脊柱脊髓损伤病人的护理--《护理研究》2005年17期
脊柱脊髓损伤病人的护理
【摘要】：
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R473.6【正文快照】：
脊柱、脊髓损伤是临床常见病,井下工伤、交通事故与高空作业中多见,严重的高位脊髓损伤病死率极高,后期的截瘫治愈率低。因此该病的预防、早期诊治及护理极为重要,特别是部分病人可能并无脊髓损伤,在转送和急诊检查过程中由于搬运或护理操作不当并发脊髓损伤和死亡也时有发生
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脊柱脊髓损伤的院前救治与护理
人体脊椎受到外界不同因素或外力的作用,引起组织或解剖上的破坏并出现局部症状或全身反应,常表现为脊柱骨折、脱位等,严重的脊椎骨折、脱位可使脊神经受压、挫裂或横贯伤,造成部分或高位截瘫,甚至死亡的危险.因此,对疑有脊柱脊髓损伤患者应给予高度重视,在正确判断伤情的基础上,采取积极有效的现场救护,确保搬运方法正确,避免救护和转送不当造成脊髓继发性损伤,减少截瘫和死亡发生率.
作者单位：
右江矿务局工人医院,广西百色市,531500
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颈椎3-7节受损的高位截瘫患者治疗后能恢复多少
状态：就诊前
患者现在是颈椎外伤后脊髓损伤伴高位截瘫，手术已做，请把手术后的片子上传，了解现在的状况，一般来说，颈脊髓损伤后出现四肢瘫痪，恢复起来比较困难，尤其是大小便恢复就更困难了，估计可能性不大。
状态：就诊前
术后的片子没拍，现在患者在家里，这是迫不得已，是因为家境，“家家有本难念的经”。家里人要放弃，可我是患者的女儿，我不想放弃，我一直希望有奇迹发生。这几天我在网上找医院，看我爸的病有没有希望。医生，真得没有更好的办法了吗？可能性真得就这么小吗？像我爸这种情况，你有什么更好的建议吗？
科学现在还没有解决所有的问题，像你爸爸现在的情况希望真的非常渺茫
状态：就诊前
许大夫，生物干细胞移植治疗管用吗？如果要延长生命，您有什么好的建议吗？
生物干细胞移植是正处于试验阶段的技术，还在做试验，尚不成熟，也没有现在有的人吹得那么神奇。如果要延长生命，现在主要是加强护理，预防并发症发生，现在主要是并发症会威胁生命，其中主要是肺部感染
疾病名称：颈椎3-7节受损的高位截瘫&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
日从约2.5米的货车上摔下，造成颈3、4椎体骨折，颈4、5椎体滑脱，颈4、5椎板骨折，颈7棘突骨折，肩膀以下失去知觉，四肢瘫痪，大小便...
疾病名称：颈部受损，高位截瘫&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男，58岁，7月6日从5米多高处坠落，颈椎4--7节受损，神经有水肿，高位截瘫，胸部乳房以下无知觉，能呼吸，吸氧，肺部有点感染，痰多，血氧等...
疾病名称：截瘫&&
检查及化验：已高位截瘫一年多，双腿有知觉，但仍不能动，大小便依然没感觉。请问何时能康复（双腿时常发麻发胀疼痛难忍）
49岁男因车祸至颈椎6、7节脱位骨折
治疗情况：已高位截瘫一年多，...
疾病名称：颈髓损伤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
2011208坠楼，颈椎5、6、7损伤现在高位截瘫手和胸部以下无知觉，大小便失禁，当地滕州人民医院做的颈五减压手术
曾经治疗情况和效果：
疾病名称：高位截瘫下身麻没有知觉大小便知道不受控制&&
希望得到的帮助：下身麻木大小便知道不受控制，下身无意识的动，现在康复不理想，是否还有别的好办法？...
病情描述：2013年9月份高空坠落摔到颈椎导致高位截瘫，现在康复不理想，
疾病名称：高位截瘫，大小便不能控制，下肢不能动&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
2患者37岁，男，010年11月由于车祸受伤，颈椎第4节骨折，5节移位，6节变形，7节裂开，当时在温州附二院手术，现在就是手能动，下肢没知觉不能动...
疾病名称：高位截瘫&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
他是今年三月24号晚上摔伤，颈椎6.7节骨折，腋窝以下没有知觉，高烧不退 。大脑一直处在清晰状态，高烧造成现在昏迷状态！谢谢
曾经治疗情况和...
疾病名称：脊椎6，7节错位损伤&&
病情描述（主要症状、发病时间）：一个月前，因车祸造成脊椎6，7节错位，几乎平行，现在下肢没知觉
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：以后是否还能行走
化验、检查结果（请使用...
疾病名称：颈3、4椎间盘突出，后纵韧带钙化，硬膜硬化待查&&黄韧带增厚，高位截瘫&&
希望得到的帮助：1、我的病还有治愈的可能吗？
2、能恢复到什么程度？
3、治疗费用大概等多少？
病情描述：2008年骑自行车摔倒，意识清醒，但全身不能动，经治疗可以依靠拐杖行走。但现在身体僵硬，尤其是腿和背部，活动极为不便。
疾病名称：C3-4椎体平面脊髓损伤并高位截瘫&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男，46岁
两月前因不慎从两米高处摔下导致意识障碍十分钟，关颈部疼痛伴资质瘫痪
现C3-4椎体平面脊髓损伤并高位截瘫，血压不稳，意识清醒...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
许斌大夫的信息
1、腰椎疾病和不稳的微创固定手术，尤其擅长腰椎间盘突出症的微创内窥镜（椎间盘镜、椎间孔镜）手术治疗；2...
许斌，骨科副主任，主任医师，教授，医学硕士，南京大学医学院、南京医科大学研究生导师。全军骨科专业委员...
脊柱外科可通话专家
西安交通大学第一附属医院
副主任医师
副主任医师
山东省立医院
副主任医师
副主任医师
好大夫在线电话咨询服务颈椎4-5节滑脱压迫脊髓阿可以保守治疗
颈椎4-5节滑脱压迫脊髓阿可以保守治疗
全部症状：双手麻木，走路脚踩棉花感，握力减轻
发病时间及原因：三天前
治疗情况：未治疗
医院出诊医生
擅长：颈椎病，腰椎病
擅长：颈椎病，腰椎病等骨科疾病
擅长：颈椎病、腰椎病、关节炎、脊柱炎
共6条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：子宫肌瘤
&&已帮助用户：80745
指导意见：通常与周围神经病变或颈椎病有关.必要时用一些营养神经的药如弥可保、维生素B12等治疗.适当多活动
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：9683
您好,随着年龄的增长,人体的骨骼就会发生不同程度的退行性改变,大部分人无明显症状或体症.有了阳性体征就应该积极治疗.发现有颈椎病后不必过于紧张,只要治疗得当,就能消除或缓解症状.现在治疗颈椎病有很多方法,理疗可以缓解症状.针刀,微创或手术治疗都有不同程度的好转.休息是行之有效的方法,注意保暖,睡和肩膀齐平的枕头,还要睡硬板床.建议您尽快到专业医院治疗,以免延误病情.祝您早日康复.
仅供参考，祝你健康。
职称：医师
专长：心脑血管疾病
&&已帮助用户：10007
病情分析：你好颈椎滑脱，保守治疗包括卧床 2-3 天,禁止增加颈椎部负重的活动,结合理疗如红外,热疗,口服消炎止痛药如布洛芬,芬必得等.如果颈椎滑脱的患者出现了压迫神经症状,而且通过正规的保守治疗后症状无明显缓解,,严重影响生活和工作,就应该考虑手术治疗了.
职称：医师
专长：治疗脑脊髓损伤周围神经损伤、多发性硬化、脱髓鞘疾病...
&&已帮助用户：17649
现病症状是不完全脊髓损伤所致脊髓损伤支配区功能障碍物，只要脊髓受压不严重无需手术，如果脊髓有血水肿现象必须及早正确治疗，否则，治疗缺乏治疗不当易导致不全痉挛性高位截瘫，治疗方案1、采用中药增强改善脊髓血液循环，使受损神经得到充分的血供。2、中西医结合营养神经。3、采用神经再生之药奋激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复才能获得最佳恢复。锻炼方而要根据病情专业设计方案。提示，治疗时间有限，机会只有一次。需帮助发来术前后磁共震照片为你指导。
职称：医师
专长：高血压、心脑血管病
&&已帮助用户：355977
指导意见：你好颈椎滑脱，保守治疗包括卧床 2-3 天,禁止增加颈椎部负重的活动,结合理疗如红外,热疗,口服消炎止痛药如布洛芬,芬必得等.如果颈椎滑脱的患者出现了压迫神经症状,而且通过正规的保守治疗后症状无明显缓解,,严重影响生活和工作,就应该考虑手术治疗了.
职称：医生会员
专长：自汗盗汗,便秘,胃痛
&&已帮助用户：220633
指导意见：可能出现神经调节的问题，可能是营养不良功能性障碍的问题引起的。一般考虑可以遵医嘱使用皮质类固醇类药物进行修复调理，同时使用营养药物修复治疗，遵医嘱严格进行
问颈椎4-5节滑脱压迫脊髓怎么治疗
职称：医生会员
专长：骨科 普外科
&&已帮助用户：40295
这种情况建议最好是通过手术治疗一下效果比较好
问右脚有点麻像踩在棉花上
职称：医师
专长：中医科,尤其擅长体寒等疾病
&&已帮助用户：71158
你好，这种情况可以是有腰椎疾病的情况造成的。另外是有血流不畅的情况造成的。
问双手发麻 没有握力
职称：医师
专长：临床常见疾病
&&已帮助用户：0
您好，可能是由痛风，颈椎病，糖尿病，末梢神经炎，臂神经受压引起的
问双手麻'发热'左侧手握力减弱
职称：副主任医师
专长：内科、尤其擅长上呼吸道感染
&&已帮助用户：57181
问题分析：你好，手部发麻，伴有握力的减弱，需要考虑有无脑部供血不足或者脑血栓的问题，需要进一步检查明确意见建议：这种情况，可以化验血脂，血糖，测量血压，做个脑部的CT，看一下是否有上述疾病，有问题就是用抗血小板药物，他丁类药物治疗，并控制好危险因素
问小腿以下麻木，像踩棉花一样
职称：医师
专长：儿科呼吸系统疾病、神经系统疾病、皮肤过敏疾病
&&已帮助用户：79860
指导意见：你好， 腿脚麻木 的原因很多:如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、脊椎滑脱、脊椎肿瘤,血液循环不畅,着凉,受潮,都 可能引起腿脚麻木。
问2010年检查出双手双脚麻脚底向踩棉花，膝盖以下疼
职称：医生会员
专长：糖尿病 肝炎
&&已帮助用户：548
病情分析： 建议到医院查一下颈椎CT，查看是不是颈椎疾病，以确定进一步诊治。平时要加强功能锻炼，劳逸结合，勿一个姿势保持太长时间。睡觉也不能枕太高的枕头。
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