夏天反复尿痛 冬天尿频尿痛怎么回事

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-07-11 16:39 标签： 尿频尿急尿痛怎么回事
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【一般资料】
患者女，45岁，汉族。
反复发作性尿频尿急尿痛1年余。
【现病史】
患者1年前无明显原因出现尿频尿急尿痛，小便时尿道口疼，小便发红。小腹无下坠感，腰部无疼痛。在当地诊所吊消炎药后症状缓解，1年来反复出现上述症状，都是用消炎药后缓解，未作任何检查。发病以来无消瘦乏力，大便正常。
【体格检查】
血压120/80,心率85次/分，腹平坦，腹软，无压痛，双肾区无叩击痛。
【辅助检查】
让患者检查B超示：双肾膀胱无异常。尿常规示：RBC+++,WBC-,血常规无异常
【初步诊断】
【用药处方】
5%葡萄糖毫升+左氧氟沙星0.4生理盐水250毫升+先锋必4克1次/天连用三天，效果明显，第5天又出现上述症状。
想不通，又让患者住院检查，结果让我意想不到。大家猜猜患者是啥病
RBC+++，WBC-，就是单纯性血尿，不能用膀胱炎解释，B超示：双肾膀胱无异常。还要要排除泌尿系阴性结石、膀胱癌、尿道口肉阜、子宫3度脱垂。
心如止水　于 17:49:33 发表
首先考虑：膀胱结石
待排疾病：膀胱结核、膀胱肿瘤
进一步问诊：血尿特点？初始、全程or终末？膀胱结石常见终末血尿。尿痛特点？是否为发作性？有无缓解方式？
绿漫天涯　于 18:24:38 发表
输尿管结石，
医世为了情　于 18:45:26 发表
症状持续一年，而无恶病质体征，排除肾癌，泌尿系的结石是最应该首先排除的，而且检查手段较多，B超、X光都可以检查出来，即使是阴性结石，造影也不麻烦，楼主既然说结果没想到，也应该排除结石了，妇科方面相关联的有没有可能，就像2楼老师说的？
ngf1978　于 18:59:57 发表
盆腔炎不能排除。
邦尼菲特　于 19:57:13 发表
患者 老年女性 反反复复的尿路感染史1 年
经过检查排除泌尿系统感染性疾病
B超示：双肾膀胱无异常。尿常规示：RBC+++，WBC-，血常规无异常
泌尿系感染
3尿道旁腺炎
4尿道黏膜脱垂5尿道综合症
其实诊断很简单 做一个妇科检查就ok 了
依据 老年女性 有反反复复的尿路感染史
尿常规示：RBC+++，WBC
听诊器d 无奈　于 20:39:51 发表
做个妇科检查吧，估计是子宫脱垂
超人不会飞　于 20:46:09 发表
这个应该首先考虑尿道结石，做个尿道镜吧。
*|.年华似水.|.匆匆一瞥.　于 23:07:09 发表
猜一下尿道粘膜脱垂、尿道口肉阜等疾病。
无低热盗汗、无消瘦不似膀胱结核，膀胱肿瘤为无痛性血尿也不是，结石没有相应体征。
一缕孤烟　于 23:38:17 发表
尿道口结石？还有一个就是患者为45岁女性，不知道是否存在节育环下移卡在尿道口。
独孤赫赫　于 08:16:06 发表
可以口服分清五淋丸试试
龙辰　于 08:30:32 发表
是尿道口肉阜，已经住院手术治疗
狗剩1977　于 08:30:46 发表
我还以为是泌尿系统的结石呢，原来是尿道口肉阜，还是很少见的疾病啊
彩虹　于 08:42:59 发表
症状持续一年，而无恶病质体征，排除肾癌，泌尿系的结石是最应该首先排除的，而且检查手段较多，B超、X光都 ...
说到好 ，尿道口肉阜 少见
gg　于 11:11:48 发表
节育环下移绝对不会卡在尿道口，而是子宫下段、宫颈内口，或宫颈非常松弛，行径时直接随经血掉出来。
心如止水　于 14:53:30 发表
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尿急尿频尿痛经常反复发作一年总要发几次
发病时间：最近24小时
尿急尿频尿痛经常反复发作一年总要发几次这些与妇科病有关吗
补充说明：安乃近阿莫西林还有一种小小的黄色药片
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精选回答(1)
擅长：儿科的常见病多发病，小儿急性上呼吸道感染，小儿营养不良，小儿厌食，小儿腹泻，佝偻病等。
你好，你目前的尿急、尿频、尿痛的情况，可能是尿路感染而引起的不适的，多注意休息，饮食清淡，不要吃辛辣刺激性的食物，可以用点左氧沙星治疗处理。
就吃这一种药那些药还吃吗
回复追问：
你好，如果是细菌感染，可以吃这一种药物，不改善再加用其他的药物，能用一种药物治疗的，尽量用一种药物治疗。
回复追问：
向医生提问
（动脉粥样硬化）
　　动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。
多发人群：青少年时期发生，中老年时期加重、发病
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
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