都是从小患病的,随着年龄增长,相继出现下肢无力、畸形甚至瘫痪以及大小便失禁等问题,生活质量严重下降,心理上也遭受重创。这些患者中有不少人是在反复医治无效的情况下找到我的,如果我能通过手术治疗等早点儿让他们康复,解决他们的病痛之苦,虽然辛苦,但一看到患者和家属脸上重新有了笑容,我就很感动,觉得再忙再累也值了。”  很多人都听说过腰椎间盘突出症,这个病是腰椎神经受压迫所致,手术治疗难度很大,医生在松解受压迫的神经时一不小心就可能损伤神经,这会造成患者大小便失禁、瘫痪等。而治疗脊髓脊膜膨出的脊髓拴系松解术等,手术的重点也是松解脊椎内受压迫的神经,但是这些神经大都和脊髓粘连在一起,松解起来难度更大,所以对手术医生的技术、经验要求也就更高。从事神经外科近二十年来,光是脊髓拴系松解术,马云富主任就已经做了1000多例,手术成功率在95%以上。如此高难度的手术,能取得如此高的治愈率,自然吸引大批患者争相前来就医。  高超医术&成功解除患者的病痛之苦  高难度的脊柱脊髓脊膜手术都能做得那么好,马云富主任在治疗同样是神经受损、神经受压迫的面肌痉挛、脑积水、脑瘫后遗症等神经外科疾病时,也是行家里手,此所谓异曲同工。    ◆手术解除脊柱神经压迫,患者可以自主排尿了    来自广西的小王佳一出生,父母便发现她后背上长了个包,软软的,呈圆形。父母带她去当地医院检查,医生诊断是脊髓脊膜膨出,但由于当地医疗水平有限,就建议小王佳父母带她去外地医院做手术。当时,小王佳的父母考虑到女儿年龄尚小,就没急着带她去外地医院治疗。  随着小王佳一天天长大,她背上的包也在长大,新问题随之而来,小王佳不仅小便失禁,右下肢走路也不灵活了。这可把父母急坏了,赶紧带着小王佳四处求医,然而,医生都说手术风险太大,孩子手术后可能面临瘫痪、大小便完全失禁等后遗症,吓得小王佳的父母不知道该怎么办了。  去年5月,经人介绍,小王佳的父母带着女儿来到郑州大学四附院神经外科,找到了从事脊髓脊膜膨出手术多年的马云富主任。经过详细检查和诊断,马云富主任在显微镜加诱发电位电刺激下为小王佳进行治疗——切除其脊柱外的膨出物和压迫神经根的纤维、脂肪组织,松解脊髓和神经根粘连,将膨出的神经组织回纳入椎管,修补软组织缺损,从而避免神经组织遭受持续性牵扯而加重症状。  手术后,马云富主任又安排小王佳进行了一段时间的康复治疗,她恢复良好,可以自行解小便了,右侧肢体活动也明显好转。出院回家后,小王佳终于可以和正常孩子一样上学读书了。  今年5月,就在小王佳手术后一年之际,父母带着她特意从广西赶到郑州,和马云富主任及郑州大学四附院神经外科的其他医护人员一起庆祝这个特殊的日子。    ◆成功实施显微血管减压术,老张左眼不再跳不停    从几年前开始,老张的左眼就经常不由自主地跳动,后来发展成左侧面部抽动。老张走在街头,有些女同志一见他“挤眉弄眼”,就说他耍流氓,连妻子也认为他不正经。后来,老张才了解到这是一种叫做“面肌痉挛”的疾病。然而,他又是注射肉毒素,又是针灸治疗,效果却很差,他一度绝望了。  今年年初,老张从朋友处得知郑州大学四附院神经外科能治这种病,就慕名而来。在神经外科病房,老张看到很多面肌痉挛患者手术后面部不再抽动了,就迫不及待地办理了住院手续。  查房时,马云富主任告诉老张,99.1%的面肌痉挛病是因为颅内血管压迫住了面神经根,造成面神经损伤、神经纤维之间的电流发生“短路”,从而引发面部肌肉抽动。通过显微血管减压术,可以解除颅内血管对面神经的压迫,使神经纤维之间的电流恢复正常,从而彻底治愈面肌痉挛。听到这儿,老张更放心了。  几天后,马云富主任为老张实施了显微血管减压术,手术后,老张的脸不抽动了,左眼也不跳了。妻子开玩笑说:“他再也不给别人抛媚眼了。”    ◆手术消除脑脊液循环通路梗阻,彻底治愈脑积水    家住贵州省的小杰今年7岁,他一出生就高烧不退,被诊断为梗阻性脑积水。当时,家人没钱给他做手术,只能让他用偏方治疗,一段时间后,他的病越来越重。家人带着小杰到当地医院检查,结果显示他已经发展到脑积水晚期,大脑中水分高达85%,明显高于正常人50%的比例,当地医生一时束手无策。  一次偶然的机会,家人带着小杰来到郑州大学四附院神经外科,找到马云富主任。马云富检查发现,小杰的脑积水是脑脊液循环通路不畅引起的,最有效的治疗方法就是通过手术解除脑脊液循环通路中的梗阻。  “难道不能用药治疗吗?”小杰家人询问。  “药物治疗主要用于比较轻的脑积水患者或作为脑积水患者手术前的临时用药,只能暂时减少脑脊液分泌,一旦停药,脑脊液分泌反而会增加。”马云富说。  目前,治疗脑积水最安全有效的微创手术主要有室间孔穿通术、导水管重建术等,而郑州大学四附院是目前国内唯一、世界上少数几个能够开展导水管成形及支架植入术治疗梗阻性脑积水的医院,该院已经成功治愈多名脑积水晚期患儿。  根据小杰的病情,马云富主任为其实施了导管重建术。手术后,小杰脑积水的问题得到了彻底解决。    ◆周围神经缩窄术,有效去除脑瘫患者肌肉痉挛    家住新疆的苗女士今年25岁,从小她的运动能力就落后于同龄人。7岁那年,她才会独立行走,但走起路来就像一只鸭子,总是踮着脚尖,脚跟不着地,为此她经常遭受小朋友们的嘲笑。十几年来,家人带着她四处求医,跑遍了全国多个省市,尝试了各种治疗方法,均效果不佳。  无意中,苗女士家人从报纸上看到郑州大学四附院神经外科能治她的病,便赶到郑州,找到了马云富主任。  检查后,马云富主任确诊苗女士是脑瘫后遗症,决定为她实施周围神经缩窄术,手术在去除其下肢部位有害肌肉痉挛的同时,保持其原有的肌肉力量,从而使其恢复正常行走功能。做完手术的第二天,苗女士就能下床活动了。  大胆创新疾病治疗技术&为众多患者带来福音  脊椎脊髓脊膜手术做得多了,马云富主任从临床实践中总结出许多成功经验,在此基础上他大胆创新疾病治疗技术。  就拿脊髓脊膜膨出治疗举例,以往治疗脊髓脊膜膨出,只是简单地把膨出的脂肪组织切除,虽然患者脊柱外面的膨出物小了一点儿,外表稍显美观一些,但事实上脊髓与脊髓膨出物的粘连压迫问题并没有得到解决,这可能导致患者大小便功能障碍加重,造成患者生活质量下降。在临床实践中,马云富主任逐渐认识到对脊髓脊膜膨出患者来说,手术重在松解脊髓和神经根粘连,同时要将膨出神经组织回纳入椎管里,避免神经组织遭受持续性牵扯,从而才能较好地解决患者大小便失禁和下肢功能障碍等问题。  经过15年的临床研究和实践,如今,马云富主任在术中应用进口肌电诱发电位监护系统监测脊髓、神经根、马尾,在显微镜加肌电诱发电位电刺激下治疗脊髓脊膜膨出、脊髓拴系、脊柱裂等疾病上取得了较大突破,他可以准确选择手术部位,减少神经损伤,阻止神经损害进一步发展,使患者的受损害神经逐步恢复。同时,大大减少了手术并发症的发生,为众多患者带来福音。  鼓励创新、加强交流&一流专家带出一流团队  马云富主任是国内脊髓脊膜膨出、脊柱裂、脑瘫专业外科技术的领军人物,其带领的郑州大学四附院神经外科团队,在全国范围内来说,实力也是响当当的。  目前,科室拥有医生14名,其中主任医师5名、副主任医师1名,医生中硕士以上学历者占83.4%,学科带头人多数具有博士学位。近年来,科室每年进行的功能神经外科疾病手术数量达到600例,取得了良好的经济效益和社会效益。&在马云富主任的带领和鼓励下,科室全体医护人员积极探索新疗法、新技术,紧密结合功能神经外科疾病的临床需要,开展科研工作,5年来承担多项国家级及省部级科研课题。  科室积极与北京天坛医院、清华大学玉泉医院等国内较大的几家功能神经外科疾病治疗中心开展合作,通过技术交流、人才引进以及派出医生到合作医院学习等方式,全面提升医护人员的诊断、治疗和护理水平。  目前,科室形成了包括立体定向功能神经外科、脊髓外科、脑瘫外科、脑积水科为重点医疗特色的功能神经外科,科室开展的微创治疗癫痫、帕金森、面肌痉挛、三叉神经痛、先天性神经管畸形(脊柱裂、脊膜膨出、脊髓脊膜膨出)、扭转痉挛大脑性瘫痪、脑积水等多种疾病,在国内及省内达到一流水平。  科室还引进先进的肌电图、诱发电位系统、术中肌电图、诱发电位监护系统、脑电图、脑电摄像系统、脑电监护系统、经颅多普勒、进口冰毯、冰帽、进口高倍手术显像仪、河南第一台神经软电子脑室内镜、神经脑室内镜、高压氧等设备和重症监护系统,并成立了专业的神经外科ICU病房,为病人的诊断及治疗提供了强有力的保障。  名医名片  马云富,主任医师、教授,郑州大学四附院神经外科党支部书记、主任,世界疼痛医师协会中国分会常委,河南省神经外科学会专家委员会委员,郑州市神经外科学会专家委员会委员,国内脊髓脊膜膨出、脊柱裂、脑瘫专业外科技术的领军人物。1986年毕业于郑州大学医学院临床系,获得硕士学位。从事神经外科近二十年,能做各种脊椎、脊髓病高难度手术,包括高颈段髓内肿瘤切除术、脊髓拴系松解术、脊柱裂等,其开展的在显微镜加诱发电位电刺激下治疗脑脊膜膨出、脊柱裂、脊髓拴系在国内处于领先地位,是国内做脊髓拴系松解病例数较多(1000余例)、疗效较好的专家。采用微血管减压术治疗面肌痉挛、三叉神经痛,以及采取周围神经缩窄术去除有害神经治疗脑瘫在我省处于领先地位。发表国家级学术论文50余篇,参加撰写著作3部。&咨询电话:20
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今日生活报先天性脊柱裂,脊膜膨出能治愈吗?会有后遗症吗?_百度拇指医生
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刚出生就检查出是先天性脊柱裂,脊膜膨出,孩子背后脊柱有个包包膨出,膜很薄,啼哭时包包涨大,但其它都很正常,手脚活动力很好,孩子出生到现在才9天.
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多发生于腰骶部,亦可见于背部。肿物为圆形,里面除脑脊膜和脑脊液之外,还有神经组织。肿物外面盖有很薄的皮肤,在中心区可能只有半透明的脑脊膜。发育不良的脊髓、神经、脊髓膜、椎骨肌肉常和皮肤连在一起。有些患儿脊髓突出处既无包膜,又无皮肤覆盖,呈脊...
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