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脐带血非万能&到底是自存好还是捐献好？
日09:10&&来源：
原标题：脐带血非万能 到底是自存好还是捐献好？
　　脐带血的治疗技术适应症包括80多种血液免疫遗传代谢病,但并非一有病就可用脐血。
　　“我下月就生了，到底存不存脐血？”“自存脐血费钱，捐献脐血不也一样存吗？”“听说存了脐血，真有病还是用不上。”……宝宝出生时究竟要不要保存脐血，是让很多准妈妈疑惑和纠结的问题。
　　日前，广东省妇幼保健协会、广东省抗癌协会小儿肿瘤专业委员会、广东省及浙江省脐带血造血干细胞库联合举办的第四届全国脐血应用研讨会在穗举行，中、美、日多国专家一一解答脐血应用疑问。
　　七家脐血库：全国共有北京、天津、上海、广东、山东、浙江、四川各一家合法合规的脐带血造血干细胞库。
　　4400份：全国共冻存脐血造血干细胞89.4万份，截至2015年12月，应用4400份。
　　广东库：截至日，自存库27万份，公共库1.6万份；共出库应用737份脐血，造福610位需要造血干细胞移植或输注的患者，其中八成应用于血液病患者，还包括免疫病、地贫、神经母细胞瘤等患者。737份中，78份是自体脐血应用；695份出自公共库。
　　零下196度：脐血制备后冻存于－196摄氏度液氮，细胞休眠，11年、15年脐血复苏后细胞活性恢复至98.23%、超过90%。
　　问：为何有的白血病自体脐血不能用？
　　答：半岁至1岁发病可能是先天遗传
　　一直以来，不相信脐血有造血干细胞神奇之功的人，往往举出“自体脐血治不了白血病”的例子。对此，广东著名儿科血液专家、中山大学附属孙逸仙纪念医院儿科主任方建培教授从医学理论和应用案例阐述专家共识。
　　他说，从医学理论上，白血病的发病原因有先天性和后天性两种，如果患者是半岁至1岁间发病，临床上确实会考虑先天遗传因素导致白血病，而自体脐血不能纠正自身基因缺陷，不能用于先天性白血病的治疗。不过，更多的儿童白血病其实是后天因素导致，占比达95%。这些后天因素包括：像装修材料中有害成分等化学物质、放射线、病毒感染等，患者自体脐血并不存在基因缺陷，是完全可以使用自体脐血进行移植治疗的。
　　问：脐血只能救治小体重患者吗？
　　答：只要细胞数够，大体重一样用
　　有人说，一份脐血才10~20毫升，再提取造血干细胞，这样的分量，救小孩童还差不多，救大人没戏。中山大学附属第三医院血液中心主任林东军说，医学临床共识并无这一限制。单份脐血造血干细胞可以用于治疗多少体重的患者，根据的是非血缘还是自体移植、治疗疾病的各类、脐带血细胞数来定的。只要细胞数足够，同样可用于大体重患者。林东军以广东省脐带血应用举例，有15%用于治疗70公斤以上的大体重成人。其中，日，一位体重为94公斤的白血病患者，就是使用单份脐带血成功移植的。
　　“通常概念里，非血缘移植，因为涉及到排斥反应会消耗较多的细胞数，因此移植需要较大的数量；自体移植不发生排斥反应，较少的细胞数就可以植入成功。”林东军解释，冻存的细胞数越多，可应对的公斤体重就越大。
　　广东省脐血血库执行副主任黄晓能还指出，脐血的可供利用年限并不就是18年，存到孩子满18岁，只是相当于“生命自救保险”保到18岁。到那时孩子可决定继续存还是不存。
　　问：到底是自存好还是捐献好？
　　答：救人救己都好，只要别浪费
　　广东库负责人黄晓能介绍，自存脐血确实花费不小，费用包括两大部分：检测制备费6800元，每年度保管费980元，也就是说，自存脐血的头一年就得花7780元。因此他建议，自存与否，确实应该考虑家庭经济负担能力。
　　也有人认为，“捐存”更好，可不花一分钱“捐存”到公共库，到时自己也用得上。对此，黄晓能指出，依据国家卫计委相关的技术规范，脐血库严格把控脐血质量，平均每捐献10份才有1份符合冻存标准。也就是说，捐献的脐血，经过一系列造血干细胞计数、细菌检测、病毒检测、遗传病检测、干细胞活性培养、HLA配型等检测，有90%是进不到公共库的。即使是进到公共库，因其开放性，也很容易被搜索采用了。公共库当真做不到不花钱上“生命自救保险”。
　　专家认为，更重要的花费对比，应该放在万一得病，自体移植与异体移植的医疗费用上。以脐血造血干细胞应用最多的血液疾病治疗为例，血液科专家介绍，目前异体造血干细胞移植治疗白血病，移植及术后抗排斥费用可达50万~70万元，甚至更多；自体移植，因无抗排斥反应，整体治疗费用大大降低。
　　问：脐血到底能治什么病？
　　答：80多种血液免疫遗传代谢病
　　根据国家《脐带血造血干细胞治疗技术管理规范（试行）》，脐带血的治疗技术适应症很多，包括白血病、骨髓增生异常综合症、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、恶性肿瘤、重症再生障碍性贫血、重症放射病、骨髓衰竭、血红蛋白病、重症免疫缺陷病、代谢性疾病等10多类80多种疾病。也就是说，除了治疗血液系统疾病，脐血还能治免疫系统、遗传代谢性、先天性疾病。
　　卫生部脐带血造血干细胞库专委会委员、北京大学血液病研究所副所长刘开彦指出，脐血中含有大量未成熟的造血干细胞，还有可能治疗糖尿病、风湿免疫病、脑瘫、多发性硬化病等。
　　美国杜克大学儿童造血干细胞移植中心Joane Kurtzberg教授介绍，2004年该大学与韩国汉阳大学先后获得自体脐血治疗后改善脑瘫患者的成果；杜克大学医学部成功将自体脐血用于治疗脑瘫，进展到三期临床治疗，其安全性、有效性得到FDA的批准；之后2013年，杜克大学开始了利用自体脐血治疗自闭症的创新研究。自体脐血治I型糖尿病、多发性硬化、早产儿贫血症、发育迟缓等，在国外或研究中甚至进入临床试验。日本专家介绍，该国自1997年开蔚县首次非血缘脐血移植，至今移植病例超过1万例，是全球使用脐血移植最多的国家。
　　方建培指出，存脐血就像买“生命自救保险”，“没有一份保险是险种全包的一样，脐血也不是万能”，脐血能治疗某些疾病，但并非一有病就用脐血。
　　问：造血干细胞可从骨髓、外周血采吗？
　　答：用脐血移植排斥率低，优势更明显
　　造血干细胞其实有三大来源，分别是脐血、骨髓血、外周血，脐血只能采集一次存起来，后两者则可以即时采集，这不是更好吗？专家共识认为，脐血高度浓缩大量有用细胞，采集方便，临床应用及时，移植排斥率低且程度更轻，优势明显。更重要的是，成人采骨髓血、外周血，血液易受外界环境或不良习惯污染、感染，而脐血不接触外界、母体的污染或感染也有胎盘屏障。（记者何雪华 通讯员罗方平）
(责编：许心怡、权娟)
卫计委副主任王国强：中医可能毁在中药上
“有人说中医可能毁在中药上，这不是危言耸听。我着急的是，再好的大夫，即便是国医大师，你开的方子再好，但抓的药不行，百姓吃了没效果，那就会毁掉中医。”昨天，国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强在昆明举行的“全国中药材资源与生态种植研讨会”上说。
晨起第一次便便竟预示癌症
健康的便便应该是条状的黄棕色的软便，有臭味，但不至于臭不可闻。如果大便很黏腻，有排不尽的感觉，异味大，说明体内湿热重。留存胎盘干细胞或脐带血是否有意义？哪种更好呢？宝宝马上就要出生了，请大家予以指教，谢谢！ - 知乎24被浏览12728分享邀请回答5添加评论分享收藏感谢收起01 条评论分享收藏感谢收起更多保存脐带血的机构和办事流程_百度宝宝知道
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保存脐带血的机构和办事流程
宝宝3个月LV.7
保存脐带血的机构是需要通过国家审核的，未经国家审核批注的机构不能开展脐带血造血干细胞业务。目前卫生部通过审核批注的有10家，分别在北京、天津、上海、浙江、广东、山东、四川、西安等地，除了广东脐血库是政府出资建设，其他脐血库均为公私一体经营。
跨地域采集在目前来说也是不被允许的。捐献脐带血的条件年龄在18~35周岁的妈妈，怀孕期间各项检查指标正常，无孕期并发症，健康表的各项指标合格就可以捐献。采集脐带血的时间分娩后立即采集。
捐献人享受的待遇有：1、捐献者可以获得由红十字会颁发的捐赠脐带血荣誉证书； 2、捐献者在今后需要脐带血配型时，可以享受免费初步筛选；3、捐献者在今后配型过程中与其他未捐赠者同时配到相同的脐血，捐献者享有优先权 4、捐献者在今后取用配型脐带血的时候可以享受优惠。
捐献脐带血流程：1、在分娩前联系当地脐带血保存机构。 2、身体检查；健康评估；各项指标合格后可签订《脐带血造血干细胞捐赠知情同意书》。并会收到一套脐带血收集组（采集脐带血的相关用具）。 3、管好脐带血收集组，于入院待产时交给助产医生。生产前勿忘提醒医生协助抽取母血、采集脐带血，并请医生将脐带血采集表填写完整。4、孕妇在入院和分娩后立刻打电话通知脐带血库的相关咨询顾问，随后脐带血库会安排有恒温设备的收血车在18小时之内前往生产医院收血，以确保脐带血干细胞的活性。 5、过实验室检测处理程序，60个工作日左右确认脐带血是否符合入库储存标准.6、要您是捐赠者，无论检测结果如何，都会收到红十字会签发的捐赠荣誉证书表彰您的爱心。自存脐带血流程在分娩前联系当地脐带血保存机构。身体检查评估（自费）合格后可签订《脐带血造血干细胞储存协议书》。缴纳相应费用后会收到一套脐带血收集组（采集脐带血的相关用具）。
7、保管好脐带血收集组，于入院待产时交给助产医生。生产前勿忘提醒医生协助抽取母血、采集脐带血，并请医生将脐带血采集表填写完整。孕妇在入院和分娩后立刻打电话通知脐带血库的相关咨询顾问，随后脐带血库会安排有恒温设备的收血车在18小时之内前往生产医院收血，以确保脐带血干细胞的活性。经过实验室检测处理程序，60个工作日左右确认脐带血是否符合入库储存标准。脐带血保存机构会将脐带血样检报告邮寄给您。如果脐带血检测合格，我们将其入库保存，如果脐带血检测不合格，脐血库将在扣除部分检测费用后，退还其余费用。
8、自存脐带血费用由于各地收取的费用的不同，需要了解的可咨询当地脐带血保存机构。通常费用包含采集处理费、保管费。有些地区会根据缴费方式（如：一次性缴费还是每年缴费）的不同给予不同的优惠。由于费用较高，可办理免息分期付款。脐带血捐献和自体保存的区别。如果决定将脐带血捐献给公共库，只需填写脐带血捐献的知情同意书，同时回答健康调查表上所提的问题即可，其余手续由接生医院和脐带血库完成。脐带血库对脐带血拥有使用权。如果决定自体保存脐带血，需先与脐带血库签署自体保存协议书，并交付一定的费用。新生儿的脐带血被保存在自体脐带血库，存储者对脐带血有完全支配权。自体保存的脐带血只用于拥有者本人或经拥有者同意转让给其他家庭成员或其他第三者，同时孩子从出生90天起即享受30万元的长期医疗保险。
我查资料的时候在网上找到的，觉得不错，分享给大家
冷艳女王ye
宝宝1个月LV.24
很不错的分享，长知识了
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