【微量注射泵在危重症应用的常见问题及解决方法】
随着危重病学的发展，微量注射泵以其将少量液体和药物精确、恒量、恒速、持续泵入人体内的特点，成为治疗危重病人的常用仪器。危重症病房和心内病房常应用微量注射泵泵注血管活性药、镇静药、胰岛素、抗心律失常等药物。因此，对使用微量注射泵存在一些如药物外渗、脱管、静脉通道堵塞等不安全因素不容忽视。
下面是使用注射泵常见问题及解决方法和大家分享，以提高抢救成功率和护理质量，确保病人安全，让输液更安全更智能。
常见问题：
1、微量注射泵的附件不配套:
微量注射泵泵注的液体量少，灵敏度高，附件不配套常常会影响到微量泵的灵敏度，如一次性注射器大小不适，会出现针管夹固定不牢，导致针管滑脱或药液剩余较多而仪器就开始报警。另外，如果使用的延伸管过软可使静脉通路阻塞，但微量泵因不敏感而未能报警，以致影响药物泵注。
2、对微量泵使用中回血处理不当:
个别护士专业知识欠缺，对患者的病情及泵入的药物作用不了解，当微量注射泵的管路发生回血，这种情况往往是发生在使用微量注射泵开始或中间更换注射器时，若不考虑注射药物的性质和剂量，盲目采用快进键处理回血或用传统方法用生理盐水加速推注，会致使短时间内进入患者体内的药量过多，产生不良后果。
3、药物渗漏:
应用微量注射泵泵入的药物多为血管活性药物，药物浓度高、刺激性大，微量泵使用时间长，一旦药物漏至皮下组织，可引起局部血管强烈收缩而致组织坏死或血管的通透性增大致皮下淤血、静脉炎等发生。
长时间泵入极微量药液，如果使用单静脉通道，在病人躁动、咳嗽、吸痰时、药液完后未及时更换药液，很容易造成堵管。
5、微量泵报警处理不当或未能及时处理:
微量注射泵有灵敏的自动报警提示，包括电源不足报警、余量报警、药液泵完报警、堵塞报警、注射器与推动器接触不良报警等，这些使护士在使用微量泵时对报警产生了依赖心理，不定时巡视、检查各管路接头情况，认为微量泵不报警就是在正常运转。以致延伸管、三通接头或输液针头连接处脱落、输液部位肿胀等都未能及时发现和处理。
6、微量注射泵保养不当:
保养不当可导致微量泵速率不准确。使用后未及时清洗使尘埃、药液，特别是高粘度的药液黏附在推进器和导轨摩擦处，影响微泵速率的准确性。
解决方法：
1、熟练掌握微量注射泵的性能及保养:
微量注射泵带有蓄电池，一般情况下充电后转送病人时可连续使用2～3h，连接交流电可自由充电，注射器通常选择用一次性50ml注射器。微量注射泵有灵敏的报警系统，包括管道受压、阻塞，滑座与注射器分离，余量，低电池容量报警等，要熟练掌握、识别各种报警显示及处理方法。仪器应专人保养，要求每天擦拭保持清洁，尤其是推进器械及导轨摩擦处，要用酒精棉签擦拭，以清除灰尘，特别是高粘度药液黏附的清除，确保微量注射泵的正常使用。
2、规范微量注射泵的操作步骤：
①使用前向患者做好解释工作，严格执行三查七对制度，配置药液遵守无菌操作原则。
②将微量泵固定于支架，接通交流电并打开电源，检查微量泵的电源及仪器性能。
③用50ml注射器吸取药液并连接延伸管，排气后置于微量泵的针管夹，固定牢固。
④延伸管与静脉通道连接，根据医嘱选择泵入的速度，按启动键可见注射指示灯闪动，即为注射开始，微量泵进入工作状态。
⑤微量泵使用结束，先按停止键，断开延伸管与静脉通道的连接，关闭电源，整理清洁注射器与微量泵。并做好微量泵的消毒工作。
3、掌握微量注射泵使用的注意事项：
①护理人员要熟练掌握专业知识及药物作用和不良反应，认真执行医嘱，对特殊药物准确换算。严格执行交接班制度，微量泵上要注明药物名称、剂量、配置时间、泵入速度等，交接班做到三清即口头讲清、书面写清、床边看清，严防差错事故的发生。
②加强巡视及病情观察不良反应。药物泵注后注意观察输液管道是否通畅，药液有无渗漏、脱管，血管走向有无条索状红线出现，特别是给病人翻身、排背、吸痰时尤其要注意管道的情况，一旦微量泵发生报警，及时找出原因，并做出相应处理。
③妥善处理管道回血，更换注射器或病人躁动、咳嗽管道有回血时，严禁按快进键处理回血，可用另外一副注射器将液体回抽，再用生理盐水冲注，并将延伸管内有血的液体排除，调节微量泵后连接。微量泵注射药物尽可能稀释，以免堵塞后报警时间过长而影响治疗。
④应用期间不能随意中断泵入药物，提前配好药物备用，当残留报警灯亮时立即更换，更换动作要迅速、准确，血管活性药物更换前后严密监测生命体征。
⑤加强微量泵保养，定期检查仪器的性能，使用完后要及时清洁除尘，特别是推进器与轨道、针管夹，要用棉签蘸汽油擦洗后，再用清水擦干。如微量泵接电源后显示器不亮，泵速有误差，报警失灵，严禁给病人使用，应及时维修。
4、预防感染:
加强无菌观念，严格无菌操作，三通和延伸管每天更换，注射器为一次性使用，深静脉置管处每天换药，穿刺点粘贴透明敷料，泵管、三通处用无菌巾覆盖。
总之，在使用微量泵前，制定出规范的操作流程、维护保养及安全管理制度，严格实行交接班制度，每班交接微量泵的性能、运行情况、多加巡视。病房有专人负责维护保养，每位工作人员自觉遵守操作规程，增加微量泵的使用安全和使用寿命。安全是人的基本需要，也是护理工作的基本要求。重视微量泵存在的不安全因素，提高护理风险防患意识，加强环节管理，对于确保患者住院期间的生命安全具有重要的意义。
已投稿到：
以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。400-633-1888
当前位置：
微量注射泵
微量注射泵
信息发布日期：
加入日期：截止日期：地 区：浙江省关键词： 泵
&招标公告正文
微量注射泵招标中
12:00:00 (还剩7 天)
预算单价（元）
双道微量注射泵
双道，每年2次维护保养
保修5年以上
双道微量注射泵
双道，每年2次维护保养
保修5年以上
一、&&&&&& 双道微量注射泵招标参数：
1、按国际标准设计，具有德国TUV颁发的ISO 、CE认证证书,GMC认证证书；
2、注射器品牌尺寸标注系统（提供证书）；
▲3、压力自动校准方法和系统（提供证书）；
▲4、速度自动校准方法和系统（提供证书）；
5、滑块控制结构及含有该滑块控制结构的注射泵推进装置（提供证书）；
6、注射器规格和安装、运行状态指示灯，显示安装和注射状态；
7、使用“爪式可开启”机构的注射器推杆；
8、自动识别10ml、20ml、30ml、50ml注射器规格；
9、注射器精度校准自动保存校准品牌三种以上，内部存储30种注射器品牌可以选择；
10、泵固定夹在不需要任何工具的情况下可任意90℃旋转进行横竖固定；
11、泵带有DC12车载电源接口，护士呼叫接口，电脑DS232接口；
12、可选择和输液泵叠加组合成4-8通道输注集成系统，通过一条电源线输出；&
▲13、注射速率：10ml：0.1ml/h—400ml/h， 20ml：0.1ml/h—600ml/h， 30ml：0.1ml/h—900ml/h，50ml：0.1ml/h—1500ml/h；
▲14、注射精度：≤&2% （泵本身机械精度≤&1%）；
15、累计总量和限制量0.1-9999ml；
16、三档阻塞报警阀值选择：高800&200mm汞柱、中500&100mm汞柱、低300&100mm汞柱；
17、报警功能：“管路阻塞”、“残留提示”、“注射完毕”、“注射器压杆安装错误”、“注射器推杆安装错误”、“电池欠压”、“电池电量耗尽”、“电源线脱落”、“速率超范围”、“输液量等于限制量” 、“系统出错”、“遗忘操作”等；
18、电气电源符合国家标准要求，AC100-230V，50／60Hz，内置充电电池，充电12小时以上可连续工作超过6小时；
19、设备防电击安全等级：Ⅰ类CF型；
20、设备进液防护等级：IPX4；
21、功能：输出量查询、流量设定键的锁定、限制量设定、1000条以上历史数据查询、快速推进键保险、阻塞后自动减缓冲击剂量释放、快速输液控制、市电及内置电池指示、各种声光报警、KVO速率等功能；
22、可以根据实际需要选择在暂停状态下或注射过程中两种快速推注方式；
23、具有通道休眠功能，节约电量和防止误操作；
24、快进速度可设置10ml:5－400ml/h, 20ml:5－600ml/h, 30ml:5－900ml/h, 50ml:5－1500ml/h；
25、残余报警具有三种模式可设置选择：“距离模式1-18mm”、“时间模式 1-10min”、“容量模式1-5ml”；
26、报警音量和按键音可设置0－9档；
27、双通道一体机，可以分速输注；
28、双色系设计，不同通道对应不同颜色；
29、采用两个显示屏幕分别显示各通道的情况。
三、最终中标者提供以下材料并根据医院实际需求供货：
资格文件包括（按顺序）：并逐页盖红章
1、投标设备名称及型号； 2、公司信息； 3、组织机构代码证复印件；4、工商营业执照复印件； 5、医疗器械经营许可证件复印件 ；6、器械（药）注册证；7、生产厂家生产许可证复印件；8、生产厂家营业执照复印件； 9、生产厂家对经销商的授权书； 10、近二年产品业绩清单（三级医院以上）； 11、经营公司对个人销售业务员委托书（法人签字）； 12、个人销售员身份证复印件 ；13、产品配置确认表； 14、法人与销售员无犯罪记录证明文件。
四、 义乌购阳光采购网址：
五、采购开始及截止时间: 日-日
报价地址：/cas/login?p=ywg&service=/casloginprocess.htm?done=/
&相关的其他招标项目信息
中标展示专区
·青海金安建设工程有限公司中标
·南京虚谷科技发展有限公司中标
·北京天泰北斗科技有限公司中标
·佛山市中南装饰工程有限公司中标
·河南省计算机应用技术研究所有限公司中标
·广西建工集团第二建筑工程有限责任公中标
·广西建工集团第一建筑工程有限责任公中标
·安徽艺源建筑艺术设计有限责任公司中标
·太极计算机股份有限公司中标
·广州泰合信息技术有限公司中标
·北京安新海创科技有限公司中标
·江西大族电源科技有限公司中标
华东: 　　　　　　
华北: 　　　　
东北: 　　
华南: 　　
西北: 　　　　
西南: 　　　　
华中: 　　
客户咨询:400-633-1888　　　　　　信息发布电话:010-　　　　传真号码:010-　　　　　　 总部地址:北京市海淀区车道沟一号青东商务区A座七层(100089)
北京智诚风信网络科技有限公司　 　北京中招国联科技有限公司　　　　 北京中招国联咨询有限公司　　　　 北京国建伟业咨询有限公司　　　　 哈尔滨中招国联科技有限公司
Copyright & 　版权所有　
　京公网安备66
　　　　　 　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　邱萍 绥化木材综合加工厂职工医院152071
　　【摘要】 目的 研究分析微量注射泵在循环内科中的应用效果。方法 选择2011年5月至2012年5月期间在本院循环内科接受微量注射泵治疗的120例患者作为本次研究课题的调查对象。对微量注射泵在本院循环内科的应用现状及存在的问题进行了系统的分析和总结， 并针对如何提高微量注射泵在循环内科的使用效率提出了几点建议。结果 通过对微量注射泵的应用方式和措施进行改进和调整后， 微量注射泵在本院循环内科运行过程中发挥了十分积极的作用， 提高了本院循环内科的运行效率和运行质量。结论 微量注射泵具有高精度、平稳无脉动等优势被广泛的应用在循环内科的临床治疗过程当中， 有效的减少了医疗事故和医疗纠纷的发生几率， 提升了本院的整体形象， 值得大力推广和应用。
　　【关键词】 微量注射泵；循环内科；应用疗效；现状；对策
[Abstract] Objective To study the effect of the application of micro injection pump in the circulating department of internal medicine. Methods from May 2012 to May
patients who received micro injection pump therapy in the Department of internal medicine of our hospital were selected as the subjects of this study. The application status and existing problems of the micro injection pump in the circulating department of internal medicine of our hospital were analyzed and summarized, and some suggestions on how to improve the use efficiency of micro injection pump in the circulating department of internal medicine were put forward. Results of micro injection pump application ways and measures to improve and adjust, micro injection pump in the hospital during the operation of the Department of C play very positive role, to improve the efficiency and quality of operation of Circulation Department of this hospital. Conclusion Terufusion syringe pump with high precision, smooth non pulsating flow and other advantages is widely application in cardiovascular medicine of clinical treatment, effectively reduced the probability of occurrence of the medical accidents and medical disputes, enhance the overall image of the hospital, it is worth popularization and application.
[Key words]
circulating department
countermeasure
微量注射泵是一种能将少量药液精确、均匀、持续地泵入患者体内， 维持患者体内一定程度上的药物浓度， 具有连续性、调节迅速、操作便捷等优势的新型医疗仪器[1]。笔者结合多年的临床经验， 对微量注射泵在循环内科具体应用现状和疗效进行了分析和总结， 取得了一系列十分可喜的成绩， 现报告如下。
　　1 资料与方法
　　1. 1 一般资料 选择2011年5月至2012年5月期间在本院循环内科接受微量注射泵治疗的120例患者作为本次研究课题的调查对象。120例患者中， 冠心病患者37例、高血压患者23例、心力衰竭患者35例、心肌梗塞患者10例、心绞痛患者15例。据统计， 本次入选的120例患者当中， 男性患者70例、女性患者50例；患者的年龄在13岁至75岁之间不等， 患者的平均年龄为（43.5&5.7）岁；患者的病程在6个月至10年之间不等。在治疗前和治疗过程中， 使用监护仪对所有患者的各项生命体征（心率、脉搏、血压、呼吸、体温等）进行监测。发现120例患者在使用微量注射泵过程当中， 使用单硝酸异山梨酯注射液的患者占50%（60/120）， 使用多巴酚丁胺注射液的患者占41.67%（50/120）， 使用其他注射液的患者占8.33%（10/120）。
　　1. 2 方法
　　1. 2. 1 使用材料 针对本组患者在治疗过程中， 本院的循环内科采用了德国贝朗医疗有限公司生产的（嗤湟罕/注射泵系列DB-8000）以及日本泰尔茂注射泵、一次性连接管和头皮针作为本次研究活动的使用材料[2]。
　　1. 2. 2 常用药液 在针对120例循环内科患者的治疗过程中， 主要的常用药液包括单硝酸异山梨酯注射液、多巴酚丁胺注射液、胺碘酮注射液、普罗帕酮注射液以及乌拉地尔注射液等[3]。
　　2 微量注射泵在循环内科的必要性
　　2. 1 微量注射泵在循环内科应用的必要性
　　2. 1. 1 循环内科的发展现状 循环内科在运行过程中主要需要对心脏、血管以及血压疾病的疑难重症例如难治性的心力衰竭、不稳定心绞痛、血管血栓疾病进行快速诊断、抢救和治疗。注射治疗作为循环内科运行过程中的主要治疗手段之一， 如何控制药物的滴速和浓度问题成为影响注射治疗实效性的主要因素。
　　2. 1. 2 微量注射泵的必要性 微量注射泵作为一种新型的定容型输液装置， 具有高精度、平稳无脉动等优势， 能够通过微电脑的控制有效的对药物注射的滴速和浓度进行调节和控制， 有效的提高了注射治疗的安全性和可靠性， 成为循环内科运行过程中必不可少的辅助设备。
　　2. 2 微量注射泵的优势
　　2. 2. 1 针对性更强 循环内科在运行过程中， 通过应用微量注射泵对患者给予治疗， 可以结合患者的现有体重和实际病情对药物注射所需要的药量进行分析和评估， 保证药物浓度的有效性和适应性， 从而有效的增强了患者用药的安全性和可靠性。
　　2. 2. 2 提高了治疗的安全性和可靠性 同时， 采用微量注射泵对患者进行注射治疗， 只需要少量的液体就能够有效的将药物平稳的输送到患者的体内， 并且能够适时的对药量和滴速进行调节， 既保证了药物浓度处于有效范围， 又降低了患者的心脏负担， 有效的减少和避免了因药量过多， 滴速过快导致患者出现心力衰竭的现象的发生， 减少了医疗事故和医疗纠纷的发生。
　　2. 2. 3 提高了护理人员的工作效率 由于微量注射泵的操作简单， 使用便捷， 在一定程度上减轻了循环内科护理人员的工作量， 提高了护理人员的工作效率和工作质量， 从而为循环内科整体医疗水平的提高奠定了基础。
　　3 微量注射泵在循环内科应用过程中需要注意的问题
　　3. 1 药液外渗引起报警 根据对若干名循环内科的医护人员的调查结果中显示：循环内科在使用微量注射泵过程中药液外渗引发报警的现象时有发生， 在一定程度上对患者的治疗造成了影响和阻碍。虽然微量注射泵本身具备报警功能， 但是只有当药液外渗累积到一定程度时微量注射泵采用启动自动报警功能， 如果医护人员没能给予患者及时、有效的干预和处理措施， 就极有可能导致患者出现组织坏死的症状， 对患者的身心造成伤害和影响， 甚至会对患者的生命安全构成极大的威胁。
　　3. 2 静脉炎和静脉硬化 在使用微量注射泵对患者进行输液的过程中， 由于部分医护的职业素养和专业技能过低， 没有严格的按照医嘱对药液泵入的速度和其他的相关参数进行准备的调节， 从而增加了因药液浓度过高导致患者发生静脉炎和静脉硬化等危险症状的发生几率。
　　4 小结
　　为了能够从根本上减少和避免循环内科使用微量注射泵过程中出现的故障和事故， 减少医疗事故和医疗纠纷的发生， 加强对循环内科医护人员的教育和培训力度， 提高医护人员的整体服务质量是十分必要的。
　　在临床治疗和护理过程中， 微量注射泵显然已经成为循环内科常规治疗过程中必不可少的常规仪器， 对维持循环内科的正常运行具有十分重要的积极作用和意义。
　　参考文献
　　[1] 陈娅萍， 刘芳， 王朝阳.使用微泵注射存在的问题与护理对策.九江医学， ）：154-155.
　　[2] 李昕， 刘晶玉， 汪淑英， 等.注射泵的正确使用及护理.黑龙江医药， ）：254-255.
　　[3] 周昌娥， 吕海燕， 殷莹.微量泵泵速与输液针头堵塞的关系.郧阳医学院学报， ）：127-128.
探讨呼吸内科无创呼吸机在肺栓塞导致呼吸衰竭患者治疗中的应用
邱萍 绥化木材综合加工厂职工医院152071
　　【摘 要】 目的：浅析无创呼吸机在肺栓塞导致呼吸衰竭患者治疗中的应用。方法：此次研究的对象是选择在2012年9月～2013年10月入住我院呼吸科在肺栓塞导致呼吸衰竭的患者58例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组。治疗组在常规治疗（药物治疗+吸氧）基础上加用无创机械通气治疗；对照组采用常规治疗。观察监测患者治疗前后的临床指标与动脉血气分析。结果：治疗组在采用无创机械通气治疗后，其pH值、PaO2，PaCO2与治疗前相比具有明显的改善，经比较均差异有统计学意义（P&0.05）。治疗组治疗24 h其PaO2与PaCO2相比，均差异有统计学意义（P&0.05）。两组治疗后的插管率经比较，差异有统计学意义（P&0.05）。结论：无创呼吸机在肺栓塞导致呼吸衰竭患者治疗中的应用可有效改善患者的病情，并减少了住院时间和并发症的发生。
　　【关键词】 无创机械通气 肺栓塞 呼吸衰竭 呼吸机
[Abstract] Objective: to analyze the application of noninvasive ventilator in the treatment of respiratory failure caused by pulmonary embolism. Methods: the object of this study is in September 2012 to October 2013 occupancy in our hospital department of respiratory in pulmonary embolism in 58 patients with respiratory failure, their clinical data were retrospectively analyzed, and randomly assigned to two groups. The treatment group was treated with the conventional therapy (drug therapy plus oxygen) plus non invasive mechanical ventilation, and the control group was treated with routine treatment. Clinical parameters and arterial blood gas analysis before and after treatment in patients with observation and monitoring. Results: the treatment group was treated with noninvasive mechanical ventilation, the pH value, PaO2, PaCO2 compared with before treatment was significantly improved, the difference was statistically significant (P&0.05). In the treatment group, there were significant differences in H and PaO2 in the treatment group (P&0.05) (PaCO2). The two groups after the treatment of intubation rate by comparison, the difference was statistically significant (P&0.05). Conclusion: noninvasive ventilation in patients with respiratory failure caused by pulmonary embolism in patients with respiratory failure can effectively improve the patient's condition, and reduce the incidence of hospital stay and complications.
[Key words] non invasive mechanical ventilation pulmonary embolism respiratory failure ventilator
无创机械通气是指患者不经气管插管而增加肺泡通气的临床方法的统称[1]，对于在肺栓塞导致呼吸衰竭的患者来说，常需经气管插管机械通气，但近年来随着呼吸科医疗技术的进步和对有创通气所带来的严重副作用认识的提高，临床上采用无创机械通气（NIV）治疗在肺栓塞导致呼吸衰竭的患者逐渐增多。以往研究发现无创呼吸机在肺栓塞导致呼吸衰竭患者治疗中可有效改善患者的通气功能和氧合功能，纠正了患者呼吸衰竭的发生，有效降低了临床病死率[1]。本文对本院呼吸科年收治的在肺栓塞导致呼吸衰竭患者58例，分别给予常规治疗与无创机械通气治疗，探讨两种治疗方法的临床疗效，现统计分析报道如下：
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　研究对象为2012年9月～2013年10月本院呼吸科救治的在肺栓塞导致呼吸衰竭患者共58例，其中，男性33例，女性25例，年龄54～83岁，平均66.7岁。临床症状主要为呼吸困难、咳喘及双肺可闻及干湿？音等，其中合并肺性脑病21例，伴有意识障碍、球结膜水肿、发绀、呼吸频率大于30/min。排除患有意识障碍，排除面部手术创伤或畸形者，排除气道内有大量黏稠分泌物且不易排出者，排除血流动力学不稳定者。将58例研究对象随机分为对照组与治疗组，每组各29例，两组患者性别、年龄、病程等临床指标经比较，均差异无统计学意义（P&0.05），具有可比性。
　　1.2 治疗方法
　　对照组29例患者给予常规治疗，在抗凝治疗的基础上给予卧床、镇静、止痛、消炎、解痉及氧疗等对症治疗，其中有4例给予以溶栓治疗。治疗组29例患者在对照组的基础上给予无创机械通气治疗。本研究无创机械通气的实施方案为：首先根据患者的舒适度和病情需要确定鼻（面）罩，采用选择的经鼻（面）罩连接呼吸机[2]，连接松紧度的判断则以不漏气为基本原则。本研究采用由美国伟康公司生产的EspritTM呼吸机，通气模式为压力支持通气加呼吸末正压（PSV+PEEP），根据患者的耐受情况进行调节辅助通气压力，指数则从低水平开始逐渐加到患者能接受的治疗水平，初始设定参数则为PSV 8～10 cmH2O，PEEP 0～2 cmH2O，逐渐增至PSV为15～20 cmH2O[3]，PEEP为4～5 cmH2O。其次，当患者的症状与动脉血气改善后，可逐渐将通气压力降低并将无创机械通气的时间逐渐减少，直到将无创机械通气终止。最后观察治疗前后血气分析，并监测两组患者并发症发生情况。
　　1.3 观察指标
　　观察两组患者治疗前、治疗4 h、治疗24 h中pH值、PaO2、PaCO2的变化及治疗后的插管率。
　　1.4 统计分析
　　采用SPSS13.0软件统计分析处理，采用t检验，采用&2检验，P&0.05为差异有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 两组血气指标改善情况比较
　　治疗组在采用无创机械通气治疗后，其pH值、PaO2、PaCO2与治疗前相比具有明显的改善，经比较均差异有统计学意义（P&0.05）。治疗组治疗24 h其PaO2与PaCO2相比，均差异有统计学意义（P&0.05）。
　　2.2 两组患者治疗后插管率比较
　　治疗组中有4例因病情加重需给予有创机械通气，2例因不能耐受而放弃，插管率为13.79%。对照组中有12例需给予气管插管有创机械通气，插管率为41.38%。两组治疗后的插管率经比较差异有统计学意义（P&0.05）。
　　3 讨论
　　肺栓塞是临床常见的急性致命性心肺血管病。临床上具有较高的发病率，为肺血管疾病的首位，仅次于心血管疾病中的冠心病与高血压，病死率则位于肿瘤与心肌梗死之后。临床上其发病急骤迅速，若不采取及时有效治疗，则会严重的威胁到患者的身体健康。常规治疗主要以溶栓、抗凝治疗为主，治疗时主要以纠正低氧血症，恢复肺动脉血流灌注，降低肺动脉压力为原则来避免肺栓塞的复发。患者病情严重者可给予有创机械通气治疗。有创通气需行气管插管或切开气管，临床上其常因耐受能力差、并发症多、费用高等因素使得患者的生理与心理均承受着一定的压力。目前，随着我国医学的不断发展，医疗材料不断改进，经鼻（面）罩实施无创机械通气逐渐增多，临床研究表示无创机械通气可降低患者的死亡率，减少此类患者插管的概率，且有并发症少的优点。
　　综上所述，无创呼吸机在肺栓塞导致呼吸衰竭患者治疗中的应用能有效地减少因病情不断加重而需要给予有创通气的病例数，从而降低了患者并发症的发生，并减少了住院天数及相关费用，值得临床上进一步推广和应用。
　　参考文献
　　[1]邓清军， 无创正压通气治疗ARDS临床疗效分析[J].临床肺科杂志，）：286-287.
　　[2]刘清毅，郑惠英.BIPAP呼吸机治疗肺合并呼吸衰竭临床观察[J].临床肺科杂志，）：442.
　　[3]姜远普.无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期呼吸衰竭临床研究[J].临床肺科杂志，）：351-352.
您可能感兴趣的其他文章
&&站长推荐
&&期刊推荐
&&原创来稿文章
转寄给朋友
朋友的昵称:
朋友的邮件地址:
您的邮件地址:
写信给编辑
您的邮件地址: