如果考出怎么考二级心理咨询师师~还必须读本科吗?

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验证码输入错误,请重新输入一、如何进行初诊接待
内心世界。 技巧所能获得的,真诚敬爱那里在对人1.与求助者共同商定咨询目标2.正确1.咨询准备工作:应有仪态,服装整?上述提纲内容之外,求助者谈及的或的乐观看法、对人有基本的信任,对求判定求助者的期望与咨询目标的关系。齐、坐姿端正、表情平和。2.礼貌接调查了解到的其他资料另外列出,以供助者充满关切和爱护的基础上,同时也该求助者希望能改变反复洗手、反复检待方式:使用礼貌语言,态度平和诚恳,诊断时参考。 建立在饥饿拿自己,自信谦和的基础查的毛病,改善睡眠状况,能正常与人据实际运用。3.提问时间接询问求助2.个人成长史:按社会心理学分期,上。真诚应是咨询师的基本素质。⑷表交往,这 与通过咨询改变求助者错误者希望得到哪方面帮助,不可直接逼给出婴幼儿期、童年期、少年期、青年达共情。咨询师应走出自己的参照框架认知、行为和情绪的目标是密切相关的问。4.询问结束后,明确表明态度,期生活情况,婚恋史、疾病史,既往重而进入求助者的参照框架,必要时要验3.向求助者说明不能把他的快乐、满向求助者说明是否能提供帮助。5.向大事件及现在评价。根据求助者的具体证自己是否做到共情,要因人而异,表足作为咨询目标 4.向求助者说明,咨求助者说明保密原则:反复申明保密原情况,一直写到求助时。必须明确家庭达共情要善于使用躯体语言,要善于把询中发现更深层的问题,需要对原有目则,说明保密例外。6.向求助者说明教养方式,性萌动体验及处理方式,退握角色,应考虑到求助者的特点和文化标做出调整,重新确立新的目标。
心理咨询性质是协助求助者解决各类缩、回避、攻击行为。 背景。⑸积极关注来访者。避免盲目乐十六、在本案例中,对确定的咨询目标心理问题。7.说明求助者责任、权利3.目前状态 观,反对过分消极,立足实事求是。 的有效性如何进行评价?(一个有效的与义务:三责任、四权利以及四义务。 1.精神状态;按认知、情感、意志、十一、严重心理问题的诊断程序
咨询目标的基本要素) 8、与求助者进行协商,确定使用那种行为模式、人格特征方面依次填写。 1、分析求助者是否经历过较强烈的现具体、可行、积极、双方可以接受、属咨询方式 2.身体状态;睡眠、饮食、头痛、性实性刺激2、分析求助者的内心冲突是于心理学性质、可以评估、多层次统一 二、初诊接待中的注意事项 功能失调等,躯体疾病、异常感觉。 否属于道德性质或现实意义,是否有求1.改善认知、行为和情绪属于心理学1、避免紧张情绪2、语言表达。语速适3.社会工作与社会交往状态;(1)工治的愿望3、分析求助者的心理、生理性质 2.消除或减轻该求助者的痛苦,中,避免使用方言,若使用专业术语,作学习效率:活动效率下降,因病无法及社会功能各方面是否受到影响4、分最终达到心理健康是积极的3.从该求应向求助者说明专业术语的内涵外延工作、学习而考勤不全。(2)社会交往析求助者问题是否有器质性病变作基助者自身的能力和经济条件以及咨询3、反复说明心理咨询中的保密原则4、状况:社交能力受损,接触不良,同事、础5、综合以上分析、排查、与神经衰师所能提供的条件看,确定的咨询目标说明心理测量功能的有限性,咨询者不同学关系不和。(接触不良是人际关系弱、神经症或其他精神病鉴别 都是可行的4.改变该求助者错误的评能在咨询范围以外向求助者提供帮助不好) 十二、怎样和求助者建立良好的咨询关价、行为和情绪是具体的,可以操作的和做任何承诺5咨询时的仪态 4.心理测量;(1)求助者是否做过心系?(08、5) 5.本案例拟定的咨询目标能够量化,三、与该求助者进行摄人性谈话时,怎理测量。(2)心理测量目的及测量结果。 咨询关系是指心理咨询师与求助者之可以通过问题的改善程度来体现,因此样选择切入点?(学会确定摄入性谈话九、影响资料可靠性的可能因素 间的相互关系。任何心理咨询学派的理是可以评估的6.本案例拟定的咨询目法的目标、规范谈话内容与范围 )1.根1、过分随意的交谈、咨询师的倾向性论与方法,都必须以良好的咨询关系为标是双方商定的,符合该求助者的愿据该求助者主动提出的求助内容深入很可能给患者形成暗示,造成求助者的平台,所以,建立良好的咨询关系是心望,咨询师能够解决,对双方来说是可了解相关资料。
2.根据在咨询中自我评价和环境判断的失真,这对所获理咨询的核心内容。 以接受的。当双方意见不一致时,能够观察到的疑点深入了解相关资料。
资料有重大影响;2、同一个咨询机构咨询关系的建立受到咨询师与求助者以该求助者为主;当咨询师无法认可该3.根据心理测验结果初步分析中发现中,收集资料者如果也是后来的决策的双重影响。就求助者而言,其咨询动求助者的目标时,应终止咨询或转介的问题深入了解相关资料。
4.根者,那么,咨询师的早期印象可能影响机、合作态度、期望程度、自我觉察水7.在拟定的咨询目标中,改变认知、据上级咨询师下达的谈话目标深入了最终诊断和咨询决策。3、资料的收集平、行为方式以及对咨询师的反应等,行为和情绪是具体的目标,促进该求助解相关资料。 并不是一件容易的事,因为求助者经常会在一定程度上左右咨询关系。就咨询者心理的健康和发展,达到人格完善是5、.根据许多求助内容分别谈话。 会出现阻抗或言不由衷的情况。4、对师而言,其咨询态度对咨询关系的建立长远目标,符合多层次统一的要求。 四、摄入性会谈避免提问失误 初期印象和后来新资料之间的矛盾,假和发展具有更为重要的影响。具体内容十七、如何整合近期目标和远期目标 (1)避免“为什么??”的问题。这若处理不当,会影响诊断与咨询。 如下:⑴对求助者表达尊重。尊重意味1、我们可以把不同的咨询目标视为从类问题的含义对求助者有强烈暗示性。十、正确理解初步印象步骤;初步印象着完整接纳,意味着一视同仁,意味着一般、普遍、宏观、远期的目标到特殊、(2)避免多重选择性问题。因这类问即初步诊断涉及三方面内容: 以礼待人,意味着信任对方,意味着保具体、微观、近期的目标这样一个连续题具封闭性,咨询师获取信息受限制。 1.心理问题的归类诊断形成大致判断。护隐私,尊重应以真诚为基础。⑵营造体,这样可以把两者有机地统一起来。 (3)避免多重问题。这类问题表现出2.行为问题的归类诊断形成大致判断。热情、温暖的氛围。初次来访时适当询2、实现这两种有典型意义的目标的统咨询师缺乏训练,使求助者不知所措。3.行为问题的严重程度形成大致判断。 问,表达关注,注意倾听求助者的叙述,一,是心理咨询卓有成效的基本特点之(4)避免修饰性反问。这种反问后果形成初步印象的正确操作按三步进行: 咨询时耐心,认真,不厌其烦。⑶表达一。3、从大目标着眼,从小目标着手,对求助者毫无好处,使会谈陷入僵局。1.对目前一般心理健康水平予以评估。真诚。真诚是内心的自然流露,不是靠是辩证处理这两种目标关系的准则。 (5)避免责备性问题。此类问题对求2.对求助者心理问题的严重程度评估。技巧所能获得的,真诚敬爱那里在对人4、终极目标:是促进求助者的心理健助者产生很大威胁感,立即引起防卫。3.对某些含混临床表现进行鉴别诊断。 的乐观看法、对人有基本的信任,对求康和发展,充分实现人的潜能,达到人(6)避免解释性问题。咨询师表达自十一、严重心理问题的诊断程序 助者充满关切和爱护的基础上,同时也格完善 己看法,不利于推动求助者自我探索。
1、分析求助者是否经历过较强烈的现建立在饥饿拿自己,自信谦和的基础十八、不同的心理咨询流派有不同的咨五、会谈内容选择原则――该案例从哪实性刺激2、分析求助者的内心冲突是上。真诚应是咨询师的基本素质。⑷表询目标: 方面入手 否属于道德性质或现实意义,是否有求达共情。咨询师应走出自己的参照框架1、人本主义学派把自我实现作为咨询1.符合求助者能力兴趣。2.病因直接治的愿望3、分析求助者的心理、生理而进入求助者的参照框架,必要时要验的目标2、行为主义者认为,咨询目标间接针对性。3.有利于探索深层病因。及社会功能各方面是否受到影响4、分证自己是否做到共情,要因人而异,表应该以行为名称来描述,这些行为是具4.有助于鉴别诊断症状。5.有利于帮析求助者问题是否有器质性病变作基达共情要善于使用躯体语言,要善于把体的、可观察的、可测量的 3、精神分助改善认知。6.有利于个性矫正发展。础5、综合以上分析、排查、与神经衰握角色,应考虑到求助者的特点和文化析学派的目标是将潜意识意识化,重组7.会谈法具相应有效性。 弱、神经症或其他精神病鉴别 背景。⑸积极关注来访者。避免盲目乐基本的人格,帮助求助者重新体验早年六、摄入性会谈注意事项 十二、怎样和求助者建立良好的咨询关观,反对过分消极,立足实事求是。 经验,并处理压抑的冲突,作理智的觉1.态度保持中性:不可暗示诱导以免系?(08、5) 十三、正确理解和使用共情,应当注意 察4、完形学派的目标帮助求助者觉察丢失客观信息。2.提问避免失误:不咨询关系是指心理咨询师与求助者之1、咨询师应走出自己的参照框架而进此时此刻的经验,激励他们承担责任,能随便提问以转移求助者谈话。3.绝间的相互关系。任何心理咨询学派的理入求助者的参照框架。2、咨询师必要以内在的支持来对抗对外在支持的依不讲题外话:除提问和引导语外,不讲论与方法,都必须以良好的咨询关系为时要验证自己是否做到共情。3、表达赖5、理性情绪学派的目标在于消除求题外话。4.扭转会谈内容:不以指责平台,所以,建立良好的咨询关系是心共情要因人而异 。4、表达共情要善于助者对人生的自我失败观,帮助他们更性语言阻止求助者谈话。5.不给绝对理咨询的核心内容。 使用躯体语言 。5、表达共情要善于把能容忍与更能过有理性的生活6、交互结论:摄入性会谈后不应给出绝对结咨询关系的建立受到咨询师与求助者握角色 6、表达共情应考虑到求助者的分析学派希望帮助求助者能有脚本自论。6.诚恳结束会谈:不能生硬话语的双重影响。就求助者而言,其咨询动特点和文化背景。 由、策略自由,成为自主性的人,能选结束以免引起误解。 机、合作态度、期望程度、自我觉察水十四、如何确定咨询目标(07、5) 择、达到他们想要成为的人,帮助他们七、归类解释与验证临床资料应考虑因平、行为方式以及对咨询师的反应等,1、全面掌握求助者的有关资料,列出检验早年的决定,并能在觉察的基础上素 会在一定程度上左右咨询关系。就咨询求助者的全部问题;深入了解求助者时作新的决定7、现实治疗学派强调引导1.整理归纳首先考虑与处置方案密切师而言,其咨询态度对咨询关系的建立可参照的思路明确明确求助者想要解求助者学习真实与负责任的行为,发展关联的资料。2.个体情况:求助者生和发展具有更为重要的影响。具体内容决的问题,进一步了解问题的来龙去一种成功的统整感。帮助他们对行为作物、心理和自我意识情况。3.环境条如下:⑴对求助者表达尊重。尊重意味脉,通过对求助者言行的反应,澄清求价值评估,并决定改变的计划。
件:求助者人际、工作、生活环境条件。着完整接纳,意味着一视同仁,意味着助者的真实想法,深入探讨求助者问题十九、针对求助者的咨询,应怎样划分4.他人评价:对求助者一般印象、治以礼待人,意味着信任对方,意味着保的深层原因。2、判断求助者心理问题咨询阶段,并说出其中的内容。(08、5) 疗情况评价。 护隐私,尊重应以真诚为基础。⑵营造的类型和严重程度;3、选择优先解决咨询活动是由一连串有序的步骤组成八、临床资料整理归纳模式 热情、温暖的氛围。初次来访时适当询的问题;4、向求助者说明有效咨询目的一个过程。基本的咨询阶段包括建立1.一般资料: 问,表达关注,注意倾听求助者的叙述,标的基本要素;5、近期目标和远期目咨询关系、收集资料、澄清问题、确立人口学、生活状况、婚姻家庭、工作记咨询时耐心,认真,不厌其烦。⑶表达标的整合 目标、制订方案、实施行动、检查反馈、录、社会交往、娱乐活动、自我描述、真诚。真诚是内心的自然流露,不是靠十五、制定咨询目标应把握什么原则? 结束巩固等。咨询阶段划分为三个阶
段,即第一阶段(初期)――诊断阶段;转向他人就一味责备,并产生愤怒和敌己的受训背景,出示营业执照和执业资二十八、沉默的类型与沉默的处理 第二阶段(中期)――咨询阶段;第三意,与表白型多话同时出现。从不、总格等相关证件;(2)遵守咨询机构的相怀疑型:茫然型:情绪型:思考型:内阶段(后期)――巩固阶段。⑴诊断阶是、老是、无法、非常、永远、几乎没、关规定;(3)遵守和执行商定好的咨询向型。反抗型。 段。此阶段的内容包括建立咨询关系,毫无价值、一无是处、一点也不;副词方案各方面的内容;(4)尊重求助者,沉默的处理:咨询师应通过观察、练习、收集相关信息,进行心理诊断,调整求3.糟糕至极:是一种对事物的可能后遵守预约时间,如有特殊情况提前告知思考来改进,熟能生巧。咨询师沉默出助动机,确立咨询目标,制定实施方案果非常可怕、非常糟糕、甚至是一种灾求助者。 现时,要保持镇静,给求助者一种不慌等一系列步骤。⑵咨询阶段。这是心理难性预期的非理性观念。不容易、一团二十三、心里咨询过程中使用倾听技术不乱、沉着冷静的印象,则会给求助者咨询最核心、最重要的实质性阶段,咨糟、毫无希望、困难重重
形容时应注意哪些问题?(05、11) 一种可信、充满信心和力量的感觉。 如询师的主要任务是帮助求助者分析和词 ⑴倾听时咨询师要认真、有兴趣、设身果求助者的沉默是由于思考问题所引解决问题,改变其不适应的认知、情绪四十、认知曲解的几种类型 处地地听,并适当地表示理解,不要带起的,咨询师最好等待,同时以微笑、或行为。⑶巩固阶段。这一阶段是咨询非黑即白的绝对性思考;任意推断;选偏见和框框,不要做价值评判。⑵倾听目光、微微点头表示自己的关注、理解的总结、提高阶段。这里的结束有两种,择性概括;过度引申;过度夸大或过分不仅用耳,更要用心。⑶以机警和共情和鼓励。如果咨询师发现求助者吞吞吐一种是一次咨询的结束,另一种是整个缩小;个人化;选择性消极注视;情绪的态度深入到求助者的感受中去,细心吐、欲言又止、犹豫不决时,应给予鼓咨询的结束。 推理;应该倾向;乱贴标签。 地注意求助者的言行,注意对方如何表励和必要的保证。 当求助者以沉默表三十三、对咨询效果评估的时间和方法四十一、贝克歪曲认知的七种逻辑错误达问题,如何谈论自己及与他人的关示气愤、对抗时,咨询师要及时发现,如下: (07、11) 系,以及如何对所遇问题做出反应。。寻找原因,采取主动、和好、鼓励宣泄
1.对咨询效果评估的时间:(1)在开主观推断、选择性概括、过度概括、夸⑷不仅在于听,还要有参与。⑸倾听时的方针。 因个性原因导致的沉默,咨始1次或几次咨询后进行评估;(2)在大或缩小、个性化、贴标签和错贴标签、容易出现的错误:急于下结论,轻视求询师应以极大的热情和耐心加以引导,咨询结束前评估;(3)在咨询后追踪复极端思维 助者的问题,干扰、转移求助者的话题,多用倾听技巧,多作鼓励性反应,善于查时评估。
二十、怎样和该求助者商定咨询方案?
作道德或正确性的评判,不适当地运用领会他已说的和想说的。 若沉默是由
2.对咨询效果评估的方法:(1)对照1.首先向该求助者介绍咨询方案的内咨询技巧:询问过多、概述过多、不适于求助者本人不愿咨询引起的,那么咨咨询前后心理测验的结果进行评估;(2)容及制定的原则。2.根据咨询目标的当的情感反应。 询师的处理就更应注意方式方法。 根据该求助者自我报告进行评估;(3)有效特征,按照属于心理学范畴的、积二十四、使用面质技术目的 二十九、多话现象的原因 根据该求助者家人、朋友、同事的报告极的、具体(量化)的、可行的、可评估面质是指出求助者身上存在矛盾:言行原因: 1、与咨询师有关的原因:咨询进行评估;(4)根据该求助者社会生活的、双方接受的及多层次统一的等项内不一致、理想与现实不一致、前后言语师角色的定位、咨询内容的难易、咨询适应状况的改变程度进行评估;(5)根容逐一商定。 3.咨询目标是双方商定不一致、咨访意见不一致。面质目的包时间的多少等因素会影响到咨询师对据咨询师对该求助者各方面的观察进的,不能由咨询师或求助者单方制定。
括: 多话的理解。 2、与求助者有关的原因:行评估。 4.当求助者与咨询师的意见不一致时,(1)了解内外世界:协助求者促进对①宣泄型②倾吐型③癔症型④ 表现型三十四、心理咨询的效果通过何种机制以求助者的意见为主。
5.咨询师应自己感受、信念、行为所处境况的深入⑤表白型⑥掩饰型⑦外向型 起作用?
(07、5) 对咨询目标进行整合。6.最终制定的了解。 调整多话状态:①咨询师遇到求助者健宣泄疏导求助者的感情而缓解情绪压咨询目标以文字或口头形式固定下来。(2)放下防卫心理:激励求助者放下谈、多话时,咨询师应根据咨询目标、力;鼓励求助者倾诉内心痛苦并进行针7.咨询目标制定后,经双方认可,可防卫、掩饰心理来面对现实,产生建设咨询安排以及多话的类型,作相应的调对性的指导;探寻求助者的潜意识并使以进行修改。 性活动。 整。 ②寻求注意型的健谈者,有可能求助者领悟;协助求助者改进认知结二十一、咨询方案包括哪些内容?(07、(3)实现自我统一:促进求者实现言有癔症的性格,咨询师给予注意就能满构,学会合理思维;通过学习与训练来11) 语与行动统一,理想自我与现实我相互足他的要求。 对好表现型,也类似,建立积极、有效的行为模式;帮助求助咨询方案应由双方在相互尊重、平等的一致。 可采用相似的对策。 表白型的求助者者排除心理行为障碍,促进自然复愈与气氛中共同商定。一般来说,包括以下(4)利用优势资源:使求助者明了所没意识到自己的过错,他们往往缺乏自成长等。 内容: 具有而又被自己掩盖的能力、优势,即知,对此,咨询师一定要仔细听讲。③三十五、心理咨询个案所包括的各项内1、咨询目标:应该符合咨询目标有效自己的资源,并加以利用。 掩饰型:一般不会出现在开场,对这种容: 性的七个要素。2、 双方各自的特定责(5)使用应对面质:给求助者树立学情况,咨询师应考虑是否为求助者创造(1)一般背景资料。 (2)来访原因。 (3)任、权利与义务 3、咨询的次数与时间习、模仿面质的榜样,以便将来有能力了一个宽松、安全的氛围,可以请求助现主要症状。(4)家庭关系、人际关系、安排;4、咨询的具体方法、过程和原去对他人或者自己作面质。 者慢慢讲。 个人成长经历和社会支持体系。(5)个理;5、咨询的效果及评价手段;6、咨二十五、面质的定义、矛盾、注意事项三十、咨询效果评估的维度 (06、11) 人的情绪、个性特征、兴趣爱好、自我询的费用:严格按照国家规定的收费标(07、11)
(1)求助者对咨询效果的自我评估。 认识评价及常用的应对方式。 (6)既往准执行。7、其它问题及有关说明:有1、定义:面质,又称质疑、对质、对峙、(2)求助者社会生活适应状况改变的病史、家族病史。 (7)心理测试结果。特殊情况,应具体说明。商定的心理咨对抗、正视现实等,是指咨询师指出求客观现实。 (3)求助者周围人士对求(8)咨询师的一般印象。 (9)诊断与评询方案不是不变的,他可以随着咨询的助者身上存在的矛盾。2、矛盾:言行助者改善状况的评定,特别是家人、朋价意见。 (10) 处理意见与咨询方案。进程而有所调整。 不一致;理想与现实不一致;前后言语友和同事。 (4)求助者咨询前后心理(11) 咨询各阶段及效果分析。 二十二、作为咨询师,如何向该求助者不一致;咨访意见不一致。 测试结果的比较。 (5)咨询师的评定。
三十六、咨询对象一般应具有的特征有明确双方的责任、权利与义务? 3、注意以下几点:要有事实根据;避三十一、影响咨询效果评定的因素 哪些?(适宜的求助者应具备以下几方1.求助者的责任:(1)向咨询师提供与免个人发泄;避免无情攻击;要以良好1、效果的标准问题。临床心理学中所面的条件) 心理问题有关的真实资料(2)积极主动咨询关系为基础;可用尝试性面质;正谓“您好―再见”效应。2、安慰剂作1、智力正常2、年龄适宜3、内容合适地与咨询师一起探索解决问题的方法如Egan(艾根)所说,没有支持的面质用。3、相互作用的复杂性。4、如果对4、人格正常5、动机正确6、信任度高(3)完成双方商定作业。 会发生灾害,而没有面质的支持则是贫心理咨询的效果进行客观研究,应做以7、行动自觉8、匹配性好 2.求助者的权利:(1)有权利了解咨询血的。 下工作: 设对照组。 随机安排求助者。 三十七、咨询师与求助者不匹配的情况师的受训背景和执业资格;(2)有权利二十六、简述阻抗的表现形式和原因。客观评分。 考虑胜任能力。 进行随访。 有哪些(判断求助者是否适合自己咨了解咨询的具体方法、过程和原理;(3)(07、5) 三十二、心理咨询各种有效方法的共同询) 有权利选择或更换合适的咨询师;(4)1、阻抗的表现形式有:讲话程度上的因素(07、11)
1、欠缺型 2、忌讳型 3、冲突型
有权利提出转介或中止咨询;(5)对咨阻抗;讲话内容上的阻抗;讲话方式上1、咨询师与求助者之间建立的和谐、三十八、咨询师怎样进行转介? 在无法询方案的内容有知情权、协商权和选择的阻抗;咨询关系上的阻抗;2、来自信任关系,这是最基本的共同特点。2、 实现匹配的情况下转介 权。 求助者的阻力主要原因有三个:①阻力求助者求治的强烈动机、积极态度,是1.咨询师如发现自己与该求助者不匹3.求助者的义务:(1)遵守咨询机构的来自成长中的痛苦;②阻力来自功能性影响咨询效果的最大变量。 3、有一套配时,应以高度的责任感和良好的职业相关规定;(2)遵守和执行商定好的咨的行为失调;源于失调的行为填补了某双方都相信的理论和方法。 4、咨询师道德,明智地转介。2.首先征求该求询方案各方面的内容;(3)尊重咨询师,些心理需求的空白,即求助者 从中有本身的特征。 5、促进求助者的认知改助者的意见,向其说明转介的原因或理遵守预约时间,如有特殊情况提前告知获益。源于求助者企图以失调的行为来变、情绪调节、行为改善。 由。3.向该助者介绍新咨询师的有关咨询师。 掩盖更深一层的心理矛盾和冲突。③阻四十一、贝克歪曲认知的七种逻辑错误情况。4.向新咨询师介绍该求助者的 4.咨询师的责任:(1)遵守职业道德,力来自对抗咨询或咨询师的心理动机;(07、11)
情况。5.一般不干预新咨询师的活动。
遵守国家有关的法律法规;(2)帮助求来自求助者只是想得到咨询师的某种主观推断、选择性概括、过度概括、夸6.不能在该求助者面前对新咨询师的助者解决心理问题;(3)严格遵守保密赞同意见的动机。来自求助者想证实自大或缩小、个性化、贴标签和错贴标签、方法、为人等进行评论,更不能指责。 原则,并说明保密例外。 己与众不同或咨询师对自己也无能为极端思维 三十九、非理性观念主要特征
5.咨询师权利:(1)有权利了解与求力的动机。来自求助者并无发自内心的四十二、引发心理与行为问题的生物学1.绝对化要求:是指个体以自己的主助者心理问题有关的个人资料;(2)有求治动机。 因素、社会性因素、心理因素 观意愿为出发点,认为某一事物必定会权利选择合适的求助者;(3)本着对求二十七、应付阻抗的要点 生物学因素:1、咨询或检查求助者是发生或不会发生的信念。必须、完全、助者负责的态度,有权利提出转介或中1、解除戒备心理 2、正确地进行诊断否有躯体疾病2、对有躯体疾病的求助应该、理应,务必、完全、绝对;情态止咨询。 和分析。3、以诚恳帮助对方的态度对者,确定疾病与心理行为问题之间有无动词2.过分概括化:以偏概全。一旦6.咨询师的义务:(1)向求助者介绍自待阻力。
因果关系3、考虑生理年龄对心理行为
问题形成的影响4、考虑性别因素对心庭作业包括:RET自助表(Self-Help 己没用,认为自己很没面子,认为父母、的病变作基础。 5.综合以上分析、排理行为问题形成的影响 Form)和合理自我分析报告RS老师及同学因为自己成绩不理想就都查,诊断为精神病、神经衰弱、神经症社会性因素:1、确定相关生活事件、(Rational Self-Analysis)。(4)再看不起自己,觉得自己的一切都完了。等。 人际关系及所处的生存环境2、分析所教育阶段:巩固前几个阶段治疗所取得(2)情绪方面的原因,受情绪低落、焦九、对该求助者的临床表现如何进行量获得的资料,确定求助者的临床表现与的效果。①帮助求助者进一步摆脱原有虑等情绪的困扰不能自己解决。(3)在化评定? 社会生活事件的关系3、确定社会文化不合理信念及思维方式,使新观念得以行为模式上缺乏解决问题的策略与技对该求助者的临床表现进行量化评定(如道德、风俗、习惯等)与心理障碍强化;②使求助者在咨询结束后仍能应巧,面对学习成绩下降,不知所措。(4)时,可按照神经症临床评定方法进行评发生的关系 付生活中遇到问题,更好地适应现实生个性追求完美,争强好胜,无法正视挫定: 心理因素:1、从个人心理发育资料入活。 折。
1.病程:l年以上,评为3分。2.精手,查看其认知能力和成长中有无错误5、治疗目标:包含两层含义――(1)四、还应收集该求助者哪些方面的资神痛苦程度:自己摆脱不了,需借助别观念产生2、查看求助者对现实问题有不完美目标:针对求助者症状改变,尽料? 人帮助才能摆脱,评为2分。3.社会无误解或错误评价3、分析求助者内在可能地减少不合理信念造成的各种症1.该求助者的婚恋情况。2.该求助者功能:学习效率显著下降,回避社交场世界中有无新旧观念冲突或对人对事状。 (具体目标)(2)完美目标:着以往解决问题的行为模式。3.该求助合,评为2分。总分为7分,精神痛苦的持久偏见事例4、寻找求助者的记忆眼更长远更深刻变化,使求助者拥有比者的早年回忆,有无负性情绪记忆。程度和社会功能改变超过3个月,神经中有无持久的负性情绪记忆5、分析求较现实理想宽容生活哲学。 (终极目4.该求助者对未来的希望。5.该求助症的诊断成立。 助者的思维倾向和习惯,有无反逻辑性标) 者性欲的发展及性生活的相关情况。6四十一、贝克歪曲认知的七种逻辑错误思维和不良的归因倾向6、分析经验系一抑郁性神经症的诊断及诊断依据
该求助者的生活状况。7.该求助者的(07、11)
统中存在的不利因素(老眼光)7、分对该求助者的诊断是:抑郁性神经症。 社会交往情况。8.该求助者的娱乐活主观推断、选择性概括、过度概括、夸析有无深层主关因素――价值观(人生
诊断依据: 动。9.该求助者个人内心世界的重要大或缩小、个性化、贴标签和错贴标签、价值观)方面的问题8、分析是否有心1.根据病与非病的三原则,该求助者特点。 极端思维 理发育停滞(钟友斌的认知――领悟疗的知情意是统一、一致的,对自己的心五、疑病性神经症应和哪些诊断相鉴四十二、引发心理与行为问题的生物学法) 理问题有自知力,有主动求医的行为,别? 因素、社会性因素、心理因素 四十三、阳性强化法 无逻辑思维的混乱,无感知觉异常,无1.与精神病相鉴别:根据病与非病的生物学因素:1、咨询或检查求助者是1、适应症:认知偏差、负性情绪、情幻觉、妄想等精神病的症状,因此可以三原则,求助者的知情意是统一、一致否有躯体疾病2、对有躯体疾病的求助感障碍。 排除精神病。 的,对自己的心理问题有自知力,有主者,确定疾病与心理行为问题之间有无2、操作步骤:明确治疗靶目标、监控
2.由于其初始反应强烈,持续时动求医的行为,无逻辑思维的混乱,无因果关系3、考虑生理年龄对心理行为靶行为、设计新行为结果、实施强化。 间长达3年,内容充分泛化,心理痛苦感知觉异常,无幻觉、妄想等精神病的问题形成的影响4、考虑性别因素对心3、基本原理:操作条件反射 无法自行摆脱,已严重地影响了社会功症状,因此可以排除精神病。
2.与理行为问题形成的影响 ①以奖励为手段建立某种行为,以惩罚能,有泛化、回避出现,根据许又新教焦虑症相鉴别:根据CCMD一2的标准,社会性因素:1、确定相关生活事件、为手段消除某种行为。 授的.神经症评分标准,该求助者在严焦虑症是“以广泛性焦虑或发作性恐怖人际关系及所处的生存环境2、分析所②以阳性强化为主,及时奖励正常行重程度、有无泛化及病程上的得分为7状态为主要临床相的神经症”,是一种获得的资料,确定求助者的临床表现与为,漠视淡化异常行为。 分,可以诊断为神经症。 内心紧张不安,预感到似乎将要发生不社会生活事件的关系3、确定社会文化四十四、合理情绪疗法
3.该求助者的症状主要为情绪低利情况而难于应付的不愉快情绪,常伴(如道德、风俗、习惯等)与心理障碍1、适应症:认知偏差、焦虑抑郁、行落、兴趣下降、意向下降、焦虑、自我有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、出汗发生的关系 为不良。 评价低、绝望、有自杀倾向等。根据这和运动性不安等。该求助者表现出焦虑心理因素:1、从个人心理发育资料入2、理论来源:(1)艾理斯于20世纪50些症状诊断为抑郁性神经症。 症状,但与其疑病症状相比,焦虑症状手,查看其认知能力和成长中有无错误年代后期创立的一种认知疗法。
4.心理测验的结果及相关资料等不是主要的,而是疑病症状的伴发症观念产生2、查看求助者对现实问题有(2)认知取向治疗方法,也强调认知、支持本诊断。 状,因此可以排除焦虑症。 3.与恐惧无误解或错误评价3、分析求助者内在情绪和行为整合。 二、抑郁性神经症需做哪些鉴别诊断? 性神经症相鉴别:恐惧性神经症的特点世界中有无新旧观念冲突或对人对事(3)合理情绪疗法接受了许多社会学1.与精神病相鉴别:根据病与非病的是对不应感到恐惧的对象和情景感到的持久偏见事例4、寻找求助者的记忆习理论观点和技术,也经常使用一些行三原则,该求助者的知情意是统一、一恐惧。该求助者对肝癌有恐惧的症状,中有无持久的负性情绪记忆5、分析求为治疗方法。 致的,对自己的心理问题有自知力,有是对疾病的一种正常情感体验,且恐惧助者的思维倾向和习惯,有无反逻辑性3、治疗原理:(1)旨在通过纯理性分主动求医的行为,无逻辑思维的混乱,不是其最主要的症状,因此可以排除恐思维和不良的归因倾向6、分析经验系析和逻辑思辨途径,改变求助者的非理无感知觉异常,无幻觉、妄想等精神病惧性神经症。
4.与肝癌相鉴别:该统中存在的不利因素(老眼光)7、分性观念,以帮助解决情绪和行为问题。的症状,因此可以排除精神病。 求助者虽然自述右腹部不适,但经北京析有无深层主关因素――价值观(人生(2)核心是ABC理论:强调情绪或不
2.与抑郁症相鉴别:该求助者虽各家大医院的诊断,均未做出明确的诊价值观)方面的问题8、分析是否有心良行为并非由外部诱发事件引起,而是然表现出情绪低落、兴趣下降、意向下断,由此推断肝癌的诊断不成立,因此理发育停滞(钟友斌的认知――领悟疗由个体对事件评价造成。①A代表诱发降、焦虑、自我评价低、绝望、有自杀可以排除肝癌。 法) 事件(activating events);②B代表倾向等症状,但在病程上已持续3年以六、疑病性神经症可选用的心理测验及四十三、阳性强化法 信念(beliefs)),即个体对这一事件上时间,因此可以排除抑郁症。 其理由如下 1、适应症:认知偏差、负性情绪、情的看法、解释及评价;③C代表继事件
3.与焦虑性神经症相鉴别:根据1.对该求助者可选用MMPl测验,用来感障碍。 后,个体的情绪反应和行为结果CCMD一2的标准,焦虑症是“以广泛性了解其病理人格特征,也可以作为鉴别2、操作步骤:明确治疗靶目标、监控(consequences)。 焦虑或发作性恐怖状态为主要临床相精神病的依据。 2.对该求助者可选用靶行为、设计新行为结果、实施强化。 4、治疗程序:心理诊断阶段、领悟阶的神经症”,是一种内心紧张不安,预EPQ测验,用来了解其人格特征。 3.对3、基本原理:操作条件反射 段、修通阶段、再教育阶段。 感到似乎将要发生不利情况而难于应该求助者可选用SCL一90测验,用来①以奖励为手段建立某种行为,以惩罚(1)心理诊断阶段:咨询师根据ABC付的不愉快情绪,常伴有头晕、胸闷、了解其在躯体方面的自我评价以及程为手段消除某种行为。 理论对求助者问题进行初步分析和诊心悸、呼吸困难、出汗和运动性不安等。度。 4.对该求助者可选用SAS测验,②以阳性强化为主,及时奖励正常行断,找出ABC之间关系。(2)领悟阶段:该求助者表现出焦虑症状,但与其抑郁用来了解其焦虑情绪及程度。
5.对为,漠视淡化异常行为。 咨询师需要帮助求助者达到三种领悟:症状相比,焦虑症状不是主要的,而是该求助者可选用SDS测验,用来了解其四十四、合理情绪疗法 ①使求助者认识到信念引起了情绪和抑郁症状的伴发症状,因此可以排除焦抑郁情绪及程度。 1、适应症:认知偏差、焦虑抑郁、行行为后果,而不是诱发事件本身。②引虑性神经症。 七、在本案例中,应如何选择咨询方法? 为不良。 发心理问题是自己认知评价,求助者应三、该求助者出现上述问题的原因是什在本案例中,该选择咨询方法的一般原2、理论来源:(1)艾理斯于20世纪50对自己情绪行为反应负责。③只有改变么? 则是: 年代后期创立的一种认知疗法。 不合理的信念才能减轻或消除求助者1.生物原因:本案例中未见明显的生1.不同的问题应选择不同的方法。2.不(2)认知取向治疗方法,也强调认知、目前存在的各种症状。(3)修通阶段:物原因。 同的阶段可选择不同的方法。 情绪和行为整合。 运用多种技术,使求助者修正或放弃原
2.社会原因:(1)家庭教育的原因,3.根据不同对象选择不同的方法。4.不(3)合理情绪疗法接受了许多社会学有非理性观念,代之以合理信念,使症出生于高级知识分子家庭,家庭教育严同的专长和经验会影响方法的选择。 习理论观点和技术,也经常使用一些行状得以减轻或消除。①与不合理信念辩格,父母非常看重他的学习成绩。(2)八、怎样对精神病该求助者做出诊断? 为治疗方法。 论:咨询师可用黄金规则反驳求助者对负性生活事件的影响,上大学后学习成对该求助者做出诊断的程序如下:1.分3、治疗原理:(1)旨在通过纯理性分别人和周围环境绝对化要求。(最具特绩下降,成绩排在班里的后几名。(3)析该求助者是否经历过较强烈的现实析和逻辑思辨途径,改变求助者的非理色最常用)②合理情绪想象技术三步求助者人际关系紧张,很少与人交流,性的刺激。 性观念,以帮助解决情绪和行为问题。骤:a使求助者在想象中进入产生过不独来独往。(4)缺乏社会支持系统的帮2.分析该求助者的自知力,是否有求(2)核心是ABC理论:强调情绪或不适当的情绪反应情境之中。b帮助求助助,未得到父母、老师和同学的理解和治的愿望,内心冲突是否具有道德性质良行为并非由外部诱发事件引起,而是者改变不适当情绪体验,并体验到适度关注。 或现实意义。3.分析该求助者的心理、由个体对事件评价造成。①A代表诱发情绪反应。c停止想象,求助者情绪和
3.心理原因:(1)存在认知错误:生理及社会功能各方面是否受到影响。事件(activating events);②B代表观念积极转变,应及时给予强化。③家因为学习成绩没有中学时好就认为自4.分析该求助者的问题是否有器质性信念(beliefs)),即个体对这一事件
的看法、解释及评价;③C代表继事件3、步骤:①筛选确定治疗对象;②签1、原理(06、11):认知行为治疗是一法的主要咨询技术:促进设身处地理解后,个体的情绪反应和行为结果订治疗协议;③治疗准备工作;④实施组通过改变思维和行为的方法来改变的技术(关注,用言语交流设身处地的(consequences)。 冲击治疗。 不良认知,达到消除不良情绪和行为的理解,非言语交流设身处地的理解,沉4、治疗程序:心理诊断阶段、领悟阶4、注意事项:①详细的体格检查和必短程的心理治疗方法。其中有代表性的默作为交流设身处地理解的一种方段、修通阶段、再教育阶段。 要的实验室检查②经求助者同意,签订是埃利斯的合理情绪行为疗法,贝克和式);坦诚交流的技术(并不固定角色、(1)心理诊断阶段:咨询师根据ABC协议,方可采用此法③在冲击疗法实施雷米的认知疗法,梅肯鲍姆的认知行为自发性、无防御反映、一致性、自我的理论对求助者问题进行初步分析和诊过程中,求助者因无法忍受而提出中止疗法。认知行为疗法的基本原理包括以交流)表达无条件关注的技术(3)把断,找出ABC之间关系。(2)领悟阶段:治疗是十分普遍的现象咨询师若有求下几点: 握咨询过程七阶段的特点和规律 咨询师需要帮助求助者达到三种领悟:必应则会一事无成。④治疗中若出现以(1)认知行为疗法认为,认知过程决定2、原理:求助者中心疗法建立在人本①使求助者认识到信念引起了情绪和下情况时,也应停止治疗:通气过度综着行为的产生和情绪的变化;不适应行主义的哲学基础上。罗杰斯的基本假设行为后果,而不是诱发事件本身。②引合症;晕厥或休克 为和不良情绪应从认知中找原因;行为是:人们是完全可以信赖的,他们有很发心理问题是自己认知评价,求助者应四十七、厌恶疗法 的改变也可以引起认知的改变;认知和大的潜能理解自己并解决自己的问题,对自己情绪行为反应负责。③只有改变1、适应症:强迫症、窥阴癖、露阴癖、行为的恶性循环,会使心理问题变得越而无需咨询师进行直接干预;如果他们不合理的信念才能减轻或消除求助者戒烟戒酒。 发严重;认知行为疗法,是在认知和行处在一种特别的咨询关系中,能够通过目前存在的各种症状。(3)修通阶段:2、理论来源:经典条件反射。 为及情绪之问建立一种良性循环的过自我引导而成长。①、求助者中心疗法运用多种技术,使求助者修正或放弃原3、治疗原理:①当患者出现不良行为程。 对人性的看法:人有自我实现的倾向;有非理性观念,代之以合理信念,使症时,给予一个不快的刺激,产生对不良(2)认知行为疗法具有以下特点:①求人拥有有机体的评价过程;人是可以信状得以减轻或消除。①与不合理信念辩行为的厌恶体验。②反复实施,不良行助者和咨询师是合作关系;②假设心理任的②自我理论:经验:现象场,人的论:咨询师可用黄金规则反驳求助者对为与厌恶体验之间建立条件联系。③此痛苦在很大程度上是认知过程发生机主观世界;自我概念,价值的条件化③别人和周围环境绝对化要求。(最具特后再次出现这种不良行为时,不再给予能障碍的结果;③强调改变认知,从而心里失调的实质及治疗:心里失调的实色最常用)②合理情绪想象技术三步不快刺激便会产生厌恶体验,从而达到产生情感与行为方面的改变;④通常是质(自我概念与经验之间的不协调是心骤:a使求助者在想象中进入产生过不消除不良行为目的。 一种针对具体的和结构性的目标问题里失调产生的原因);心里治疗的实质适当的情绪反应情境之中。b帮助求助4、步骤:确定靶症状;选用厌恶刺激;的短期和教育性的治疗。所有认知行为(求助者中心疗法的实质是重建个体者改变不适当情绪体验,并体验到适度把握时机施加厌恶刺激 疗法都建立在一种结构性的心理教育在自我概念与经验之间的和谐,或者是情绪反应。c停止想象,求助者情绪和5、注意事项:①不具备使用条件的咨模型之上,强调家庭作业的作用,赋予说达到个体人格的重建) 观念积极转变,应及时给予强化。③家询机构或个人,不可采用此疗法。②签求助者更多的责任,让他们在治疗之中3、注意事项:①求助者中心疗法体现庭作业包括:RET自助表(Self-Help 订知情同意书。③靶症状要单一而具和治疗之外都承担一种主动的角色,同了人本主义的哲学思想,是一种不断发Form)和合理自我分析报告RS体。④厌恶体验与不良行为应该是同步时都注意吸收各种认知和行为策略来展和变化的理论体系,他的名称几经变(Rational Self-Analysis)。(4)再的。 达到改变的目的。 化从非指导性的,求助者中心的,经验教育阶段:巩固前几个阶段治疗所取得四十八、模仿法 2、贝克认知疗法 的,一直到以人为中心的;②求助者中的效果。①帮助求助者进一步摆脱原有原理:班杜拉社会学系理论及行为主义(1)适应症:抑郁症、认知偏差、情心疗法人为咨询治疗导向的首要责任不合理信念及思维方式,使新观念得以理论 绪障碍。 在于求助者,求助者面临着决定他们自强化;②使求助者在咨询结束后仍能应定义:又称示范法,是向求助者呈现某(2)治疗原理:①负性生活事件会造己的机会;③局限:一些正在培训的初付生活中遇到问题,更好地适应现实生种行为榜样,让其观察示范者如何行为成负性认知,导致抑郁焦虑和和行为障学者倾向于接受没有挑战性的求助者,活。 以及他们的行为得到了什么样的后果,碍。 他们限制了自己的咨询风格,只把精力5、治疗目标:包含两层含义――(1)以引起他从事相似行为的治疗方法。 ②协助求助者克服认知盲点、模糊知放在了反应和倾听上;④掌握求助者中不完美目标:针对求助者症状改变,尽步骤:选择合适的治疗对象;设计示范觉、自我欺骗、不确判断。 心疗法所强调的基本原理应当成为当可能地减少不合理信念造成的各种症行为;强化正确的模仿行为 ③改变求助者认知中对现实的直接扭代心咨询师素质培养的基础内容。 状。 (具体目标)(2)完美目标:着具体方式:生活示范;象征性的示范;曲或不合逻辑的思考方式。 4、求助者中心疗法咨询过程的各个阶眼更长远更深刻变化,使求助者拥有比角色扮演;参与示范;内隐示范。 ④纠正患者的错误认知,从而达到消除段。(07、11) 较现实理想宽容生活哲学。 (终极目注意事项:①学龄期是模仿能力最强的不良情绪和行为的目的。 第一阶段:求助者对个人经验持僵化和标) 年龄段,一般来说,模仿法更加适用于(3)贝克提出五种具体的认知治疗技疏远态度阶段,求助者不愿主动寻求治四十五、系统脱敏法
年轻的求助者。②要强调示范者的作术 疗和帮助。第二阶段:求助者开始“有1、适应症:恐惧症、焦虑症。 用。示范者的感染力越强,模仿者的动识别自动性思维;识别认知性错误;真所动”阶段。第三阶段:求助者能够较2、原理: 源于对动物的实验性神经症机越强,示范者与模仿者的共同处越实性验证;去中心化;忧郁或焦虑水平为流畅地、自由地表达客观的自我。第的研究。创始人:沃尔普。由经典条件多,模仿的信心越足,成绩越好。③对的监控。 四阶段:求助者能更自由地表达个人情反射理论发展而来的,是应用最广和实正确模仿行为的强化,应当适时和恰3、雷米的认知治疗理论:雷米的理论感,但在表达当前情感时还有顾虑。第证研究最多的行为治疗方法。 当。 与贝克理论的基本前提都是一致的,即五阶段:求助者能够自由表达当时的个3、操作步骤(07、5):系统脱敏疗法四十九、生物反馈法(08、5) 都认为导致不适应行为和情绪的根本人情感,接受自己的感受但仍然带有一的治疗过程有三个阶段:学习放松技⑴生物反馈法是通过现代电子仪器,将原因是错误的认知过程和观念,但贝克些迟疑。
第六阶段:求助者能够完全巧;建构焦虑等级;系统脱敏 个体在通常情况下不能意识到的体内理论所关心的是错误的认知过程以及接受过去那些被阻碍、被否认的情感,4、系统脱敏发的注意事项有:(08、5) 生理功能予以描记,并转换位数据、图在这过程中所产生的错误观念,雷米理他的自我与情感 变得协调一致。(2分) ⑴如果引发求助者焦虑或恐惧的情境形或声、光等反馈信号,让求助者根据论则主要强调这些错误观念的存在状第七阶段:求助者几乎可以不需要咨询不止一种,可以针对不同情境建立几个反馈信号的变化了解并学习调节自己态,即这些观念是以什么样的顺序和方师的帮助,就可以继续自由地表达自不同的焦虑登记表,然后对每个焦虑等体内不随意的内脏机能及其他躯体机式表现出来并发生作用的。提出中心―己。(2分) 级表实施脱敏训练。 能,达到防治疾病的目的。 ―边缘模型。 五十二、认知领悟疗法
⑵系统脱敏时求助者想象的次数多少,⑵生物反馈仪的基本原理如下: 4、梅肯鲍姆的认知行为矫正技术(CBM)1、适应症:强迫症、恐惧症、某些性依个体不同和情境不同而不同。 生物反馈治疗是在古老的养生之术(如关注的是求助者的自我言语表达的改变态。 ⑶在系统脱敏过程中,当一开始焦虑分气功、瑜伽)基础上的重大突破,是心变。梅肯鲍姆认为一个人的自我陈述在2、理论来源:①钟友彬在学习、研究、数超过50,仅靠重复放松就很难降低理治疗技术与现代科技合璧的结晶。 很大程度上与别人的陈述一样能够影运用弗洛伊德精神分析疗法的基础上了。此时表明焦虑等级设计得不够合3、注意事项:(1)、辨别生物反馈疗法响个体的行为。CBM的一个基本前提是提出。 理,应当将焦虑等级划分得细一些,使的适应症和禁忌症:适应症:①各种睡求助者必须注意自己是如何想的、感受②幼年生活经历尤其是创伤体验对个每个等级之间跨度不要太大。 眠障碍;②各类伴紧张、焦虑、恐惧的的和行动的以及自己对别人的影响,这性形成有重要影响,成为成年后心理疾⑷如果求助者不能用想象和放松的方神经症,心因性精神障碍;③某些心身是行为改变的一个先决条件。要发生改病根源。 法降低焦虑水平,可考虑改用其他方疾病:如原发性高血压、支气管哮喘、变,求助者就需要打破行为的刻板定3、治疗原理:①采用当面交谈方式,法。 经前期紧张症、紧张性头疼、书写痉挛势,这样才能在不同的情境中评价自己让患者叙述症状产生、发展历史和具体四十六、冲击疗法 等了;④儿童多动症、慢性精神分裂症的行为。 内容,询问有关经历。②用生活经验使1、适应症: 恐惧、抑郁、强迫 (伴社会功能受损)禁忌症:①各类急五十一、求助者中心疗法 其认识到症状和病态行为幼稚性、荒谬2、原理(07、5):满灌疗法也叫冲击性期精神病求助者;②有自伤、自杀观1、工作程序:(1)确定求助者中心疗性和不符合成年逻辑的特点。 疗法,是暴露疗法之一,其原理是消退念、冲动、毁物、兴奋不合作的求助者;法的咨询目标:求助者的自我变得较为③患者的认知和行为在健康成人看来性抑制。冲击疗法中,尽可能迅猛地引③训练过程中出现头晕、头疼、恶心、开放;求助者的自我变的较为协调;求是幼稚可笑的、没有意义的,因而不值起求助者极强烈的焦虑或者恐惧反应,血压升高、失眠、幻觉、妄想等症状的助者更加信任自己;求助者变得更适应得恐惧。④患者每次会谈后写体会,谈并且对这种强烈而痛苦的情绪不给以求助者。(2)、并不是每一个接受反馈了;求助者愿意使其生命过程称为一个对咨询师解释看法、自己经历体验、自任何强化,任其自然,最后迫使导致强治疗的求助者都能从治疗中得到好处。变化的过程。求助者中心疗法的目的就己想到的问题。⑤当患者领悟到目前症烈情绪反应的内部动因逐渐减弱乃至生物反馈仪是一个主动参与的过程。 是促进个体的自我成长,使其成为一个状的原因后,症状便可能消失。 消失,情绪反应自行减轻乃至消除。 五十、认知行为疗法(06、11)
自我实现的人(2)掌握求助者中心疗五十三、远期疗效评估的主要步骤和内
容(08、5) ⑴社会接纳程度评估①评估内容,求助者的社会接纳程度,也可以看做其本人的社会适应程度。②评估方法a.家属或四周人的观察b.咨询师本身的审查 ⑵自我接纳程度评估①评估内容a.自述症状与问题的减轻或消除b.性格方面的成熟情况②评估方法,包括求助者的口头报告和量表评估。 ⑶随访调查①追踪回访②常用回访方式:追踪卡、通讯、面谈和电话 五十四、确诊为精神分裂症诊断的一般特点如下:06、5) (1)精神分裂症是一种病因未明的常见精神疾病 (2)具有感知、思维、情感、意志和行为等多方面的障碍,以精神活动的不协调或脱离现实为特征。(3)通常意识清晰,智能多完好,可出现某些认知功能损害。(4)多起病于青壮年。 (5)常缓慢起病,病程迁延,部分患者可发展为精神活动的衰退。 (9)患病期自知力基本丧失。 临床上可分为以下几种常见类型:
青春型。以联想障碍,精神活动全面紊乱,思维松散破裂,行为愚蠢、恶作剧以及性轻浮为多见;
偏执型。以妄想、幻觉为主;
紧张型。以精神运动性抑制障碍紧张性木僵和紧张性兴奋交替出现为主;
单纯型。以起病缓慢,持续发展意向逐渐减退、退缩、懒散为特征,治疗困难,预后不良。 五十五、心理咨询的主要对象 可分为三大类:精神正常,但遇到了与心理有关的现实问题并请求帮助的人群;精神正常,但心理健康出现问题并请求帮助的人群;特殊对象,即临床治愈的精神病患者。
(1)精神正常人群,在现实生活中会面对许多问题,如婚姻家庭问题,择业求学问题,社会适应问题,等等。他们面对上述自我发展问题时,需要做出理想的选择,以便顺利地度过人生的各个阶段;在这时,心理咨询师可以从心理学的角度,向他们提供心理学帮助,这类咨询,叫发展性咨询。
(2)长期处在困惑、内心冲突之中,或者遭到比较严重的心理创伤而失去心理平衡,心理健康遭到不同程度的破坏,尽管他们的精神仍然是正常的,但心理健康水平却下降许多,出现了严重程度不同的心理问题,甚至达到“可疑神经症”的状态。这时,心理咨询师所提供的帮助,叫心理健康咨询。
(3)心理咨询还帮助经过临床治愈之后,心理活动已经基本恢复了正常的精神病人,心理咨询可以帮助他们康复社会功能、防止疾病的复发。但是,对于临床治愈后的精神病人进行心理咨询和治疗时,必须严格限制在一定条件之内。有时必须与精神科医生协同工作

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