怎样才能让肾功能不再恶化
核心提示：首先要限制蛋白质摄入量，每日进食蛋白质0.6克/千克，同时服用α酮酸.氨基酸制剂，并保证足够的热量供给以维持良好的代谢状态，避免发生营养不良。同时要积极控制血糖、血压和血脂，纠正水、电解质与酸碱平衡紊乱，选择血管紧张素转换酶抑制剂和(或)血管紧张素受体拮抗剂控制血压和蛋白尿，必要时用含大黄的中药煎剂保留灌肠，可以降低肌酐、尿素氮，延缓肾功能不全进一步恶化。对于终末期糖尿病肾病，只能进行肾脏替代治疗如血液透析、腹膜透析及肾移植。
　　Q：怎样才能让肾功能不再恶化
　　我61岁，患糖尿病多年，今年又并发了肾病，肌酐为166.0mmol/L，尿素氮为11.2mmol/L。听说肾病如果控制不好就会发展到需要透析，不但要花很多钱，还会危及生命，所以我现在心理负担很重，四处求医，吃了好多药，肌酐也不下降。请问专家，我该怎么做才能保护好肾功能，使之不再恶化呢
　　黑龙江　闫　某
　　答：该病友已经存在糖尿病肾病和肾功能不全，应采取综合治疗措施，延缓肾功能的继续恶化。首先要限制蛋白质摄入量，每日进食蛋白质0.6克/千克，同时服用α酮酸.氨基酸制剂，并保证足够的热量供给以维持良好的代谢状态，避免发生营养不良。同时要积极控制血糖、血压和血脂，纠正水、电解质与酸碱平衡紊乱，选择血管紧张素转换酶抑制剂和(或)血管紧张素受体拮抗剂控制血压和蛋白尿，必要时用含大黄的中药煎剂保留灌肠，可以降低肌酐、尿素氮，延缓肾功能不全进一步恶化。对于终末期糖尿病肾病，只能进行肾脏替代治疗如血液透析、腹膜透析及肾移植。目前认为，对糖尿病肾病终末期肾功能衰竭应尽早选择透析治疗，透析过晚将影响生活质量和生存率。
　　Q:可以用生活方式干预代替服药吗?我有一位病友患糖尿病好几年了，无明显症状，平时口服降糖药控制血糖。最近一个月，他试着不吃任何药物，严格控制饮食，加强体育锻炼，空腹血糖控制在7.1～8.0mmol/L，餐后2小时血糖在8.0～11.7mmol/L，请问他这样做合理吗
　　山　东　刘　某
　　答：糖尿病是终生性疾病，目前对于糖尿病的治疗仍然提倡饮食控制、运动、药物、糖尿病知识教育和自我监测——“五驾马车”的综合治疗方法，力争使血糖控制达标。无论是生活方式(饮食和运动)干预还是药物治疗，空腹血糖都应控制在4.0～6.0mmol/L，餐后2小时血糖控制在6.0～8.0mmol/L,糖化血红蛋白在7％以下，才有可能阻止或延缓并发症的发生与发展。尽管该病友严格控制饮食和运动锻炼，但血糖控制尚不够理想，应继续服用降糖药物，而且他的糖尿病病程较长，胰岛B细胞功能已明显受损，胰岛素相对缺乏，因此，单纯饮食和运动治疗很难使血糖达到理想水平。
　　该病友尽管没有明显症状，血糖也不很高，但随着糖尿病病程的延长，将有可能逐渐出现糖尿病慢性并发症如神经病变、血管病变等。因此，应采取综合全面控制，有效地预防并发症的发生与发展。
　　Q：想保住视力，哪种方法比较好
　　我父秦今年66岁.患糖尿病已经20多年了。以前因眼底出血曾经做过激光手术。现在他的一只眼睛视力为0，另一只在0.2～0.3之间。去过几家医院，有的说需要手术，有的说应该保守治疗。请问，如果想保住视力。哪种方法好呢
　　云　南　许　某
　　答：保守治疗的定义其实比较含糊。对于糖尿病患者来说，保守治疗是指控制血糖和应用一些保护眼睛的药物，而一般的药物对糖尿病眼病的治疗效果并不理想。患者首先应到医院进行眼底检查，根据病情决定是否需要手术治疗；如需手术是应用激光治疗还是玻璃体切割，这些都要据个人情况而定。有些患者即使做过激光手术，也有可能需要再进行补激光治疗。要指出的是，保守治疗并不等于不治疗，不论患者的病情怎样，需要哪种治疗方案，都需要采取积极的措施，才会使疾病向好的方向发展。
　　Q：血脂正常了还需服用降脂药吗
　　我今年55岁，去年体检时发现患有糖尿病，同时有血脂升高和脂肪肝。医生嘱咐我在控制血糖的同时，坚持服用降脂药物。现在我的血脂已经正常，还要继续服用降脂药吗?如果停服，血脂又升高该怎么办
　　四　川　姜　某
　　答：我们通常所称的血脂包括甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)。HDL-C升高有保护心血管的作用，对我们人体有利，所以现在把高脂血症改称血脂异常症，降脂药改称调脂药，这样更确切。根据您的情况，应该是TG、TC或LDL-C升高，大量的基础与临床研究证明，血脂异常症与心血管疾病尤其是冠心病的发生、发展密切相关，例如糖尿病并发血脂异常更易发展为冠心病。血脂异常是一种慢性代谢异常，现在您血脂正常了，建议您减量使用降脂药，坚持运动，低脂饮食，定期监测，如果效果不理想，应该调整调脂药的剂量以控制血脂。根据循证医学的观点，调脂药只有长期服用，才能达到防治冠心病的目的，调脂药服用时间越长，临床获得的益处也越大。所以调脂药与降压药、降糖药一样需终身使用。
　　Q：为什么糖尿病既引起便秘又引起腹泻?本人患糖尿病8年。长期受到腹泻的困扰，医生说这是由糖尿病引起的；而我的一位老病友却经常出现便秘，医生也说是糖尿病引起的。请问为什么糖尿病既能引起便秘又能引起腹泻
　　上　海　范　某
　　答：正常的胃肠蠕动是依靠复杂的自主神经调节系统来支配的。胃肠道的自主神经包括交感神经和迷走神经，只有二者协调工作才能保证人体正常的排便规律。糖尿病患者的血糖如果长期得不到控制，导致山梨醇等毒性代谢产物堆积、蛋白质糖基化、微循环障碍，即可能引起交感神经和迷走神经的功能失调，导致肠蠕动障碍，从而使患者发生腹泻或者便秘。所以，病程较长、血糖控制较差的患者往往出现腹泻或便秘的症状。临床上，糖尿病性腹泻常表现为顽固性、间歇性、无痛性腹泻，夜间发作较白天发作多见，可与便秘交替出现，而大便检查无特殊结果。
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：
清热，利尿，通淋。用于湿热下注...[]
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肾病综合征全身浮肿正常吗？
肾病综合征全身浮肿正常吗？
你好，根据你描述的情况，肾病综合症会出现这种情况的，应该积极利尿消肿及对症治疗的，平时注意多休息
共位医生回答
肾病综合征合并肾功能不全，复查指标正常
肾病综合征合并肾功能不全，复查指标正常还会复发吗
你好。对于你这种情况，在复查指标正常后，如果不注意休息，劳累、患感冒及患其他疾病，还是有复发的可能。当然注意就不会复发了。
共位医生回答
肾病综合征治愈一年半后，肝肾功能正常，
肾病综合征治愈一年半后，肝肾功能正常，近期检查空腹血糖8.31胆固醇6.0甘油三酯4.11低密度脂蛋白3.60血粘度偏高我该怎么办。
那就注意血糖的控制的。注意配合胰岛素的注射调理。这样就可以很好的控制血糖。
共位医生回答
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共位医生回答
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共位医生回答
肾病综合征
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您好，是正常的，目前建议结合当地中医，进行中药调理看看
共位医生回答
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肝肾综合症的症状
随着社会压力的增大，每个人都觉得自己有很大的压力，压力过大严重影像心情，从而导致各种疾病，肾脏是我们身体比较重要的部位之一，一旦肾脏出现问题通常都是比较严重的疾病，肝肾综合症就是比较容易发病的一种，而且会给人带来很大的疼痛，总是让人觉得痛不欲生，下面一起了解下肝脏综合症的症状。
肝肾综合症，又称功能性肾功能衰竭，是指严重肝脏疾病患者体内代谢产物的损害，血液动力学的改变及血流量的异常，导致肾脏血流量的减少和滤过率降低所引起，而其肾脏并无解剖和组织学方面的病变 肝肾综合征的临床表现包括失代偿期及功能性两方面的症状和体征。患者常有门脉高压症、脾、大量腹水、、氮质血症、少尿、低钠血症等。 据资料统计肝硬化晚期约有70%～80%的病人出现氮质血症。肝肾综合症的主要表现如下：
1.严重表现 HRS多由肝病进一步发展而来，如急性重型肝炎、肝肿瘤晚期。严重肝病的表现大多发生于肝硬化末期，所有患者有均腹水，通常有不同程度的门脉高压、黄疸、低蛋白血症。实验室检查显示有不同程度的肝功能异常，可有低钠血症，，严重时有肝性脑病存在。
2.多种诱因的表现 HRS大多数都有不同的诱因，如强烈利尿、放腹水及道出血，病人可有轻度、中度血压下降，一般没有严重低血压与休克。
3.肾功能受损表现
(1)患者一般无慢性肾病史，原先肾功能可完全正常，氮质血症和少尿一般进展较缓慢，肾衰可于短期内出现，表现为进行性及严重的少尿或无尿及氮质血症，并有低钠血症和低钾血症，严重无尿或少尿者亦可呈高钾血症，甚至可因高血钾而致心脏骤停发生猝死;一般肝病先加重，然后出现肾衰，但也可同时出现，随肾衰出现，肝损害日益加重。
(2)HRS时尿PH为酸性，尿蛋白阴性或微量。尿沉渣正常或可有少量红、白细胞，透明、颗粒管型或胆汁性肾小管细胞管型。肾小球滤过率及肾血浆流量明显减少，尿钠常&10mmol/L，尿渗透压/血浆渗透压&1.5，肾脏浓缩功能常维持正常，尿比重&1.020，血肌酐浓度轻度增高，尿肌酐/血肌酐&20。
4、肝肾综合征的病程分为3期：
(1)氮质血症前期：除有肝硬化失代偿期的临床表现外，肾功能方面如肌酐清除率，对氨马尿酸排泄率和水负荷排泄能力均已受损，血尿素氮一般尚正常，或有短时偏高，血肌酐正常，血钠偏低。
(2)氮质血症期：一旦进入氮质血症期，肝肾综合征的所有症状变得明显。
早期：平均3～7天，尿素氮中度升高，血肌酐尚正常，临床表现为食欲不振、全身乏力、消瘦、，常伴有难治性腹水，肝功能可有进行性恶化。
晚期：几天内氮质血症明显加重，血尿素氮和肌酐进行性增高。并出现口渴、恶心、厌食、淡漠、嗜睡及扑翼样震颤等肝性脑病的表现。有明显低血钠，可有高血钾，少尿，每天尿量少于400ml，并逐天减少。尿比重正常或增高。
(3)氮质血症终末期：尿量明显减少或无尿，深度昏迷及低血压，最后多死于肝功能衰竭、消化道出血，感染及高血钾等并发症。
根据病因、病史及临床及实验室检查，HRS的诊断一般不难。诊断的主要标准为：
1.慢性或急性肝病伴进行性肝功能衰竭和门静脉高压。
2.肾小球滤过率减低，血清肌酐水平&132.6umol/L或24h肌酐清除率&40ml/min。
3.无休克、进行性细菌感染和当前或最近使用肾毒性药物的证据。无胃丢失(反复呕吐或剧烈腹泻)或肾性体液丢失(外周水肿的腹水患者下降&500g/d，持续数天，外周水肿的患者体重减轻&100g/d。
4.在停用利尿剂和以1.5L等渗水扩容后肾功能无持续性改善(血清肌酐下降至132.6umol/L以下，或肌酐清除率升至40ml/min以上)。
5.尿蛋白&500mg/dl和无尿路阻塞或肾实质病变的超声检查证据。
附加标准为：尿量&500ml/d;尿钠&10mEq/L;尿渗透压&血浆渗透压;尿红细胞数目高倍视野&50;血清钠浓度&130mEq/L。
6.另外要学会区分不同的，以确诊肝肾综合征。
(1)应确定是肾前性氮质血症还是肾功能衰竭，两者本质截然不同，但临床表现很相似，需加以区别。
(2)要确定肝病肾功能衰竭的类型是急性肾小管坏死还是肝肾综合征，两者的处理方法截然不同。
(3)进一步明确肝肾综合征是真性还是假性，引起假性肝肾综合征的各种疾病均具有特有的病史和临床表现，故不难诊断。但其中肝硬化与慢性肾实质疾病并存者较难与肝肾综合征区别，应仔细鉴别。
解决了上述三点，则肝肾综合征的诊断可以确立。肝肾综合征与其他两种病的鉴别。
肝脏综合症的症状大家都有所了解，他给我们日常生活带来巨大的痛苦，要积极配合医生的质量，同时治疗的同时自身调节很重要，一定要保持乐观和愉快的心情，如果觉得身体出现一样一定要及时咨询医生。
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微信扫一扫肾脏和肾功能都是正常的肾病综合症...
肾脏和肾功能都是正常的肾病综合症...
肾脏和肾功能都是正常的肾病综合症请问严重不？能不能完全治愈啊？要治疗多久？
医院出诊医生
擅长：紫癜肾炎、急慢性肾炎、肾衰竭等
擅长：肾病、肾功能不全、肾病综合征等
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
专长：慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
问题分析：你好，肾病综合症是一种病因不清可能与机体免疫功能有关的疾病，临床表现以三高一低为主要表现。治疗的方法主要是应用激素和免疫抑制剂。需要积极的进行治疗。一般是可以治愈的。意见建议：建议你到医院就诊，在医生的指导下，进行积极的治疗。祝你早日康复。
职称：副主任医师
专长：高血压，糖尿病，心血管疾病
&&已帮助用户：35950
问题分析： 你好，肾病综合症是一种病因不清可能与机体免疫功能有关的疾病，临床表现以三高一低为主要表现。治疗的方法主要是应用激素和免疫抑制剂。需要积极的进行治疗。一般是可以治愈的。意见建议：建议你到医院就诊，在医生的指导下，进行积极的治疗。祝你早日康复。
在正规的治疗下要多久才能够治愈！
回复：你好，这要看你各项指标的严重程度和治疗的效果。祝你早日康复。
你好！我已经治疗了快三个月了医生说回复的都很好指标都几乎正常了！现在激素减到九片！请问向我这样的大概要多久才能够治愈啊？谢谢
回复：你好，对于你这种情况，需要在医生的指导下，根据你的情况，继续进行治疗，带各项指标正常后，可以考虑停药。祝你健康快乐。
这几天我发现尿中有时候怎么会有白色的的尿啊？有时有时没，尿常规是正常的！请问这是怎么回事啊？
回复：你好，这种情况需要化验尿常规和尿八项进行检查，看尿液是否正常，，根据检查结果再进行治疗。
问如果肾脏有问题，去查肾功能能不能查出来？
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：3803
病情分析： 空腹查肾功能，尿常规，如果尿蛋白多，还要查肝功能，也是空腹，和肾功能一到查就可以；意见建议：血常规，看有无贫血。 平时饮食注意营养清淡
问肾脏萎缩能不能治愈，治愈概率是多少
职称：医师
专长：急性腰扭伤,膝骨性关节炎,漏肩风
&&已帮助用户：41844
问题分析：肾萎缩是根据肾脏体积与人的年龄、性别和人体的身高、体重相互比较的，相对偏小或明显缩小的一种异常现象。长时间的肾脏疾病，导致肾单位，尤其肾小球受损，使整个肾脏出现体积缩小。肾萎缩和肾功能改变是相辅相成的，当患者出现肾萎缩时已经或者必然会出现肾功能不全及至肾功能衰竭--尿毒症。因此在治疗肾病过程中改善和控制肾萎缩是至关重要的。意见建议：不能治愈，只能维持，肾是人体排毒的重要器官，一旦损伤只要维持生命。只要还有尿就没什么大事，如果没尿了只能透析维持生命
问要知道自己的肾脏是否完全健康、肾功能是否
专长：内科疾病,心脏病
&&已帮助用户：214095
您好你的情况可以选择到医院做个尿常规化验肾脏B超及肾功能化验等检查确定是否有肾脏疾患根据你叙述的情况估计你现在问题不大有可能存在肾虚的现象可以吃肾宝或六味地黄丸等药物调理生活中可以吃黑木耳黑芝麻小核桃狗肉羊肉韭菜泥鳅来进行食补
问肾病综合征能治愈吗
职称：主任医师
专长：西医、中医及中西医结合治疗，在肾小球疾病的非激素疗法、尿毒症的药物治疗、糖尿病肾病和重症肾脏病综合治疗方面具有特色；精通血液净化、免疫吸附、血液灌流、连续血液净化技术；在肾性高血压、IgA肾病、难治性肾病综合征等。
&&已帮助用户：12
问题分析：绝大部分肾病综合征可以治愈。
问肾脏纤维化
专长：牙列不齐、牙周炎、牙龈炎
&&已帮助用户：222311
导致肾脏疾病的原发病因及继发病因通过对肾脏的损伤激活了肾小球内毛细血管内皮细胞的活性并吸引血液中的炎性细胞浸润同时释放致肾毒性炎性介质引起了肾内炎性反应另外在一系列致肾毒因子的作用下肾脏原有的功能细胞受损并发生表型改变表型改变后的固有细胞又分泌一系列致肾毒细胞因子与生长因子这些致肾毒细胞因子和生长因子又激活肾间质内的成纤维细胞转化成肌成纤维细胞而肌成纤维细胞才是导致肾脏纤维化的关键细胞它所分泌合成的胶原纤维是不易被降解的这就导致了大量的细胞外基质胶原的积聚与沉积从而破坏了肾脏组织结构最终形成瘢痕组织肾功能也呈现进行性下降导致肾单位全部或绝大部分被破坏功能全部或基本全部丧失临床上就表现为终末期肾衰竭（尿毒症）
问肾病综合征治疗同时应该如何进行肾病综合征护理工作？
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：170015
主要表现为高度浮肿，大量蛋白尿，高胆固醇及低蛋白血症。治疗：除一般对症治疗，卧床休息，限制盐摄入外，目前主要采用肾上腺皮质激素治疗。对复发难治者，可加用免疫抑制剂，也可合用中药治疗。由于肾病综合征易复发，所以家庭护理极为重要。首先家长要按医嘱定时服药，不要随便少服或停服，以免导致复发，且复发后再用药治疗，效果较差。由于该病以激素治疗为主，若长期应用可使骨质疏松，所以一定要同时给小儿服用维生素D制剂和钙剂。要注意预防感染，以免复发，当孩子有感染时，要积极治疗，同时到医院查小便，若发现有蛋白，定期复查。若感染控制后蛋白消失，可持续巩固治疗一段时间。若蛋白持续存在，应到医院进行诊治，以明确是复发或治疗方法不当所致。另外，若感染发热不易控制，尿量减少，浮肿加重，要去医院进行检查和治疗。
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)它不是一独立性疾病，而是肾小球疾病中的一组临床...
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