农保报8000元未通过审核私了后报保险算骗保吗吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-08-01 10:22 标签： 农业保险 江西 骗保
农保报销有讲究同是外伤，也有多种情况不能报销
[导读]：一位名为“罗嗦是魔鬼”的网友在金华新闻网《行风瞭望（在线）———胜平接待室》网络版发帖：“我岳父现在因摔伤在市中心医院住院治疗，想问一下农保的报销比例问题……住院费用到底能报多少呢？听说有42%、60%、70%等好几个标准，那这些标准分别怎么归类的？烦请胜平大哥帮忙问一下，不胜感激。我岳父是金东区傅村镇的。”
　　农保报销有讲究同是外伤，也有多种情况不能报销
　　本报讯（记者陈月丹）对农村居民来说，新型农村合作医疗可是个好东西。只不过，就算保了新农保，也不是所有的看病开销都能得到报销。
　　日前，一位名为&罗嗦是魔鬼&的网友在金华新闻网《行风瞭望（在线）&&&胜平接待室》网络版发帖：&我岳父现在因摔伤在市中心医院住院治疗，想问一下农保的报销比例问题&&住院费用到底能报多少呢？听说有42%、60%、70%等好几个标准，那这些标准分别怎么归类的？烦请胜平大哥帮忙问一下，不胜感激。我岳父是金东区傅村镇的。&
　　对于该网友的问题，金东区新型农村合作医疗管理委员会办公室答复：市中心医院属于定点医院，但该网友的岳父是摔伤（原因不明）引起住院的，金东区新型农村合作医疗实施办法中明确规定外伤中由于各类纠纷，自杀，自残，斗殴，交通事故，工伤、帮工以及因第三者原因造成的伤害不属于支付范围。如果该网友的岳父不是这类原因造成的仍需办理外伤审批手续，新农合根据所描述的原因核实无误后办理报销。具体来说，报销比例为：市中心医院（三级医院）起付线为1200元，外伤造成的70%医药费用按60%的比例报销，出院后3个月内可在医院直接办理。
　　该办公室介绍，外伤审批表格可以向所住医院处或所住科室领取。如果有其他问题，也可以拨打176608电话咨询，或者登录金东区卫生局网站、所在医院医保处、金东区行政服务中心新农合窗口咨询。
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