变异性心绞痛与心梗的区别，血管无狭窄，会不会发生心梗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-09-25 01:45 标签： 微血管型心绞痛
变异性心绞痛，做过造影血管没有狭窄，症状逐步减轻，会不会发_百度拇指医生
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男30岁|科室：心血管内科
济宁医学院
你好，这样的情况如果没有狭窄，而且症状越来越轻的话，一般发生心梗的可能性是比较小的，但平时也要多注意的。
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您好，根据您的病情描述，一般考虑无狭窄发生心梗的几率小，祝您健康
你好，你的病变发生急性心肌梗塞的几率应该比较小，变异性心绞痛可以服用合心爽治疗，...
你好，变异性心绞痛主要是冠壮动脉血管痉挛引起的，建议你注意服药避免情绪激动，症状...
是心肌缺血缺氧引起的症状，可以服用西比灵片，地奥血康口服液等药物进行治疗。平时注...
你好，症状在缓解，发生心梗得可能性不是很大的，建议积极营养心肌治疗。放松心态。
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男30岁|科室：心血管内科
河南省第二慈善医院
你好，血管没有狭窄的话，一般是病情不太重，平时药物缓解症状，目前发生心梗的可能性不是很大的。
变异性心绞痛和稳定性心绞痛哪个严重啊？
一般是变异性的比较重一点。
稳定性是什么样的啊？他是怎么控制不发作的？
营养心肌一般可以控制不缺血
哪我这个变异性的怎么做能保证不发作啊大夫很困扰
会不会有正常人的寿命啊？
一定要规律服药才能控制
会不会有正常人的寿命？
这个一般不会的
你的意思是我这个病不会有正常人的寿命啊？
不影响你自己的寿命的。
这个病可以开车不啊？
这个病可以开车不啊？
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与冠状动脉痉挛有关，容易引起心梗，要吃药治疗的，可以使用单硝酸异山梨酯，丹参滴丸...
是心肌缺血缺氧引起的症状，可以服用西比灵片，地奥血康口服液等药物进行治疗。平时注...
变异型心绞痛主要就是冠脉痉挛导致，由于心电图酷似心梗，所以要监测肌钙蛋白，如果肌...
变异性心绞痛有一种血管痉挛性心绞痛，不一定有血管狭窄，也是可以引起严重心血管病的...
这种情况没有血管的狭窄一般不会引起心梗的。但也不可能完全排除的，应该平时注意休息...
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想问问以上这4种药需要吃多长时间。 需要不需要减药，或者需要其他药吗你好，这种情况，最好到医生的指导下调整换药，如果能手术治疗的。需要尽早手术治疗！[]
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大家都在问变异性心绞痛 变异性心绞痛治疗方法
　　心绞痛让人们很痛苦，而变异性心绞痛是自发性心绞痛之一。这种疾病很严重，可能导致急性心肌梗死及严重心律失常，甚至心室颤动及猝死。那么人们知道的治疗方法吗？知道有哪些吗？
　　心绞痛的原因也很多，但是主要的还是因为冠状动脉痉挛所致，那么它有哪些诱因呢？我们一起来看一下。
　　变异型心绞痛（也指变异性心绞痛）经常发生在吸烟的人群，尤其是短期内大量吸烟的年轻男性。
　　应用可卡因和安非他命等违禁药物是发生冠脉痉挛的重要原因。
　　情绪紧张以及过大的精神压力是人们发病的重要原因。
　　此外，导致儿茶酚胺分泌等神经体液异常的内分泌疾病也是冠脉痉挛不少见的原因，比如嗜铬细胞瘤，甲状腺功能亢进等。
　　Kounis还曾提出&过敏心绞痛综合征&的概念，发现发生过敏反应的患者可能会出现心绞痛症状，原因就是因为肥大细胞释放大量缩血管物质和促血小板聚集物质，比如组胺，白三烯，血栓烷素等物质，既可以使原有粥样硬化斑块破裂，血栓形成，也可以导致正常的血管收缩，出现冠脉痉挛。
　　另外，变异型心绞痛常见的诱发因素还包括戒酒，寒冷刺激，应用收缩血管的药物等。
　　临床表现
　　指出此心绞痛的发作与活动无关，疼痛发生在安静时，发作时心电图ST段抬高，发作过后ST段下降，不出现病理Q波。其六个月内发生心肌梗死及死亡者较多。变异型心绞痛可导致急性心肌梗死及严重心律失常，甚至心室颤动及猝死。
　　存在静息性心绞痛的患者，如果同时合并一过性ST段抬高，而冠脉造影未见明显固定病变，可诊断为典型变异型心绞痛。但是，对于大多数患者，很难捕捉到典型的一过性心电图变化(ST段抬高或压低)。在冠脉造影时，出现血管(&正常冠脉&或粥样硬化性狭窄部位)一过性狭窄或闭塞，如果应用扩冠药物后狭窄或闭塞能够很快消失，或自行消失，同时能够除外导管局部刺激，则可以考虑存在冠脉痉挛。激发试验对冠脉痉挛诊断价值较大，但是存在一定风险，尤其是早年的麦角新碱激发试验可能会引起多支血管同时收缩，导致严重的心律失常，休克，甚至死亡。近年来，日本学者较多应用乙酰胆碱作激发试验，其半衰期短，代谢快，相对安全。但是，在目前临床实践中，并不推荐常规使用激发试验诊断冠脉痉挛。
　　治疗原则
　　在冠脉痉挛的临床处理中，首先应该注意详细询问病史和查体，以及采用必要的辅助检查，积极寻找可能导致和诱发冠脉痉挛的全身因素和疾病是十分重要的。针对原发的全身情况，合并的内分泌疾病，慢性炎症和过敏状态的处理是冠脉痉挛治疗的前提。在此基础上，应用合理的药物治疗。
　　首先，由于长时间冠脉痉挛可以继发血栓形成，在急性期，应按照ACS处理的常规给予抗栓治疗，之后可长期服用药物即可。
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?变异性心绞痛半年了，去年8月做的造影，血管无狭窄，症状在逐步的减轻，会不会发生心梗？
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溧阳市人民医院
你好，根据你的描述，你这种情况已经做过造影了，不需要担心，心梗的可能性很小
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这种情况首先考虑是有血管痉挛的原因造成，再就是心理作用造成的，注意饮食，多休息心...
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