膝关节铝合金百叶窗厂家板损坏,疼痛,行走困难,可以动手术治疗吗

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膝关节穴位注射后出现疼痛加剧行走困难什么
健康咨询描述:
膝关节穴位注射后出现疼痛加剧行走困难什么原因?双膝关节疼痛3年于12天前就诊,医生用局部穴位治疗+局部针刺后第二天至今(共12天)自觉局部注射的那只膝关节疼痛反而加剧,行走困难。
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&&&&&&指导意见:膝关节的皮肤本来就很薄弱紧贴骨头所以有外界刺激感觉就会很明显回去进行简单的热敷和按摩促进血液循环具体如无改善要向主治医生说明一下看是否适合该治疗方案
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&&&&&&病情分析:&&&&&&根据所述初步怀疑1.关节腔内感染,一般伴有红肿热痛的症状,2.注射后活动量大造成的,&&&&&&指导意见:&&&&&&建议最好找医生查一下体结合必要检查如关节液化验等,一般诊断不难,确诊后才能对症治疗,老年人关节注射除啦玻璃酸钠其他不建议注射【如曲安奈德,会加重软骨破坏】。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&指导意见:&&&&&&建议您做个膝关节的磁共振检查,磁共振对膝关节的周围韧带以及半月板损伤是比较敏感的,如果是确诊是半月板损伤的话是要有可能要行手术治疗的。一般在膝关节镜下行手术治疗的。 &&&&&&以上是对“膝关节穴位注射后出现疼痛加剧行走困难什么”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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使用微信扫码支付1元膝关节骨刺能做手术吗
全部答案(共3个回答)
骨质增生随着年龄得增长 ,骨骼开始发生钙化,,多发生于45岁以上的中年人或老年人,男性多于女性, 常用腰部活动的重体力劳动者及运动员易患此病,最常见于膝,髋,腰椎,颈椎,肘等关节.目前治疗此病没有很好得方法,有得会建议手术,但是手术是不可以得,因为切除骨刺后过段时间还是会长得,建议是采用风险小,效果好得方法,建议是保守治疗,,保守治疗也分多种至于治疗选对合适方法很关键,最理想的方法是中医外敷药,中医讲究穴位,根据病症贴敷,通过马孔内体吸收药物,开窍透骨,通经走路,打开动脉神经的功效,对治疗有积极的作用,如有帮助可以随时咨询祝早日康复,
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相关问答:123456789101112131415简介/膝关节半月板损伤
膝关节半月板损伤半月板损伤就是在胫骨关节面上有内侧和外侧半月形状骨,叫,其边缘部较厚,与关节囊紧密连接,中心部薄,呈游离状态。呈“C”形,前角附着于前十字韧带附着点之前,后角附着于胫骨髁间隆起和后十字韧带附着点之间,其外缘中部与内侧副韧带紧密相连。呈“O”形,其前角附着于前十字韧带附着点之前,后角附着于内侧半月板后角之前,其外缘与外侧副韧带不相连,其活动度较内侧半月板为大。半月板可随着膝关节运动而有一定的移动,伸膝时半月板向前移动,屈膝时向后移动。半月板属纤维软骨,其本身无供应,其营养主要来自关节滑液,只有与相连的边级部分从滑膜得到一些血液供应。因此,除边缘部分损伤后可以自行修复外,半月板破裂后不能自行修复,可用骨草正金外敷贴。半月板切除后,可由滑膜再生一个纤维软骨性的又薄又窄的半月板。正常的半月板有增加胫骨髁凹陷及衬垫股骨内外髁的作用,以增加关节的稳定性和起缓冲震荡的作用。
病因学/膝关节半月板损伤
膝关节半月板剖面图多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间,受到旋转压力,而致半月板撕裂。如扭伤时膝关节屈曲程度愈大,撕裂部位愈靠后,外侧半月板损伤的机制相同,但作用力的方向相反,破裂的半月板如部分滑入关节之间,使关节活动发生机械障碍,妨碍关节伸屈活动,形成“交锁”。在严重创伤病例,半月板,十字韧带和侧副韧带可同时损伤。半月板损伤的部位。可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形,甚至破碎成关节内游离体。
诊断/膝关节半月板损伤
大多数患者有明确膝扭伤史,受伤后,膝关节有剧痛,不能自动伸直,关节肿胀。膝关节间隙处的压痛是半月板损伤的重要依据。膝关节半月板损伤1.压痛部位:压痛的部位一般即为病变的部位,对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位,在膝关节内侧和外侧间隙,沿胫骨髁的上缘(即半月板的边缘部),用拇指由前往后逐点按压,在半月板损伤处有固定压痛。如在按压的同时,将膝被动屈伸或内外旋转小腿,疼痛更为显著,有时还可触及到异常活动的半月板。2.麦氏(McMurray)试验(回旋挤压试验)&:患者仰卧,检查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲,然后使小腿外展、外旋和外展、内旋、或内收、内旋、或内收、外旋,逐渐伸直。出现疼痛或响声即为阳性,根据疼痛和响声部位确定损伤的部位。
3.强力过伸或过屈试验:将膝关节强力被动过伸或过屈,如半月板前部损伤,过伸可引起疼痛;如半月板后部损伤,过屈可引起疼痛。膝关节半月板损伤4.侧压试验:膝伸直位,强力被动内收或外展膝部,如有半月板损伤,患侧关节间隙处因受挤压引起疼痛。5.单腿下蹲试验:用单腿持重从站立位逐渐下蹲,再从下蹲位站起,健侧正常,患侧下蹲或站起到一定位置时,因损伤的半月板受挤压,可引起关节间隙处疼痛,甚至不能下蹲或站起。6.重力试验:病人取侧卧位,抬起下肢作膝关节主动屈伸活动,患侧关节间隙向下时,因损伤的半月板受挤压而引起疼痛;反之,患侧关节间隙向上时,则无疼痛。7.研磨试验:病人取俯卧位,膝关节屈曲,检查者双手握住踝部将小腿下压同时作内外旋活动,损伤的半月板因受挤压和研磨而引起疼痛;反之,如将小腿向上提再作内外旋活动,则无疼痛。蹲走实验8.X线检查:拍照X线正侧位片,虽不能显示出半月板损伤情况,但可排除其他骨关节疾患。膝关节造影术对诊断意义不大,且可增加病人痛苦,不宜使用。9.膝关节镜检查:通过关节镜可以直接观察半月板损伤的部位、类型和关节内其他结构的情况,有助于疑难病例的诊断。
临床症状/膝关节半月板损伤
1.大部分患者无外伤史,伤后逐渐肿胀,伤侧较显著。2.疼痛往往发生在运动中的某种体位,体位改变后疼痛即可能消失。疼痛部位在两侧关节间隙。3.行走可,但乏力,上下楼梯时尤为明显,且伴有疼痛或不适。病程长者,股四头肌会逐渐萎缩。4.交锁症状。当运动中,突入半月板之破裂处而又不能解除,可突然造成膝关节的伸屈障碍,形成交锁。放松肌肉、改变体位、自主或被动地旋转伸屈之后,交锁多可解除。
病情分期/膝关节半月板损伤
急性期如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。慢性期如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。
治疗/膝关节半月板损伤
关节镜的应用膝关节半月板损伤手术治疗关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。治疗注意事项:大多数患者都认为骨关节疾病应该多锻炼,有助于疾病恢复,但半月板损伤因其病症的&特殊性,所&以不适合运动锻炼;切忌不能太累,不能受凉。膏药外敷中医认为属筋伤,其主要由于劳累、外伤、感染等原因致机体免疫力低下,脏腑功能亏虚,风、寒、湿邪气乘虚侵入机体凝滞关节、中医经络而致。,促进局部微循环,通过局部微循环将营养物质送达关节腔里的关节液中,补充关节患处组织营养,进而修复受损半月板,达到根治半月板损伤的目的。&日常生活,做体育锻炼时应做好准备工作,待关节温热,反应灵活之后再开始运动;不要在疲劳状态下锻炼,因此时容易动作协调,令膝关节扭伤而致半月板损伤;&加强肌肉力量练习,保证关节的稳定和灵活;练习时动作应避免幅度过大,以免造成意外。&上下楼梯时必须全神贯注,且踏稳之后,再动第二步以避免外伤。为了避免膝部外伤,平时可戴上护膝以预防意外。非手术治疗
非手术治疗的指征有限。非手术疗法包括卧床休息,抽吸关节内积液,弹性绷带加压包扎等,以及石膏管型固定并加强股四头肌锻炼。适用于症状轻或有明显退变者。外敷乡贡坊透骨贴手术治疗手术是彻底治愈半月板损伤最有效的途径,手术治疗通过切除损伤的、取出游离的半月板碎片,从根本上治愈半月板损伤,目前关节镜手术在临床上的引入为微创治疗半月板损伤开辟了广阔的前景,目前国际上许多优秀的运动员的半月板损伤都是采用关节镜手术进行治疗和康复。1.急性期&如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。手术治疗2.半月板血液供应区损伤修复半月板血液供应区的损伤,特别是纵形裂伤,可行缝合手术使其愈合,该手术预后良好,这已为许多实验和临床研究证实。但在一个长达10年的前瞻性观察中,不少做过此种手术的病人被发现有关节退变征象,这说明这种修复的损伤的半月板的生物力学功能或许并未完全重建。3.半月板无血液供应区损伤修复半月板无血液供应区的损伤相对较难,成为膝关节外科中的一个难题。半月板无血液供应区较小而规整的损伤,如桶柄样撕裂等,往往行部分切除术,疗效尚可,但这毕竞或多或少损害了半月板的生物力学的生物理学功能。目前虽然发现有许多方法可处理半月板无血液供应区损伤,但临床研究进行得较少,这方面有待开拓。4.半月板严重损伤半月板严重损伤时,只得行全切除手术,此时可行冰冻半月板和半月板假体移植,但半月板假体移植术存在不少难题,如假体的生物力学功能不能达到要求,假体难于固定,移植后关节退变仍然明显等。理疗治疗膝关节半月板影像片针灸、针灸、等理疗方式可以改善局部血液循环、起到活血化瘀、舒筋通络的作用,对于&心脑血管疾&病的后遗症、风湿类风湿后期康复效果显著。但只是辅助治疗;半月板损伤与一般的关节痹&症不太相同,它主要是关节发生无菌性炎症,简单的活血化瘀、舒筋通络根本无法从根本上祛除无&菌性炎症。治疗注意事项大多数患者都认为骨关节疾病应该多锻炼,有助于疾病恢复,但半月板损伤因其病症的&特殊性,所以不适合运动锻炼;切忌不能太累,不能受凉。按摩治疗(1)松筋法:术者于膝关节周围软组织采用点按松解,分筋理顺法3~5分钟(后侧可用俯卧位)。(2)理髌法:术者于髌骨体上先用揉髌法(用拇指于髌骨上揉动,然后于髌骨周围刮理)。(3)扩膝法:术者活动膝关节数次,使一手前臂置于膝关节后侧做支点,将膝关节尽量屈曲,然后去掉作支点的手臂,再直接屈曲膝关节2~3次。针灸治疗膝关节半月板损伤治疗1、体针:常用穴:肾俞、、环跳、承扶、、委中、阳陵泉。方法:每次选用3~5个穴位,用泻法。选穴以常用穴为主,根据其疼痛可加、阿是穴及循经取穴。2、耳针:常用穴:坐骨、、臀、神门、腰椎、。方法:用中强刺激,留针10~10分钟。针刺疗法取肾俞、环跳、委中等穴,每日1次,10次为一疗程。&针灸治疗是在中医基本理论指导下,运用针和灸的方法,对人体腧穴进行针刺和艾灸,通过经络的作用,达到治病的目的。针灸具有调和阴阳、疏通经络、扶正法邪的作用。软骨再生治疗软骨再生治疗软骨再生由于着眼于内部修复膝关节半月板,所以受到普遍欢迎,根据卫生部下属中国健康教育中心发行资料健康处方的介绍,目前针对软骨再生有3种方向。a实验室软骨细胞培育法、b摄取天然锯峰齿鲛软骨粉,促进自身软骨再生法、c手术矫正促进软骨内部修复法。其中,a和c尚处于科研阶段,b已经在临床普及。半月板是一块大软骨,如果实现了软骨再生,也就意味着半月板的再生,因此成为国际前沿医疗努力追求的。
日常保健/膝关节半月板损伤
1.早期诊断处理及时,没有较大的血肿,症状不严重,如无膝关节“卡”、“交锁”的现象,股四头肌无萎缩现象,中老年人患者或者医生根据判断患者不用手术的,可以不用手术。这部分人中有些人能像正常人一样参加体育运动,但也要在一年半至两年以后。2.运动员或体育爱好者还想继续玩体育,一般会建议手术,但是手术不是一件简单的事情,除要高昂的费用外,恢复过程也要个人进行科学康复锻炼。另外,不能不知道的是,手术本身是一次有规则的较大创伤,少数人术后会膝关节功能出现一定程度的受限。3.损伤的半月板能否愈合,取决于受伤部位的血液循环状态,半月板外周1/3部分有足够的血管分布,因此,一般来说,半月板损伤相较于关节面软骨磨损、退化的退行性关节炎而言,通过摄取敝司的锯峰齿鲛软骨粉帮助半月板软骨再生的时间要更长一些,这关键还得看个人吸收能力。
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贡献光荣榜膝关节做完手术后不能做什么运动?
全部答案(共2个回答)
很多患者患上肛裂,如果口服外用等药物治疗效果不好,还是需要选择手术治疗,通过手术才可以促进裂口愈合,...
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答: 怀孕两个半月肚子很大哦,这怀的是不是女宝呀,有经验的宝妈说说呀?
答: 能吃。
腰椎间盘突出症:是由于腰椎纤维环破裂,造成髓核突出,形成血肿、水肿压迫或粘连坐骨神经引起的腿脚放射疼痛,中药接骨散是保守治疗腰椎间盘突出症的最好选择。早...
答: 你都肌肉萎缩了吃这些就根部不管用
答: 你好 你这样的情况要考虑是腰椎间盘突出引起的,治疗方法有保守治疗以及手术治疗,不重的话,可以保守治疗,例如平躺,牵引等,不要随便做推拿,会加重损伤。建议你应首先...
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膝盖痛有几种原因?
08-11-27 &
引起膝关节疼痛的原因 您每走一步都要使用您的膝关节,因此膝关节生病就会使您的生活十分痛苦。您甚至连蹲下系鞋带都会感到疼痛。但是,您不必这样生活下去。在很多情况下,专门治疗关节疾病的骨科专家能够换下您病损的膝关节。这是一个安全有效的手术。对于大多数病人来讲,全膝关节置换术意味着恢复无痛的膝关节活动。这里将帮助您了解膝关节置换术对您意味着什么。 有毛病的膝关节 不论您的年龄多大,一个有毛病的膝关节使您不能参加您所喜好的活动。疼痛和僵硬甚至会限制您的日常生活。膝关节的毛病随着时间而加重。以下原因可以引起您的膝关节疼痛: ·未能很好愈合的关节损伤 ·慢性疾病 ·老年性劳损 膝关节疼痛新疗法之一 注射关节润滑液 人人都面对膝关节疼痛的烦恼,尤其是上了年纪的人,这个困扰更难避免;可是膝关节疼痛,不见得就是该部位出现了状况,可能是身体其他更重要的器官或部位出了毛病。 先暖身才运动,给予关节自然的润滑,膝关节运转才会舒畅。 伊丽莎白医院骨外科顾问医生陶锦新说:“很多病人因膝关节疼痛的问题来找我,检验之后,才发现膝盖的疼痛是因为脊椎问题所引起的。 “其实,有些人坐得太久,例如在办公室工作,可能一两个小时也没有离开座位,当他站立时,膝关节和髌骨也可能会疼痛。”这可能也是脊椎因素所引发的膝关节疼痛。 上个周末,陶医生出席了在报业控股总部礼堂举行的“保健有道,活得健康”讲座,向近600名出席者讲解“膝关节疼痛的新疗法”。 关节老化和磨损 膝关节疼痛是一种最常见的病痛,这种疼痛给患者的行动带来极大的不便。陶医生说,关节的正常老化和磨损,是造成膝关节疼痛发炎的最常见的原因,其他导因包括关节发炎、关节撞伤、关节错位等,也会造成关节疼痛。 半月板(meniscus)损伤是临床常见的膝部疾患,也是引起膝关节疼痛的最常见创伤。通常,到医院求诊的膝关节问题病人中,约三四成是因为半月板损伤而来。 这种病常见于青少年,特别是活动量大,喜爱运动者,以男性居多。 谈到治疗方法,他说,一般上,膝关节疼痛的治疗以保守疗法为主,最常用的即是药物治疗,以减轻疼痛。再者,采用打针或物理治疗,病情严重者才动手术。 他说:“吃药疗法包括给病人吃止痛药、消炎药等,这只适合病情较轻微的病人,不过,吃药常有副作用,如胃溃疡,另外肾脏也会受到影响。有些病人使用中药,或听信其他偏方,例如以印度药物等治疗关节疼痛。” 物理治疗方面,包括减少剧烈运动、减肥,研究步态、训练动作与脚力等。 他说:“但是这些疗法并非在每个患者身上都能见效。所以,必须采用更有效的治疗法。目前,医生给病人服用一种口服软骨再生药物‘glucosamine’,证实能延缓骨关节炎的恶化,不过一些病况太严重的人,吃这种药也没有效用。” 膝关节疼痛病情严重者,最终得动手术治疗。医生通过内窥镜检查,为病人进行矫正手术和膝关节成形术。 医生最常进行的膝盖关节手术法,是用人造金属片植入患者膝盖。他说:“这个方法很有效,手术后,病人的膝盖关节疼痛问题得以消除,可以自由活动,唯一的坏处是病人不能蹲,因为这会对植入的金属片造成破坏,通常,这样的手术最长可‘耐’10到15年”。 关节润滑液疗法 陶医生说:“我们也采用一种称为‘synvisc’的药物,这是将关节润滑液直接注射进病人的关节中,关节马上得到润滑,病人可以走得更‘顺’,这好像汽车的润滑油一样,能使整辆车行驶更顺畅。病人打了针后,出远门到外国旅游也不是问题。 “不过,这种新药物的费用比较高,每支300元,病人每个星期必须打一针,总共3支。”虽然药物疗效显著,但是医生不鼓励病人长期注射这种药物。 最新的疗法包括膝关节细胞组织再造以及膝关节软骨再造等。软骨再生疗法包括由匈牙利发明的镶嵌手术、软骨培养与移植手术、骨膜移植手术、单髁替换手术。 目前,医学界正在研究一种基因疗法,刺激软骨的再生,以保持膝关节的健壮。 上述讲座由《联合早报》、东海岸医院、鹰阁医院和伊丽莎白医院联办。 预防膝关节受伤 在所有的运动伤害中,以膝关节的伤害最为严重。如果膝关节的软骨破裂或十字韧带断裂,便会导致膝关节疼痛、反复肿胀、大腿肌肉萎缩、无力感及关节卡住现象。 最严重的是十字韧带断裂的松弛脱位。这种伤害多半不能痊愈,运动员也无法再继续从事精细的扭转动作。 不过,只要晓得保护膝关节,许多膝关节意外是可加以预防的。 一、暖身不当或没有暖身 许多人运动时,往往先做腿部伸展操,殊不知腿部伸展操正是膝盖易受伤的主因。 运动时 ,膝盖得承受巨大压力,因此必须适当暖身,免致受伤。 不暖身就运动,等于未给关节自然的润滑,膝关节运转当然不顺。此外,冰冷、绷紧的肌肉也同样不利于关节平顺运转。突然开始或结束动作,会撕裂围绕在关节周围的肌肉,造成或加剧过度使用的伤害,例如腱炎,或伤害软骨。 二、适时停止运动 运动过度,往往适得其反,不仅降低体能,也是膝关节受伤的因素之一。 如果你在运动时觉得膝盖不舒服,那是可接受的;如果做完运动后,或是隔天觉得疼痛,情况就不妙了。长时间疼痛、造成跛行以及膝盖周围的肿胀,这些都是膝盖受伤的警讯,应马上就医。 三、体重过胖、饮食不当 太肥胖的人,膝盖关节就得承受更多重量,膝盖迟早“报销”。 像走上楼这般简单的动作,对膝盖造成的压力是平常的4倍!如果你的体重超重5公斤,每次爬楼梯,等于多扛了20公斤的“肥肉”! 大吃(肉)大喝(酒),也是伤害膝关节的一只黑手。 只要你常吃速食,畅饮啤酒,你的体内又缺乏可避免分解尿酸的酵素,你就有痛风的现象。痛风的人,关节会红、肿、痛。 血中尿酸如太高,尿酸就会去找钠“作伴”,形成尿酸钠盐的结晶。一旦尿酸钠盐沉积在关节,体内的白血球就会将它视为外来“黑客”展开攻击,形成痛风。 治疗膝关节疼痛 站、坐、走,都要使用关节,但有时关节会突然感到宛如虚脱般的剧痛。尤其是突然活动身体或跑步,最容易引起关节疼痛,此时无论上下楼梯都会感到痛苦万分。 如果是慢性疼痛的话,只要天气一变就痛,脚就像气象台一样能准确测知天气。如果恶化的话,可能会成为弯形性膝关节症,使膝盖无法弯曲。关节痛的原因是由于骨头长年摩擦或钙质沉着,使骨头脆弱变成游离的小骨片。但是许多人认为年龄大者由于体弱多病,多少会感到疼痛,如果是慢性化,只能习惯疼痛了,因为那已无法治了。 扭了筋或骨头有裂痕都很难医治,终会导致关节炎。但是只要它在成为慢性症之前就可以加以治疗。如果不妥善加以治疗,每当寒夜就疼痛,于是使用温湿布覆盖。这种人平常不可洗冷水澡,在冬天应保持身体温暖,以防疼痛再度发生。 治疗膝关节疼痛的穴位与指压法 关节痛并不仅限于膝盖,有时脚脖子、手腕、手臂也会感到疼痛。指压“膝眼”对治疗关节痛非常有效。现在简单介绍此穴道。 “膝眼”位于将膝盖折成直角时,在它的下面凹处。指压时用双手中指,一面缓缓吐气一面强压6秒钟,如此左右各做10次,每天做3回。则关节疼痛在不知不觉间就可去除。
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引起膝关节疼痛的原因 您每走一步都要使用您的膝关节,因此膝关节生病就会使您的生活十分痛苦。您甚至连蹲下系鞋带都会感到疼痛。但是,您不必这样生活下去。在很多情况下,专门治疗关节疾病的骨科专家能够换下您病损的膝关节。这是一个安全有效的手术。对于大多数病人来讲,全膝关节置换术意味着恢复无痛的膝关节活动。这里将帮助您了解膝关节置换术对您意味着什么。 有毛病的膝关节 不论您的年龄多大,一个有毛病的膝关节使您不能参加您所喜好的活动。疼痛和僵硬甚至会限制您的日常生活。膝关节的毛病随着时间而加重。以下原因可以引起您的膝关节疼痛: ·未能很好愈合的关节损伤 ·慢性疾病 ·老年性劳损 膝关节疼痛新疗法之一 注射关节润滑液 人人都面对膝关节疼痛的烦恼,尤其是上了年纪的人,这个困扰更难避免;可是膝关节疼痛,不见得就是该部位出现了状况,可能是身体其他更重要的器官或部位出了毛病。 先暖身才运动,给予关节自然的润滑,膝关节运转才会舒畅。 伊丽莎白医院骨外科顾问医生陶锦新说:“很多病人因膝关节疼痛的问题来找我,检验之后,才发现膝盖的疼痛是因为脊椎问题所引起的。 “其实,有些人坐得太久,例如在办公室工作,可能一两个小时也没有离开座位,当他站立时,膝关节和髌骨也可能会疼痛。”这可能也是脊椎因素所引发的膝关节疼痛。 上个周末,陶医生出席了在报业控股总部礼堂举行的“保健有道,活得健康”讲座,向近600名出席者讲解“膝关节疼痛的新疗法”。 关节老化和磨损 膝关节疼痛是一种最常见的病痛,这种疼痛给患者的行动带来极大的不便。陶医生说,关节的正常老化和磨损,是造成膝关节疼痛发炎的最常见的原因,其他导因包括关节发炎、关节撞伤、关节错位等,也会造成关节疼痛。 半月板(meniscus)损伤是临床常见的膝部疾患,也是引起膝关节疼痛的最常见创伤。通常,到医院求诊的膝关节问题病人中,约三四成是因为半月板损伤而来。 这种病常见于青少年,特别是活动量大,喜爱运动者,以男性居多。 谈到治疗方法,他说,一般上,膝关节疼痛的治疗以保守疗法为主,最常用的即是药物治疗,以减轻疼痛。再者,采用打针或物理治疗,病情严重者才动手术。 他说:“吃药疗法包括给病人吃止痛药、消炎药等,这只适合病情较轻微的病人,不过,吃药常有副作用,如胃溃疡,另外肾脏也会受到影响。有些病人使用中药,或听信其他偏方,例如以印度药物等治疗关节疼痛。” 物理治疗方面,包括减少剧烈运动、减肥,研究步态、训练动作与脚力等。 他说:“但是这些疗法并非在每个患者身上都能见效。所以,必须采用更有效的治疗法。目前,医生给病人服用一种口服软骨再生药物‘glucosamine’,证实能延缓骨关节炎的恶化,不过一些病况太严重的人,吃这种药也没有效用。” 膝关节疼痛病情严重者,最终得动手术治疗。医生通过内窥镜检查,为病人进行矫正手术和膝关节成形术。 医生最常进行的膝盖关节手术法,是用人造金属片植入患者膝盖。他说:“这个方法很有效,手术后,病人的膝盖关节疼痛问题得以消除,可以自由活动,唯一的坏处是病人不能蹲,因为这会对植入的金属片造成破坏,通常,这样的手术最长可‘耐’10到15年”。 关节润滑液疗法 陶医生说:“我们也采用一种称为‘synvisc’的药物,这是将关节润滑液直接注射进病人的关节中,关节马上得到润滑,病人可以走得更‘顺’,这好像汽车的润滑油一样,能使整辆车行驶更顺畅。病人打了针后,出远门到外国旅游也不是问题。 “不过,这种新药物的费用比较高,每支300元,病人每个星期必须打一针,总共3支。”虽然药物疗效显著,但是医生不鼓励病人长期注射这种药物。 最新的疗法包括膝关节细胞组织再造以及膝关节软骨再造等。软骨再生疗法包括由匈牙利发明的镶嵌手术、软骨培养与移植手术、骨膜移植手术、单髁替换手术。 目前,医学界正在研究一种基因疗法,刺激软骨的再生,以保持膝关节的健壮。 上述讲座由《联合早报》、东海岸医院、鹰阁医院和伊丽莎白医院联办。 预防膝关节受伤 在所有的运动伤害中,以膝关节的伤害最为严重。如果膝关节的软骨破裂或十字韧带断裂,便会导致膝关节疼痛、反复肿胀、大腿肌肉萎缩、无力感及关节卡住现象。 最严重的是十字韧带断裂的松弛脱位。这种伤害多半不能痊愈,运动员也无法再继续从事精细的扭转动作。 不过,只要晓得保护膝关节,许多膝关节意外是可加以预防的。 一、暖身不当或没有暖身 许多人运动时,往往先做腿部伸展操,殊不知腿部伸展操正是膝盖易受伤的主因。 运动时 ,膝盖得承受巨大压力,因此必须适当暖身,免致受伤。 不暖身就运动,等于未给关节自然的润滑,膝关节运转当然不顺。此外,冰冷、绷紧的肌肉也同样不利于关节平顺运转。突然开始或结束动作,会撕裂围绕在关节周围的肌肉,造成或加剧过度使用的伤害,例如腱炎,或伤害软骨。 二、适时停止运动 运动过度,往往适得其反,不仅降低体能,也是膝关节受伤的因素之一。 如果你在运动时觉得膝盖不舒服,那是可接受的;如果做完运动后,或是隔天觉得疼痛,情况就不妙了。长时间疼痛、造成跛行以及膝盖周围的肿胀,这些都是膝盖受伤的警讯,应马上就医。 三、体重过胖、饮食不当 太肥胖的人,膝盖关节就得承受更多重量,膝盖迟早“报销”。 像走上楼这般简单的动作,对膝盖造成的压力是平常的4倍!如果你的体重超重5公斤,每次爬楼梯,等于多扛了20公斤的“肥肉”! 大吃(肉)大喝(酒),也是伤害膝关节的一只黑手。 只要你常吃速食,畅饮啤酒,你的体内又缺乏可避免分解尿酸的酵素,你就有痛风的现象。痛风的人,关节会红、肿、痛。 血中尿酸如太高,尿酸就会去找钠“作伴”,形成尿酸钠盐的结晶。一旦尿酸钠盐沉积在关节,体内的白血球就会将它视为外来“黑客”展开攻击,形成痛风。 治疗膝关节疼痛 站、坐、走,都要使用关节,但有时关节会突然感到宛如虚脱般的剧痛。尤其是突然活动身体或跑步,最容易引起关节疼痛,此时无论上下楼梯都会感到痛苦万分。 如果是慢性疼痛的话,只要天气一变就痛,脚就像气象台一样能准确测知天气。如果恶化的话,可能会成为弯形性膝关节症,使膝盖无法弯曲。关节痛的原因是由于骨头长年摩擦或钙质沉着,使骨头脆弱变成游离的小骨片。但是许多人认为年龄大者由于体弱多病,多少会感到疼痛,如果是慢性化,只能习惯疼痛了,因为那已无法治了。 扭了筋或骨头有裂痕都很难医治,终会导致关节炎。但是只要它在成为慢性症之前就可以加以治疗。如果不妥善加以治疗,每当寒夜就疼痛,于是使用温湿布覆盖。这种人平常不可洗冷水澡,在冬天应保持身体温暖,以防疼痛再度发生。 治疗膝关节疼痛的穴位与指压法 关节痛并不仅限于膝盖,有时脚脖子、手腕、手臂也会感到疼痛。指压“膝眼”对治疗关节痛非常有效。现在简单介绍此穴道。 “膝眼”位于将膝盖折成直角时,在它的下面凹处。指压时用双手中指,一面缓缓吐气一面强压6秒钟,如此左右各做10次,每天做3回。则关节疼痛在不知不觉间就可去除。
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您每走一步都要使用您的膝关节,因此膝关节生病就会使您的生活十分痛苦。您甚至连蹲下系鞋带都会感到疼痛。但是,您不必这样生活下去。在很多情况下,专门治疗关节疾病的骨科专家能够换下您病损的膝关节。这是一个安全有效的手术。对于大多数病人来讲,全膝关节置换术意味着恢复无痛的膝关节活动。这里将帮助您了解膝关节置换术对您意味着什么。 有毛病的膝关节 不论您的年龄多大,一个有毛病的膝关节使您不能参加您所喜好的活动。疼痛和僵硬甚至会限制您的日常生活。膝关节的毛病随着时间而加重。以下原因可以引起您的膝关节疼痛: ·未能很好愈合的关节损伤 ·慢性疾病 ·老年性劳损 膝关节疼痛新疗法之一 注射关节润滑液 人人都面对膝关节疼痛的烦恼,尤其是上了年纪的人,这个困扰更难避免;可是膝关节疼痛,不见得就是该部位出现了状况,可能是身体其他更重要的器官或部位出了毛病。 先暖身才运动,给予关节自然的润滑,膝关节运转才会舒畅。 伊丽莎白医院骨外科顾问医生陶锦新说:“很多病人因膝关节疼痛的问题来找我,检验之后,才发现膝盖的疼痛是因为脊椎问题所引起的。 “其实,有些人坐得太久,例如在办公室工作,可能一两个小时也没有离开座位,当他站立时,膝关节和髌骨也可能会疼痛。”这可能也是脊椎因素所引发的膝关节疼痛
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膝关节是人体较大而复杂的屈曲关节。它所受到的应力大,结构稳定而又灵活。膝关节疼痛时有发生,而这种疼痛往往被忽视或者被人们武断地认为是关节炎等病症。其实,导致膝关节疼痛的原因有很多。 在日常生活中,多数关节疼痛并不是由外伤所引起。关节长时间受凉和巨大的温差是导致关节疼痛的主要原因。尤其在秋天,冷暖交替之际,低温或巨大的温差会导致肌肉和血管收缩,引起关节疼痛。如果遇到这种情况,首先要尽可能地保暖,可以采用热敷的办法;其次就是降低运动量,让关节得到休息。如果以上方法不能使膝关节疼痛有所好转,那么就要去医院就诊,明确病因。 常见的可以引起膝关节疼痛的损伤有几种情况: 1.脂肪垫劳损脂肪垫充填于膝关节前部的间隙,有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症,与髌韧带发生粘连,从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛,完全伸直时疼痛加重,但关节活动并不受到限制。劳累后症状明显。 2.半月板损伤半月板损伤是运动员的一种常见损伤,在下肢负重,足部固定,膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中,队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作),就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛,活动受限,走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感,并且在关节活动时有弹响。 3.膝关节创伤性滑膜炎膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一。滑膜细胞分泌滑液,可以保持关节软骨面的滑润,增加关节活动范围。由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜,会产生大量积液,使关节内压力增高,如不及时消除,则很容易引起关节粘连,影响正常活动。患者会感觉膝关节疼痛、肿胀、压痛,滑膜有摩擦发涩的声响。疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧,被动极度屈曲时疼痛也明显加重。 4.膝关节骨性关节炎这种病症多见于中老年,女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛,有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。 5.膝关节韧带损伤膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。临床上内侧副韧带损伤占绝大多数。以这种损伤为例,患者会有明确的外伤史,膝关节内侧疼痛、压痛,小腿被动外展时疼痛加剧,膝内侧有肿胀,几天后会出现瘀斑。膝关节活动会受到限制。 以上引起膝关节疼痛的5种损伤单靠日常保健是无法自愈的。专家提醒:如果有以上疼痛特点,还是要尽快请医生明确诊断,以免贻误治疗的最佳时机。
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常见的可以引起膝关节疼痛的损伤有几种情况: 1.脂肪垫劳损脂肪垫充填于膝关节前部的间隙,有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症,与髌韧带发生粘连,从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛,完全伸直时疼痛加重,但关节活动并不受到限制。劳累后症状明显。 2.半月板损伤半月板损伤是运动员的一种常见损伤,在下肢负重,足部固定,膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中,队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作),就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛,活动受限,走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感,并且在关节活动时有弹响。 3.膝关节创伤性滑膜炎膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一。滑膜细胞分泌滑液,可以保持关节软骨面的滑润,增加关节活动范围。由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜,会产生大量积液,使关节内压力增高,如不及时消除,则很容易引起关节粘连,影响正常活动。患者会感觉膝关节疼痛、肿胀、压痛,滑膜有摩擦发涩的声响。疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧,被动极度屈曲时疼痛也明显加重。 4.膝关节骨性关节炎这种病症多见于中老年,女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛,有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。 5.膝关节韧带损伤膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。临床上内侧副韧带损伤占绝大多数。以这种损伤为例,患者会有明确的外伤史,膝关节内侧疼痛、压痛,小腿被动外展时疼痛加剧,膝内侧有肿胀,几天后会出现瘀斑。膝关节活动会受到限制。 以上引起膝关节疼痛的5种损伤单靠日常保健是无法自愈的。专家提醒:如果有以上疼痛特点,还是要尽快请医生明确诊断,以免贻误治疗的最佳时机。
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建议去医院检查,确诊病因,对症治疗
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膝盖不属于身体中最常受伤的部位,但却可以是最薄弱的。谈到膝部问题要有个概念,首先是结构,大腿骨或叫股骨与小腿的胫骨和腓骨,上面还有膝盖骨也是大家知道的叫髌骨构成了膝关节。在股骨和胫骨之间有两个大的软骨盘,分别称为内侧半月板和外侧半月板。股骨前下端有槽合适安放髌骨,能非常满意供髌骨在糟内上下移动,这些关节表面的软骨能吸收震动,承受压力,直到它们出现毛病。软骨,特别是半月板,在运动时,是人体最易受伤的部分。 症状: 膑尖部开始有酸胀不舒,以后出现持续性钝疼。其规律为,开始活动时疼痛加重,活动开后疼痛减轻,在日常生活和工作中(如上下楼梯、下蹲起立、负重行走、用力踢球等),凡是作股四头肌收缩动作时,都会出现膑尖部的疼痛。病情较重的患者,在平常步行时也出现膑尖处的疼痛。患者感到膝发软无力,走路容易疲劳,致使肩不能挑,手不能提,更不能背负重物行走。在膑尖处有明显的压疼。触摸时,可感到膑腱附着处有肿胀、钝厚的改变。有些患者可以摸到增生的骨刺尖。作伸膝抗阻试验、半蹲试验时,膑尖处出现疼痛。无论慢性或急性腘肌损伤,主要表现是蹲下或起来时,或在上楼、爬坡时,腘窝部出现疼痛,其性质可以是间断性或持续性的,大部分慢性损伤者表现为钝疼,急性损伤者则是剧烈或较剧烈的撕样疼或牵扯样疼。 检验方法: 平躺于床上,(如果只有自己就双腿伸直坐在床上,双腿一定要伸直,否则没有感觉),用手的虎口对准膝盖上延,拤住,保证膝盖不能前后移动,然后大腿用力,如果感觉到明显疼痛就是膝盖内软组织损伤了,如果疼痛剧烈,就是软组织老化了 形成原因: 由于人体骨骼的结构特点,当腿步弯曲时膝盖内的软组织密实接触,润滑液体不能很好的保护膝盖,长时间负重登山,造成膝盖内硬性摩擦,导致软组织老化。登山、骑自行车、爬楼等等,长时间膝盖弯曲的动作都会导致软组织老化。 治疗: 1.服用阿司匹林以减轻疼痛和炎症 2.如果X照片反映有半月板撕裂,那需要外科治疗,即关节镜外科处理,那包括插入不锈钢管子,用吸引器吸出撕裂的软骨片。这种流行的新手术方法可让人手术后一周内恢复运动能力。 3.理疗之外还可以用中药外敷、按摩 4.恢复措施:双腿伸直平坐于床上,腿部保证平直的情况下,用力抬高,反复一百次。注意!不能双腿同时,要分开进行。此方法的原因及作用:当双腿伸直时大腿骨和小腿骨之间的距离最大,软组织之间就能产生一定的空间。腿伸直用力上抬,实质是肌肉用力,就可以把润滑液压入膝盖软组织之间的空隙,给软组织补充营养,长时间如此可加强软组织的耐磨性能。 平时锻炼,爬山和膝盖受伤的关系: 很多zn型强人,身体素质一般[我就是这种:]],但是*着坚强的意志,所谓坚强的意志,一直超强度的透支着自己的身体。建议他们锻炼,有的女孩子怕腿长粗,要不就推说没有时间,要不就振振有词的说,体力和爬山不是一回事,我跑步不行,你看我爬山不是一样快?其结果是明显的,就是落下一身的关节伤。所以我现在比较注重平时的锻炼,尤其是大腿正面肌肉耐力和力量的锻炼,用处在什么地方?用处不在于让你爬更远的山,而是在于让你就算是在下山的时候也能保持旺盛的体力。很多损伤都是发生在体力不济的时候,我看过很多人爬山,上山的时候一个个生龙活虎,下山的时候却一个个拖着腿下(以前我也是这样子)。当大腿劳累的时候,你走路时便会不自觉的锁关节,锁关节的意思就是把腿部伸的笔直,这样可以减轻大腿肌肉的负担,暂时放松自己的肌肉,但是却很容易造成膝劳损,膝冲击伤,脚踝劳损,脚踝扭伤,以及腰肌劳损。 再谈谈负重拉练的几项原则: 1、因人而异:要达到训练的目的,并不是绝对的负重越大、行程越苦就效果越好。理论上,关于平时负重训练有负重量不超过个人体重1/3的说法,但也要根据个人的状况予以调整,最好找到合适自身的重量。 2 、循序渐进:避免突然的加大负荷,人体的自适应机制是逐步完成的,切忌头几次就达到满负荷。 3、区别对待:不同的线路安排、天气状况,负重量要有所调整。一般在极为酷热的季节,或特别艰难的路线,要相对减轻重量。 4、科学训练:要达到有效的训练效果,可以通过对身体某些生理数据测量,来了解拉练前后的变化,并加以对比分析,从而科学地提高个人能力。 5、装备技巧:负荷较大时,要选择背负系统比较好的背囊,以免肩、腰、背等部位不必要的损伤。学会装包的技巧,比如上山时重心要稍高、下山时重心可偏低。需要以特别姿势通过的路段,注意重心的平稳移动。等等。 最重要的是预防:[首先记得平时要补钙] 1.训练前热身活动一定要充分,不要直接上大运动量,损伤的发生最常见于疲劳或精力不足的时候。 2.跑步时注意跑步姿势,不要只用某只脚的一侧着地; 3.注意运用大腿的肌肉群,避免膝盖受到来自脚下的直接冲击; 4.出现膝盖不适症状时,适当减小运动量和运动频率,避免进行剧烈的跑、跳和负重运动; 5.平时注意膝部保暖,特别在夏天,不要贪凉; 6.运动后对腿部肌肉热敷; 7.负重拉练时,特别是下坡时,避免膝盖受到冲击; 8.肌肉的发达可在一定情况下缓解膝盖所承受的压力,可以让膝盖的损伤降低到最小。平时多做腿部肌肉锻炼,尽量减少对膝盖的承受力。有意识地加强对股四头肌(大腿前部)和十字韧带的锻炼,增强股四头肌内侧及大腿肌肉力量(比方说负重深蹲),结合采用肌肉伸展拉长,步行,马步或贴墙练习等方法,为髌骨在股骨端糟内平稳运动铺好道路。这次去玉珠我就觉得比较轻松了。 9.登山前要用双手手指揉搓膝盖下边缘,促进润滑夜对膝盖的保护; 10. 伸展拉长的腿筋及髌股关节,有利减少膝损伤的机会 建议把爬山当回事的人,还是多注重注重脚下,在不去爬山的日子里,多运动锻炼。抛开作为训练的负重拉练,许多强人都体会过那种极端疲惫时的某种快乐。而且还容易上瘾。 就此,俺只有简单的一句——简单的快乐,再增加一点点自我维护,就象一部好的吉普车,别开了几里地就坏了,保养好,可以一直开到天边。犀牛们再出去撒野的时候不必要盲目追求负重量和速度,保养好自已的膝盖,那是继续玩下去的本钱。有两样东东一定不要忘了哈:护膝!登山杖! 山野可给予人的还有太多太多,放开眼界,找到属于自己的乐趣。人生前面的风景还多着呢! 负重提踵(踮脚尖)主要是练小腿的比目鱼鱼肌,不是为了练膝盖,膝盖是练不了的。在提踵放下的时候大腿肌肉收紧,对大腿肌肉也是有练的,使大腿肌肉伸展拉长。每个登山训练计划里都有这项的。 膝盖是麻烦地区 膝盖大概是要求最高的关节,原因是它们经常承受的人的整个重量,而且由于活动范围大,其结构使它们比髋关节和踝关节更在冲击下更脆弱。问题更大的是膝盖受伤都是因为软骨、半月板之类不容易再生的组织受伤或损坏,这些组织不象肌肉可以很快地长出来,要想帮软骨长包括吃很多Glucosamine(氨基葡萄盐类的盐,不是钙),而且吃很多也只有很有限效果。这些组织在几年甚至更长时间内可以认为是不可再生的。我的一个朋友年轻时踢球时和后来爬山都不注意,最后基本把膝盖软骨快磨没了。才三十多岁,喜欢的运动都作不了,只能指望换膝手术来彻底解决问题。所以对膝盖一定要小心,如果你希望长期从事用膝盖运动的话。可惜很多人意识到这点时已经太晚了。 你说的针对性的肌肉锻炼的确有帮助,但效果也只是“帮助”,就是练得正确其结果也远到不了*防止*。其实喜欢背大背包自虐的人可以很容在几天内突破自己精心保养的膝盖的承受能力,落下多年都好不了的病根。 膝盖能出的毛病很多,从各种听到读到的案例看差别很大。你的问题我不能具体回答是什么原因该怎么办。我只能泛泛建议找更好的医生(现在的医生让我觉得他们只是坐在那里让我买他们想卖的药);量力而行--背超过体重1/4的包下山就要从保护膝盖的角度控制节奏了,超过1/3就要好好考虑怎么减少冲击,考虑使用登山杖。松软的土地、碎石坡、雪地都对膝盖很友好; 其实什么时候上下山,登山杖对保护膝盖都有好处,尤其是负重时和膝盖有问题时; 减少锻炼时对膝盖的损耗。正经出去玩时对膝盖损耗有时是没办法,但锻炼时也损耗就太亏了;进行有助于保护膝盖的锻炼,有的是培养肌肉力量和对称,有的是某些伸展运动。 关注你的膝盖 有些人走路时,感觉一边腿的膝关节酸软无力。平时走路时没有什么问题,但是上下坡时,或者是上下楼梯就会感觉到膝盖里面“喀、喀”的声音,坐久后站立起来也会这样,而且有时还感到疼痛。有毛病的腿在半蹲的时候,疼痛就会更加厉害。这些症状看似一种老化,但许多年轻人都会有。有些人不常运动的人由于症状轻微,便不当回事。而另一些人便会以为是缺钙、骨质疏松、骨质增生或关节炎。其实这有可能是髌骨软化症,通过调查,发现髌骨软化症患病率达36.2%,尤以30~40岁的女性最为常见,发病率高达50%。而且如果不在早期治疗和加以控制,会引起进一步的退行性病变。 髌骨软化症中医称“髌骨劳损”。由于髌骨的后侧面大部分为软骨结构,与股骨两髁和髁间窝形成髌股关节。当膝伸直而股四头肌松弛时,髌下部与股骨髁间窝轻轻接触;当膝屈至90°时,髌上部与髁间窝接触;当膝全屈时,整个髌骨的关节面紧贴髁间窝。膝关节在长期伸屈中,髌股之间反复摩擦、互相撞击,致使软骨面被磨损而致本病。时间长了就引起了磨损性损伤,出现活动不便、退变、跛行、残疾等,如果用手按压膝关节前方的髌骨,常有特殊的钝痛和磨擦感。本病多发生于青年人,如田径、登山运动员,舞蹈演员等。 髌骨软化症起病缓慢,最初感膝部隐痛、乏力,以后髌骨周围按压疼痛,劳累后加重,上下楼梯困难,严重者影响步行。从病理上来说,病变开始先引起或浅表软骨细胞的坏死,从而破坏了软骨在滑液中摄取营养物质的机能,但X线摄片检查早期没有明显的改变。由于软骨失去了弹性和髌骨邻近的骨膜继发慢性炎症,所以髌骨周围会出现水肿、血管扩张和增生,造成髌骨软化,如果病情再继续发展,髌骨还会发生龟裂、剥脱等一系列退行性变化。在X光片上还能反应出关节处狭窄,髌骨关节面粗糙不平,髌骨边缘骨质增生,髌股关节间隙变窄等现象。 髌骨本身没有血液和淋巴液供应,所以损伤后恢复很慢,会给治疗带来困难。初期出现膝痛或伴有膝关节的肿大,应该尽量避免进行负重时的膝关节屈伸活动,以免髌骨关节过度摩擦而加重症状,应该注意休息,再进行一些适当的锻炼,以静力收缩膝盖或抗重物直腿上抬操练为主,以此来维持大腿前面肌肉的张力。如果出现脂肪垫或髌骨周围的软组织反应性的炎性增厚或痉挛,可行理疗、中药热敷或按摩治疗,都可以起到很好的治疗作用。 ?? 关于中医疗法,以下仅供参考,具体应遵从医嘱。 中药内服法 ?? 取丁香60克,木香60克,血竭60克,儿茶60克,熟大黄60克,红花60克,牡丹皮30克,甘草20克,共研细末,炼蜜为丸,每天早晚各服10克,黄酒送服,本方具有活血祛瘀,行气止痛之功效。 ?? 可选用中成药小活络丹口服,每次服3克,每天早晚各1次。具有温寒散结,活血通络之功效。 ??中药外治法 ?? 取羌活、白芷、当归、细辛、芫花、白芍、吴茱萸、肉桂各等量,连须赤皮葱适量。先将前八味药共研为细末,每次取适量药末与适量的连须赤皮葱捣烂混和,用醋炒热,布包,热熨患处,每天1次。具有温经散寒,祛风止痛之功效。 ?? 取当归60克,乳香60克,血竭15克,儿茶60克,羌活15克,白芷30克,丹皮30克,骨碎补90克,红花60克,元胡60克,防风60克,上药共研细末用凡士林调成膏,每天外敷患处1次。具有消肿散瘀,舒筋止痛之功效。 ??推拿按摩法 1.患者取坐位,自患侧大腿至膝关节,拿捏数次,先使肌肉放松,然后在痛处用揉按手法,由轻渐重,最后再取轻手法,徐徐按摩3~5分钟,直至关节内没有发热感为止。 ??2.点按患肢的血海、阳陵泉、阴陵泉、委中、委阳、合阳、承筋、承山等穴位。 ??3.术者一手握着患膝正中,手指分别握住膝关节内外侧间隙处,另一手握住踝部徐徐拉直患肢。 ??4.将患肢屈曲,尽量使足跟接近臀部,随即伸直反复3~5次。 ??经上述手法推拿按摩之后,可缓解肌肉痉挛,加强局部血液循环,具有消肿止痛,解除肌腱粘连和肌肉萎缩之功效。 据临床观察,慢性患者如果长期坚持服用补肾药物会起到满意的效果。中医认为,肾主腰膝,膝部的酸软无力与肾虚关系密切,可选用龟龄集、补肾强身丸、金匮肾气丸、六味地黄丸等。当然,最好是请教医生,根据辩证施治的原则,选择一种药物长期服用。其实,预防也是非常重要的,首先要避免膝关节处发生急性和慢性软组织损伤,特别是搬抬重东西时更应该小心。从事半蹲位工作或是常弯腰负重站起工作的人员,注意不要持续工作过长,应该工作一段时间后休息,这样就能有效地达到预防的目的。女性应选择舒适的平底鞋,穿高跟鞋会给膝关节造成更重的负担,同时女性的肌力比男性弱,这也是女性多发些病的原因 另外,英国谢菲尔大学的研究人员发现,绿茶中有两种化合物: EGCG (有译为“没食子儿茶素没食子酸酯”)和 ECG (有译为“儿茶素没食子酸酯”),可阻碍破坏软骨的酵素生成,有助预防骨关节炎。 在训练时如何预防 1.每次训练前须热身,15分钟走和拉伸都是很好的热身方法 2.选择慢跑的,须选择一双好的跑步鞋,高强度训练者2-3个月换一双,中等强度训练者半年换一双鞋。必免在水泥地等硬地上跑步,跑步机应调整出一些坡度。脚部着地时应先由脚跟着地,依次由脚底、脚尖着地,让整个脚平稳地滚过地面,并避免跳跃。 3.自行车运动很少损伤膝盖,但竞速和山地的会增加损伤。 4.负重登山,要&量力而行--背超过体重1/4的包下山就要从保护膝盖的角度控制节奏了,超过1/3就要好好考虑怎么减少冲击,考虑使用登山杖。&最好是用两根。 5.肌肉训练,发达的腿肌对保护膝盖有帮助,特别是股四头肌。在训练时也应量力面行,弯屈度不要超过90度,并应由健身教练指导。 6.减肥,减轻自重是肥胖者保护膝盖的首选任务,过重的体重时时刻刻的伤害着膝盖。 在徒步爬山的过程中如何避免膝盖脊椎受伤 爬山到现在很久了,发现周围的人都出现了膝盖疼痛的问题,包括有一段时间自己有点微微的感觉。 我个人解决之道是 第一个能尽量背轻的就背轻的重量 第二个利用双杖的完全缓冲 登山杖的支撑作用 一支不带避振用来作为背包的硬支撑(好比背山工用的支撑杖,他们在背背篓、担子或重物时,从来没有弯腰支撑,而是利用手上的支撑杖,往高走停下休息时,下退一步担子就撑在杖上了,背篓相反,撑低不撑高,背包就同样原理,太重的背包背上放下是个浪费体力和伤害腰椎的危险积累) 支撑和缓冲 一支避振用来下山时主要的缓冲支撑,下山的冲击积累很大,脚踝,膝盖,腰椎,所以我习惯将杖放长,下山时先用杖支撑前面的路,好比四条腿走路,两个手延长变成两条腿,关键是力量用到位,这样震动的力可以分担在手腕和手臂上,减轻了下肢的冲击,所以带避振的登山杖又可以减轻手腕和手臂的疲劳。 走路的技巧 可以发现各个地区的山民走路的时候就好比草上飞,其实可以发现,他们走路时脚底平贴地面滑行,脚抬的不高,膝盖弯曲不大,依*的是大腿和身体的前倾,这样的在重心快速移动的时候,平稳和轻快的行进得以保证,而且震动非常小。
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关节痛  关节痛是一症状名称。由关节本身或全身性病变所引起。  关节痛属于关节软骨的自然损伤和老化现象。软骨是沿着关节排列的物质,  它能防止骨头末端互相磨擦在一起,并且让关节在充满关节液的状态下自由  移动。当时光久远,年岁渐老,人体的软骨被磨损,骨头就暴露了,手指、  膝盖、脖颈等处的关节和关节靠在一起活动磨擦时就疼痛、肿胀、僵硬(晨  僵)、有响声了。另外,当我们逐渐老化的时候,身体自身产生II型骨胶质(  胶原蛋白)及葡萄糖氨基聚糖的能力也不断下降,只有直接补充II型骨胶质(  胶原蛋白)和钙,才能不断复原、重建、再生关节软骨组织和结蒂组织,防  止其退化,保持其完整性,重建骨精华使关节不再因活动摩擦而疼痛。    表现为主要由骨关节炎、类风湿性关节炎、  关节外伤、化脓性关节炎、结核性关节炎以及发热性疾病等致关节疼痛、红肿、  炎症和活动受阻、功能受限。轻者因疼痛影响活动与睡眠,重者严重影响劳动  与生活料理。以上引起关节痛的疾病,多侵犯、累及或损伤到膝、髓、肩、肘、  腕、踝关节,也有影响到指、趾关节的,无论哪个关节受累,均给病者带来疼  痛之苦。  常见的关节痛,凡风湿性的多呈游走性,有的有轻度红肿;如果治疗不及时,  常常侵犯心脏,后期发展成风湿性心脏病;凡类风湿性的,以手、腕、踝、趾  关节受累最多,发病关节处红、肿、热、痛明显,发展至晚期则造成  关节变形、僵直至活动严重障碍。发病年龄多在20~45 岁,女件比男性高3  倍;凡因外伤(扭、挫、跌、打、碰等)撞击于关节者,轻者皮肤红肿,重  者可致韧带撕裂、关节脱位甚或骨折、破裂,这种伤损均可带给伤者以严重  的关节痛;凡全身性发热、感染或结缔组织性疾病,都可累及、影响到关节,  常致关节与肌肉疼痛。凡此种种关节痛,不论由何种伤病所致,在未到医院  诊治之前或出院之后,一般家庭治疗可作如下处理:  1.凡外伤所致的关节痛,应先局部消毒,然后迅速包扎、固定外伤。有  条件时可内服阿斯匹林0.5~1.O 克或止痛片1~2 片,止痛,以防因剧痛发  生休克。对关节扭、挫、跌、打、碰伤,凡未破皮仅有红、紫、肿、痛者,  可立即上冷敷(用冰袋、冰块或冷水浸湿毛巾等),以防继续出血并能消肿  止痛。在做损伤关节处理时,凡肢体与指、趾部位关节伤损者,应一律设法  将患处肢体抬高。以便其血液回流,可以减少肿痛。  2.凡因全身发热、感染等疾病所致的肌肉关节疼痛,在未明病因和治本  之前,可以使用退热、止痛或消炎药物。一般可服用阿斯匹林0.5~1.O 克,  日服3 次;止痛片1~2 片,1 日3 次;水杨酸钠0.6~1.O 克,每日3 次,  或解热止痛片(复方乙酞水杨酸)l~2 片,每日3 次;或者服用扑热息痛0.5  克,每日3 次。这些药均有止痛、退热、抗风湿作用。如连服2~3 天后胃部  不适,或病情未见好转,应停服,并请医师诊治。对已诊断明确的类风湿性  关节炎引起的红、肿、胀、痛,可服用消炎痛25 毫克,每日2~3 次。此药  常用会损伤肝、肾,影响造血机能,孕妇与精神病者禁用;保泰松100 毫克,  每日2~3 次,多在1 周内显效。服用时要警惕白细胞与血小板减少,青光眼、  肝脏病人禁用。  3.针刺疗法根据关节痛的部位,选用体针、耳针、梅花  针等常用穴位,有止痛、消炎作用。  4.拔罐治疗根据关节病变部位、疼痛程度、伤情与病因,按照常用穴位  或痛点,施以拔罐治疗,有时确有止痛、消肿、消炎、去湿之卓效。  5.热敷治疗凡外伤24 小时后以及关节有红肿胀痛者, 可用诸如热水  袋、烧热砖、炒细砂或盐等,在严防烫伤皮肤的规程下做关节热敷治疗,每  日1~2 次,有止痛、消肿、去湿作用。如家有电吹风,可先用湿布(纱布、  毛巾等)包裹关节痛的部位,用强力热风熏烤,每次30~45 分钟,每日1~  2 次,止痛效果明显;也可用60~100 瓦电灯泡光照关节痛处,以不致灼伤  为度,每次可烤15~20 分钟,有良好止痛效用。  6.偏方疗法对风湿性关节炎止痛消炎可用下列偏方:将葱头500 克、生  姜500 克,碾泥绞汁,加入煮开的上好醋中熬成膏状,摊在布上,敷于关节  疼痛处;干红辣椒40 克、花椒30 克,加水3000 毫升煮沸几分钟:取出辣椒,  去籽,再将辣椒皮摊于3~4 层纱布上贴于关节痛处,然后将辣椒、花椒水加  热至沸直熏关节痛处,每次30~40 分钟,可连续1 周反复使用,每次用时加  热,但用于贴痛处的辣椒需每次更换新品。此两方,对治疗风湿性关节炎有  显效。此外,用花椒、葱根、蒜瓣各适量煎煮浓汤,热洗关节,对风湿、类  风湿性关节痛,均有止痛、消肿、活血作用。  7.验方疗法(1)莶草20 克,水煎服;忍冬藤(连根叶)150 克,水  煎服;野葡萄藤100 克,水、酒各半煎服;鸡血藤15~25 克,水煎服。以上  4 个单方均有治风湿痛作用。  (2)臭梧桐500 克,莶草400 克,共研细末,炼蜜为丸如桐子大,每  日早、晚各服10 克,开水送下,用治风湿性关节酸  痛。  (3)葱白10 根,生艾叶100 克,生骨碎补25 克,生姜汁半杯,共捣烂  和匀,敷于风湿关节痛处,每日更换1 次;紫荆皮50 克,赤芍、独活各30  克,葱白23 厘米,共研细末,每次取量25 克,加葱搅捣如泥状,烘热摊在  纱布上;敷贴于关节炎痛处;川乌、防风、白芷各50 克,共为细末,略加开  水,趁热调敷于关节炎痛处,每日1 次;苏叶、陈艾各200 克,生姜、薤白  各250 克,共捣烂,和百粉做成饼,烘热贴患处。  (4)菖蒲、老姜、蒜梗、葱子各适量,煎汤洗关节痛处,每日1 次;樟  树叶、松节各500 克,熬汤浸洗关节痛处,洗后忌风;艾梗、柳枝各100 克,  煎汤,先蒸熏后洗关节痛处。  (5)用五枝汤,即椿树枝、柳树枝、桑树枝、榆树枝、槐树枝各100  克,煎汤洗澡;苍术、桑叶、松叶、艾叶各适量,煎汤蒸洗、熏洗患处;花  椒10 克,全艾1 棵,透骨草15 克,水煎,利用其热气蒸患处;威灵仙、  甘草各500 克,以水1 桶入药煮1 小时,放木盆内,使患者坐于木盆内小凳  上,周围用塑料浴帐遮住,趁热熏洗,使之出汗为度。熏洗后不要受风受凉,  最好卧床1~2 小时。以上熏洗各法,对全身性关节痛,均有止痛、消炎、化  瘀、去湿作用。对风湿性、类风湿性关节炎以及外伤性关节肿痛,均有止痛  疗效。可依病情,适当选用。  (6)对风湿性关节炎,风寒湿型可用蜘蛛抱蛋(又名赶山鞭、地蜈蚣)  150 克,浸入500 毫升白酒中2 日,每次服时摇匀,每日3 次,每次饮服15  毫升;也可用鸡血藤、淫羊霍根各30 克,伸筋草、猕猴桃各10 克,炒桑枝  15 克,每日1 剂,2 次煎服。热型病人(病急、发热或低热不退、关节红肿  发烫,疼痛难忍,口渴烦躁、尿黄、苔厚黄等),可用五加皮10 克,忍冬藤、  桑枝各30 克,每日煎服,分头二两汤,有止痛、退热、消炎作用。  (7)对类风湿关节炎,关节红肿、发热多汗、舌苔黄腻、脉弦而快时,  应以清热去湿、祛凤通络为宜。可用桂枝汤加减,药为生石膏60 克,桑枝  10 克,桂枝5 克,知母10 克,忍冬藤30 克,防风10 克,防己、黄柏、赤  芍各10 克,生地30 克,按病情加减煎服,日服头二汤各1 次;如病系慢性,  关节变形,运动受阻,疼痛不止者,可用制川乌、炮山甲、骨碎补各10 克,  白芥子、红花、土鳖虫、皂角刺、没药各5 克;兼有气血不足者加黄芪15  克,当归10 克,鸡血藤30 克;兼有肝肾阴虚者加熟地、桑寄生、肉苁蓉各  15 克,水煎服,日1 次。
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膝关节是人体较大而复杂的屈曲关节。它所受到的应力大,结构稳定而又灵活。膝关节疼痛时有发生,而这种疼痛往往被忽视或者被人们武断地认为是关节炎等病症。其实,导致膝关节疼痛的原因有很多。 在日常生活中,多数关节疼痛并不是由外伤所引起。关节长时间受凉和巨大的温差是导致关节疼痛的主要原因。尤其在秋天,冷暖交替之际,低温或巨大的温差会导致肌肉和血管收缩,引起关节疼痛。如果遇到这种情况,首先要尽可能地保暖,可以采用热敷的办法;其次就是降低运动量,让关节得到休息。如果以上方法不能使膝关节疼痛有所好转,那么就要去医院就诊,明确病因。 常见的可以引起膝关节疼痛的损伤有几种情况: 1.脂肪垫劳损脂肪垫充填于膝关节前部的间隙,有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症,与髌韧带发生粘连,从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛,完全伸直时疼痛加重,但关节活动并不受到限制。劳累后症状明显。 2.半月板损伤半月板损伤是运动员的一种常见损伤,在下肢负重,足部固定,膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中,队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作),就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛,活动受限,走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感,并且在关节活动时有弹响。 3.膝关节创伤性滑膜炎膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一。滑膜细胞分泌滑液,可以保持关节软骨面的滑润,增加关节活动范围。由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜,会产生大量积液,使关节内压力增高,如不及时消除,则很容易引起关节粘连,影响正常活动。患者会感觉膝关节疼痛、肿胀、压痛,滑膜有摩擦发涩的声响。疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧,被动极度屈曲时疼痛也明显加重。 4.膝关节骨性关节炎这种病症多见于中老年,女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛,有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。 5.膝关节韧带损伤膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。临床上内侧副韧带损伤占绝大多数。以这种损伤为例,患者会有明确的外伤史,膝关节内侧疼痛、压痛,小腿被动外展时疼痛加剧,膝内侧有肿胀,几天后会出现瘀斑。膝关节活动会受到限制。 以上引起膝关节疼痛的5种损伤单靠日常保健是无法自愈的。专家提醒:如果有以上疼痛特点,还是要尽快请医生明确诊断,以免贻误治疗的最佳时机。 引起膝关节疼痛的原因 您每走一步都要使用您的膝关节,因此膝关节生病就会使您的生活十分痛苦。您甚至连蹲下系鞋带都会感到疼痛。但是,您不必这样生活下去。在很多情况下,专门治疗关节疾病的骨科专家能够换下您病损的膝关节。这是一个安全有效的手术。对于大多数病人来讲,全膝关节置换术意味着恢复无痛的膝关节活动。这里将帮助您了解膝关节置换术对您意味着什么。 有毛病的膝关节 不论您的年龄多大,一个有毛病的膝关节使您不能参加您所喜好的活动。疼痛和僵硬甚至会限制您的日常生活。膝关节的毛病随着时间而加重。以下原因可以引起您的膝关节疼痛: ·未能很好愈合的关节损伤 ·慢性疾病 ·老年性劳损 膝关节疼痛新疗法之一 注射关节润滑液 人人都面对膝关节疼痛的烦恼,尤其是上了年纪的人,这个困扰更难避免;可是膝关节疼痛,不见得就是该部位出现了状况,可能是身体其他更重要的器官或部位出了毛病。 先暖身才运动,给予关节自然的润滑,膝关节运转才会舒畅。 伊丽莎白医院骨外科顾问医生陶锦新说:“很多病人因膝关节疼痛的问题来找我,检验之后,才发现膝盖的疼痛是因为脊椎问题所引起的。 “其实,有些人坐得太久,例如在办公室工作,可能一两个小时也没有离开座位,当他站立时,膝关节和髌骨也可能会疼痛。”这可能也是脊椎因素所引发的膝关节疼痛。 上个周末,陶医生出席了在报业控股总部礼堂举行的“保健有道,活得健康”讲座,向近600名出席者讲解“膝关节疼痛的新疗法”。 关节老化和磨损 膝关节疼痛是一种最常见的病痛,这种疼痛给患者的行动带来极大的不便。陶医生说,关节的正常老化和磨损,是造成膝关节疼痛发炎的最常见的原因,其他导因包括关节发炎、关节撞伤、关节错位等,也会造成关节疼痛。 半月板(meniscus)损伤是临床常见的膝部疾患,也是引起膝关节疼痛的最常见创伤。通常,到医院求诊的膝关节问题病人中,约三四成是因为半月板损伤而来。 这种病常见于青少年,特别是活动量大,喜爱运动者,以男性居多。 谈到治疗方法,他说,一般上,膝关节疼痛的治疗以保守疗法为主,最常用的即是药物治疗,以减轻疼痛。再者,采用打针或物理治疗,病情严重者才动手术。 他说:“吃药疗法包括给病人吃止痛药、消炎药等,这只适合病情较轻微的病人,不过,吃药常有副作用,如胃溃疡,另外肾脏也会受到影响。有些病人使用中药,或听信其他偏方,例如以印度药物等治疗关节疼痛。” 物理治疗方面,包括减少剧烈运动、减肥,研究步态、训练动作与脚力等。 他说:“但是这些疗法并非在每个患者身上都能见效。所以,必须采用更有效的治疗法。目前,医生给病人服用一种口服软骨再生药物‘glucosamine’,证实能延缓骨关节炎的恶化,不过一些病况太严重的人,吃这种药也没有效用。” 膝关节疼痛病情严重者,最终得动手术治疗。医生通过内窥镜检查,为病人进行矫正手术和膝关节成形术。 医生最常进行的膝盖关节手术法,是用人造金属片植入患者膝盖。他说:“这个方法很有效,手术后,病人的膝盖关节疼痛问题得以消除,可以自由活动,唯一的坏处是病人不能蹲,因为这会对植入的金属片造成破坏,通常,这样的手术最长可‘耐’10到15年”。 关节润滑液疗法 陶医生说:“我们也采用一种称为‘synvisc’的药物,这是将关节润滑液直接注射进病人的关节中,关节马上得到润滑,病人可以走得更‘顺’,这好像汽车的润滑油一样,能使整辆车行驶更顺畅。病人打了针后,出远门到外国旅游也不是问题。 “不过,这种新药物的费用比较高,每支300元,病人每个星期必须打一针,总共3支。”虽然药物疗效显著,但是医生不鼓励病人长期注射这种药物。 最新的疗法包括膝关节细胞组织再造以及膝关节软骨再造等。软骨再生疗法包括由匈牙利发明的镶嵌手术、软骨培养与移植手术、骨膜移植手术、单髁替换手术。 目前,医学界正在研究一种基因疗法,刺激软骨的再生,以保持膝关节的健壮。 上述讲座由《联合早报》、东海岸医院、鹰阁医院和伊丽莎白医院联办。 预防膝关节受伤 在所有的运动伤害中,以膝关节的伤害最为严重。如果膝关节的软骨破裂或十字韧带断裂,便会导致膝关节疼痛、反复肿胀、大腿肌肉萎缩、无力感及关节卡住现象。 最严重的是十字韧带断裂的松弛脱位。这种伤害多半不能痊愈,运动员也无法再继续从事精细的扭转动作。 不过,只要晓得保护膝关节,许多膝关节意外是可加以预防的。 一、暖身不当或没有暖身 许多人运动时,往往先做腿部伸展操,殊不知腿部伸展操正是膝盖易受伤的主因。 运动时 ,膝盖得承受巨大压力,因此必须适当暖身,免致受伤。 不暖身就运动,等于未给关节自然的润滑,膝关节运转当然不顺。此外,冰冷、绷紧的肌肉也同样不利于关节平顺运转。突然开始或结束动作,会撕裂围绕在关节周围的肌肉,造成或加剧过度使用的伤害,例如腱炎,或伤害软骨。 二、适时停止运动 运动过度,往往适得其反,不仅降低体能,也是膝关节受伤的因素之一。 如果你在运动时觉得膝盖不舒服,那是可接受的;如果做完运动后,或是隔天觉得疼痛,情况就不妙了。长时间疼痛、造成跛行以及膝盖周围的肿胀,这些都是膝盖受伤的警讯,应马上就医。 三、体重过胖、饮食不当 太肥胖的人,膝盖关节就得承受更多重量,膝盖迟早“报销”。 像走上楼这般简单的动作,对膝盖造成的压力是平常的4倍!如果你的体重超重5公斤,每次爬楼梯,等于多扛了20公斤的“肥肉”! 大吃(肉)大喝(酒),也是伤害膝关节的一只黑手。 只要你常吃速食,畅饮啤酒,你的体内又缺乏可避免分解尿酸的酵素,你就有痛风的现象。痛风的人,关节会红、肿、痛。 血中尿酸如太高,尿酸就会去找钠“作伴”,形成尿酸钠盐的结晶。一旦尿酸钠盐沉积在关节,体内的白血球就会将它视为外来“黑客”展开攻击,形成痛风。 治疗膝关节疼痛 站、坐、走,都要使用关节,但有时关节会突然感到宛如虚脱般的剧痛。尤其是突然活动身体或跑步,最容易引起关节疼痛,此时无论上下楼梯都会感到痛苦万分。 如果是慢性疼痛的话,只要天气一变就痛,脚就像气象台一样能准确测知天气。如果恶化的话,可能会成为弯形性膝关节症,使膝盖无法弯曲。关节痛的原因是由于骨头长年摩擦或钙质沉着,使骨头脆弱变成游离的小骨片。但是许多人认为年龄大者由于体弱多病,多少会感到疼痛,如果是慢性化,只能习惯疼痛了,因为那已无法治了。 扭了筋或骨头有裂痕都很难医治,终会导致关节炎。但是只要它在成为慢性症之前就可以加以治疗。如果不妥善加以治疗,每当寒夜就疼痛,于是使用温湿布覆盖。这种人平常不可洗冷水澡,在冬天应保持身体温暖,以防疼痛再度发生。 治疗膝关节疼痛的穴位与指压法 关节痛并不仅限于膝盖,有时脚脖子、手腕、手臂也会感到疼痛。指压“膝眼”对治疗关节痛非常有效。现在简单介绍此穴道。 “膝眼”位于将膝盖折成直角时,在它的下面凹处。指压时用双手中指,一面缓缓吐气一面强压6秒钟,如此左右各做10次,每天做3回。则关节疼痛在不知不觉间就可去除。
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问:膝盖酸痛是怎么回事?答:    人的膝盖疼有以下几种情况:1.尿酸值过高引起痛风。2.风湿性类风湿性关节炎。3.膝盖受到撞击、摔打等。4.发烧感冒由病毒引起的病毒性疼痛。5.生长发育期的疼痛。6.膝盖手术后的疼痛。7.膝盖在剧烈运动后的酸痛。参加户外活动这么多年来,听说下山时膝盖常痛已常见不鲜,粗略估计可能有近一半的驴子有过这样的经历。我也曾经有过这样的经历,十年前有一次上到梧桐山好汉波也是因膝盖外侧痛,要同伴架着肩膀下山的。记得2001年上七娘山下山时也曾出现过下山膝盖痛,回到家下楼梯都很成问题。为此,什么狗皮膏药都用过,什么祖传药酒、活络油、正骨水等都只能是治本不治标。有时天气变化膝盖都会有反应,膝盖伤已成了我走挑战线路的最大顾虑。2002年用酸痛灵做了两周的疗程,症状基本消失,但强度大的活动走到末段还是能感觉到一些隐患。于是,我开始观察和总结了自己平时的走路习惯和方式,后来发现了一些问题,经过调整走路的姿式惊奇地发现这种症状慢慢消失了,这两三年都没有出现过下山膝盖痛的症状。这是自己的经历,说出来让大家分享也许对某些有用,由于本人未从过医,有说错的地方大家提出来就算是探讨吧。一、造成下山时膝盖痛的原因这种膝盖痛的病状有些帖子上说叫是髌骨下滑囊炎,听说目前医学上还没有行之有效的治疗方法。是什么原因造成这种病状呢?大体上应该是以下三种情况造成的。一是长时间超负荷行走造成;二是过量负重造成;三是下山时不正确的姿势或奔路造成。还有就是本身就有些旧伤引起等原因。总的来说都是属于冲击性过大造成的劳损慢性伤,一旦发现一般都比较严重了。二、膝盖伤的治疗一般发现病状时很多人都会用一些喷剂、药酒、药膏等治疗,这些药品只能起到暂时缓和的作用。物理治疗也只能是起到治标的作用,休息一段时间可能有一点效,但以后走狠了症状同样还会出现。有一次偶然看到一个关于这方面的手术治疗的电视,介绍说很成功,但国外的治疗费用好像是要上万美元。我个人用过十余种药物,感觉最有效的还是酸痛灵,其次是香港产的黄道益活络油。酸痛灵价格比较贵,在国内要买一百多元,两周基本上治愈了我的旧伤。活络油擦完感觉很舒服,但治疗效果也只能起到暂时的作用。每种药物对每个人的疗效是不同的,酸痛灵我介绍过很多人用,有人用了说好,也有人用了说没什么作用。我觉得药物治疗不是目的,我们应该把重点放在预防上去。三、膝盖伤预防预防就从以下几方面来说吧一是走路的姿势,这是十分重要也是被很多人忽略的。特别是下山的时候,有些人喜欢跑着下山,有些人喜欢跳来跳去,这些都是造成膝盖受伤的最直接原因。正确的方法是,下山或走较陡的山路时重心偏后并稍降低,前脚站好才把重心移过去,这样造成的冲击性会比站直跑和跳下去的姿势减少几倍或十几倍。特别是负重时更应该注意这种行走姿势,要不然过不了多久你的膝盖就会向你提出抗议。参加磨房很多的活动,我有时候会观察了一下别人的拉磨姿势。今年3月7日踏青活动,在从大燕顶到大水坑时,我和PAN走在最前面,半小时就跑到了大水坑。我看PAN的下山姿势就是下蹲着跑的,这样能把下山造成的冲击力减到更小,我当时问了PAN有没有试过膝盖痛,他说没有,可见行走的姿势对膝盖的保护是最有效的方法之一。二是正确对待科学的负重,过量的负重会对人体造成不同程度的伤害,主要的伤害是脚膝关节和腰等。负重的标准在很多帖子上都说得很清楚,大至就是负重不要超过人体体重的三分之一,路程较长的拉磨不要超过人体的四分之一。具体情况要视个人的自身情况而定,不要用教条的形式去理解。长时间的徒步拉磨负重要尽量减少,要作适当的休息,可以配用护膝和登山杖。三是平时多做一些体能上的训练,特别是脚部的锻练,一定要循续渐进。个人觉得太极拳的步法对膝盖的锻练有较好的效果,在行走时可以使步法更轻盈。四是为保护你的膝盖尽量用平和的心态去拉磨,尽量避免没必要的比猛斗快。也没有必要去做猛驴,非要背得比别人的背包更
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常见的可以引起膝关节疼痛的损伤有几种情况: 1.脂肪垫劳损脂肪垫充填于膝关节前部的间隙,有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症,与髌韧带发生粘连,从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛,完全伸直时疼痛加重,但关节活动并不受到限制。劳累后症状明显。 2.半月板损伤半月板损伤是运动员的一种常见损伤,在下肢负重,足部固定,膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中,队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作),就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛,活动受限,走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感,并且在关节活动时有弹响。 3.膝关节创伤性滑膜炎膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一。滑膜细胞分泌滑液,可以保持关节软骨面的滑润,增加关节活动范围。由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜,会产生大量积液,使关节内压力增高,如不及时消除,则很容易引起关节粘连,影响正常活动。患者会感觉膝关节疼痛、肿胀、压痛,滑膜有摩擦发涩的声响。疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧,被动极度屈曲时疼痛也明显加重。 4.膝关节骨性关节炎这种病症多见于中老年,女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛,有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。 5.膝关节韧带损伤膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。临床上内侧副韧带损伤占绝大多数。以这种损伤为例,患者会有明确的外伤史,膝关节内侧疼痛、压痛,小腿被动外展时疼痛加剧,膝内侧有肿胀,几天后会出现瘀斑。膝关节活动会受到限制。 以上引起膝关节疼痛的5种损伤单靠日常保健是无法自愈的。专家提醒:如果有以上疼痛特点,还是要尽快请医生明确诊断,以免贻误治疗的最佳时机。
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引起膝关节疼痛的原因您每走一步都要使用您的膝关节,因此膝关节生病就会使您的生活十分痛苦。您甚至连蹲下系鞋带都会感到疼痛。但是,您不必这样生活下去。在很多情况下,专门治疗关节疾病的骨科专家能够换下您病损的膝关节。这是一个安全有效的手术。对于大多数病人来讲,全膝关节置换术意味着恢复无痛的膝关节活动。这里将帮助您了解膝关节置换术对您意味着什么。有毛病的膝关节不论您的年龄多大,一个有毛病的膝关节使您不能参加您所喜好的活动。疼痛和僵硬甚至会限制您的日常生活。膝关节的毛病随着时间而加重。以下原因可以引起您的膝关节疼痛:·未能很好愈合的关节损伤·慢性疾病·老年性劳损膝关节疼痛新疗法之一注射关节润滑液人人都面对膝关节疼痛的烦恼,尤其是上了年纪的人,这个困扰更难避免;可是膝关节疼痛,不见得就是该部位出现了状况,可能是身体其他更重要的器官或部位出了毛病。先暖身才运动,给予关节自然的润滑,膝关节运转才会舒畅。伊丽莎白医院骨外科顾问医生陶锦新说:&很多病人因膝关节疼痛的问题来找我,检验之后,才发现膝盖的疼痛是因为脊椎问题所引起的。&其实,有些人坐得太久,例如在办公室工作,可能一两个小时也没有离开座位,当他站立时,膝关节和髌骨也可能会疼痛。&这可能也是脊椎因素所引发的膝关节疼痛。上个周末,陶医生出席了在报业控股总部礼堂举行的&保健有道,活得健康&讲座,向近600名出席者讲解&膝关节疼痛的新疗法&。关节老化和磨损膝关节疼痛是一种最常见的病痛,这种疼痛给患者的行动带来极大的不便。陶医生说,关节的正常老化和磨损,是造成膝关节疼痛发炎的最常见的原因,其他导因包括关节发炎、关节撞伤、关节错位等,也会造成关节疼痛。半月板(meniscus)损伤是临床常见的膝部疾患,也是引起膝关节疼痛的最常见创伤。通常,到医院求诊的膝关节问题病人中,约三四成是因为半月板损伤而来。这种病常见于青少年,特别是活动量大,喜爱运动者,以男性居多。谈到治疗方法,他说,一般上,膝关节疼痛的治疗以保守疗法为主,最常用的即是药物治疗,以减轻疼痛。再者,采用打针或物理治疗,病情严重者才动手术。他说:&吃药疗法包括给病人吃止痛药、消炎药等,这只适合病情较轻微的病人,不过,吃药常有副作用,如胃溃疡,另外肾脏也会受到影响。有些病人使用中药,或听信其他偏方,例如以印度药物等治疗关节疼痛。&物理治疗方面,包括减少剧烈运动、减肥,研究步态、训练动作与脚力等。他说:&但是这些疗法并非在每个患者身上都能见效。所以,必须采用更有效的治疗法。目前,医生给病人服用一种口服软骨再生药物'glucosamine',证实能延缓骨关节炎的恶化,不过一些病况太严重的人,吃这种药也没有效用。&膝关节疼痛病情严重者,最终得动手术治疗。医生通过内窥镜检查,为病人进行矫正手术和膝关节成形术。医生最常进行的膝盖关节手术法,是用人造金属片植入患者膝盖。他说:&这个方法很有效,手术后,病人的膝盖关节疼痛问题得以消除,可以自由活动,唯一的坏处是病人不能蹲,因为这会对植入的金属片造成破坏,通常,这样的手术最长可'耐'10到15年&。关节润滑液疗法陶医生说:&我们也采用一种称为'synvisc'的药物,这是将关节润滑液直接注射进病人的关节中,关节马上得到润滑,病人可以走得更'顺',这好像汽车的润滑油一样,能使整辆车行驶更顺畅。病人打了针后,出远门到外国旅游也不是问题。&不过,这种新药物的费用比较高,每支300元,病人每个星期必须打一针,总共3支。&虽然药物疗效显著,但是医生不鼓励病人长期注射这种药物。最新的疗法包括膝关节细胞组织再造以及膝关节软骨再造等。软骨再生疗法包括由匈牙利发明的镶嵌手术、软骨培养与移植手术、骨膜移植手术、单髁替换手术。目前,医学界正在研究一种基因疗法,刺激软骨的再生,以保持膝关节的健壮。上述讲座由《联合早报》、东海岸医院、鹰阁医院和伊丽莎白医院联办。预防膝关节受伤在所有的运动伤害中,以膝关节的伤害最为严重。如果膝关节的软骨破裂或十字韧带断裂,便会导致膝关节疼痛、反复肿胀、大腿肌肉萎缩、无力感及关节卡住现象。最严重的是十字韧带断裂的松弛脱位。这种伤害多半不能痊愈,运动员也无法再继续从事精细的扭转动作。不过,只要晓得保护膝关节,许多膝关节意外是可加以预防的。一、暖身不当或没有暖身许多人运动时,往往先做腿部伸展操,殊不知腿部伸展操正是膝盖易受伤的主因。运动时,膝盖得承受巨大压力,因此必须适当暖身,免致受伤。不暖身就运动,等于未给关节自然的润滑,膝关节运转当然不顺。此外,冰冷、绷紧的肌肉也同样不利于关节平顺运转。突然开始或结束动作,会撕裂围绕在关节周围的肌肉,造成或加剧过度使用的伤害,例如腱炎,或伤害软骨。二、适时停止运动运动过度,往往适得其反,不仅降低体能,也是膝关节受伤的因素之一。如果你在运动时觉得膝盖不舒服,那是可接受的;如果做完运动后,或是隔天觉得疼痛,情况就不妙了。长时间疼痛、造成跛行以及膝盖周围的肿胀,这些都是膝盖受伤的警讯,应马上就医。三、体重过胖、饮食不当太肥胖的人,膝盖关节就得承受更多重量,膝盖迟早&报销&。像走上楼这般简单的动作,对膝盖造成的压力是平常的4倍!如果你的体重超重5公斤,每次爬楼梯,等于多扛了20公斤的&肥肉&!大

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