左膝关节打玻璃酸钠好吗的玻璃酸纳,第二天怎么这么痛

→ 膝盖打了玻璃酸钠后感到疼痛
膝盖打了玻璃酸钠后感到疼痛
健康咨询描述:
因为双膝关节磨损严重,九月起每周一次双膝注射玻璃酸钠,共五次。但现在病情没有得到缓解,双膝内侧反而经常疼痛,尤其夜间疼痛加剧,不能触碰,难以入睡。:
想得到的帮助:
希望医生帮助提供解决的方法。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&骨关节炎,注射玻璃酸钠治疗。&&&&&&指导意见:&&&&&&建议抽吸关节液做关节液常规和细菌培养。可能关节感染。需用抗生素治疗。
新疆生产建设兵团总医院&& 主任医师
擅长: ,男女不孕不育证,习惯流产,月经不调,内分泌失调,
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&&&&&&病情分析:&&&&&&膝盖痛是与关节炎,骨关节病有关的,需要检查确诊。&&&&&&指导意见:&&&&&&也可以服九分散,独活寄生丸,天麻胶囊等进行治疗。也可以服双氯芬酸钠片治疗。
疾病百科| 磨损(别名:磨损)
挂号科室:口腔科
温馨提示:注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于疲劳的恢复;运动可以增强体力,增强抗病能力,两者相结合,可更好的恢复。
由于单纯机械磨擦作用而造成的牙齿硬组织慢性磨耗称为磨损。均匀适宜的磨损对牙周组织的健康有重要意义。例如:由于牙尖被磨损,减少了咀嚼时来自侧方的压力,使牙尖的形态和牙周组织的功能相互适应。此外牙冠的磨损...
好发人群:所有人群
常见症状:釉质部分磨损,露出浅黄色牙本质,可出现牙
是否医保:--
治疗方法:中医药物治疗、西医药物治疗
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膝关节注射玻璃酸钠后持续疼痛,怎么办?
发表时间: 13:53
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者,女,77岁,66岁时发病,检验出因子,曾在洪湖中医院治疗,有效果,但持续,长期服用雷公藤,和萘普生缓释胶囊; 今年5月因疼痛加剧,在本地医院住院一月,检查类风湿因子阴性,血沉也不快,医生建议注射玻璃酸钠,带激素注射时效果明显,不带激素时效果不明显;在一疗程最后一针注射左膝关节时,感觉注射后小腿异样胀痛,医生说正常,但持续今日,左腿依然有痛感,活动时痛,不活动时也会痛 希望得到治疗建议,想了解如果左腿持续疼痛是否和注射不当有关,应如何检查和治疗
北京潞河医院骨外科曾纪洲:请提供膝关节X线片而后或许能够回答您的问题,仅供参考。您的病情已经了解,建议:
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发表于: 10:08
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1、骨性关节炎、髋关节发育不良、股骨头坏死、骨质疏松症、软组织与骨肿瘤的系统化标准化诊断、治疗、预防及相关问题。
2、髋关节置换(股骨颈骨折、髋关节骨关节炎、股骨头缺血坏死、成人髋关节发育不良、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、髋关节肿瘤等疾病的全髋关节置换。)
3、膝关节置换(膝骨关节炎、创伤性关节炎、膝关节类风湿性关节炎、色素沉着绒毛结节性滑膜炎、膝关节肿瘤等疾病的全膝关节置换。)
4、髋膝关节翻修术等。
5、踝关节置换、融合等。
6、骨关节其他疾病:先天性肌性斜颈、骨软骨瘤(骨疣)、习惯性肩关节脱位、高位髌骨、低位髌骨、髌骨脱位半脱位、髌骨倾斜、膝内外翻(O型腿、X型腿等)、腘窝囊肿等。
二、运动医学疾病微创手术(关节损伤关节镜下手术):关节内滑膜清理;关节内游离体取出;治疗肩周炎、肩峰下撞击综合征、肩袖损伤、肩关节BANKART损伤、肩关节SLAP损伤;臀肌筋膜挛缩症、髋关节盂唇损伤、髋关节撞击综合征;膝关节盘状软骨、膝关节半月板损伤、膝关节半月板囊肿、膝关节前后交叉韧带、内外侧副韧带损伤重建、痛风性关节炎等。
三、软组织与骨肿瘤。
四、骨科疑难杂症。
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骨科分类问答注射玻璃酸钠之后为什么膝关节比原来更痛
病情描述:注射玻璃酸钠之后为什么膝关节比原来更痛而且行动更不方便?
患者信息:
发病时间:不清楚
你好,根据描述的病情分析属于可以继续注射,休息,基本还是不会影响的啊。
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膝关节注射玻璃酸钠为什么会疼痛
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有时偶尔膝关节注射玻璃酸钠病人疼痛厉害
与没疼痛感的病人相比注射阻力稍微大一点点,但总体来说很通畅。
我一般都是在外下方注射的
看到病人痛苦,心里很过意不去
望高手指点迷津
药物反应!一过性的!遇见过,很少见的,所以现在如果我要给病号注射施沛特事先都先说明有这种可能性!嘱患者必要时口服非甾体抗炎药!
药物反应或者注射不当将药物注射到滑膜里了。
同意三楼的看法,一般不会出现剧烈疼痛。
谢谢大家了
我也考虑可能注射到滑膜里了
但都是从一个位置注射的
有什么技巧避免吗,比如注射深度
我在想如果是注射在关节软骨面了,一改药物反应不会那么大的
可以试一试髌骨外上角进针
注射到滑膜或者髌下脂肪垫了。膝关节前间室滑膜很丰富的。建议外上方注射。注意进针点和方向。快速刺穿皮肤后缓慢进针,每次要体会落空感,大部分人是很明显的。进入关节腔后,一手持针同时另一手挤压髌下及内外侧沟,回抽大部分可抽出关节液。注意无菌操作。熟练后99%不会出现疼痛。
阅读权限20
可以同时加点利多。。。。。
学习了&&非常谢谢大家的留言
进针点可以随自己喜好定,关键是注射到关节腔,那样才不会引起疼痛,判断是否进入关节腔最好的方法是回抽有关节液
阅读权限120
本帖最后由 lyj1219a 于
09:32 编辑
体位:仰卧位,全身肌肉放松。
关节:伸直位或微曲
– 内、外侧膝眼处
– 内、外髌上角
– 内、外侧髌骨(优选)
常规膝关节穿刺部位:患者仰卧位,膝关节伸直,髌骨上缘与髌骨内外侧缘的交点为两点,斜向髌股关节中心,以45°角穿刺。膝关节微屈30°左右,从髌骨下方的髌韧带内侧或外侧关节间隙垂直进针。
髌骨外上缘穿刺法:1 定位:髌骨外上缘处与股外侧肌交界处。按压股外侧肌下凹陷处,贴指甲刺入0.5-1cm,有落空感即可。2 优点:神经分布少,感觉不敏感,组织薄,手感好。患者容易配合。关节内滑膜少,不容易引起疼痛。穿刺部位组织少,针头易达到关节腔。靠近髌上囊,可以将髌上囊的液体往下挤,从而抽液比较彻底,而且针头向上移动可以直接抽取髌上囊的液体
髌骨外下缘(外侧膝眼)穿刺法:1 定位:屈膝90度位,髌骨下缘、髌韧带外侧1cm处(外侧膝眼,可看到一小凹陷)。2 方法:用指甲定为好后,消毒患处,10号针头与胫骨平台平行,向内呈45度角,穿刺进入,针头完全刺入即可。3 优点:比较好定位,关节注射后患者无疼痛。患者容易配合。
改进的穿刺途径的定位及穿刺方法:
定位:将髌骨内缘分为3份,其中下1/3交界处向后0.5厘米即为进针点。当膝关节无肿胀时,此穿刺点正在股内侧肌下端 凹陷近髌骨内缘处。
方法:穿刺时膝关节伸直位,股四头肌放松,针尖朝向外后上方,与冠状面成20~30~角,与水平面成10—15~角,经皮肤、皮下、髌内侧支持带、关节囊即进入关节腔。
优点:1 .体表解剖标志明显,定位准确 ,当膝关节无肿胀或肿胀较轻时,伸直位下髌骨内缘及膝内侧的凹陷不需触摸,肉眼即能看清,穿刺点定位容易。当膝关节肿胀时,髌骨内缘仍容易辨认,其中下1/3交界处定位准确、方便。2 .经过组织少而薄,损伤小,一次穿刺成功率高, 传统膝 关节穿刺途径,内上、外上方穿刺时要分别经过肥厚的股内侧 肌和股外侧肌,内下、外下方需经过髌下脂肪垫,穿刺途径深, 角度和方向不易准确掌握,不易一次穿入关节腔,可导致股 内、外侧肌和脂肪垫的损伤,髌下脂肪垫损伤是膝痛的原因之 一。而采取改进的穿刺途径时,关节囊位置表浅,经过组织少 而薄,角度和方向易于掌握,一次穿刺成功率高,因此改进的 途径是一种理想的膝关节穿刺途径。
1.先仔细选择好穿刺点,穿刺点应避开血管、神经、肌腱、皮损或浅表等,并易于进入关节腔的部位。操作时术者的手指不可接触进针点的皮肤及针点。
2.操作时应遵守无菌原则。术者应带一次性帽子、口罩及无菌手套。
3.常规消毒和铺洞巾,用2%的利多卡因局部麻醉,并术前准备好需要注射的药物,穿刺时让患者放松。
4.穿刺针进入皮肤速度要快,轻轻抽取同时将针向前推进,直到出现滑液。穿刺如遇到骨性阻挡,宜略退针少许或略退后并稍改换穿刺方向,再边抽吸边进针;穿刺时边抽吸边进针,如突然发现在关节囊外有感染性液体或脓液,应立即停止继续进针;最好先对穿刺到的软组织感染区进行抗菌治疗,如对有明显脓液的感染灶切开引流,并应探明感染灶的范围和明确与关节腔的关系,切不可轻易进入关节腔。穿刺完毕,拔除针头后,应用碘酒消毒穿刺点。
5.穿刺后针眼处6小时内不要接触的水,48小时内不宜涂抹外用药。接受抗凝治疗的患者应制动1-2天,必要时关节附近可加用冰块和应用弹性绷带缠绕关节。局部勿浴3天。
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