踝部踝关节肌腱 ppt经常拉伤怎么办

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-08-04 22:11 标签： 脚踝肌腱拉伤怎么恢复
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经常崴脚怎么办？--踝部韧带损伤的功能性治疗与韧带重建
运动或走路时不小心崴脚常导致踝关节、肿胀、活动受限。、肿胀常是因为踝关节内、外侧、撕裂引起。&图1. 踝关节外翻伤常导致内侧三角韧带（包括胫舟韧带，胫距前、后韧带和胫跟韧带）损伤撕裂。&图2. 踝关节内翻伤常导致距腓前韧带和跟腓撕裂。图3. 磁共振（MRI）显示距腓前韧带撕裂。&图4. 术中可见从外踝尖（蓝色箭头）撕脱的距腓前韧带断端（红色带杆箭头）。后如果没有经过适宜的功能性治疗[1]，包括休息、冰敷、加压及抬高患肢和短腿支具固定（支具或短腿石膏固定4~6周，穿矫形鞋4~6月），以及早期的功能锻炼及部分负重，常导致韧带被拉长、瘢痕愈合；表现为关节不稳定，经常崴脚，晚期会发生踝关节骨软骨损伤，形成踝关节骨;踝关节不稳者不敢全身心地投入体育锻炼活动，影响运动水平发挥。慢性踝损伤常需要手术重建内侧及外侧踝部韧带。外踝韧带体部撕裂常采用Karlsson手术（图5），切断韧带重叠缝合。&图5. Karlsson手术，切断外踝韧带重叠缝合。外踝韧带附着点撕脱常采取改良Broström手术（图6，7，8），短缩并（用锚钉）重新固定跟腓和距腓前韧带，在其上缝合伸肌支持带以加强。图6. 改良Broström手术，短缩并重新固定跟腓和距腓前韧带，辅以上缝伸肌支持带加强。图7. 改良Broström手术，在外踝尖端植入踝关节韧带重建微锚钉。图8. 改良Broström手术，短缩缝合并重新固定距腓前韧带。若距腓前韧带、跟腓韧带太薄弱，无法缝合重建，则取腱（股薄肌）通过改良Larson手术将移植肌腱穿过外踝内的骨道进行重建[1]。术后石膏固定4周，佩戴硬质护踝至术后6-8周。逐步开展功能锻炼。稳妥的韧带重建，辅助以完备且持之以恒的康复才能恢复踝关节的活动功能。&[1] 《坎贝尔骨科手术学》第十二版（中文版）•第8卷•足踝外科。
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发表于： 09:38
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脚踝扭伤，肌腱变形是不是不能避免？
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：脚踝扭伤，肌腱变形是不是不能避免？曾经治疗情况和效果：自行恢复的~想得到怎样的帮助：这种局部的肌腱增粗该怎么处理？
医院出诊医生
擅长：颈椎病，腰椎病
擅长：颈椎病，腰椎病等骨科疾病
擅长：颈腰椎病，强直性脊柱炎、脊柱侧弯、关节炎
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：妇产科、尤其擅长宫外孕等疾病
&&已帮助用户：19601
问题分析： 很高兴为您解答，根据您的描述，您不必过于担心，一般扭伤会慢慢修复的，不会导致肌腱变形的，肌腱很有弹性的。意见建议：建议您注意休息，保证充足的睡眠，合理饮食，营养要均衡，注意个人卫生，少吃辛辣的，用点活血化瘀的药物。
职称：医师
专长：消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
&&已帮助用户：128386
指导意见：你好，据你所述的情况，考虑是局部组织拉伤，劳损等所致的神经痛，应详细检查明确，积极治疗，注意休息，保暖，避免风寒，应用维生素Ｂ１，B12，芬必得，元胡片等缓解，配合热敷，按摩，针灸等措施，多可好转，
问右脚踝被扭伤
职称：中级针灸按摩师
专长：康复治疗
&&已帮助用户：117
问题分析：建议再去医院做个检查，如果没有其他问题了，只是走路疼，可以用以下方法试试。意见建议：在左手拇指与手腕处的高骨头周围（桡骨），寻找一个最疼的点，每天用手按压20分钟（疼痛是在里面，2-3分钟后疼痛就会减轻），一定是按压，不准按揉。坚持按压一个月的时间，效果好，无副作用。
问脚踝扭伤了~~
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：58080
24小时内冷敷，以后温敷，用药必需24小时后，外敷红花油，内服三七片，休息3周。方法是中医外敷药,贴于症状的部位,毛孔内体吸收药物达到开窍透骨,通经走路活血化瘀,消炎消肿,打开动脉神经的功效,对治疗有积极的作用
问脚踝扭伤骨骼易位
&&已帮助用户：0
这位朋友您好，考虑不排除骨折你好，这种情况建议复查X光片，如果移位明显需手术治疗
问脚踝扭伤一次后，以后是不是特别容易扭伤
职称：医生会员
专长：妇科病乳腺甲状腺疾病
&&已帮助用户：4113
病情分析： 你 这种说法是错误的 因为扭伤只是韧带的问题 会渐渐愈合的 属于肌肉拉伤，骨折的话一般硬度比原来的容易在骨折处 出现再次骨折意见建议：建议你在肌肉愈合的情况下不要过分的运动
问脚踝扭伤痛
职称：医生会员
专长：内科、消化内科
&&已帮助用户：248319
病情分析：
意见建议：
您好,建议伤后局部24小时内冷敷,24小时候后热敷,患肢制动,外敷伤痛酊或正红花油.口服芬必得胶囊,舒筋活血片.治疗期间避免劳损,休息时抬高患肢.
问脚踝扭伤，肿胀不消
职称：医师
专长：妇科疾病，心脑血管病，消化疾病
&&已帮助用户：24259
你好，你的情况是由于软组织损伤引起的！
建议口服跌打丸或者三七片。局部涂抹红花油和热敷！祝早日康复！
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