小儿肺炎需要入院治疗吗？必须听听医生怎么说
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小儿肺炎需要入院治疗吗？必须听听医生怎么说
&导 &语对于小儿肺炎，过去传统通用的方法和经验基本都是收入院治疗，抽血化验、拍片、输液治疗，我们一直存在一个惯性思维：肺炎必须要这样治才会好。儿子乐乐第一次患肺炎是15 个月大的时候，咳嗽伴发热，病情发展到第6天，乐乐已经满肺的哮鸣音和湿啰音，伴有呼吸急促。我已经有些心乱如麻了，于是带上乐乐去医院化验、拍片。血常规化验、CRP 等炎性指标提示有细菌感染可能，胸部X 光片提示双下肺有小片状阴影，均支持细菌性肺炎的诊断。检查结果出来后我纠结来纠结去，还是舍不得让乐乐打针输液。犹豫不决之时，我去咨询了一位我信任的上级医生。他了解了乐乐的情况后，坚定地支持我给乐乐保守治疗，于是我果断带乐乐回家，开始在家口服抗生素、雾化治疗，自己密切观察。当时乐乐年龄比较小，又是第一次做雾化治疗，比较抗拒，我都是等他睡熟以后悄悄给他雾化，雾化完以后再轻轻给他用小毛巾抹抹小脸，拍拍背。（雾化治疗是用雾化的装置将药物分散成雾滴或微粒，使其悬浮于气体中，并进入呼吸道及肺内，达到治疗效果。）到了恢复期，乐乐咳嗽的时候有好多痰，我便给他拍背帮助排痰，晚上只要一听到躺在床边的乐乐咳嗽，我就潜意识里拍几下，一直拍到手都酸了。整整又折腾了一周，乐乐终于慢慢恢复起来了。算起来乐乐从起病到完全恢复前后历时半个月。对于小儿肺炎，过去传统通用的方法和经验基本都是收入院治疗，抽血化验、拍片、输液治疗，我们一直存在一个惯性思维：肺炎必须要这样治才会好。在我用口服药物的方式治好儿子乐乐的肺炎之前，这种药物保守治疗的方式我也是想都不敢想的。有了乐乐的经验之后，我开始选择轻症的、符合门诊口服药物治疗，并且家长能够充分理解同意的肺炎患儿开始试行，取得了良好效果。家长再也不用揪心地守候在病床前，孩子也省去了不必要的打针输液。现在，我接诊的大部分轻症肺炎患儿都不需要依赖输液治疗，治疗也更加从容和得心应手。当然，重症肺炎或者有住院指征的肺炎另当别论，如何治疗一定要遵循主治医生的意见。肺炎不是一天两天就能好的，肺炎的治疗和恢复都需要一个过程，家长们不要焦虑，要耐心护理孩子，并密切配合医生的治疗。尤其是已经确诊为细菌性肺炎的孩子，医生会根据病原菌和孩子的病情来决定具体用何种抗生素以及用多长时间，这时，家长们要谨遵医嘱，抗生素的使用需要足量足疗程。什么情况需要住院治疗？既然大多数普通肺炎都可以不输液和住院治疗，那为什么医生往往还要求肺炎孩子住院、输液治疗呢？这并不是因为孩子的病情严重，而是因为大部分父母不懂准确观察和正确护理，甚至不能很好地遵医嘱。一般来说建议以下情况的肺炎患儿住院治疗（根据美国儿科感染性疾病学会和美国感染性疾病学会最新制订的《3 个月以上婴幼儿及儿童社区获得性肺炎临床诊疗指南》）：●&伴有呼吸窘迫和低氧血症的肺炎患儿应住院诊治，接受儿科专科监护。这种情况可能预示着严重的肺部感染合并了缺氧情况，表现为口周青紫，严重时肢端发绀，检测到的血氧饱和度低于90％。●&可疑细菌性社区获得性肺炎的3 ～ 6 个月的婴幼儿应及时住院诊治。●&强毒力的致病菌，如由社区相关性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌等所致可疑或确诊的社区获得性肺炎的患儿应及时住院诊治。●&家庭护理不到位、治疗依从性差或随访困难者应及时住院诊治。这四种情况是需要医生去判断的，因此是否需要住院还是要听取医生的建议。一般医生让肺炎患儿住院治疗大多数是出于第四种情况的考虑，因为父母护理不到位、治疗依从性差、随访不及时等有可能导致孩子的病情延误或加重，影响疾病的恢复。所以，宝宝确诊肺炎后，如果因为合理的原因被要求住院治疗，也不必盲目拒绝，尤其是家长没有足够的医疗护理常识时，还是应该遵循医生的意见，该住院时就住院，对医患彼此都更加安全。作者：陈英来源：《儿科医生说： 当我的孩子生病时》转载已获授权
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但是我们这里的医生说的吓人非要我们住院还说要打针请问有没有这么严重？
问：但是我们这里的医生说的吓人非要我们住院还说要打针请问有没有这么严重？
病情描述：
但是我们这里的医生说的吓人，非要我们住院，还说要打针。请问有没有这么严重？你好，我家宝宝出生才21天，左边乳房有肿块，但是被我挤了下，被挤了，又红又肿起来了，怎么办？医生要宝宝住院，看着宝宝可怜，我不想宝宝住院，想请问你有没有什么特效药哦，谢谢，医生说是，严重吗？请问有些什么药可以用热毛巾敷吗那吃的药有什么？哦，知道了。谢谢
患者资料：
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儿科 副主任医师
医生擅长：
本人擅长小儿各系统疾病，小儿喘息性的疾病、小儿肾脏疾病、新生儿疾病、营养不良的诊疗
医生回复：因不能面诊，医生的建议仅供参考
宝宝乳房大是正常的，但是您挤肯定引起了，21天属于新生儿，在感染后容易引起，，很危险的，建议住院治疗，心疼孩子应该以孩子健康放在第一位，不应该愚爱
哦，谢谢，医生说是，严重吗？
乳腺炎不严重
建议您遵医嘱，听医生的、
您还有其他问题需要咨询的吗？
那没有药用吗
住院要输液的
请问有些什么药
您是问吃的还是输液的？
可以用热毛巾敷吗
那吃的药有什么？
头孢泊肟酯颗粒
以上仅为个人观点，具体用药剂量因涉及到当事人用药安全，请到医院或药店当面医生确诊之后给出的用量为准
哦，知道了。谢谢
不客气，非常感谢您对我的支持和信任，希望我们成为朋友。朋友之间不用客气。
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科室：儿科
擅长：擅长儿科所有疾病！
副主任医师
科室：儿科
擅长：擅长儿科多种疾病比如消化不良小儿拉肚子，小儿感冒等，还有常...
科室：儿科
擅长：儿科常见疾病
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建议住院治疗！排除继发因素导致的肾炎！不要乱投医！尤其是一些吹得天花乱坠的中医治疗！建议去正规有肾脏专科的三级医院治疗！一些小的专科医院也不敢恭维！最好肾脏穿刺活检明确病理类型，以指导治疗！也可以观察治疗！定期复查尿常规，肾脏功能！低盐优质蛋白饮食！你现在有高尿酸血症！建议低嘌呤饮食！不知道血压情况如何！就是不高也要口服ACEI或者ARB类降压药降低肾小球滤过率，降低尿蛋白！药物有很多种，如果经济条件好，可以口服洛丁新、代文。实在接受不起，可以口服卡托普利，我建议用长效药物！但是就是价格贵些！
其他答案（共4个回答）
：建议结合其他检查，比如血常规，泌尿系超声等，如果只是单纯的泌尿系感染需要抗感染治疗不适症状就会缓解，如果是肾小球肾炎需要对症治疗，避免肾脏受损.
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