主动脉窦瘤修复术_百度百科
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主动脉窦瘤修复术
Repair of Aneurysm of Aortic Sinus
主动脉窦瘤修复术适应症
1.主动脉窦瘤破裂。
2．主动脉窦瘤未破裂，但合并有室间隔缺损或主动脉瓣关闭不全。
3．主动脉窦瘤囊较大有明显右室流出道阻塞症状。
主动脉窦瘤修复术术前准备
体外循环心内直视手术常规准备，强心利尿纠正肾功能不全。
主动脉窦瘤修复术体位
主动脉窦瘤修复术麻醉
气管插管静脉复合麻醉。
主动脉窦瘤修复术手术步骤
(一)经心腔主动脉窦瘤修复术
1．胸骨正中切口。
2．切开心包探查核实诊断。
3．建立体外循环。
4．切开心腔堵闭瘤体后灌注心肌麻痹液，或经冠状窦逆行灌注。
5．根据主动脉窦瘤破人的心腔选择心脏切口。
(1)经右心室显露主动脉窦瘤及破口。
(2)经右心房显露主动脉窦瘤及破口。
(3)经左心房显露主动脉窦瘤及破口。
6．显露瘤囊后剪除囊壁，用带垫片4-0双头针作间断褥式缝合3～5针，结扎后再行第二层往返连续缝合。
7．也可不剪除瘤囊而仅将尖端破口扩大，用带垫片双头针从囊颈内进针，间断褥式缝合一周，穿过补片，再用一针缝合囊壁，自补片中间穿出，逐一结扎所有缝线。
(二)经主动脉根部修复主动脉窦瘤
1．胸骨正中切口。
2．切开心包探查核实诊断。
3．建立体外循环。
4．切开心腔堵闭瘤体后灌注心肌麻痹液，或经冠状窦逆行灌注。
5．距主动脉瓣环1．5～2．0cm处横行切开主动脉壁，显露破口。
6．窦口较小时可用4-0带垫片双头针行褥式缝合关闭窦口，窦口较大时可用补片修补。
7．用4-0聚丙烯线缝合主动脉切口。
(三)合并室间隔缺损的主动脉窦瘤修补术
1．胸骨正中切口。
2．切开心包探查核实诊断。
3．建立体外循环。
4．切开心腔堵闭瘤体后灌注心肌麻痹液，或经冠状窦逆行灌注。
5．窦瘤口和室间隔缺损均较小时可用3-0带垫片双头针直接缝合修复。
6．较大时用补片修补，补片应与两个缺口的大小和共同长轴相适应，以带垫片褥式缝合或连续缝合均可。
主动脉窦瘤修复术术后处理
同一般心内直视手术，要注意继续强心利尿治疗和防治心律失常，必要时应用血管扩张剂。当前位置：
> 主动脉窦动脉瘤破裂手术
河南省胸科医院
(1)手术适应证：主动脉窦动脉瘤破裂预后差，原则上确诊病人，均应创造条件，尽早手术。伴有心力衰竭者，积极控制心衰。对治疗反应差者，仍应积极手术治疗。(2)手术方法①手术途径：根据窦瘤破入心腔的部位...
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主动脉窦动脉瘤破裂患者看病经验
樊大夫对病人很关心，就挂他号难点，另外医院做检查时间太久，我小孩上次挂特需还等了一个多星期，费用贵了...
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& 主动脉右冠窦瘤破裂合并室缺要开胸治疗吗？...
"网友求助"主动脉右冠窦瘤破裂合并室缺要开胸治疗吗？...已回复
后手术。所以我想请问一下你的手术是开胸的吗？手术费用是多少呢？主动脉右冠窦瘤破裂合并室缺要开胸治疗吗？
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擅长：肝癌、乳腺癌、胃癌、食道癌、肺癌、宫颈癌
擅长：治疗中晚期等恶性肿瘤、癌症
共1位网友提供帮助
会员9227841 10:19:28
　主动脉窦瘤破裂一般病情比较凶险，手术风险高。可应用介入方法进行主动脉窦瘤破裂封堵术。　主动脉瓣窦动脉瘤破裂又名Valsalva窦动脉瘤破裂，是一种少见的先天性心脏病。据报道发病率在东方国家高于西方国家，我国发病率占先天性心脏病的1～2%。主动脉瓣窦动脉瘤常呈风兜状，顶端有破口，窦瘤破裂多发生在右冠动脉瓣窦，次之为无冠动脉瓣窦，左冠动脉瓣窦则很少见。由于解剖学上的关系右冠动脉瓣窦动脉瘤多破入右心室腔(约占70%)，少数破入右心房腔，而无冠动脉瓣窦动脉瘤多数破入右心房腔(约占70%)，少数破入右心室腔。未破裂的主动脉瓣窦动脉瘤不呈现临床症状，破裂后才呈现症状。发病年龄多数在20～40岁之间，约有1/3的病人起病急骤。国内手术死亡率大约在5～10％左右，手术远期效果满意。术前做超声心动图、胸片、心电图和术前常规化验。　主动脉窦动脉瘤无论破裂与否均应手术切除。急性破裂者需先短期积极治疗心力衰竭，如不能控制，则尽早手术。在体外循环心停搏下切开右心室或右心房。从裂口两侧分别剪开瘤壁至距入口3mm处，于颈部环形剪除瘤壁，然后沿纤维瓣环作褥式或8字缝合，两侧垫衬心包片或涤纶片，再连续缝合加固。如合并室间隔缺损，需一并缝合或用补片修补。如伴有主动脉瓣关闭不全，另经升主动脉切口，将宽大过多的右主动脉瓣叶折叠悬吊，缝合固定于管壁。必要时，施行主动脉瓣替换术。有人直接切开升主动脉根部将动脉瘤从窦基底部翻出切除缝补。
问室缺合并主动脉右冠窦瘤破裂
职称：医生会员
专长：内科,
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问题分析：你好，比较严重的，，主动脉右冠窦瘤破裂合并室缺”往往是因为干下型室间隔缺损导致主动脉右冠窦瘤形成，然后主动脉右冠窦瘤破裂。意见建议：这种病往往是突然发病，病情发展快，有可能有生命危险。一旦诊断为主动脉右冠窦瘤破裂，需要及时手术治疗，手术是开胸的。
问室缺右冠窦窦瘤破裂先天性心脏病
职称：医师
专长：头痛,中风,腰痛
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指导意见：你好：一般手术第二天就可以吃流质饮食了3天后就可以吃米饭了下床粗要看病人具体的身体情况一般7-10天左右就可以下床了半个月到20天就可以出院根据你的描述是个简单的手术不需要太担心的.
问我有先心病现在又有了主动脉无冠窦瘤破裂，主动脉右房...
职称：医师
专长：头痛,中风,腰痛
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指导意见：你好，先心病一般是无法自行愈合的，均需通过手术或者介入的方法根治。最好及时手术，建议最好饮食尽可能广泛多样化，多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果。
问主动脉根部囊块（右冠窦瘤未破裂型）采取怎么治疗最佳
职称：医生会员
专长：高血压，肾病，肝病，皮肤病，性病，美白祛斑除皱，中医，养生，食疗。
&&已帮助用户：105384
指导意见：这个一般就是有一些心供血不足的现像，就可以吃一些补气血的药，就可以达到治疗的效果就会好起来的像丹参片这些。
问主动脉右冠窦瘤破裂(破入右室流出道)
职称：医师
专长：血液病 肾病
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这位朋友你好，根据你的描述和症状考虑是先天性心脏病，建议你还是积极手术
问患有心内膜炎怎样治疗
职称：医师
专长：感冒,肺炎,哮喘,气管炎,急性细支气管炎,喉喑
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问题分析：感染性心内膜炎为心脏内膜表面的微生物感染，伴赘生物形成。赘生物为大小不等、形状不一的血小板和纤维素团块，内含大量微生物和少量炎症细胞。意见建议：如果足量的抗菌素治疗无效，症状得不到缓解，病人仍发热，全身症状重。说明抗生素选择不合适，或者体内的病灶难以通过抗生素得到根除，这时可能需要通过外科手术的方法来治疗了。
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& 主动脉右冠窦窦瘤
主动脉右冠窦窦瘤
1主动脉右冠窦瘤破裂是什么症状
问：问题描述:主动脉右冠窦瘤破裂是什么引起的?有哪些症状?在生活要注意哪些?
刘东保医师: 你好,请问目前的症状是什么,有什么不适的感觉,必须检查和症状相结合,需要全面分析,综合考虑.如果有什么问题欢迎您继续提问.
2主动脉右冠窦瘤破裂(破入右室流
问：主动脉右冠窦瘤破裂(破入右室流出道),主动脉瓣中度反流,三尖瓣轻度反流
<医师: 你好!此情况建议积极到大型医疗机构应用手术进行治疗为宜
3主动脉右冠窦窦瘤
问：病情描述:室缺曾经治疗情况和效果:没有治疗化验,检查结果:超声提示:考虑主动脉右冠窦破入右室
主动脉瓣轻-中度关闭不全想要得到的帮助:我这种情况要不要换主动脉瓣
爱心医生: 病情分析:你好,病人诊断：先天性心脏病：室间隔缺损,主动脉窦瘤破裂意见建议:这种情况,要尽快行外科手术治疗,室缺修补加窦瘤破裂修补术,主动脉瓣的问题视术中情况而定生活护理:术后早期限制液体入量,防治心衰,注意呼吸道管理
4是主动脉右冠窦瘤弹性减退左房增大
问：全部症状:疲乏、晚上睡不好，发病时间及原因:高血压20年了，治疗情况:一直吃降压药，想要得到的帮助:主动脉窦瘤怎样治疗
爱心医生: 病情分析:你好~~你的问题很简单~~意见建议:你可以选择主动脉窦瘤修复的手术~~祝你早日健康
爱心医生: 病情分析:根据您的描述，疲乏、晚上睡不好，如果动脉瘤是确诊的话建议您控制血压的情况下，做手术治疗是最好的方法意见建议:如果动脉瘤是确诊的话建议您控制血压的情况下，做手术治疗是最好的方法
爱心医生: 病情分析:主动脉窦瘤是一个先天性的主动脉肿瘤，如果是破裂就有可能导致出血危及生命。但是弹性减低是患者在中年后都有的。左心房扩大是高血压的结果。意见建议:现在可以进行药物积极的控制患者的血压，但是最重要的还是要进行手术进行主动脉窦瘤的治疗，药物对于肿瘤的治疗是没有任何意义的。
5主动脉右冠窦瘤破裂合并室缺要开胸治疗吗？
问：后手术。所以我想请问一下你的手术是开胸的吗？手术费用是多少呢？发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:主动脉右冠窦瘤破裂合并室缺要开胸治疗吗？
爱心医生: 病情分析:　主动脉窦瘤破裂一般病情比较凶险，手术风险高。可应用介入方法进行主动脉窦瘤破裂封堵术。　主动脉瓣窦动脉瘤破裂又名Valsalva窦动脉瘤破裂，是一种少见的先天性心脏病。据报道发病率在东方国家高于西方国家，我国发病率占先天性心脏病的1～2%。主动脉瓣窦动脉瘤常呈风兜状，顶端有破口，窦瘤破裂多发生在右冠动脉瓣窦，次之为无冠动脉瓣窦，左冠动脉瓣窦则很少见。由于解剖学上的关系右冠动脉瓣窦动脉瘤多破入右心室腔(约占70%)，少数破入右心房腔，而无冠动脉瓣窦动脉瘤多数破入右心房腔(约占70%)，少数破入右心室腔。未破裂的主动脉瓣窦动脉瘤不呈现临床症状，破裂后才呈现症状。发病年龄多数在20～40岁之间，约有1/3的病人起病急骤。国内手术死亡率大约在5～10％左右，手术远期效果满意。意见建议:术前做超声心动图、胸片、心电图和术前常规化验。　主动脉窦动脉瘤无论破裂与否均应手术切除。急性破裂者需先短期积极治疗心力衰竭，如不能控制，则尽早手术。 在体外循环心停搏下切开右心室或右心房。从裂口两侧分别剪开瘤壁至距入口3mm处，于颈部环形剪除瘤壁，然后沿纤维瓣环作褥式或8字缝合，两侧垫衬心包片或涤纶片，再连续缝合加固。如合并室间隔缺损，需一并缝合或用补片修补。如伴有主动脉瓣关闭不全，另经升主动脉切口，将宽大过多的右主动脉瓣叶折叠悬吊，缝合固定于管壁。必要时，施行主动脉瓣替换术。有人直接切开升主动脉根部将动脉瘤从窦基底部翻出切除缝补。
6主动脉右冠窦瘤
问：病情描述（主要症状、发病时间）:无症状、曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:想了解主动脉右冠窦瘤是什么？化验、检查结果:主动脉右冠窦瘤
爱心医生: 你好，这个属于先天性的一种疾病，积极确诊后手术治疗，
7主动脉右冠窦瘤，没法手术，如何治疗
问：病情描述:患者男，80岁，此前身体良好，病情:1.最近查出来，主动脉右冠窦瘤1.2CMx1.2CM，无任何其它症状，想得到怎样的帮助:1.因为年岁大了没法手术，如何进行治疗，有没有中医疗法？2.这种病是先天性的话，以前查心脏时候也没查出来啊，难道是因为年龄大了得的？十分感谢答复
爱心医生: 您好，您说的情况是不要紧的，可以保守治疗的，主要是对症处理，就可以的 提问人的追问
16:01:10如何保守治疗？控制血压吗？