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类风湿关节炎与痛风性关节炎的区别
关节痛是痛风最常见的症状。这种关节炎具有发作突然、疼痛剧烈。症状常在数天或数周内自行消失，伴有高热、头痛、心悸、疲乏等特点。
　　痛风是一种嘌呤代谢紊乱所引起的高尿酸血症疾病，常表现为反复发作的急性关节炎、痛风结节、痛风性肾病和尿酸性肾结石.当病人体内有大量尿酸积聚，形成高尿酸血症，如果沉积在关节的骨和软骨上，便可引起关节炎症状，就可成为反复发作的痛风性关节炎。
　　关节痛是痛风最常见的症状。这种具有发作突然、疼痛剧烈，伴有高热、头痛、心悸、疲乏等特点。初次发作，症状常在数天或数周内自行消失，一般能够完全恢复原状。约半数病人的初次发作部位在单侧大足趾的跖趾关节（足趾和足背间的关节）。急性发作后即转入无症状期，该期可持续数周至数年。大多数病人经过一到两年又会再次发作而且有越发越频的趋势，受累关节也越来越多，常常是多处关节同时发生肿痛。多次反复发作，会逐渐演变为慢性痛风性关节炎，进入慢性期后，关节呈现肥大，活动逐渐受到限制，其程度随着发作次数的增加而增加，最后可形成关节畸形、僵硬。
　　也同样侵犯四肢关节，晚期也可有关节畸形和功能障碍，因而很容易误诊为类风湿关节炎。但它们毕竟是两种不同的风湿性疾病，因此有着诸多的不同之处：
　　1、痛风性关节炎以男性多见，类风湿关节炎以女性居多。
　　2、痛风性关节炎初起时都是单个关节，且以大足趾的跖趾关节多见；而类风湿关节炎起病大多是对称性关节炎。
　　3、痛风性关节炎血尿酸升高，关节的滑液检查可查到尿酸结晶，血沉一般不快，类风湿因子阴性；而类风湿关节炎的类风湿因子阳性，关节滑液检查可发现类风湿因子，血沉大多增快，血尿酸正常。
　　4、痛风性关节炎的关节变形以尿酸结石沉积于关节周围为主，而类风湿关节炎是关节的软骨、骨破坏、脱位引起。
　　5、痛风性关节炎发作快，消退也快，来去匆匆有如风之感。
　　6、痛风性关节炎应用秋水仙碱治疗，能使关节症状迅速改善；而类风湿关节炎却需用激素和非甾体类抗炎药治疗才能改善关节症状。
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痛风，像生孩子一样的痛收藏
古代痛风都好发于帝王将相和达官贵族，故也称之为 “帝皇病”或“富贵病”。伴随我国经济腾飞，人民生活 水平明显提高，餐桌上酒肉海鲜丰盛，痛风的发病率急剧上升，患病者增加了30余倍。痛风发病率有明显的性别差异，男士为高发人群，男性高尿酸血症发病率13.3%—30% ，尤其是经常参加盛宴的人群。什么是痛风　　痛风又称痛风性关节炎，是由尿酸盐（MS U）沉积所致的关节病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石，重者可出现关节残疾和肾功能不全。痛风常伴腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病及心血管病等表现。痛风的特点　　痛风男性多见，多突然起病，急剧加重。脚趾肿痛，剧痛难忍。疼痛多见于脚趾、脚面、踝关节。多以饮酒、吃海鲜、吃肉、火锅等诱发，血尿酸升高。痛风的诱因。　1.饮食：饮酒、吃海鲜、火锅、动物内脏、肉类等等。　　2.药物：利尿剂、降尿酸药物、胰岛素、青霉素、抗痨药等。　　3.创伤：关节扭伤、劳累、压力过大、穿鞋不适、外科手术等。　患者关注关节痛医生更关注血尿酸　　痛风患者来医院就诊往往由于关节剧烈疼痛，行走困难。很少由于血尿酸高来医院治疗，因为血尿酸高没症状，没痛苦患者就不重视，不会来医院就医。而医生更关注血尿酸，因为血尿酸高的危害更大。 高尿酸的危害　　1.尿酸盐结晶沉积于关节→关节变形，功能障碍→残疾。　　2.尿酸盐结晶沉积于肾脏→泌尿系结石、痛风性肾病→最终导致肾功能衰、尿毒症。　　3.尿酸盐结晶刺激血管→加重冠心病、高血压导致心脏增大、心功能衰竭。　　4.尿酸盐结晶损害胰腺→导致或加重糖尿病。肥胖、糖尿病、痛风是现代社会的三联杀手。 痛风的治疗痛风急性期急性期关节剧痛难忍，建议如下：　　1.及时去风湿科就诊，尽快控制关节炎症，减轻痛苦。2.应卧床休息，抬高患肢，避免受累关节负重，以免加重病情，持续至关节疼痛缓解后72小时左右方可逐渐活动。 急性期后关节肿痛消失，治疗主要是降低血尿酸，以达到以下目的，建议如下：1.防止痛风的再发作。　　2.促进痛风石的吸收减小，恢复关节功能。　3.防止尿酸盐结晶在肾脏沉积导致痛风肾病及泌尿系结石。　4.防止尿酸盐结晶在血管沉积导致加重冠心病、高血压病。 痛风患者饮食指南　
1.多饮水，使一天保持2000毫升尿量，促进尿酸排出体外。　　2.多吃新鲜蔬菜。　　3.禁喝啤酒、白酒，如必须饮酒可少量饮红酒。　　4.禁食海鲜、动物内脏、火锅汤、肉汤、肉。　　5.禁食蘑菇、菠菜、豆类，可少量吃豆腐。　　6.少吃饼干、蛋糕等，少喝饮料。7.蛋及奶制品不限制。　得了痛风怎么办　　防病是大家的事，治病是医生的事。痛风男士为高发人群，应注意调整饮食习惯，防止痛风的发作。但真得了痛风，就要到医院去治了，痛风属于风湿病，请到风湿科就诊，不要去错了科，延误治疗。无风汇风友交流群（二群)：；招募热心的群管，有意服务大家的热心风友，
生娃痛几天下不了地的可不多
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痛风石是什么样的，疼吗？硬吗？
健康咨询描述：
体检发现尿酸460，其它肾功能正常，发右手中指前端，就是指甲和第一关节中间处有一个软包，不知道什么时间长的，没有任何感。不疼，不痒，不红，很软，请问这个会不会是痛风石？:
想得到的帮助：
痛风石是什么样的，一定疼吗？硬吗？我上面说那个情况会不会是痛风石？
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医生回复区
擅长: 食管损伤、胃肠道功能紊乱、急性胃肠炎、便秘、腹泻、
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&&&&&&病情分析：&&&&&&为了预防和治疗痛风，饮食上应做到三多三少：l）多饮水，少喝汤。血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水，少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等。白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质。&&&&&&指导意见：&&&&&&多饮白开水可以稀释尿酸，加速排泄，使尿酸水平下降。汤中含有大量嘌呤成分，饮后不但不能稀释尿酸，反而导致尿酸增高。2）多吃碱性食物，少吃酸性食物。痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱，尿酸异常，如果过多吃酸性食品，会加重病情，不利于康复。
擅长: 我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术
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&&&&&&病情分析：&&&&&&痛风还是属于尿酸代谢等异常的症状表现的，难以治愈的，饮食保养是关键&&&&&&指导意见：&&&&&&一般的还是建议动物内脏和啤酒等还是不要吃，尽量的饮食清淡，不要肥腻，还是问题不大的，试试中药，大黄，车前草，地龙，丹皮，秦艽，牛膝，水煎服试试
擅长: 内、外、妇儿、耳鼻喉科、皮肤性病等。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&痛风最多见于足第一跖趾关节，表现为红肿疼痛，活动受限。&&&&&&指导意见：&&&&&&确诊需查X线、血常规和肾功能，了解尿酸水平，痛风患者的尿酸水平高于正常值。本病急性期应以秋水仙碱或非甾体抗炎药物控制疼痛，日常应注意避免饮酒，进食海鲜、动物内脏等。&&&&&&以上是对“痛风石是什么样的，疼吗？硬吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 妇科和产科临床常见病和多发病的诊疗工作。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，在痛风病人的发病过程中，会出现一种坚硬如石的结节，称为“痛风石”，又名痛风结节。这种尿酸钠结晶沉积于软组织，引起慢性炎症及纤维组织增生形成的结节肿。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议本疗法适用于：急慢性痛风性关节炎、关节变形。独创的生物酶植入激活术微创松解术有效治疗痛风性关节石、关节运动障碍、痛风性肾结石等的治疗。
擅长: 内科妇科
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&&&&&&病情分析：&&&&&&有可能的，会疼。治疗最重要的是低嘌呤食物，轻症注意饮食就可以控制住，即使是严重的痛风药物治疗的同时也是需要注意饮食的，这个是药物治疗的基础，否则治疗效果不好的。&&&&&&指导意见：&&&&&&饮食治疗是第一重要，应首先戒酒，尤其是啤酒，避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富;鱼虾类、肉类、豌豆、蘑菇，菠菜等亦含有一定嘌呤，也应该少吃。水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤，是可以吃的。而且宜多饮水,以利于血尿酸从肾脏排出。一般就能够好转控制住症状和防止发作的。另外建议适当口服小苏打，可以防止痛风结石。
我这个不红，不疼，很软一按就下去了，应该不会是痛风石吧？
疾病百科| 痛风
挂号科室：风湿免疫科
温馨提示：注意劳逸结合，避免过劳、精神紧张、感染、手术，一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼，或进行长途步行旅游。
痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单...
好发人群：轻度外伤，暴食高嘌呤食物或过度饮酒，手术，疲劳，情绪紧张，内科急症(如感染，血管阻塞)均可诱发痛风急性发作尤其多见于男性青壮年
常见症状：关节疼痛、第一跖骨关节肿胀、白细胞增多、
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗
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疑似痛风游走性疼痛
状态：就诊前
与消瘦相关的疾病比较多，但疾病症状不明显的还真是内分泌病，关节疼痛的事我还是希望你带着原有检查化验结果面对面的分析一下。否则像你这种情况容易误诊。
王镁大夫通知出停诊:9月17日（周日）值班，9月20—22（周三—周五）停诊。我现周一到周五全天出诊，请关注好大夫网站和微信出停诊通知！网上预约挂号缴费成功才有效！省医保患者暂不能网上挂号，市医保可下智慧医保APP。就诊前仍要查询确定，可能临时有变化，可以现场手机支付检查费和药费，将可手机查询检查结果！
对糖尿病和并发症如肾病、神经病变、动脉硬化、高血压、冠心病等；肥胖、高血脂、高血尿酸和痛风；甲亢、甲减、亚甲炎等患者进行个体化管理，中西医结合治疗方案制定，提高治愈率，延缓疾病发展，为有需求者处方中药代茶饮，足浴中药、膏方等。安排艾灸、针刺。请大家千万保存好我写的病志，每次看病携带，因调整用药需要参照以前病情！
现场挂号者在网上挂号后看病； 微信关注公众号“辽宁中医药大学附属医院”，点击为您服务—患者服务—预约挂号—同意—内分泌门诊—王镁—选择时间—填加就诊人姓名，身份证号，手机号—注册—登录—支付挂号费用—微信或支付宝支付成功后方有效；电脑在网上搜索辽宁中医药大学附属医院官网，进入“预约挂号”—注册—登录—网上预约—预约挂号—按医师选择—王镁—抢号—网上支付成功后方有效。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：痛风&&
希望得到的帮助：希望指导服药或者就诊
病情描述：痛风已有差不多十年，每年有两到三次发作，尿酸650
疾病名称：痛风&&
希望得到的帮助：想问医生这种情况有什么好的治疗方法，谢谢！
病情描述：痛风前后有4.5年，每年发一次.去年没发.头两年就吃了一点药，第3年挂水，
疾病名称：痛风反复发作，已经服用非布司他片&&
希望得到的帮助：这个药是医生推荐的，吃了一个多月脚痛缺越发作频繁，怎么用药啊
病情描述：13年脚痛在中心医院诊断痛风，尿酸在500多，每年时有发作，服用秋水仙碱，别嘌醇等药，好了就没有吃药，今年二月开始手腕痛，脚痛不断交替发作
疾病名称：痛风&&
希望得到的帮助：治疗及病情分析
病情描述：脚趾肿痛，别嘌醇4天腹泻，苯溴马隆4天腹泻，碳酸氢钠
，金水宝胶囊
疾病名称：痛风&&
希望得到的帮助：是否继续服药，及对症治疗
病情描述：痛风，服用别嘌醇5天后腹泻，换车现在的，苯溴马隆3天后，就是今天早上腹痛腹泻，原来脚趾处晚上又开始要肿和痛
疾病名称：尿酸太高647如何处理&&
希望得到的帮助：尿酸病想到医院治疗13****60
病情描述：红、肿、微痛，一向都没有吃药，自然好。近年又起，已经不痛好几年了。
疾病名称：尿酸偏高，痛风？&&
希望得到的帮助：尿酸高是否用一些药控制一下？现在倒没有症状，
病情描述：您好:我是抑郁症患者李**的妈妈，是这样:李**服用盐酸文拉法辛这个药两年了，最近半年内给他检查两回，化验结果就是尿酸升高为439，补体下降为143，我担心是不是她吃这个药有副作用，痛风了，你...
疾病名称：脂肪肝，尿酸高&&尿酸高&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：没吃过药，现在就吃一些保护肝的药，以前特别能喝酒，现在不喝了，但是烟还没忌
疾病名称：痛风尿酸359左手食指关节病一月后331&&
希望得到的帮助：痛风一直未用药，自愈
病情描述：尿酸359左手食指关节疼痛肿胀，一月后331，算正常吗，需要注意什么，可以适量饮酒吗？
疾病名称：尿酸偏高&&
希望得到的帮助：尿酸偏高
病情描述：吃什么药可以控制病情，尿酸升高很严重，怎么治疗
疾病名称：痛风&&
希望得到的帮助：请问需要吃药吗？最近一直过着和尚的生活，什么肉都不敢吃。
病情描述：左脚大脚趾半夜突然剧痛，两天后不再剧痛，但十多天了依然没好，不会主动去痛，但是按压会隐隐作痛，走路也不方便。
在去年和前年都发作过，均在几天内没事。
疾病名称：痛风 脂肪肝&&
希望得到的帮助：怎么控制病情
病情描述：尿酸一直很高 吃药能降下去 不吃药马上升高 肥胖
疾病名称：痛风，血尿&&
希望得到的帮助：如何控制病情。
病情描述：2007年脑外伤开颅手术，双肾结实，二年前发生痛风，伴有血尿
疾病名称：手上长了很多痛风石&&
希望得到的帮助：1.平常饮食注意什么？
2.何时可以看诊
3. 想去做手术，担心天气炎热不易恢复
病情描述：您好， 我爸爸手上长有很多痛风石， 可能其他关节处也有
现在靠打消炎药水控制
我们自己认为是以前止痛药吃多了
去年检查时尿酸偏高
具体还需要医院看诊才知详情
疾病名称：痛风，关节都在疼痛并且有变形红肿的情况。&&
希望得到的帮助：想问问这种情况需要住院吗？看病的话会怎么治疗，问题严不严重。
病情描述：就是痛风疼痛，关节红肿有变形情况，手肘、脚掌都有疼痛。
疾病名称：痛风&&心衰和肾功能损伤&&
希望得到的帮助：请问医生，是否有适合的药物辅助治疗，同时对肾功能损伤较小？或者是否有合适的治疗方...
病情描述：尿酸值高 600-800 痛风发作频繁 膝关节、手指、脚踝、脚趾等肿痛 服用药物仍发作频繁， 由于肾功能损伤，肌酐值150左右，服用痛风药物后肌酐值一般上升到200左右
疾病名称：痛风&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,我下个月就要结婚摆酒了，能有什么方法让我那天消除疼痛？...
病情描述：我11年开始发病，当时还以为是扭伤，11年～13年每年病发1～2次，每次疼痛1～2天！到了14年并发就开始频繁了，当时我在北京工业作，我去北京积水潭医院检查，医生告诉我是痛风！所以我14年才开始...
疾病名称：平常怕风怕凉，有时会肿，不知确诊的对不对&&痛风性关节炎，痛风不发作时脚也会痛&&
希望得到的帮助：是否可去门诊
病情描述：尿酸高，但尿酸降下来后，脚关节还会痛。怕风怕凉。以前检查关节有结晶，但最近居然没有了，但还是偶尔会疼，至今没确诊，不知是痛风还是关节炎？
疾病名称：痛风，双肾囊肿，肾结石&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：发现痛风大约2年。既往体健，无高血压，糖尿病，高血脂等病史。与两年就诊与北京朝阳医院，确诊痛风。以后口服每天一片别嘌醇（中途因为担心药物副作用间断停止过别嘌醇）。每隔三个月在县医院化...
疾病名称：痛风
希望得到的帮助：想问一下有什么好的治疗方法
病情描述：痛风几年前出现过
现在发作越来越频繁
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王镁大夫的信息
糖尿病，甲状腺疾病，血脂异常症，肥胖症，痛风等中西医结合治疗、以及内科疑难杂症的中医治疗。
王镁，女，主任医师，教授，医学博士，硕士生导师，第四批国家级名老中医学术继承人，市名中医。兼任中华医...
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