胆囊结石胆囊炎炎并胆囊结石胆囊炎多发结石,需要手术吗

我有胆囊,多发结石,慢性胆囊炎一定要手术治疗吗?
疾病确诊及治疗因人而异,擅自治疗存在风险,请和医生
田医生你好,我有胆囊,多发结石,慢性胆囊炎一定要手术治疗吗?做B超囊内可见12mm以不数个强光团后方伴声影,可移动胆系不扩张。我不想手术治疗,吃药治疗可以吗?请问吃什么药可以治好谢谢图片因隐私问题无法显示
你好,还在吗,刚才去手术没看到你的信息。
多发性胆囊结石而且合并慢性胆囊炎建议手术处理最好,这个药物只是一种缓解,没法根治
手术有什么风险吗?我想先用药物缓解一不,不是痛的很历害
用什么药物好点,
消炎利胆片
头孢克污俩个联合用药
好的,谢谢你
嗯,不客气
我现在吃的的是羟甲香豆素片,和阿莫西林胶囊,还能吃吗?
我去银川可以找你看病吗?我是固原的
消炎药可以吃,那个香豆不用,改成消炎利胆片
我给你说周二可以找我老板门诊
我老板是周二上午门诊他是肝胆宁夏最权威的
好,在什么医院
宁夏医科大学总院
他要说你需要手术,基本上手术就定啦。
好的谢谢你,太晚了不打扰你了,
嗯,不客气。
你留下手机号,同时点击我头像关注我一下,可以领取赠送的复诊机会(1次图文+1次电话),由我提供服务,春雨为您补贴。 患者完成复诊,会收到春雨赠送给患者5元的优惠券可以用来再次咨询其他专家,也可以用来用于购买我的问诊服务(图文/电话/咨询套餐)。
请问田医生你老板周二上午出珍他叫什么名字啊!谢谢
明天我估计也去门诊呢。不方便在这里说老板名字。可以电话咨询我一下。
也可以查询一下明天我们医院肝胆外科门诊一查就能查出名字。
猜你感兴趣
擅长:胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉、胆管结石、黄疸、胃病
已有 1180 人关注
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片胆囊多发性结石并胆囊炎需要动手术切除胆吗?
答案长度必须超过10个字,请勿发布无效或违法言论。
(共有1个回答)
不需要,用自然疗法,无痛苦,效果好,对胆没影响。
如果有什么疑问我可以全力帮忙。所需原料:1:有机苹果30斤(要脆的苹果,因为要榨汁)。2:标有毫升标记的杯子一个(喝果汁,和青柠檬橄榄油混合液用).3:泻盐15克。其中5克是备用的。可以在淘宝上买。4:冷榨初榨橄榄油125毫升(贵一点的,因为便宜肯定没有真的。)5:新鲜青柠檬10个。6:榨汁机(出汁率高,以后也要用的,干脆买好点,。):7:热水袋一只。8:吸管一根。本人与推荐的产品绝无“利益瓜葛”,只是从效果和实用出发。可不是做广告哦。。。排石1疗程为7天。方法如下:第一天至第五天:每天1升纯苹果汁(用有机苹果榨的,不掺水),分4次饮用,每次250毫升。第六天:早餐吃清淡食物,流食为佳(粥类),1000毫升纯苹果汁早上分几次喝完,中餐少吃点清淡食物,下午1:30后不再进食,饮水除外。泻盐10克兑温开水500毫升,傍晚18:00饮用250毫升泻盐水。晚上20:00饮用剩下的250毫升泻盐水。然后将青柠檬挤汁(把青柠檬切成两半,用手重捏下汁就来了)挤125毫升,然后用杯子倒入125毫升初榨橄榄油和125毫升青柠檬汁,盖上盖子充分摇匀,使其融合在一起。晚上21:45把青柠檬汁橄榄油混合液喝下(15分钟内喝完),22:00上床右侧卧用热水袋敷右腹部15分钟,然后睡觉,如果不烫的话直接敷着热水袋睡也可以。第七天是排石日:早上会拉3-5次,如果没有感觉早上8:00再服用5克泻盐兑125毫升水喝下。拉大便时用细网漏勺接住大便,接完用水冲掉大便剩下好多不规则或球状,淡绿色或深绿色有弹性,酷似QQ糖。这就是被果酸软化的结石了。注意事项1:每天喝果汁最好现榨现喝,或早上榨好一升封到瓶里放到冰箱里(保鲜仓里)勿见光和热(因为容易氧化掉了)2:喝果汁尽量不要刚吃完饭后就喝(影响消化效果也差)3:如果是糖尿病患者(不宜喝纯果汁),可以用“纯”苹果醋代替(也是每天一升)4:由于柠檬橄榄油混合液味道古怪(有些人觉得恶心),可以用吸管吸食(插到嘴里深一点),避开舌头上的味蕾,喝起来感觉好很多。5:平时饮食宜清淡,不是万不得已不要吃止痛药。6:如果结石较多的最好每隔15天多做几次。平时保健可以半年或一年一次。
我母亲是用金钱草熬汤加冰糖每天喝6斤以上,一年以后胆上石头不见了。有新鲜的更好。
结石大了不好排出体外,胆囊炎最好选择中医辩证治疗,只要药对症很快就能看到疗效,寒性热性胆囊炎引起一糸列病症如胃炎,胃胀,胃溃疡出血,胃出血,胃霉烂,结肠炎,慢性
病情分析:的确是高龄胆囊炎胆囊结石首先保守治疗,但是反复发作,伴有高热,腹痛的有胆囊穿孔危险,需要进一步手术治疗。指导意见:可以积极控制肺内感染,情况稳定后立即
病情分析:的确是高龄胆囊炎胆囊结石首先保守治疗,但是反复发作,伴有高热,腹痛的有胆囊穿孔危险,需要进一步手术治疗。指导意见:可以积极控制肺内感染,情况稳定后立即
根据你说的症状治疗应该抗消炎建议点滴治疗服用胆益宁片,饮食以清淡为主,忌辛辣刺激油腻食物,保持心情舒畅,多运动锻炼。
你好,吃药是无法治愈胆囊结石的,目前国内还没有药物治疗成功的案例,药物只能缓解。建议您到医院做个详细的检查,再确诊做微创保胆取石术。微创的优势是保住胆囊,微小的
一、可能是女性?是否已经进入中年的年龄段?饮食习惯?
二、如果是单独睡睡觉是经常侧卧?如果是夫妻同睡一头,右边是否常会漏出在被子外面?
三、除了右肩酸困之外
我建议还是不要保胆了,因为胆囊萎缩说明胆囊已经失去正常功能,保留下来没有意义。保胆是保住有用的胆囊,而不是盲目保胆。所以还是连胆囊一切切除比较好。
从您描述的超声声像来讲,基本可以确定是多发胆结石伴胆囊炎。但要确诊,临床还应结合您的病史。
在后背的膀胱经拔罐,肋区、中脘、章门、期门拔罐,喝磁化水。鸡内金焙干研细,每次冲服10克,日服2次。
大家都关注
(C)2017 列表网&琼ICP备号-12&增值电信业务经营许可证B2-&患了胆结石 不一定都要切胆囊
出诊医生:北京电力医院普外科教授 张宗明
来源:健康报
  专家简介  张宗明,北京电力医院普外科主任,国际肝胆胰外科协会委员。对普外科各种疾病的诊断和治疗具有丰富的经验,专长于肝、胆、胰、脾外科,尤其对胆道外科领域的各种疑难及复杂疾病的诊治造诣很深。  出诊时间:每周五上午& & & & &   ■求医经历&&   李女士今年54岁,10年前因胆结石、胆囊炎急性发作,急诊切除了胆囊。此后,李女士虽然不再有胆囊炎发作时那么痛了,但右侧腹部一直不舒服,有腹胀、打嗝、消化不良等症状。近一年来,李女士腹胀症状加重,到医院检查发现是肝内胆管结石。针对李女士的情况,有的医生建议手术,有的建议保守治疗。   其实,对于李女士来说,主要危害是结石阻塞胆管会引起急性化脓性胆管炎,应进一步完善检查,了解肝内胆管结石的位置、大小、多少等。如果确实需要手术治疗,手术的原则是取净结石、去除病灶、解除狭窄、通畅引流,但不能靠单纯胆道探查、经内镜胆道取石解决问题。因为肝内胆管结石通常难以通过内镜取出,更难以取净,而且不能解除肝内胆管结石赖以生存的胆管狭窄,况且经内镜取石通常需要切开胆总管下端的括约肌,从而埋下术后反复发作性反流性胆管炎的隐患。如果是单纯肝内胆管结石,不存在明显的肝内胆管狭窄、扩张,可以动态观察随访,必要时给予消炎、利胆保守治疗。   四种情况应考虑切胆囊   患了胆结石是否需要切除胆囊,这是患者最关心的一个问题。事实上,胆囊结石是否一定要手术治疗,目前尚无统一标准。我们的临床经验是,有下述情况之一者应积极考虑手术治疗。   1.曾有典型的胆绞痛发作,如高烧、剧烈腹痛等。   2.结石直径小于1cm或大于2cm。   3.B超脂餐试验或口服胆囊造影,显示胆囊功能差。   4.伴发胆管炎或胰腺炎。   胆囊切除术是目前治疗胆囊结石的最佳选择,&有开腹胆囊切除和腹腔镜胆囊切除两种方法。目前,腹腔镜胆囊切除术已取代传统开腹手术,成为治疗胆囊结石的首选手术方法。但胆囊炎、胆结石急性发作需要急诊手术时,一般只能选择开腹手术。   临床上28%~60%的胆囊结石患者没有任何症状,称为无症状胆囊结石。对这类病人是否需要行预防性胆囊切除术,取决于病人的自然病程中是否出现严重并发症,如胆绞痛、急性胆囊炎、急性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎、继发性胆总管结石等,以及胆囊癌的发生几率。如出现上述严重并发症或胆囊癌发生几率大,宜考虑切除胆囊,否则定期随访即可。   胆囊炎与胆囊结石往往相互影响,90%以上的胆囊炎由胆囊结石引起,而胆囊结石又进一步阻塞胆囊管而加重胆囊炎。两者常为并发,但不是同一种病。急性胆囊炎,病情有缓解趋势者,可采用禁食、解痉、输液、消炎等方法治疗,待病情缓解后再择期手术;如病情无缓解,或者已诊断为化脓性或坏疽穿孔性胆囊炎,需尽早手术治疗,并在发病后72小时内手术为宜。   四类人可尝试保胆取石   随着内镜技术的广泛应用,使医生可以通过内镜了解胆囊腔内的全貌,并可通过内镜将胆囊内的结石完全取净。但目前保胆取石手术尚未在业内达成广泛共识,国内多数大医院不提倡该术式。需要强调的是,并不是所有胆囊结石都适合保胆取石。因为仅取出结石、保留胆囊,并未去除胆囊再生结石的局部环境和诱发因素,导致复发胆囊结石发病率较高。我们的体会是,在下述情况下可尝试保胆取石。   1.&无典型胆绞痛发作症状。   2.胆囊收缩功能良好,B超脂餐试验或口服胆囊造影显示胆囊收缩1/3以上。   3.&B超检查显示胆囊黏膜光滑、胆囊内透声良好。   4.&非充满型胆囊结石。   胆囊切除后还会长结石   在未切除胆囊的胆总管结石病例中,结石多由胆囊排出而来,其结石的性质多为胆固醇结石,称为继发性胆总管结石;而切除胆囊的胆总管结石病例中,其结石的性质多为胆色素结石,称为原发性胆总管结石。至于胆囊切除后为何会发生原发性胆总管结石,通常可以用流体力学理论解释。   切除了胆囊,也就失去了胆囊对胆总管内流体压力的缓冲作用,导致胆总管内压力增高,久而久之造成代偿性胆总管扩张,从而使胆总管内的胆流速度变慢,并发生漩涡或涡流,后者是形成胆总管结石的重要原因。但这种情况并不多见,绝大多数胆囊切除术后的病人不会长胆总管结石,即使确实发生了胆总管结石,也可以通过内镜行胆道取石,必要时行腹腔镜或开腹胆道取石。   有些患者担心切了胆囊后还可能发生胆管结石,如果不手术,是否会进一步发展为肝脏结石?其实,这种担心是不必要的。   胆总管结石与肝内胆管结石是两种不同的疾病。胆囊切除术后即使发生了胆总管结石,也并不意味着一定会进一步发展为肝内胆管结石。肝内胆管结石多发生在生活水平和卫生条件相对低下的地区和人群,通常认为与胆道蛔虫症、胆道感染、胆道狭窄或畸形有关。而胆囊结石多发生在生活水平相对较高的地区和人群,通常认为与肥胖、饮食习惯、遗传等因素造成胆汁中的胆固醇过饱和有关,这与肝内胆管结石的成因有很大区别。&&&&登录人民网通行证 &&&
患胆囊结石一定要手术吗?
日14:20&&来源:
原标题:患胆囊结石一定要手术吗?
在我国,胆囊结石是一种外科常见病。有资料显示,其发病率已达到7%―10%左右,许多人患上胆囊结石之后大多会选择做手术。然而这些手术真的有必要吗?目前盛行的保胆取石是不是可取?
“如果执行严格的手术适应症和术前检查,实际上有2/3的胆结石患者都不用手术。”近日,中国医师协会外科分会常委、中华医学会腹腔镜与内镜外科学组委员、解放军总医院肝胆胰肿瘤外科主任刘荣在接受科技日报记者采访时表示,“在临床工作中,胆囊切除术存在被‘滥用’的问题,也就是适应症把握不严格,很多没有必要或者说暂时没有必要切除的胆囊被切除了。”
尽管如今胆囊切除术对于外科医生而言已经是一种很简单的手术,但也因此带来了胆囊切除手术的泛滥,以往严格的手术适应症没有被遵守,这让刘荣颇为担忧。
患结石不能一切了之
事实上,胆囊本身是一个有用的消化器官,其位于肝脏脏面,主要通过吸收、分泌和蠕动等来浓缩、储存和排泄胆汁。对于那些胆囊被切除的病人,失去了胆囊的储存、加工、适时释放等功能,由肝脏生产出来的胆汁直接流进肠道参与消化,消化功能就会大受影响,所以顽固性腹泻等成了胆囊切除术后最常见的后遗症。“盲目的胆囊切除会造成部分患者生活质量下降,如消化功能下降、脂肪泻等,甚至导致胆道损伤等严重并发症。”刘荣提醒,留了胆囊生理功能,进而也就保护了整个胆道系统及消化系统的正常功能。
按照常规的流程,对于胆囊结石患者,一般会要求先做检查,看胆囊的大小和胆囊壁的厚薄,同时会做胆囊收缩功能检查,胆囊收缩功能正常没有发作的,一般不建议做手术。此外,“年龄在50岁以下,从未出现过进食后右上腹部疼痛、发热、黄疸等病史;无严重心肺疾患;结石单发,直径在1cm―2cm左右;超声和超声造影证实未合并胆囊息肉或者胆囊壁局部增厚等情况;家族无胆囊癌病史的患者可以暂时考虑不手术。”刘荣表示,“对于有症状的胆囊结石,特别是反复发作胆囊炎的,则会主张进行胆囊切除手术。”
保胆取石可行性受争议
随着技术的发展,越来越多的患者期望保留胆囊,保胆手术受到不少患者“追捧”。然而,保胆手术真的就能“高枕无忧”吗?
“目前,保胆手术的适应症包括胆囊结石和胆囊息肉。对于胆囊结石,做保胆取石手术,也就证明胆囊功能应当是正常的。然而如果没有特殊症状,即便结石不取出来也不会对患者有影响;而如果是胆囊结石发作,保胆的意义也不大,因为保胆取石后复发率很高,有文献报道保胆取石5年内复发的几率在40%以上,一旦复发,病人面临着要再次手术,即使是内镜微创取石,反复手术也容易造成胆道损伤。”刘荣说。
刘荣介绍,保胆手术后易复发的原因包括:手术造成的粘膜缝合、出血,结石残留及全身因素和遗传因素,特别是多发结石即使是彻底去除了结石也不能从根本上解决胆囊结石复发的问题;而对于胆囊息肉,如果经过超声造影检查证实是真性息肉,超过1cm应该建议做胆囊切除,不超过1cm的不需要外科处理,定期复查即可。
“所以这个术式的存在意义到底有多大?”刘荣表示,不管是结石还是息肉,不建议保胆手术。
做好常规体检对症行医
“坚持做检查十分重要,需要一年做两次B超,如果在此期间出现症状,再考虑手术。”对于一些人认为一切了之最简单省事的做法,刘荣指出:“患胆囊结石就好像近视患者佩戴眼镜一样,只要对自己的生活没有影响就没有手术的必要性。”
据文献报道,胆囊癌患者中合并结石患者为70%―98%,其中胆囊结石患者中有1.5%―6.3%发生胆囊癌。由此,一些患者担忧胆囊结石是否会导致胆囊癌。对此,刘荣表示,胆囊结石中易于癌变的高危人群主要有以下特点:年龄较大,尤其是60岁以上、有长期结石症史的多发结石、或结石直径较大的女性患者;患者的疼痛性质发生改变;有反复胆囊炎发作史,影像学检查可见陶瓷样胆囊、胆囊萎缩或胆囊壁明显增厚、胆囊壁钙化等;存在胆胰管合流异常,无蒂息肉及胆囊腺肌症等胆囊癌的其他危险因素。
“因此,不是说所有的胆囊结石为预防发展成胆囊癌都需要进行胆囊切除术,患者如果发现胆囊结石,需到专科进行咨询治疗,根据情况由专业医生制定治疗或观察计划,切莫盲目进行不必要的胆囊切除。”刘荣强调,但对于具有以上高危因素的人群,进行胆囊切除是必要的。
(责编:许心怡、权娟)
卫计委副主任王国强:中医可能毁在中药上
“有人说中医可能毁在中药上,这不是危言耸听。我着急的是,再好的大夫,即便是国医大师,你开的方子再好,但抓的药不行,百姓吃了没效果,那就会毁掉中医。”昨天,国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强在昆明举行的“全国中药材资源与生态种植研讨会”上说。
晨起第一次便便竟预示癌症
健康的便便应该是条状的黄棕色的软便,有臭味,但不至于臭不可闻。如果大便很黏腻,有排不尽的感觉,异味大,说明体内湿热重。&&慢性胆囊炎&
&慢性胆囊炎伴胆囊多发性结石一定需要手术吗
慢性胆囊炎伴胆囊多发性结石一定需要手术吗
发病时间:不清楚
胆囊:大小64*22mm,囊壁毛糙,腔内可探及数枚大小不等的强光团伴后方声影,随体位改变而移动,较大的约10*6mm
您输入的回答少于20个中文字,请补充输入。
精选回答(1)
擅长:外科
如果平时没什么表现的,则戒烟酒,不食生冷腻硬辛辣食品。发作时抗感染,解痉止痛治疗。根治主要是手术的。
医生回答(1)
副主任医师
擅长:上海新科医院结石科:主治胆道外科、胆囊结石、肾结石、输尿管结石、肝内胆管结石、肝结石、胆囊炎、胆囊息肉、膀胱结石、尿道结石、胆道外科、胆管结石、擅长微创内镜保胆取石术等。
你好!胆结石病因:发病与肥胖的关系 临床和流行病学研究显示,肥胖是胆囊胆固醇结石发病的一个重要危险因素,肥胖人发病率为正常体重人群的3倍。胆结石治疗:建议采用保胆取石技术,它是在胆功能良好的情况下,采用2到3厘米的小切口或腹腔镜下用先进的网篮将结石取净,经纤维胆道镜扫查,胆囊内无结石残留 和出血,常规逐层关闭腹腔,皮肤用创可贴粘合,不需拆线,住院2-3天出院.医生建议:首先要注意的就是限制食物 中胆固醇的含量.含胆固醇高的食物,如动物内脏,蛋黄,鱼籽,蟹黄等,都应尽 量避免食用.治疗方法考虑溶石疗法
向医生提问
(胆囊炎,胆胀)
  慢性胆囊炎(chronic cholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎,占85%~95%,少数为非结石性胆囊炎,如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性,常见的是右上腹部或心窝部隐痛,食后饱胀不适,嗳气,进食油腻食物后可有恶心,偶有呕吐。在老年人,可无临床症状,称无症状性胆囊炎。&
多发人群:老年人
典型症状:&&&&&&&&&&
临床检查:&&&&&&&&&&&&
治疗费用:市三甲医院约(5000 —— 8000元)
参考价格:¥1.8
参考价格:¥25.84
盐酸左氧氟沙星片
参考价格:¥6.4
参考价格:¥20.59
参考价格:¥10.5
全国三甲医院,主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院,828位主任医师在线答疑

我要回帖

更多关于 胆囊炎胆结石的治疗 的文章

 

随机推荐