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一躺下就感到天旋地转到底是什么病？
眩晕跟多种疾病有关，耳朵、颈椎、眼睛等出问题均会引发。医生建议：预防眩晕，动比静好，每天适当做点运动。
　　当你感到周围景物在运动，或左右摇晃，或上下颠簸，甚至觉得眼花缭乱、天翻地覆，恍惚自身也在旋转时，这就是眩晕。
　　&眩晕是种非常常见的疾病，在美国曾有项统计，一个人一生中至少会发生7次眩晕。&杭州市二医院耳鼻喉科主任周雪华在作客本期名医大讲堂时说。
　　而导致眩晕的原因相当复杂，跟身体的多种疾病有关，如耳朵的问题、颈椎的问题以及眼睛的问题等。面对眩晕这个信号，我们一定要学会正确解读，才能找到病根，进行规范治疗。
　　耳石症是治愈率最高的一种眩晕
　　&眩晕最常见的原因就是耳部疾病，即耳源性眩晕。&周主任说，人的耳朵内有一个耳石器，上面有一些小砂石，在人运动时感受运动的信息。由于外伤、血管疾患、感染等引起耳石器病变，变性的耳石散开掉到耳的半规管里，头位改变时引起半规管里一个叫嵴顶的结构摆动，从而诱发眩晕。
　　从临床表现来看，仅在某种头位时，如躺下去或坐起来时出现一过性眩晕，持续时间很少超过1分钟，无耳鸣耳聋症状，头不动了就不晕了，这就是俗称的&耳石症&。
　　在不久前值夜班时，周主任就碰到过一名表现极其典型的病人。她是一名从香港来的游客，年龄在45岁左右，当晚，她在宾馆休息时，往沙发上一躺，就感到天旋地转、大汗淋漓。过一分钟后站起来，又是同样的症状。家人只好连夜将她送进医院。
　　周主任当场就帮她做了复位，眩晕的症状也就立马消失。相对来说，耳石症是治愈率最高的一种眩晕，经复位一次之后，治愈率可达到95%以上。
　　患颈椎病也会导致眩晕
　　有一名43岁的女护士，患颈椎病已有十来年时间，近来常常头一转动就出现失去平衡的感觉，还伴有恶心、呕吐、出汗等症状，而往往一发作就持续一分钟至数小时。
　　周主任建议她去做了CT、核磁共振、血管超声等检查。随后发现，她有部分颈椎间盘突出，并已压迫到交感神经，引起血管痉挛、供血不足，从而发生眩晕。
　　&颈源性眩晕可表现为多种形式，但从反复发作中可以发现，其发生于头部的突然转动有明显的关系，也就是说颈源性眩晕多在颈部运动时发生。&周主任说。
　　颈源性眩晕患者晨起时可发生颈项或后枕部疼痛。部分患者可出现手臂发麻、无力，持物不自主坠落等颈神经根压迫症状；半数以上可伴有耳鸣；62%到84%患者有头痛。所以要特别提醒长期伏案工作者，一定要保护好自己的颈椎。
　　高度近视、老花、斜视者易眩晕
　　说起眼源性眩晕，症状以不稳的感觉为主，就好像站在沙地或棉花上一样。一般持续的时间很短，往往是睁眼看外界运动的物体时加重，闭眼休息后就能缓解或消失。
　　周主任曾接诊过一位50多岁的中学老师，他双眼近视达1200多度，在几十年的教学工作中，他常常在备课或是批改作业时感觉头晕眼花，不过稍微休息一下也还能克服。
　　但随着他年龄的不断增大，身体的各项机能也在逐渐减弱，越发频繁发生的头晕眼花让他实在难以承受，甚至已经到了一看书就晕的地步，使得他连正常的教学工作都没办法进行。
　　周主任想借此提醒大家，高度近视、老花、斜视的患者是眼源性眩晕的高发人群，若出现视力模糊、视力减退或复视等症状时，一定要及早治疗。
　　适当进行健康活动可预防眩晕
　　眩晕和大多数疾病一样，在一定程度上通过预防可以避免，但各种眩晕疾病的发病机制不同，预防的方法也有区别。
　　如一些眩晕疾病的自觉症状在很大程度上受精神因素的影响，有些疾病完全是功能性问题或纯系情绪因素所致，为此，患者应先解除顾虑，树立信心。同时，还应多做有益于健康的活动，经常参加体育锻炼，比如散步或慢跑等运动。
　　比较有针对性锻炼是前庭功能锻炼，具体方法为：1、双脚并拢站立，睁目与闭目各30到60秒；2、闭眼原地踏步100次，同时双臂上举；3、闭眼置一脚在前，一脚在后呈同一直线上，站立60秒；4、金鸡独立式，同时闭眼30到60秒。
　　另外，可以进行简便的平衡训练，方法有：1、绕&8&字形行走；2、沿着曲折的绳子走步；3、围着方桌慢跑；4、倒退圆形跑步；5、垂直正坐，先向左倾倒90&，恢复正坐，向右倾倒90&，再恢复正坐。如此重复运动共5分钟。
　　前庭器官频频接受某种刺激时，它就会产生适应性，对刺激变得不那么敏感，这种不敏感并不是前庭系统出现了什么问题，而是机体对环境适应的一种代偿现象，通过前庭功能锻炼，达到预防眩晕发病的目的。
实习生 毛文L 通讯员 詹祥 记者 何丽娜 /文　徐彦/摄
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不是天旋地转的晕收藏
4月份突然眩晕，不是天旋地转的晕，感觉心跳加速，脑袋发胀，耳朵闷胀，去医院做了颈椎磁共振，3456节轻微突出，曲度变直，吃吃了西比灵，一个星期后好转，好了有20天后，又发作了一次强烈的晕，一直以为是颈椎不好，按颈椎治疗了1个月也不见好转，每天头重脚轻走路不稳，身体像失去重心，头重，走路飘，站着有轻微晃动，别人看不出来，吃了甲钴胺，西比灵也不见好转，去看中医说是植物神经紊乱，吃了药也不管用，换了个中医说肝火旺，吃中药也没效果，现在都半年了，也不见好转，每天像一具没思想的行尸走肉一样，都什么都没兴趣，好绝望啊，求大神指点迷经，现在主要症状是，走路感觉身体不稳，头重脚轻，昏昏沉沉，躺着睡觉没症状，和正常人一样，坐着也轻，就是站着和走路不行。
我也这样，两年了
持续性姿势一视觉性头晕综合征。
慢性主观性头晕
头昏、头晕、眩晕和晕厥前状态是临床常见的症状，病人常以头晕为主诉就诊，但产生这些症状的病变性质、发病部位、发病机制、临床表现、治疗方法和预后各不相同。需要加以甄别。 头昏，是感觉头部昏昏沉沉、脑子迷迷糊糊、脑子不清楚、脑子不清醒、脑子不清晰、云安雾罩的感觉，头沉、头胀、头闷、失眠、健忘、注意力不集中等大脑病态疲劳或功能失调表现。病人常自述脑子不好使、记忆力差、精力减退、脑子像灌了水、生了锈、涂了浆糊、丢三落四等。短暂和发作性头昏多由学习、工作压力过大，精神紧张，用脑时间过长，失眠等，大脑得不到充分休息、过度紧张和疲劳有关。以及发热、贫血、高血压、低血压、低血糖、贫血等躯体疾病所致。持续性的头昏多有精神心理障碍性疾病、神经衰弱、神经症、大脑器质性或功能性疾病引起。头昏是大脑皮层高级神经活动功能减退或失调的表现。 多发生在脑力活动、用脑过度、情绪不稳、心情不好、劳累的情况下发生，与活动、 体 位变换、用眼无关。充分休息、转移注意力、心情放松，情绪好转，精神愉快时症状可减轻。头晕，是身体不稳感、失去平衡感。患者常表现为头重脚轻、身体摇晃、走路或站立不稳、要摔倒感等身体失衡的感觉。有时是担心平衡障碍的恐惧感。而没有身体或周围环境运动或旋转的感觉。头晕是视觉系统、本体觉系统或双侧前庭神经系统病变或功能失障碍所致，上传到大脑的视觉信息、本体感觉信息前庭信息失真，大脑对上传来的参与稳定身体平衡的感觉信息分析和判断发生错误，产生身体要失去平衡、 自身不稳的感觉。也可以是前庭病变的恢复期或后遗症期的表现 感 。多在用眼、坐立行走和运动的过程中发生，闭眼休息、静卧头晕可缓解或好转。多见于屈光不正、用眼过度、视力障碍、眼肌麻痹、糖尿病深感觉障碍、脊髓后索病变、脊髓亚急性联合变性、末梢神经炎、双侧前庭功能障碍、前庭神经系统非急性期病变、脑血管病、小脑病变、正压性脑积水、巴金森综合症等。但更多见于神经系统疾病。站在悬崖边上，向峡谷底观望时，有侧翻倒向谷底的感觉；站在路边戴一高度近视眼镜，路面变得凹陷，产生身体不稳的感觉；糖尿病足底深感觉障碍，走夜路没有光照时，对脚下情况感觉障碍，不能探明路面情况，如履深渊的感觉。在光照的情况下缓解。除此之外，发热、高血压、低血压、糖尿病、低血糖、颈椎病、贫血、红细胞增多、血小板增多症、头外伤等躯体疾病，以及药物、中毒性疾病、慢性主观性头晕等
你的症状和我一样
我每天也是晕 难受呀
头晕是颈椎曲度变形压迫神经引起脑供血不足引起的，关注我的帖子治好很多人了
从楼主的症状来看：1、你的症状已经半年之久，已经大于3个月。2、你的症状是头晕，是头重脚轻、走路不稳、身体失去平衡感、身体轻飘飘感。不是天翻地覆的转。3、站立位身体摇晃感，但别人看不出来，是主观性头晕。4、自己像一个没有思想的行尸走肉，干什么又都没兴趣，绝望。这些症状是抑郁症的表现。5、有昏昏沉沉、脑袋发胀等头昏的表现。6、颈椎核磁有3456节突出，和生理曲度变直。经椎间盘突出，突出的椎间盘能压迫颈髓和颈神经，出现双下肢无力或颈部疼痛。不会引起头晕和头昏。但楼主没有，双下肢无力和颈部疼痛。结果与楼主的症状不符。结合以上特点：1、病史长，是慢性。2、症状有头晕、头昏、抑郁。3、头晕是主观性头晕，外人看不出来。没有客观的让外人看出来的身体摇晃。诊断最符合慢性主观性头晕。治疗以精神心里辅导、治疗和前庭康复锻炼为主。患者有耳内憋胀，要除外内耳疾患，可到耳鼻喉科先看一看，除外内耳疾病。患者有头部憋胀，要除外大脑疾患，可到神经内科就诊，除外大脑疾患。如果内耳疾患、大脑疾患除外，那诊断基本可锁定慢性主观性头晕了。
脑ct做了，未见明显异常，也没有眼震
慢性主观性头晕慢性主观性头晕由Staab和Ruckenstein在年间首次提出。将病史超过3个月，由本体感觉刺激和视觉刺缴所诱发，即对自身运动和视觉刺激高度敏感和不耐受，以头晕为主要表现，伴精神心理症状，临床检查和影像学检查无头晕相关证据，精神病学检查分值较高。治疗以精神心理冶疗和前庭康复为主。病因及发病治疗1.病因：有前庭神经系统疾病，精神心理疾病和前庭一精神混合性因素三方面。诱因是本体感觉刺激和视觉刺激。（1）前庭神经系统疾病：如前庭神经元炎、小脑梗塞、脑干梗塞、迷路卒中等，继发焦虑或抑郁等精神心理障碍，经积极治疗，前庭神经系统疾病己经缓解，眩晕症状消失，而仍有持续头晕。（2）精神心理疾病，是慢性主观性头晕的基础。主要是焦虑、抑郁、躯体化和人格改变，其中以焦虑症、抑郁症为主。慢性头晕只是精神心理疾病躯体症状表现之一。（3）精神－前庭混合性因素。在精神心理疾病的基础上，出现前庭神经病变。如在焦虑症基础上，罹患脑干梗塞。（4）本体感觉刺激和某些视觉刺激是头晕的诱发因素。去除诱因，头晕缓解。2.发病机制：本体感觉系统、视觉系统和前庭神经系统是维持身体平衡的三大“感觉系统”，即所谓的“平衡三联”，能感知身体本身和所处外界环境的相互位置和运动变化关系，在大脑的统一指挥和协调下，通过锥体系统、锥体外系统和骨骼肌的运动，对维持身体平衡起置关重要的作用。当前庭神经系统疾病时，由于两侧前庭神经系统功能不对称，临床上出现眩晕和平衡障碍，如果再有额外的本体感觉信息或、视觉刺激和前庭刺激，都可使症状加重。·精神心理疾病是慢性主观性头晕的基础，也是该病经久不愈最根本的原因。某些前庭神经性疾病，由于剧烈持续性眩晕、恶心和呕吐等症状的痛苦体验，使患者出现焦虑或抑郁情绪，焦虑或抑郁又反过来使原有的眩晕症状加重和病史延长。当前庭神经系统疾病经治疗或前庭康复使眩晕症状缓解后，当有本体感觉刺激和视觉刺激存在时，诱发头晕症状。仍遗留持续性头晕体验，尤其是在有前庭刺激性因素或复杂视觉刺激性因素存在的情况下，头晕出现加重。精神心理因素和前庭因素在慢性主观性头晕的发病过程中可互为因果。也是慢性主观性头晕治疗的基础。临床表现：通常发生于即往有前庭神经系统疾病和神经症患者。慢性主观性头晕的主要临床表现有以下特点1.慢性：病史较长，一般在3个月以上，甚止几年。期间曾
慢性主观性头晕临床表现：通常发生于即往有前庭神经系统疾病和神经症患者。慢性主观性头晕的主要临床表现有以下特点1.慢性：病史较长，一般在3个月以上，甚止几年。期间曾做了大量的临床检查和治疗，收效甚微。2.主观性头晕：表现为头晕，有头重脚轻，走路或站立不稳感，要失去平衡感。不是头昏，头沉，身体或周围景物旋转感，没有意识不情发生。患者虽然诉有走路不稳、失去平衡的感觉，但查体却无明显客观存在的平衡障碍。3.对运动刺激和视觉刺激敏感和不耐受：患者的头晕症状主要发生在自身活动状态和某些视觉刺激的情况下，如走路、活动；某些视觉刺激在桥上走、在街上走，上楼梯、逛商场、某些社交场所、看书、看电脑、看电视、看滚动的字幕、开车遇到红灯看红灯时。以致于患者不敢活动，不敢走路，不敢看电视、不敢看电脑，不愿到商场等。4.以精神心理障碍为基础：以焦虑和抑郁症为主。患者虽然以头晕为主诉，但患者都有精神心理障碍，而且以焦虑和抑郁为主。如患者不能耐受运动和视觉刺激，而惧怕这些运动和视觉刺激。经久不愈的头晕又可使患者产生焦虑和抑郁情绪。5.实验室和影像学检查无头晕相关证据。诊断和鉴别诊断l.诊断：根据典型的慢性、主观性头晕，对自身运动刺激和某些视觉刺激高度敏感和不耐受，精神心理障碍有关评分分值欤高，实验室和影像学检查无头晕相关证据，即可诊断。2.鉴别诊断：本病应和药物性眩晕鉴别。治疗：本病以精神心理治疗为主，辅以前庭功能康复训练。（1）精神心理治疗包括精神心理辅导和治疗两方面。要让患者明白其经久不愈的头晕症状并非躯体器质性疾病而是由其精神心理障碍所为，主要是焦虑和抑郁，而且也是治疗的基础和关键。其治疗也主要是针对抑郁和焦虑。根据患者焦虑和抑郁比重，选用抗焦虑药物或抗抑郁药。（2）前庭康复训练，依据前庭背髓反射和前庭眼反射原理，对照患者是运动刺激不耐受还是视觉刺激不耐受，有针对性选择运动训练或视觉刺激训练，通过前庭康复锻练，逐步耐受运动刺激或某些视觉刺激，缓解头晕症状。
抑郁症在临床上很常见，临床表现主要有3个方面：1、情绪低落，心情不好，心情差，闷闷不乐，心烦意乱，不高兴，高兴不起来。有厌世情绪，有自杀念头。2、乐趣减少，没有一点高兴事，干什么都没有兴趣，不能再从日常工作、生活、学习和家庭得到快乐，没有一点爱好，不愿意出门，不愿意工作，不愿意劳动，学生不愿意上学，不愿意学习甚至逃学，旷课等。3、躯体症状：可以涉及身体各个系统，临床表现在很多方面，如头疼、头晕、失眠、早醒、记忆力减退、胸闷、胸疼、心慌、气短、空气不够用，腹疼、腹胀、腹泻、腹部烧灼感，消化不良，全身乏力，精力减退等各个方面。抑郁症可单独发病，也可见于恶性肿瘤、冠心病、慢性肺病、脑血管后遗症、糖尿病等慢性疾病的患者。患者几乎没有因为情绪低落和乐趣减少而就医，都是因为躯体症状反复检查治疗而不见好转才发现。临床上，对某些经久不愈的躯体症状，加用抗抑郁药物，有时可收到神奇的效果。抑郁症本身并不可怕，怕就怕在抑郁症常使人精神崩溃，出现厌世情绪，甚至绝望自杀。应引起高度重视。
焦虑是人们对现实和未来生活事件的一种不适应的情绪反应。焦虑症多表现出无端的担忧、恐惧、害怕、紧张、着急、烦躁、不安等。多由不良生活事件或躯体疾病引起。发病原因和发病机制焦虑症的具体发病原因和发病机制不详，已经认识到焦虑与 精神因素、心理因素、生活、工作和社会压力等综合因素有关。在生理生化方面，肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、5-羟色胺、γ—氨基丁酸等可能与焦虑或惊恐发作有关。焦虑症，在临床上多见，患者常以无端的害怕和身体某一个系统的症状为主要临床表现。更常以身体某一系统的症状即躯体症状就诊，头晕也是常见的临床表现之一，但经反复临床观察和有关检查，却没有发现相应的器质性病变，但都有焦虑情绪和行为。临床症状焦虑症的临床表现主要有焦虑的心理症状、焦虑的躯体症状和焦虑的行为症状三个方面，但患者很少以焦虑的心理症状和行为症状就诊，常常以顽固的焦虑躯体症状反复就诊，被误诊误治。1.焦虑的心理症状，患者对现实或未来生活事件表现出异常的不适应反应。 常以无端的害怕、恐惧、担忧、紧张、着急、烦躁、不安为主要临床表现， 所害怕和担忧的事情、事物、处境或环境，现实或未来可能并不存在，可能并不出现，或发生几率很小，现实并无危险，并无负担，现在或将来对患者并没有实质性影响，但患者还是无端的害怕、恐惧、忧虑、着急、担心、烦躁、不安，总认为不好的事情要发生，不良的事件要降临，危险要降落到自己或家人的头上，要大祸临头，总有一种莫名其妙的不祥预感、失落感。以至于坐卧不宁、惶惶不可终日，不敢面对现实和展望未来，极力回避或高度警觉所害怕的事情事物和环境。其实他本人也明白自己所害怕、担忧、恐惧的事情是多余的、不必要的、是不可能的、是过分的、是不应该、不合理的。但还是不能自拔。患者所害怕的内容是多方面的，可以是自己或亲人的疾病、自己或亲人的安全、对现实或未来个人或家庭的经济承受能力，学习成绩、工作能力、别人对自己态度或认可程度，应付不良事件的承受能力。以及某些环境恐惧症、考试恐惧症等。患者不敢从坟地路过、不敢独自在家过夜等。患者或家人可能患有某种疾病，但过分担心自己和家人的病情，害怕症状再次发作、病情加重、疾病不能治愈，唯恐疾病发作发现或救治不及时，总以为将不久于世。患者可能过分担忧自己的工作能力、学习成绩、别人对自己的看法、认可度、个人或家庭的经济状况和能力，害怕一旦有不良事件发生，
不良的事件要降临，危险要降落到自己或家人的头上，要大祸临头，总有一种莫名其妙的不祥预感、失落感。以至于坐卧不宁、惶惶不可终日，不敢面对现实和展望未来，极力回避或高度警觉所害怕的事情事物和环境。其实他本人也明白自己所害怕、担忧、恐惧的事情是多余的、不必要的、是不可能的、是过分的、是不应该、不合理的。但还是不能自拔。患者所害怕的内容是多方面的，可以是自己或亲人的疾病、自己或亲人的安全、对现实或未来个人或家庭的经济承受能力，学习成绩、工作能力、别人对自己态度或认可程度，应付不良事件的承受能力。以及某些环境恐惧症、考试恐惧症等。患者不敢从坟地路过、不敢独自在家过夜等。患者或家人可能患有某种疾病，但过分担心自己和家人的病情，害怕症状再次发作、病情加重、疾病不能治愈，唯恐疾病发作发现或救治不及时，总以为将不久于世。患者可能过分担忧自己的工作能力、学习成绩、别人对自己的看法、认可度、个人或家庭的经济状况和能力，害怕一旦有不良事件发生，个人或家庭负担不起。害怕自己在睡眠中死去，嘱咐家人夜间不断的叫醒自己。到医院就诊，害怕自己遗漏病情和目前所用的药物，就诊前，将自己的病情和目前所用药物、治疗经过都详细记录在纸上。过分小心，过于仔细。对自己要应用的每一种药物的说明书看了一遍又一遍，生怕药物的副作用对自己产生影响。工作中，过分慎重，生怕出问题，生怕领导看不起自己等。焦虑的事情涉及方方面面，数不胜数。2、焦虑的躯体症状，焦虑症的患者，很少以焦虑的心理症状和焦虑情绪就诊。大都是以顽固的焦虑躯体症状反复就诊，花了大量的时间、精力、经费，看了多家医院，做了各种各样的临床检查。但通过反复临床检查和细致观察，并没有发现相应的实质性病变，或原有的器质性病变与现有症状无关或不符。患者焦虑的躯体症状可涉及身体各个系统，涉及临床各个学科。但大都是由焦虑所诱发的交感神经过度兴奋引起。主要表现在：①、神经系统：头晕、头昏、头沉、头疼、耳鸣、视力模糊、记忆力下降、全身乏力、失眠、多梦、全身肌肉紧张、肌肉僵硬、肌肉疼痛、抽搐等。②、呼吸系统：咳嗽、胸闷、憋气、呼吸困难、气促、气短、过度换气等。患者感觉空气不足、空气不流动、空气不流通，空气稀薄、有窒息感，必须打开门窗、车窗、或把头伸出窗外或车外。或爬到山顶、房顶才解气。③、循环系统，表现为反复或持续的心前区憋闷、心前区疼痛、心前区不适、胸疼、胸闷、心慌、
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发病时间：不清楚
病情描述：谭医生你好！
经常喝酒，抽烟。身体一直没什么问题。这两天一躺下头就晕，天旋地转的是怎么回事。
你好，头晕是一种症状，头晕不能对症治疗，要对病因进行治疗。引起头晕常见的病有血压异常，贫血,鼻炎，颈椎病，脑供血不足、胃肠道疾病，美尼尔氏综合征、休息不好等，建议到医院神经内科就诊做一下血糖血压血脂、颈椎片、心电图、脑CT等检查，明确诊断再治疗。
副主任医师&
你好！可能是梅尼埃病。建议到医院耳鼻咽喉、神经内科去检查一下，他们会给你很专业的分析指导。谢谢提问。
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