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脑腔梗病人的恢复期护理
脑细胞在血管闭塞时由于缺血缺氧而死亡，治疗开始愈晚，堵塞的血管愈大，脑细胞死亡的数量愈多，而且脑细胞死亡后是不能再生的。因此，尽管医生采取了许多积极措施，但病人仍不可避免地要留下不同程度的症状。这些症状是不可能在医院内尤其是以挽救生命为主要目的的综合性医院得到解决的，需要在康复医院，在我国目前主要还是回家进一步护理及治疗。
&&& 1、科学用药，预防复发
&&& 脑腔梗属于高复发性的慢性脑血管意外疾病，病人出院后仍需按医生嘱咐坚持服药，控制好高血压、高血脂、糖尿病等动脉硬化的基础病变，并定期到医院复查。临床常用治疗脑腔梗的有效药物包括抗血小板聚集类西药，如拜阿司匹林；活血化瘀、芳香开窍双效类现代中药，如天欣泰血栓心脉宁片。利用西药治疗针对强、起效快的优点和现代中药长效性强、安全可靠、无药物耐受性的优点进行合理并用，能够达到增效减毒、标本兼治的治疗效果，是临床主要的用药，也是脑腔梗病人恢复期进行二级预防：有效改善症状的同时防止复发的理想用药组合。
有条件的患者，配合保健品增加机体抵抗力，协助改善亦可，但保健品没有治疗作用，所以绝不可替代正规药品治疗。而定期输液防治脑腔梗的患者也有，尤其北方患者多见，输液的弊端已在别的章节中详细叙述，它仅适用于急性期的治疗，在此不做赘述。一些患者迷信广告药，但往往广告药的疗效与承诺相差甚远，因虚假宣传被曝光的事件也屡见不鲜，选错药品，损失的不仅是金钱，还有最佳的康复时机。所以想要真正有效治疗病症，降低脑腔梗的高复发率，还是应在多方面比较之下，科学选药，选择临床应用有效的一线用药。
&&& 2、尽早、积极地开始康复治疗
&&& 如前所述，脑梗死形成后会留下许多后遗症，如偏瘫、失语、头晕头痛等，多数通过积极、科学的综合康复治疗，大部分病人可以达到生活自理，有些还可以回到工作岗位。脑腔梗的康复治疗，可购买或在网上查找一些有关方面的书籍和录像带，在家自己进行，有条件的患者也可在当地康复医院进行康复锻炼。康复宜早进行。病后六个月内是康复的最佳时机，半年以后由于已发生肌肉萎缩及关节挛缩，康复的困难较大，但同样也会有一定的帮助。
&&& 3、日常生活训练
&&& 患病后许多以前的生活习惯被打破，除了要尽早、正规地训练患肢，还应注意开发健肢的潜能。右侧偏瘫而平时又习惯使用右手的患者，此时要训练左手做事。衣服要做得宽松柔软，可根据特殊需要缝制特殊样式，如可在患肢袖子上装拉锁以便测量血压。穿衣时先穿瘫痪侧，后穿健侧；脱衣时先脱健侧，后脱患侧。
&&& 4、有效调整情绪
&&& 俗话说：“病来如山倒，病去如抽丝”。此话用在脑血管病人身上更贴切。面对既成的事实，应调整好情绪，积极进行综合康复以尽早重返社会。严重的情绪障碍患者可请医生帮助，使用抗抑郁剂，如百忧解，对脑血管病后的抑郁焦虑情绪有良好的作用。
&&& 5、后遗症的功能恢复护理
&&& （1）语言障碍& 语言障碍的病人情绪多焦躁、痛苦。医护人员要多接触病人，了解病人痛苦，让病人保持心情舒畅，消除紧张心理。必须尽早地诱导和鼓励患者说话，耐心纠正发音，从简到繁，如“e”、“啊”、“歌”等，反复练习坚持不懈。并配合针刺哑门、通里、廉泉等穴，这利于促进语言功能的改善和恢复。
&&& （2）肢体功能障碍& 要注意将瘫痪肢体置放功能位置，以防止肢体发生挛缩畸形，多采用仰卧位和侧卧位。在病人病情稳定情况下，指导和辅助其进行功能锻炼，从简单的屈伸开始，要求活动充分，合理适度，避免损伤肌肉和关节，每天2-4次，每次5-30分钟。并配合药物治疗。按摩患侧肢体，针刺曲池、合谷、足三里等。帮病人经常用热水（可放入红花、艾叶）浸泡患侧肢体，促进其血液循环。
&&& （3）口眼歪斜& 临床上常见病侧眼睑闭合不全、口角下垂、不能皱额、闭眼、鼓腮、吹哨。病人常常产生消极情绪，失去治疗信心。应同情关心病人，给予精神鼓励，以便取得信任，舒其情志。饮食上宜给易于消化、富于营养流质或半流质饮食。配合针刺颊车、地仓、迎香、四白。鼓励病人多做眼、嘴、脸部运动，并经常按摩面部。
&&& （4）吞咽困难 &是由于主管吞咽的肌肉瘫痪引起。病人在吃饭，尤其是喝水时出现呛咳，甚至食物从口鼻处喷出。此时要注意不能勉强让病人进食水或药物。对轻型病人可让其进食粘稠食物，如稠粥、软饭等。将蔬菜、肉末等副食煮烂切碎拌在饭里，避免过稀过干的食物，这样容易被吞下。口服药物如无禁忌，可研碎后拌在食物里。
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腔梗性脑梗用药有什么
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医院出诊医生
擅长：帕金森、脑萎缩等各类神经科疾病
擅长：三叉神经痛、头痛等神经科疾病
擅长：面瘫、脑瘫、帕金森等神经科疾病
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医生会员
专长：中耳炎、鼻息肉、结膜炎
&&已帮助用户：628826
脑梗塞西医治疗方法基本上同脑血栓形成，应积极治疗高血压，尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发，同时应注意压不能过快过低。急性期：以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。恢复期：继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练，除药物外，可配合使用理疗、体疗和针灸等。
职称：医生会员
专长：内科 高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：58534
病情分析：这样的情况是与是老年人常见的病变，主要与动脉硬化引起的脑部的供血不足，和小的血栓形成有关，治疗的关键是，扩张脑血管，增加脑供血，预防复发等，常用的药物有黄杨宁，银杏叶，复方丹参片，西比灵，阿司匹林，等药物，以及积极的控制高血压和高血脂等
意见建议：
职称：医师
专长：中医内科，心脑血管，肝 胆 胃 等疾病。
&&已帮助用户：4887
意见建议；你好，根据你所说的情况建议你服用活血化瘀止痛的中成药治疗。
职称：医师
专长：宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
&&已帮助用户：174957
指导意见：脑血管堵塞是由于血管硬化、血液粘稠度增加导致的，治疗除药物外平时的饮食调节也很重要蜂蜜水是可以喝的饮食上要注意的是少吃盐、多吃醋；少吃荤、多吃素；多活动
问脑哽塞偏瘫面瘫
职称：医师
专长：内科常见疾病
&&已帮助用户：121457
问题分析：根据你的描述来看患者的情况还是脑梗死的后遗症 。意见建议：建议患者最好进行康复的治疗的同时配合针灸的治疗改善不适平时低盐低脂饮食。
问脑腔梗和脑梗塞有什么区别？腔梗的治了用药？
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
&&已帮助用户：258527
指导意见：你好；脑梗塞的主要因素有：高血压病,高脂 血症容易发病,一般治疗治 疗；中药有复方丹参,川穹嗪等.同时辅以针灸及按摩等治疗.抗凝治疗：常用的药物有肝素,低分子肝素,遵医嘱按疗程用药，效果不错的，祝你健康。
问目前治疗腔隙性脑梗塞的药物是哪些
职称：医生会员
专长：针灸推拿
&&已帮助用户：22102
你好！需要静脉输液抗血栓或溶栓药物治疗，或是介入治疗。
问脑埂塞应如何用药，饮食要注意什么
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：19020
你好，一般脑梗塞可以用一些抗血小板凝集的药物如阿司匹林治疗，注意清淡饮食，保持良好情绪
问多发性腔隙脑梗塞用什么药好多长时间复查
职称：医生会员
专长：内科相关疾病
&&已帮助用户：122512
指导意见：你好最好用活血化瘀的药物治疗的急性期应尽量卧床休息加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理注意水、电解质的平衡如起病48～72h后仍不能自行进食者应给予鼻饲流质饮食以保障营养供应
问腔隙性脑梗塞的用药
职称：医生会员
专长：消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹
&&已帮助用户：628826
患了脑梗塞是可考虑吃些中草药补阳还五汤加减的,也可考虑吃中成药步长脑心通胶囊、华佗再造丸或偏瘫复原丸来治疗的，还要注意功能性锻炼。
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支持专家：
李艳鸣 广西医科大学附属第一医院主任医师
& & 河北读者辛先生咨询：我今年70岁，在医院查出患有腔隙性脑梗塞（腔梗），一直坚持吃心脑康、血塞通片等药物，但还是总会感觉头昏头痛，我该怎么办呢？
医师分析：
腔梗患者多数症状较轻
& & 腔梗是中老年人常见的脑血管疾病，发病率随年龄的增长而升高，男性发病率为女性的2~6倍。腔梗患者易在白天发病，多无明显的诱因。一般来说，患者临床表现较轻，但多种多样，如头昏头痛、乏力、肢体麻木无力、无原因跌倒、口齿不清等。症状一般于发病12小时至3天达到高峰，大多可以自然缓解。部分患者可以没有特殊的感觉，仅在以后的CT或核磁检查中发现异常。
& & 腔梗患者大多预后良好，致残率和死亡率较低。研究发现，腔梗的病变主要发生在脑部微小血管，是微血管硬化、微动脉瘤形成、血流减少、微栓塞形成而导致的缺血性微梗塞。因为腔梗的多发性梗塞灶面积较小，不足以引起运动、感觉和认知功能的严重障碍，所以早期症状不明显。
& & 但如果腔梗病灶累积到一定的数量，就可能引起比较严重的后果，如发展为血管性痴呆、假性延髓麻痹、类帕金森综合征、大小便失禁等。严重时，可能发展为脑内大血管病变，导致急性脑血管意外（脑中风），甚至危及生命。研究发现，动脉硬化、高血压、糖尿病、动脉源性栓子脱落以及高血脂、高血黏度、吸烟饮酒等都是腔梗发病的危险因素。因此，积极防治这些病症，改变自己不健康的生活方式，是有效的预防措施。
自我治疗第一步：
需要完善相关检查
& & &老人腔梗后出现头晕、头痛、健忘等表现时，需要完善相关的检查才能够选择药物来治疗。建议完善血液生化检查，重点观察血糖（糖化血红蛋白）、血脂、尿酸等指标，明确有无糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、高血压等。同时建议进行头部MRI及MRA检查，了解脑梗塞的程度或是否有新发脑梗塞等。同时也要完善心脏彩超检查及动态心电图检查，排除心脏瓣膜病变、心律失常（如房颤）等疾病。
自我治疗第二步：
根据自身情况用药
& & 药物治疗方面可以进行中西医结合治疗，出现脑梗塞后的2周~半年治疗效果最好，之后的治疗只能是通过用药配合生活调理来缓解不适。
& & 西药方面：如果患有基础疾病，治疗基础疾病是关键，控制血压、血脂、血糖，按时服药。同时，有了第一次脑梗塞，必须积极开展二级预防，如常规服用拜阿司匹林片或用波立维抗血小板聚集，视患者的耐受性而定。有心脏病者积极对症治疗。
& & 中药方面：可以选用一些改善头晕头痛的药物，如气虚痰淤者用华佗再造丸、气滞血淤者用脑心通、痰热阻络者用安脑丸等；平时可以进行食疗，如头痛比较固定的可用田七、丹参等煲汤，而对于患有高血压、性格急躁的患者，平时则可以选择菊花、天麻等煲汤。
自我治疗第三步：
饮食不要“补养”要“调养”
& & 腔梗患者在饮食上不宜再“补养”，而应该“调养”。以清淡、低脂肪、有一定热量、富含维生素的食物为主。具体的如鱼汤、黑木耳、菌类等。另外，要多吃蔬菜等粗纤维食物，保持大便通畅。
& & 同时，每天要多饮水，晚饭前可饮蜂蜜水，睡觉前可适量饮用白开水，以补充夜间体内水分的消耗，清晨起床后可饮低渗盐水(食盐0.5克左右加白开水250毫升)，既能稀释血液，又能刺激胃肠蠕动、促进排便。
最后，还要保持心态平和，情绪稳定，劳逸结合，保证充足的睡眠，切忌激动、暴怒，有能力者要多运动。
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