&隐匿性抑郁症容易好不？怎样治疗
隐匿性抑郁症容易好不？怎样治疗
发病时间：不清楚
隐匿性抑郁症容易好不？怎样治疗
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精选回答(1)
擅长：精神疾病，精神分裂症，抑郁症，焦虑症，心理咨询等。
抑郁症的治疗效果，要看病人的性格特点，病情严重程度，以及对药物的敏感程度来判断。这些综合考虑，才能判断疾病治疗的难易程度，以及愈后情况。主要治疗手段就是药物治疗合并心里疏导
医生回答(1)
擅长：针对失眠、抑郁症、躁狂症、焦虑症、精神分裂症、神经衰弱症、心理障碍、精神障碍、神经官能症、强迫症、疑病症、恐惧症、自闭症、更年期综合症、网络成瘾症等精神疾病的治疗有其独到见解。
您好，隐匿性抑郁症通过有效的治疗，并做好日常护理，是可以治愈的。治疗抑郁症可以通过中医进行治疗配合心理辅导，现代化中医治疗技术，是新一代的生物活性蛋白酶植入技术，通过酶的活性直接作用于脑神经，无毒副作用，不需要肝肾脏的分解，所以在治疗上更放心。
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（败血病,菌血症）
　　由致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖，产生毒素而引起的全身性感染，易在人体抵抗力降低的情况下发生。临床上主要表现为寒战、高热、毒血症症状、皮疹、关节痛、肝脾大、感染性休克、迁徙性病灶等。分革兰阳性球菌败血症、革兰阴性杆菌败血症和脓毒败血症。绝大多数呈急性病程，病情重，预后差。如今更进一步认为败血症是致病菌及其毒素和代谢产物进入血流后激活并释放炎症介子而引起的一系列连锁反应过程。这一过程，在临床上可导致全身多脏器的功能紊乱和衰竭。即不仅看到了致病菌在机体内的存在状态，也重视了机体的免疫应答反应及结果。现已知炎症介子有补体成分、花生四烯酸代谢产物、肿瘤因子(TNF)、白细胞介素(IL-s)、干扰素(IF-a)、血小板活化因子(PAF)、巨噬细胞前炎症细胞因子(MPIC)、蛋白酶、凝血恶烷和氧自由基等。以抗生素治疗为主，辅以其他治疗方法。预防措施为避免皮肤粘膜受损，防止细菌感染。
多发人群：营养不良,贫血，糖尿病及肝硬化的患者
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（3000 ——6000元）
阿卡波糖片
参考价格：￥184.71
格列齐特缓释片
参考价格：￥142.37
瑞格列奈片
参考价格：￥0.0
盐酸二甲双胍片
参考价格：￥114.03
参考价格：￥63.2
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑简介/隐匿性抑郁症
隐匿性抑郁症
&是以低落为核心症状的情感性病。情绪低落以及与之相关的认知和行为，构成了抑郁症的学症状。除此之外，抑郁症还存在各种各样的躯体不适，也即抑郁症的躯体化生物学症状。这些躯体症状是非特异性的，可见于多种内科疾病。抑郁症中有一部分患者往往以躯体不适为突出的主诉，认为自己患了某种躯体疾病。有的患者在抑郁症明确诊断之前，四处求医，久治不愈，频繁出入各大医院，进行各种各样的检查，始终得不到明确的结论。在临床工作中，我们将这种类型的抑郁症称之为隐匿性。隐匿性抑郁症是指有明显的躯体症状的抑郁症，而且由于躯体症状十分明显，使得往往只注意到躯体症状而忽略了情绪问题，以致在求治时只诉说躯体症状而不提及情绪症状，就好像躯体症状掩盖了抑郁情绪或抑郁情绪被隐匿了一样，造成误诊
特点/隐匿性抑郁症
隐匿性抑郁症&人的情绪变化和身体状况密切相关。谁都知道，当人心情好时，食欲也好；悲哀时就茶饭不香，人的情绪变化可直接影响胃肠功能活动。长期的、持续的心情抑郁可引起全身各系统的不适感，如体力下降，无原因的疲乏，没有精神，懒得干活。一活动就累，全身不舒服、腰酸、关节酸痛、头痛、头沉、迷迷糊糊、发紧、发胀感、胸闷、气短、呼吸不通畅、心慌、心跳加快、食欲下降、不思饮食、饮食不香、恶心、腹胀、便秘、失眠、或总想睡、又睡不实、入睡困难、早醒等等。许多病人对这些身体不舒服的各种症状十分敏感，急于求治，要求进行各项检查，以便明确自己得了什么重病，但是怎么也没有想到这些病症的起因是心境不好。有的老人由于是在一定的精神刺激或者强烈的精神创伤之后起病的，也容易被误认为想不通。却想不到这些身体不舒服的症状是因为心情不好引起的，即抑郁情绪被躯体症状掩盖了，相反的，病人会认为是因为自己身体不舒服使得自己的心情不好。所以，只想到要去看身体的疾病，不会认识到自己有心理上的，或者是神经上的疾病。实际上，当这些抑郁症状的病人到内科或神经科门诊进行各项检查时，连综合医院的医生也常会忽略这些抑郁症，而不能确诊，所以被叫做隐匿性抑郁症。一旦被确症，应用抗抑郁药物进行治疗，多数病人会在治疗几周后逐渐好转，如睡眠改善、食欲增加、体重恢复等等。只有当好转，病人才会相信自己得了抑郁症。&　　隐匿性抑郁症是指有明显的躯体症状的抑郁症，而且由于躯体症状十分明显，使得患者往往只注意到躯体症状而忽略了情绪问题，以致在求治时只诉说躯体症状而不提及情绪症状，就好像躯体症状掩盖了抑郁情绪或抑郁情绪被隐匿了一样。因为隐匿性抑郁症在许多慢性疼痛及总接觉得身体有病，却查不出什么疾病的老年人中较为常见的，因此，出现慢性疼痛或原因不明的躯体不适时，要想到可能是患了隐匿性抑郁症，应该到神经科门诊进行诊治，万不可因为进了神经病医院名声不好等原因，不及时就诊，延误治疗时机。
病因病理/隐匿性抑郁症
　　隐匿性抑郁症的病因及发病机制目前尚不清楚。近几十年来，国内外学者对抑郁症做了大量的临床和基础研究，至今仍无明确结论。可能是多因素的，与遗传、生化、社会心理因素等都有关系，这些因素相互影响，错综复杂。虽然病因不明，但并不妨碍我们识别并采取有效的治疗措施。&　　我们知道，人类正常的情感活动和植物神经功能有赖于神经递质的正常传递，传递失调就会引起情感障碍和植物神经功能障碍。有人认为失调在脑内，出现抑郁情绪，是典型的抑郁症；失调在周围，就是隐匿性抑郁症。&　　隐匿性抑郁症是抑郁症的一种形式，只是抑郁被隐藏于躯体症状之下。揭开躯体症状这一面纱，就可以发现躯体源性、内源性或心源性抑郁症。隐匿性抑郁症多为轻度或中度抑郁，诊断治疗正确，预后一般良好。当然，从未发现抑郁症状而突然自杀身亡的也有。
特征/隐匿性抑郁症
隐匿性抑郁症
&&&一般来说，隐匿性病人大都具有以下四个方面的临床特征：& 一是抑郁症状不明显，隐匿性抑郁症病人只是情绪低落，感到闷闷不乐，遇喜事而心不爽，易激惹、敏感多疑、固执，对自己、对生活没有信心，总是感到不顺心，厌恶参加集体活动，喜欢独处。有的患者有的无感，自认为对社会没做多少贡献。有时还表现为疲乏无力、反应迟钝、注意力不集中、记忆力减退、思维困难、自发言语明显减少。总之，他们老觉得“活得太累”！& 　　
二是伴神经症症状，隐匿性抑郁症病人常伴有较多的神经症症状，主要是疑病症和强迫症的种种表现。例如，有时患者会疑神疑鬼，尤其是怀疑自己得了大病，不断查体也难释其疑；有的会有莫明其妙的空虚感、恐惧感、孤寂感和强迫感；有的患者常感生活情趣索然，整日唉声叹气，甚至以泪洗面，反复出现轻生的想法和行为。多数病人往往会被诊断为神经衰弱或神经症。& &&&&
三是躯体症状突出，隐匿性抑郁症病人常伴有多种多样的躯体症状，如顽固性失眠及早醒等睡眠障碍，伴健忘、乏力；找不到器质性病变的头痛、身痛、肢痛、腰痛等；无原因的腹胀、腹泻、厌食、恶心及胃部不适；莫明其妙的心慌、心悸，以及涉及全身各个系统和器官的不适，但各种检查均正常。& &&&&
四是往往容易漏诊和误诊，隐匿性抑郁症病人几乎100%首先到综合医院，求治于非精神科医生，其中以中医科、内科最多，通常，医生根据躯体主诉进行许多检查及化验，但查不出异常结果，容易漏诊和误诊，贻误病情。&
症状表现/隐匿性抑郁症
一、以顽固性“消化不良”为主要表现的隐匿性抑郁症：&&
隐匿性抑郁症
&老张已经被顽固的消化不良折磨了1年多，长期以来没有食欲、腹胀、腹痛、便秘和腹泻交替出现，体重也由70公斤锐减至54公斤。做过各种检查却没有大的器质性病变，经过长期的西医、中医治疗仍然没有好转。由于长期以来消化道症状过于明显，就诊时医生都没有注意到情绪的改变。其实，只要再仔细询问一下，就可以发现，老张长期以来心情都很不好，失眠，并且感到持续的疲乏，而且一想到久病不愈，就想“一死了之”。&& 消化道症状如、、腹胀、腹痛、肠鸣、便秘或腹泻、腹内有气体游动等在抑郁症患者中十分常见，有少数患者还诉说有吞咽梗塞感。患者自己常误认为是消化道疾病而反复去医院检查，并且可能长时间得不到正确的诊断和治疗。因此，有类似情况发生的时候应该想到抑郁症的可能，并去精神科或心理咨询。&& 二、以无法确诊的“心脏病”为主要表现的隐匿性抑郁症：&& 李女士50多岁，总是感到疲乏胸痛，心前区有一种不适感。但是心电图、24小时动态心电图、冠状动脉照影等检查都完全正常，因此被诊断为“心神经官能症”。然而，患者仍然感到心慌，感到好像“有什么东西抓挠心脏一样使人惶惶不安”，并且心情也很不好，睡眠质量下降、顾虑重重、反应变慢、疲乏、食欲下降等等。在一位有经验的心脏科医生的建议之下，她去找心理医生，经过心理治疗和抗抑郁治疗得到康复。& &&&&　&&&&不少抑郁症患者都出现胸闷、心慌等心脏方面的症状，这类患者常误认为自己有心脏病，并反复去医院检查。患者的胸闷和心慌是真实的，不是像癔病一样是想象出来的。因此，当患者有明显“心慌”，尤其是难以言状的心慌，而经过各种检查又找不到心脏病证据的时候，应该想到抑郁症的可能，建议去精神科或心理咨询科就诊，以免延误治疗。&& 三、以长期的神经衰弱为表现的隐匿性抑郁症：&　& 某从事文学工作的患者，患有“神经衰弱”半年多了，主要症状是失眠、入睡困难、睡眠质量下降、睡着后容易惊醒，多梦，白天头晕、头胀、心烦、疲乏，渐渐地食欲和体力也开始下降。最初服用安眠药有一定疗效，渐渐地安眠药也失去了作用，睡眠质量越来越差，脑力下降，心情也越来越糟糕，甚至出现自杀的念头……&& 患者最初的症状是失眠、头晕、头胀、心烦、疲乏，这些症状很容易被联想到“神经衰弱”。在临床中，通常遇到类似的主诉医生也常常会诊断为“神经衰弱”，而且患者也很容易接受这个诊断。但事实上，这一诊断既缺乏明确的定义，也缺乏可信度。仔细分析一下，其实患者的症状：情绪较差、疲乏、思维能力下降、失眠、有消极的想法等等都是抑郁症患者常常会遇到的症状表现，采用抗抑郁药治疗和心理疏导都会获得良好的效果。&& 四、浑身是病的“药罐子”型隐匿性抑郁症：&& 小王觉得自己真的病了，每天晚上睡不好觉，醒后难以再入梦乡；白天头昏、头痛、疲劳、胸闷，还有腹胀、心动过速、记忆减退，有时还尿频尿急。她跑了好多家医院，除了儿科未看过外，其它各科都看了，做了全身检查，X光、胃镜、心电图、脑电图，甚至CT、核磁共振……检查结果一切正常，使她既喜又忧。喜的是内脏都正常，忧的是确实浑身不舒服。西医说她得了“神经官能症”或“神经衰弱”；中医说“肾亏”、“体虚”，众说纷纭，莫衷一是。后来来到精神卫生中心，医生让她每天服用一粒“百忧解”之后，才病去体愈。原来，小王得了隐匿性抑郁症。&&
治疗方法/隐匿性抑郁症
&治疗方法很多，常用的有药物治疗、电休克治疗及心理治疗等。可根据不同的抑郁情况，合理选择使用。 药物治疗目前仍把三环类抗抑郁药作为治疗抑郁症的一线药。第二代非典型抗抑郁药为第二线药。各种三环类抗抑郁药疗效不相上下，临床可根据抑郁及镇静作用强弱、副作用和患者的耐受情况进行选择。丙咪嗪和镇静作用弱，适用于精神运动性迟滞的抑郁患者。阿米替林、多虑平镇静作用较强，可适用于焦虑、激越和失眠患者。但三环类药物抗胆碱能和心血管副作用较大，应用时需注意。第二代非典型抗抑郁剂种类很多，以选择性5－HT再摄取抑制剂氟西汀、帕罗西汀、舍曲林，其应用较广，且小，安全性能较好，有利用长期维持治疗。&　　双相抑郁的治疗和单相抑郁一样，但双相患者应用抗抑郁药有可能转为轻躁狂，故常将抗郁药和碳酸锂合作应用。&　　对于伴有幻觉、妄想的抑郁症患者，往往需合用抗精神病药，如奋乃静、舒必利等。 物理治疗&通过提高5-HT的分泌量，促进去甲肾上腺素的释放，增强活动的兴奋性，从而起到缓解个体抑郁情绪的效果。通过促进分泌具有镇静作用的内啡肽，能够使患者保持一种放松、舒适的精神状态，有利于更好地缓解之前消极、沮丧的情绪状态。另外通过对脑电波的改善和各项生理指标的改善，起到对抑郁患者的各项躯体症状的改善作用。&　　
目前，物理治疗上国外比较成熟的方法是经颅微电流刺激疗法（简称CES）。有alpha-stim、fisherwallace、health&pax等。目前国内只引进了alpha-stim&scs（中文：安思定） 电休克治疗抑郁症患者应严防自伤和自杀，对于自杀观念强烈者应用电休克可获得立竿见影的效果，待病情稳定后再用药物和巩固。心理治疗&心理治疗在本病治疗中的地位十分重要，但采用与药物治疗相结合的方法，其具体方法与步骤可参见本书有关内容。
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隐匿性的抑郁症要如何治疗
21:41来源：99健康网
导语隐匿性抑郁症是抑郁症类型中较为特殊的一种，它可能会给病人带来身体上的疼痛。那么，这种相对严重的抑郁症有什么危害，该怎么办？
　　隐匿性抑郁症是一种较为特殊的抑郁症类型。患有该种抑郁症的病人往往会感觉到躯体的疼痛感。而患者往往不知道自己已经患有抑郁症，多方求医，从而很容易进入治疗的误区。因此患有隐匿性抑郁症的病人容易有思想负担加重，情绪更加恶化等。
　　抑郁症患者往往对身体不舒服的感觉十分敏感，急于求治，要求对其进行全方位的，却唯独少了心理的检查。有的老人由于是在一定的精神刺激或者强烈的精神创伤之后起病的，也容易被误认为想不通。却想不到这些身体不舒服的症状是因为心情不好引起的，所以这些抑郁情绪被躯体症状掩盖了，病人会认为是因为自己身体不舒服使得自己的心情不好。因此在就诊时，只重视身体上的，不会意识到自己有心理上的疾病。有时甚至医生也常会忽略这些抑郁症状，没有被确诊为抑郁症。
　　为什么隐匿性抑郁症会给人的躯体带来痛感呢？
　　鄢主任解释说，人的情绪变化可直接影响胃肠功能活动。长期的、持续的心情抑郁可引起全身各系统的不适感：如疲乏无力感，倦怠感，没精神，不想活动，不愿意出门；全身不舒服，腰背脖子等处僵硬不灵活；疼痛感增强，头痛，胃痛，，腰疼，关节酸痛等；胸闷，气短，心慌，心跳快，不思饮食，恶心，腹胀，；失眠，入睡困难，睡眠表浅，早醒等等。
　　出现慢性疼痛或者不明原因的躯体不适时，应全面的想到可能是患有隐匿性抑郁症，应该进行专病专治，进行科学合理的药物治疗。隐匿性抑郁症并非是严重的疾病，只要得到及时正确的治疗，患者是都可能康复的。
（责任编辑：实习朱晓虾）
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