肝癌晚期已做三次介入治疗，医生说肿瘤变小了，但是第三次后回家右侧肩膀疼痛难忍是为何？医生让下次做手_百度拇指医生
&&&普通咨询
?肝癌晚期已做三次介入治疗，医生说肿瘤变小了，但是第三次后回家右侧肩膀疼痛难忍是为何？医生让下次做手术，手术有意义吗？手术要花多少钱呢？这个病治不好，手术只能浪费钱了吧，都是普通百姓，手术有必要吗？手术后复发率是多少？还能活多长时间呢？有没有其他的治疗方法呢，中药调理对晚期病人是不是好一点啊，请各位帮帮忙
女29岁|科室：内科
温州市中西医结合医院（三级甲等）
随着医学技术的进步以及人群体检的普及，早期肝癌和小肝癌的检出率和手术根治切除率逐年提高。早期肝癌尽量手术切除，不能切除者应采取综合治疗的模式。&br /&（一）手术治疗&br /&手术切除仍是目前根治原发性肝癌的最好手段，凡有手术指征者均应积极争取手术切除。手术适应证为：①诊断明确，估计病变局限于一叶或半肝，未侵及第一、第二肝门和下腔静脉者；②肝功能代偿良好，凝血酶原时间不低于正常的50%；③无明显黄疽、腹水或远处转移者；④心、肺、肾功能良好，能耐受手术者；⑤术后复发，病变局限于肝的一侧者；⑥经肝动脉栓塞化疗或肝动脉结扎、插管化疗后，病变明显缩小，估计有可能手术切除者。&br /&由于手术切除仍有很高的复发率，因此术后宜加强综合治疗与随访。&br /&肝动脉化疗栓塞治疗(TACE)为原发性肝癌非手术治疗的首选方案，疗效好，可提高患者的3年生存率。TACE的主要步骤是经皮穿刺股动脉，在X线透视下将导管插至肝固有动脉或其分支，注射抗肿瘤药或栓塞剂。常用栓塞剂有明胶海绵碎片和碘化油。碘化油能栓塞0.05mm口径血管，甚至可填塞肝血窦，可以持久的阻断血流。目前多采用碘化油混合化疗药，注入肝动脉，发挥持久的抗肿瘤作用。TACE应反复多次治疗，一般每4～6周重复1次，经2～5次治疗，许多肝癌明显缩小，可进行手术切除。另外，肝癌根治性切除术后TACE可进一步清除肝内可能残存的肝癌细胞，降低复发率。但对播散卫星灶和门静脉癌栓的疗效有限，更难控制病灶的远处转移。&br /&2．无水酒精注射疗法(PEI)PEI是在B超引导下，将无水酒精直接注入肝癌组织内，使癌细胞脱水、变性，产生凝固性坏死，属于一种化学性治疗肝癌的方法。PEI对小肝癌可使肿瘤明显缩小，甚至可以达到肿瘤根治的程度，对晚期肝癌可以控制肿瘤生长的速度，延长患者的生存期。目前已被推荐为肿瘤直径小于3cm，结节数在3个以内伴有肝硬化而不能手术治疗的主要治疗方法。&br /&3．物理疗法局部高温疗法不仅可以使肿瘤细胞变性、坏死，而且还可以增强肿瘤细胞对放疗的敏感性，常见的方法有微波组织凝固技术、射频消融、高功率聚焦超声治疗、激光等。另外冷冻疗法和直流电疗法也可以达到杀伤肝癌细胞的作用。&br /&(三）放射治疗&br /&由于放射源、设备的进步和定位方法的改进，使放射治疗在肝癌治疗中地位有所提高。一些病灶较为局限、肝功能较好的早期病例，如能耐受40Gy(4000rad)以上的放射剂量，疗效可显著提高。目前趋向于用放射治疗联合化疗，如同时结合中药或其他支持疗法，效果更好。&br /&（四）全身化疗&br /&对肝癌较有效的药物以CDDP方案为首选，常用的化疗药物还有：阿霉素、5-FU、丝裂霉素等，一般认为单一药物疗效较差。&br /&（五）生物和免疫治疗&br /&近年来在肝癌的生物学特性和免疫治疗方面研究有所进展，如肝癌克隆起源、肝癌复发和转移相关的某些癌基因或酶的作用机制、糖蛋白研究、肝癌免疫逃避的机制、肝癌的分化诱导、抑制肝癌复发和转移的治疗、抑制肝癌新生血管治疗、特异性的主动和被动免疫治疗等，这些研究为肝癌的治疗提供了新的前景。目前单克隆抗体(monoclonalantibodies，MAbs)和酪氨酸激酶抑制剂(tyrosinekinaseinhibitor，TKI)类的各种靶向治疗药物等已被相继应用于临床，基因治疗和肿瘤疫苗技术近年来也在研究之中。 &br /&（六）综合治疗&br /&由于患者个体差异和肿瘤生物学特性的不同，治疗过程要根据患者具体情况制定可行的治疗计划，合理地选择一种或多种治疗方法联合应用，尽可能去除肿瘤，修复机体的免疫功能，保护患者重要器官的功能。综合治疗目前已成为中晚期肝癌主要的治疗方法。&br /&【预后】&br /&下述情况预后较好：①瘤体小于5cm，能早期手术；②癌肿包膜完整，尚无癌栓形成；③机体免疫状态良好。如合并肝硬化或有肝外转移者、发生肝癌破裂、消化道出血、ALT显著升高的患者预后差。&br /&【预防】&br /&积极防治病毒性肝炎，注意食物清洁，预防粮食霉变，改进饮用水质，减少对各种有害物质的接触，是预防肝癌的关键。
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完善患者资料：*性别：
你好，我仔细看了您的描述，目前，肿瘤比较大，属于，大肝癌。周围也是有，侵犯。情况...
您好，可以中医中药治疗，采取辨证施治、攻补兼施的方法，以提高机体抗病力，改善全身...
您好，根据您描述的情况，肝癌晚期预后差，如果患者体质逐渐下降，生存期会明显缩短。
你好，你母亲的情况有可能引起了胰腺的转移，这种情况不能盲目使用止疼药，必须诊断清...
如果是肝癌，就不要乐观，那么大的肿块随时有可能破裂，或出现其他并发证
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肝硬化病人肝部有肿瘤做手术合适吗
状态：就诊前
AFP检查结果：1.59
CEA2检查结果：2.8
建议伽玛刀治疗。1.由于肝硬化失代偿期的病情，你目前不能考虑手术治疗，风险很大。2.在现有的非手术治疗项目中，尽量避免有创治疗（如酒精注射、氩氦刀），避免可能明显损害肝功能加重肝硬化病情的治疗（如化疗等），避免疗效不十分确切的治疗。3.建议首选伽玛刀治疗（新手段，无创放射，疗效确切，副作用很低），其次考虑伽玛刀与介入治疗二者的结合治疗（介入是比较传统的肝癌非手术方法，疗效尚可），第三生物治疗，可以到南京454医院咨询一下，是新手段。第四作为备用考虑，可以了解一下超声聚焦刀，但疗效与伽玛刀相比有明显差距。4.治疗中注意同时保肝与支持治疗。5.如联系我，请打.
状态：就诊前
刘大夫：您好！感谢你的热心想救，现在再把磁共振的资料和化验报告单的资料发送给你，便于你全面分析。谢谢
状态：就诊前
状态：就诊前
真情寄语：
送一朵美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
你尚未成功上传资料。
状态：就诊前
影像和化验单
你好！图片已阅。仍建议非手术治疗， 在肝功基本正常的情况下：1，选择伽玛刀，2，谨慎考虑介入和消融，3，基本不考虑手术。4，配合内科支持保肝治疗，生物治疗，中医中药。
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刘传祥大夫的信息
应用伽玛刀等先进放疗设备，对肺癌、肝癌、纵隔肿瘤、胰腺癌以及其他常见肿瘤和转移瘤进行放射治疗，包括伽...
刘传祥，男，主任医师。解放军第八一医院肿瘤放疗科伽玛刀中心主任，中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会...
放疗科可通话专家
副主任医师
天津市肿瘤医院
副主任医师
中山大学肿瘤医院
福建省肿瘤医院
放射治疗科
广东省人民医院
副主任医师
山东省肿瘤医院
安徽省立医院西区
副主任医师
中山大学肿瘤医院
好大夫在线电话咨询服务病情描述：
腹水，肚子有点肿大，但最近有消的迹象，但是经常会出现腹胀，有肿瘤。发现时间已经有两个月了。时常肩膀出现疼痛。有做了一次介入手术，肩膀疼痛基本消除，但腹部肿大还是存在，现在有在吃一些中药。是否有更好的治疗方法，可以做手术吗？做手术有效果吗？还能有什么可以为病人做的吗？
A:　　由于肝病的病情较多，病情且易反复，所以注意合理的饮食调养就显得十分重要。　　肝病患者胃功能多失调，所以在饮食上就要以吃清淡容易消
池晓玲主任医师
池晓玲主任医师
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挂号科室：
疾病症状：
中日友好医院
擅长：擅长肝癌高危人群（慢性肝病、脂肪肝、HBV感染）的筛查；肝、
南方医科大学南方医院
擅长：心脑血管病、老年虚症、咳喘、高脂血症、便秘、泻泄、肝病、杂症
广州市第八人民医院
擅长：于传染性疾病，尤其是各种类型的病毒性肝炎、肝硬化、药物性肝炎
疗效：降酶，降浊，调整机体免疫功能...
疗效：治疗慢性肝病，改善肝功能异常...
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肝硬化有肝肿瘤，可以做手术吗
状态：就诊前
肿瘤有多大？几个？肝功能情况怎么样？
状态：就诊前
左肝前后径6.9cm，右肝上下斜径12.9cm，肝尾叶大小4.6cm*2.2cm,被膜尚光滑，肝内管状结构分布清晰，肝实质光点粗大，回声增强，分布不均匀，内见数个较强回声结节，界限清，形态规则，内部回声欠均匀，其中一个大小为1.2cm*0.9cm。门静脉内劲1.2cm，其内未见异常。彩色血流未见异常。
胆管显像清，大小如常壁毛糙，囊腔透声好，其内未见明显异常。肝外弹管显示段未见异常，彩色血流未见异常。
脾脏显像清，脾门处厚3.2cm肋下未及，实质回声均匀。脾血管走行正常，彩色血流未见异常。
胰腺显示清，形态 大小如常，腺体回声均匀。彩色血流未见异常。
肾脏大小如常，轮廓线清，活动度好，肾实质回声均匀，集合系统明亮集中。肾血管走行正常，彩色血流未见异常。
状态：就诊前
1.肝脏弥漫性病变，肝硬化，肝内所见较强回声，1）硬化结节，
2.胆囊呈炎性改变。
3.脾 胰 肾声像图未见异常
状态：就诊前
乙肝DNA定量分析（HBV-DNA) 低于最低
状态：就诊前
总胆红素（TBIL）
5-21
直接胆红素（DBIL）
0-7
间接胆红素（IBIL）
0-17
总蛋白（TP）
60-80
白蛋白（ALB）
35-55
球蛋白 （GLO）
20-45
白蛋白/球蛋白（A/G）1.9
1.2-2.3%
谷丙转氨酶（ALT）
0-40
谷草转氨酶（AST）
0-40
碱性磷酸酶 （ALP）
40-150
谷氨酰转肽酶（GGT）
做个增强CT明确诊断，目前没有说你有肿瘤啊。
状态：就诊前
那请问，我现在怎么治疗。我现在吃阿德福韦酯药 ，再加药吗
状态：就诊前
其中一个大小为1.2cm*0.9cm。血管瘤
只需要定期复查。
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：慢性乙肝20多年，需要抗病毒治疗吗？&&
希望得到的帮助：慢性乙肝20多年，最近检查肝功能不正常，小三阳，彩B超正常，转氨酶400多，DNA病毒量5...
病情描述：慢性乙肝20多年，最近检查肝功能不正常，小三阳，彩B超正常，转氨酶400多，DNA病毒量5次方，需要抗病毒治疗吗，请教用哪种抗病毒药，谢谢
疾病名称：乙肝病毒&&
希望得到的帮助：是一定要抗病毒吗？如果各项指标正常了，病毒含量会下降吗。因为还是个小孩，服用了抗...
病情描述：检查及化验：
10/29号化验6百多，11/5号化验降到4百多，病毒含量检测10的8次方
治疗情况（当前用药或近期手术）：
每天挂水消炎，没有另外口服药。
母亲有的，
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肝脏移植知名专家，肝癌及肝转移癌的手术切除、微创消融及综合治疗，胆管癌根治术，胰腺癌切除术，保脾断流...
黄磊，男，主任医师，教授，医学博士，硕士生导师。目前担任中国致公党中央保健高级专家，中国医师协会外科...
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乙肝知识介绍
感染内科好评科室
感染内科分类问答我父亲53岁，6年前肝癌中晚期做了切除手术，一年半前肝区长了一个瘤，做了介入，今年秋天又长了一个瘤_百度拇指医生
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?我父亲53岁，6年前肝癌中晚期做了切除手术，一年半前肝区长了一个瘤，做了介入，今年秋天又长了一个瘤，大夫说目前身体的各项指标不符合，做不了介入和射频，这两个月肿瘤又长大了点，现在手术做不了，各项化验指标也不合格，不知道该怎么办？应不应该继续入院调理？父亲已经抵触住院。
男54岁|科室：肿瘤科
宜春市中医院
肝癌主要是由于遗传引起的，还有一个肝硬化等都有关系，它会导致出现右腹疼痛，出现黄疸腹水等症状，目前的话一般建议通过化疗或者放疗与控制病情，也可以通过服中药抗癌提高免疫的能力，
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现在大夫说我父亲的身体也承受不了放化疗，怎么办？能强制的进行放化疗吗？
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那就只能通过服中药控制病情
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服中药一喝就恶心，吐的非常严重，怎么办？针灸能有效吗？
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针灸作用不好，
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现在身体出现一些腹水，白蛋白还有一些调节指标的药正常静点吗？中药吃什么药好呢？医生麻烦你了！
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父亲现在能吃能睡，就是身体乏力，没有劲。
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可以静脉点滴的，补充营养物质
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我们应该去北京入院治疗吗？还是在家保守治疗？
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相差不是很大
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完善患者资料：*性别：
你好，换肝治疗要求非常高，患者的身体素质，血型的匹配等等，费用也是很高的，有条件...
肝癌晚期，经治疗明显好转，病灶肯定不可能消失的，会有不适的症状，可以复查一下。
肝功，凝血功能，血氨化验结果有吗
你好，根据你的描述，胃间质瘤和肝癌的关系很难界定，可能是胃间质瘤转移到肝脏也不排...
你好 根据你所描述的情况 如果机体抵抗力好 可以给予化疗 如机体功能差 一般是耐受不了...
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